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1、22年外科主治考试真题及详解7篇22年外科主治考试真题及详解7篇 第1篇 无痛性、进行性加重的黄疽。常见于A.胰头癌B.急性化脓性胆管炎C.慢性胆囊炎D.急性胰腺炎E.壶腹周围癌参考答案：A 患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2 d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2 d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN 24 mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6 cm1.2 cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5 cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插
2、入20 cm受阻。患者的诊断有A、右孤立肾B、右输尿管上段结石C、右肾积水D、肾功能不全E、水肿F、右输尿管扩张G、左肾切除术后H、右输尿管中段结石下一步应该进行的治疗是(提示 入院后，查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史，无高血压和糖尿病病史。)A、B型超声引导下右肾穿刺造瘘B、急诊行右输尿管切开取石术C、急诊行输尿管肾镜碎石取石术D、急诊行ESWLE、血液透析治疗，等待肾移植F、等待观察，注意结石是否自行排出出院时，应该告诉患者的注意事项包括(提示 经一段时间治疗后，患者痊愈，无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)A、多饮水，少吃含草酸的食物B、进一步行溶石治疗C、定
3、期复查D、适当活动E、多喝浓茶F、发现结石复发，立即行经皮肾镜取石术G、长期留置输尿管引流，保护肾H、酸化尿液参考答案：问题 1 答案：ABCDG问题 2 答案：A问题 3 答案：ACD 特发性脊柱侧凸，其发展速度加快的年龄为A、510岁B、1117岁C、1822岁D、2327岁E、2832岁参考答案：B 男，32岁。上腹外伤4h，疼痛剧烈，体检无腹膜刺激征，X线检查见右肾及腰大肌轮廓模糊，直肠指检扪及骶前捻发音。扪及骶前捻发音的原因是：A、气体进入盆腔腹膜后组织B、血掖进入盆腔腹膜后组织C、消化液进入盆腔腹膜后组织D、产气细菌进入盆腔腹膜后组织E、盆腔腹膜后组织血肿诊断为腹膜后十二指肠破裂，
4、则对病人应进行的处理是：A、应用阿托品B、行诊断性腹腔灌洗术C、急症手术探查D、保守观察6hE、肌注哌替啶参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C (题干)患者男，40岁。右侧肢体无力，逐渐出现头痛和语言笨拙4个月。查体：眼底视盘水肿，不完全运动性失语，右上、右下肢肌力4级，右下肢病理征(+)。考虑病变部位是A.右额叶B.左额叶C.右顶叶D.左顶叶E.右小脑首先要做的检查是A.X线头颅片B.脑电图C.脑血管造影D.CTE.ECT请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：D22年外科主治考试真题及详解7篇 第2篇 女性，19岁。右肘关节外伤，当地医
5、院X线检查诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。此时，根据患者体征，应诊断肱骨髁上骨折合并A、广泛软组织挫伤B、主要静脉损伤C、肱动脉损伤D、肌肉断裂伤E、正中神经、尺神经、桡神经损伤参考答案：C该患者服药治疗无效,反复出现尿潴留,查体:前列腺度大,肛门括约肌张力正常,正常心电图( )A.药物治疗如激素、受体阻滞剂B.导尿C.前列腺切除术或经尿道前列腺电切术D.膀胱造瘘E.抗生素参考答案：C 以下不属于同义词复用的是( )A、酬接之繁，不暇雍容的雍容B、大江之南，所在皆绎骚的绎骚C、必有
