2022临床执业助理医师每日一练5篇.docx

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1、2022临床执业助理医师每日一练5篇2022临床执业助理医师每日一练5篇 第1篇 最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是A血液黏滞性B血细胞比容C血浆渗透压D血液比重E血红蛋白量正确答案:B 输卵管妊娠最常见的病因是A输卵管发育异常B慢性输卵管炎C输卵管结扎术后再通D输卵管受肿瘤压迫E内分泌功能失调正确答案:B 关于急性ITP,下列哪项是正确的( )。A.多见于成人B.多见于女性C.骨髓幼稚巨核细胞比例增加D.大多数患者可迁延不愈转为慢性型E.血小板寿命正常正确答案:C此题暂无解析 ( 142143 题共用题干)男性,42岁,近一个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续56秒钟,

2、神经系统检查无阳性体征。第 142 题 首先考虑的诊断是( )A牙痛B三叉神经痛C颞颌关节病D鼻窦炎E单纯感觉性发作(癫痫)正确答案:B考点三叉神经痛的临床表现和辅助检查分析该中年男性病人在近一个月来常发生短暂的、反复发作的右上牙部及右面部疼痛,但神经系统检查无阳性体征,符合三叉神经痛的表现,且最可能是第二支受累,每次发作时常有诱因,该病人是刷牙;该病人因疼痛部位在右上牙部,故应首先行牙部X线片除外器质性病变。 缺铁性贫血的治疗中错误的是A口服铁剂宜从小剂量开始,饭后服B铁剂宜加服维生素CC铁剂不宜与浓茶同服D口服铁剂后两周血红蛋白上升E血红蛋白上升至正常后,停服铁剂正确答案:E 预激综合征最

3、易引起的心律失常是A阵发性室上性心动过速B心房扑动C心房颤动D阵发性室性心动过速E心室颤动正确答案:A 机体受到刺激而发生应激反应的系统是A下丘脑一腺垂体一肾上腺皮质系统B下丘脑一神经垂体系统C交感一肾上腺髓质系统D迷走一胰岛素系统E交感一胰岛素系统正确答案:A在机体遇到创伤、感染、缺氧等有害刺激以及精神紧张时,可引起腺垂体促肾上腺皮质激素(ACTt)分泌增加导致血中糖皮质激素浓度升高,并产生一系列代谢改变和其他全身反应,这称为机体的应激。 李某身体健康,欲向单位请假,找执业医师王某开病毒心肌炎,全休一月病假条,对于王某的行为,县卫生局可以给予A、吊销其医师执业证书B、警告或责令其暂停执业活动

4、36个月,并接受培训和继续教育C、警告或责令其暂停执业活动6个月至1年D、调离医师岗位E、给予行政或纪律处分参考答案:C2022临床执业助理医师每日一练5篇 第2篇 生后4个月6个月添加的辅食是正确答案:B 引起单纯性下肢静脉曲张的主要原因是( )。A妊娠子宫压迫B盆腔肿瘤压迫C长时间站立D静脉壁薄弱和静脉内压持续升高E髂股静脉血栓形成正确答案:D 关于女性生殖系统的邻近器官,下列说法中错误的是A腹膜于直肠下段折向前上方,形成直肠子宫陷凹,亦是女性腹腔的最低点B输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉行于其下方C膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔D阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近E尿道短而直,接近阴道

5、口,故易于发生尿道感染正确答案:A解析:女性尿道长约35cm,短而直,介于耻骨联合和阴道前壁之间,与阴道口相距很近,易发生感染;输尿管位于子宫颈峡部水平外侧2cm处,在子宫动脉的后方与之交叉,因此在进行子宫或卵巢手术的时候应注意避免损伤输尿管;膀胱位于耻骨联合之后、子宫之前,膀胱充盈时凸向盆腔甚至腹腔,故做妇科检查或手术前应排空膀胱;阑尾位于右髂窝内,下端有时可达右输卵管及卵巢附近。腹膜于直肠的中段折向前上方,形成直肠子宫陷凹,为腹腔最低点,亦称道格拉斯窝。 下列哪项不是成分血制品A.红细胞悬液B.新鲜冷冻血浆C.浓缩血小板D.免疫球蛋白E.右旋糖酐正确答案:E 新型隐球菌具有诊断价值的形态特

6、点是A有假菌丝B形成厚膜孢子C有异染颗粒D菌体外有一层肥厚的荚膜E在菌体次极端,有直径大于菌体的芽胞正确答案:D 患者男,65岁。活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A、向左下扩大,心腰凹陷B、向左扩大,心腰饱满C、向右侧扩大D、向两侧扩大E、正常参考答案:A 与闭合复位相比较,骨折的切开复位 ( )。正确答案:D 女性,60岁,慢性肺心病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳。应进一步采取以下哪项措施A应用血管扩张剂B人工呼吸机C加大强心、利尿药剂量D高压氧治疗E给予激素正确答案:A解析:此患者主

7、要问题是顽固性心衰,经综合治疗,包括强心、利尿治疗后效果不佳,说明本患者不同于一般的肺心病患者。通常情况下,肺心病患者在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭可得到改善。只有对治疗后无效的顽固性心力衰竭病人才给以适当的利尿、强心和血管扩张药物,鉴于本患者已应用了利尿、强心治疗,所以最后应选择血管扩张剂。血管扩张剂可以减轻心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,增强心肌收缩力,这种治疗对部分顽固性心力衰竭有一定作用,所以选A。由于此患者主要问题不是呼衰,因而高压氧疗和机械通气可不予考虑;强心与利尿剂已应用无效,因而不宜再加大这些药物剂量,避免洋地黄耐受性差产生中毒及利尿剂导致的水电解质失衡;激素此时的作用