6、大段要急之处，不得已隐忍而用之的隐忍D、其六门三法，盖长沙之绪余矣的绪余E、余用之，既有功绪矣的功绪参考答案：C闭合性喉外伤需外科手术修复喉内损伤,最佳修复时间是A、12小时B、24小时C、32小时D、48小时E、72小时参考答案：A 患者女，16岁。生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然茁现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常，继之抽搐由肢体远端扩散至近端，意识尚清，既往有类似发作病史2年。最可能的诊断是A、低血糖抽搐B、癔症发作C、癫痫大发作D、癫痫局限性发作E、电解质紊乱首先要进行的检查是A、观察患者表情、休息和进食情况B、心理学检查C、头颅CT检查D、血生化检查E、脑电图检查参考答案：问
7、题 1 答案：D问题 2 答案：E22年外科主治考试真题及详解7篇 第3篇 疥疮的好发部位是( )。A、四肢关节处B、头面部C、皮肤薄嫩，皱褶处D、掌跖部E、肩颈部参考答案：C 男性，30岁。低热，乏力，咳嗽，痰中偶带血丝1年。胸片显示，双肺片状阴影，轮廓模糊。进一步的检查是（ ）。A结核菌素试验B痰细胞学检查C支气管镜检查D痰培养加药敏试验E经胸壁穿刺活组织检查正确答案：A 休克代偿期的血压变化是A、收缩压降低，脉压变大B、收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小C、舒张压降低，脉压降低D、舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小E、收缩和舒张压均下降参考答案：B 下列哪项不符合肝外胆管结石的临床特点A
8、.原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁停滞B.临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染C.继发性肝外胆管结石是胆囊结石经胆囊管排人胆总管引起的D.Charcot三联征与Reynolds五联征E.Murphy氏征阳性体征正确答案：E下列哪项符合小儿机体发育的规律 ( )A、随着年龄增大发育越快B、婴儿期发育最快C、是一个连续平均的过程D、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小E、各系统发育快慢一致参考答案：B22年外科主治考试真题及详解7篇 第4篇 首先应输入液量是20ml/kg的哪种溶液（ ）。A1/4张含钠溶液B1/3张含钠溶液C2/3张含钠溶液D1/2张含钠溶液E等张含
9、钠溶液正确答案：E 脊髓型颈椎病早期出现的症状是A、四肢乏力，持物不稳B、颈肩痛向上肢放射C、头痛、心悸D、眩晕E、恶心、呕吐参考答案：A 肾盂输尿管连接部梗阻的治疗原则是A、患侧肾切除B、双侧病变都很重但首先治疗程度较重的一侧C、双侧病变时禁忌双侧同期手术D、轻度无症状病例应尽早手术治疗E、以上都不是参考答案：E 下列关于烧伤并发急性肾衰竭的防治说法正确的是A.及时、有效的液体复苏B.早期清创、去除坏死组织C.避免应用对肾脏有害的药物D.防止烧伤后并发ARF的关键是以预防为主E.以上都正确正确答案：E烧伤并发急性肾衰竭的防治1.防止烧伤后并发ARF的关键是以预防为主。(1)及时、有效的液体复
10、苏。(2)早期清创、去除坏死组织。(3)避免应用对肾脏有害的药物。2.一旦发生，ARF治疗同外科学基本要求部分。与休门病有关的因素包括A、骨质疏松B、生长激素C、遗传D、软骨内骨化紊乱E、脊柱的生长板存在软骨缺失参考答案：ABCDE22年外科主治考试真题及详解7篇 第5篇 玉真散的功用是( )。A、中和游离毒素B、熄风镇痉C、解毒利湿D、淡渗利湿E、祛寒化湿参考答案：B 代谢性酸中毒最突出的症状是()A.呼吸深快，呼气时带酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D.心率加速，血压降低E.疲乏，眩晕答案：A 某男性患者，33岁，自高空坠落，腹痛、腹胀1小时。查体：血压60/4
11、0mmHg，脉率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应A.先给升压药纠正血压B.立即输血C.纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术D.在积极抗休克的同时行剖腹探查术E.立即行剖腹探查术正确答案：D男性,56岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成,此时的诊断是A、嵌顿性疝B、Littre疝C、滑疝D、Richter疝E、逆行性疝参考答案：C 鼻旁窦恶性肿瘤最常见发病部位为A、上颌窦B、前组筛窦C、蝶窦D、额窦E、后组筛窦参考答案：A22年外科主治考试真题及详解7篇 第6篇腹股沟管浅环位于( )A.腹横肌弓状下缘处B.腹横筋膜裂隙（腹股沟韧带中点上方）C.腹外斜肌腱膜在耻骨结节
12、内上方裂隙D.腹股沟韧带、耻骨梳韧带、陷窝韧带及股静脉间E.股三角内参考答案：C 一般不发生增生和癌变的是A.中央区B.外周区C.移行区D.整个腺体E.以上都不是参考答案：A 男性，26岁。头部摔伤后第二天出现耳鸣，以左侧明显，如火车轰鸣样，左眼视力下降。查体：神志清，左侧视力0.3、突眼、眼球固定、球结膜充血，左侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。最可能的诊断是A、眶内动脉瘤B、眶内血管瘤C、眶内脑膜瘤D、海绵窦炎E、外伤性颈动脉海绵窦瘘最有价值的确诊性检查是A、DSAB、MRAC、CTD、PETE、MRI其左眼视力下降的原因是A、眼静脉回流障碍B、左侧视神经受损C、左侧视束受损D、视交
13、叉受损E、右侧视束受损其左眼球突出的原因是A、左侧视神经受损B、眼静脉回流障碍C、左侧动眼神经受损D、左侧三叉神经受损E、左侧展神经受损其左侧眼球固定的原因是A、左侧三叉神经第一支受损B、左侧三叉神经第二支受损C、左侧动眼神经、滑车神经、展神经受损D、左侧视神经受损E、眼静脉回流障碍最佳的治疗方法是A、开颅左侧海绵窦瘘切开修补术B、血管内栓塞治疗C、开颅结扎左侧颈内动脉D、结扎左侧颈总动脉或颈内动脉E、开颅左侧海绵窦铜丝导入术或马尾导入术参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：A问题 4 答案：B问题 5 答案：C问题 6 答案：B甲沟炎如甲床下积脓,应采取的方法是A、甲
14、根部横行切开引流B、一侧甲沟处纵行切开引流C、两侧甲沟处纵行切开引流D、拔除甲根部E、拔甲术参考答案：E 患者少腹硬满，神志狂乱，小便自利，脉沉涩，舌质紫暗，治用A、桃核承气汤B、抵当汤C、抵当丸D、大陷胸汤E、大承气汤参考答案：B22年外科主治考试真题及详解7篇 第7篇 男性，53岁。1周前右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，体温37.4，予以抗炎治疗后缓解。3日来，出现巩膜黄染，纳差，收入院。查体：腹软，无压痛，Murphy征(-)，肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm5cm大小，其内多个点状回声，胆总管上段直径1.2cm，肝内胆管轻度扩张。为明确诊断，进一步的检查方式首选A、口服胆囊造影B、静脉胆系造影C
15、、肝炎病毒血清学检查D、CT检查E、ERCP最佳手术的方案应是A、胆囊造瘘术B、胆肠吻合术C、胆囊切除，胆总管探查术D、胆囊切除术E、胰十二指肠切除术参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C 如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑有A实质脏器破裂B空腔脏器破裂C前腹壁血肿D腹膜后血肿E误入血管正确答案：A类风湿性关节炎的诊断标准包括A、晨起关节僵硬至少1小时（6周）B、两个或两个以上关节肿（6周）C、腕、掌指关节或近端指间关节肿（6周）D、皮下类风湿结节E、手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松参考答案：ACDE 引起真性大网膜囊肿的原因是A.肠系膜淋巴管发育异常B.肠系膜血管发育异常C.大网膜淋巴管发育异常D.大网膜血管发育异常E.大网膜损伤参考答案：C 健康查体中多大婴儿适合接受Hb检查（ ）。A1岁以上B1个月以上C4个月以上D3个月以上E6个月以上正确答案：E