8、并不明确。因此除A项以外,各项均不是进一步治疗的措施。2022临床执业助理医师每日一练5篇 第3篇属于自然被动免疫是A.隐性或显性感染B.通过胎盘获得母体的抗体C.接种疫苗S属于自然被动免疫是A.隐性或显性感染B.通过胎盘获得母体的抗体C.接种疫苗D.注射抗毒素E.注射类毒素正确答案:B考点:免疫机制的类型 成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血首要的检查是( )。AB超BCTCMRID腹腔穿刺E立位腹平片正确答案:D 苯二氮类药物的催眠作用机制是A与GABA受体亚单位结合B增强GABA能神经传递和突触抑制C

9、与p亚单位苯二氮受体结合D促进GABA的释放E减慢GABA的降解正确答案:B 关于前置胎盘腹部检查所见正确的是A子宫小于妊娠月份B胎位不易摸清C宫体硬如板状D不易发生胎位异常E枕先露者胎头高浮正确答案:E腹部检查:腹软,子宫大小与妊娠月份相符,枕先露常高浮易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。 小儿下呼吸道的解剖特点是A气管腔较宽B黏膜血管少C纤毛运动好D左侧支气管较直E肺弹力纤维发育差正确答案:E 65岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是 ( ) 。正确答案:D 患者收缩压170mmHg,舒张压95mmHgA.高血压1级B.高血压2级C.高血压3级D.恶性高血压E.急进型高血

10、压参考答案:B 4个月小儿烦躁、夜惊,枕秃,做哪项检查最合适( )。正确答案:C2022临床执业助理医师每日一练5篇 第4篇 分析四格表资料时,通常在什么情况下需用连续性校正公式( )。A1<T40BT<5CT<1或a<40DT1或n100ET>5和n>40正确答案:A ( 129130 题共用备选答案)A单纯扩散B载体中介的易化扩散C通道中介的易化扩散D主动转运E胞吐第 129 题 钠泵转运Na+、K+属于( )正确答案:D钠泵也称Na+、K+-ATP酶。每分解1分子ATP 产生的能量可将3个Na+由细胞内泵出细胞外,并摄入2个K+。钠泵转运Na+、K+是

11、消耗能量、逆电一化学梯度进行的跨膜转运,属于主动转运。 静息状态下,细胞内K+浓度高于细胞外,细胞膜对K+的通透性大,故细胞内的K+便顺浓度差由钾通道向膜外扩散,属不消耗能量的通道中介的易化扩散方式。 治疗室上性心动过速最好选用A奎尼丁B苯妥英钠C普鲁卡因胺D维拉帕米E利多卡因正确答案:D 首先考虑的治疗方案是A抗炎治疗B抗炎止血治疗C门诊随访D抗结核治疗E手术治疗正确答案:E手术根除性治疗是首选方案。急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后()A.36-48小时B.1-2小时C.24小时D.4-16小时E.3-4小时参考答案:C.尿淀粉酶升高较晚,在发病后24h开始升高,48h达高峰,1-2

12、周恢复正常。 药物不良反应是A、一般都很严重B、发生在大剂量情况下C、产生原因与药物作用的选择性高有关D、发生在治疗剂量E、可以避免参考答案:D 患者男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶500U(Somogyi),下列治疗哪项较不合适A、禁食B、胃肠减压C、肌注阿托品止痛D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、奥美拉唑静脉滴注参考答案:D 以下关于医疗机构临床用血管理说法错误的是A.血小板的储藏温度应当控制在2024B.全血、红细胞的储藏温度应当控制在26C.未取得患者或者其近亲属的意见,未签署临床输血治疗知情同意书者,不得为患者输血D.医疗机构应当积极推行成分输血,保证医疗

13、质量和安全E.医疗机构应当积极推行节约用血的新型医疗技术正确答案:C在输血治疗前,医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险,并签署临床输血治疗知情同意书。因抢救生命垂危的患者需要紧急输血,且不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后,可以立即实施输血治疗。2022临床执业助理医师每日一练5篇 第5篇 初产妇,23岁。孕42周,规律宫缩6小时,宫颈口开大4cm,胎膜破裂,羊水黄绿色,胎心率102次/分。首选的治疗措施是(140-141题共用备选答案)A.静滴缩宫素加强宫缩B.立即剖宫产C.等待自然分娩D.米索前列醇加强宫缩E.静滴硫酸镁抑制宫缩参考答案:B

14、以下关于意志品质的描述不包括A.自觉性B.坚韧性C.整体性D.果断性E.自制力正确答案:C 典型硅沉着病(矽肺)最常见和最重要的X线表现是A肺纹理增多、增粗B肺的阴影扩大C密度较高的圆形或类圆形阴影D胸膜肥厚、黏连E弥漫性肺气肿正确答案:C 末梢血象中红细胞数目降低比血红蛋白量降低更明显的是A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E生理性贫血正确答案:A 有关RNA的叙述不恰当的是( )。ARNA主要有mRNA、tRNA和rRNA三类BtRNA是细胞内分子量最小的一种RNAC胞质中只有mRNA和tRNADRNA并不全是单链结构ErRNA可与蛋白质结合正确答案:C 肢体不规则抖动,但无意识障碍,可能为A癔症性抽搐B癔症性情感爆发C癔症性瘫痪D癔症性非自主性神经功能障碍E癔症性感觉障碍正确答案:A 三羧酸循环的关键酶是( )。 查看材料正确答案:D此题暂无解析 经医师资格考试合格,取得医师资格即可从事相应的执业活动。( )正确答案:错误

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