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1、病理标本的验收规范及流程病理科应有专人验收普通活体组织病理学检查(常规活检)申请单和送检的标本。(二)病理科验收人员必须：1 同时接受同一患者的申请单和标本。2 认真核对每例申请单与送检标本及其标志（联号条或其他写明患者姓名、送检单位和送检日期等的标记）是否一致；对于送检的微小标本，必须认真核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量。发现疑问时，应立即向送检方提出并在申请单上注明情况。3认真检查标本的标志是否牢附于放置标本的容器上。4认真查阅申请单的各项目是否填写清楚，包括：患者基本情况姓名、性别、年龄，送检单位（医院、科室）、床位、门诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等，患者临床情况
2、病史（症状和体征）、化验/影象学检查结果、手术（包括内镜检查）所见、既往病理学检查情况（包括原病理号和诊断）和临床诊断等。5在申请单上详细记录患者或患方有关人员的电话号码，以便必要时进行联络，并有助于随访患者。(三)验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。不合格标本本的处理理规范与与程序1 申请单与相相关标本本未同时时送达病病理科；2申申请单中中填写的的内容与与送检标标本不符符合；33标本本上无有有关患者者姓名、科科室等标标志；44申请请单内填填写的字字迹潦草草不清；5申申请单中中漏填重重要项目目；6标本严严重自溶溶、腐败败、干涸涸等；77标本本过小，不不能或难难以制做做切
3、片； 8其他可可能影响响病理检检查可行行性和诊诊断准确确性的情情况。 病理科科不能接接收的申申请单和和标本一一律当即即退回申申请医师师，不予予存放，并并记录。病理标本检检查和取取材规范范及程序序1.取材前前阅读申申请单中中的内容容，初步步判断病病变的性性质。2.核对申申请单的的编号与与标本的的编号、标标本的份份数是否否相符 。.对于核核对无误误的标本本应按下下列程序序取材： .小标标本和不不完整的的标本通通常为活活检标本本，应按按如下标标准取材材。.11应描述述和记录录送检标标本的数数量（少少量时精精确计算算，多量量时进行行估计）、大大小（若若干mmm或cmm；多量量时聚拢拢测量）、形形状、色
4、色泽和质质地等。.22少量的的小标本本应全部部取材制制片。 .多量量的小标标本，原原则上全全部取材材制片；数量过过多时，可可尽量多多地取材材制片，剩剩余的标标本应置置于4%的中兴兴甲醛中中妥善保保存备用用。.黏膜膜和皮肤肤组织应应“立埋”，即将将黏膜面面与包埋埋盒的 底面垂垂直。.55使用镊镊子夹取取标本时时须严防防挤压组组织。.大标标本通常常为手术术标本，应应按如下下标准取取材： .11 记录录切除标标本的手手术类型型。.22应描述述和记录录送检标标本的大大小（三三维长度度，mmm或cmm）、形形状、色色泽、表表面、质质地等，球球形或接接近球形形的标本本可测其其直径（mmm或ccm）。必必要
5、时称称重（gg或kgg）。.33检查切切面：通通常沿标标本长径径切开或或剪开（囊囊性标本本时），描描述和记记录其形形状特点点，例如如囊性和和实性及及其所占占比例、色色泽、质质地、纹纹理、坏坏死；囊囊肿壁的的厚度及及其内外外表面、囊囊腔内容容物及其其性状等等，有的的脏器，例例如前列列腺、胰胰腺、甲甲状腺等等，应间间隔一定定距离（甚甚至间距距2mmm左右）做做多个平平行切面面，检查查有无微微小肿物物。.44带有脏脏器的标标本，应应描述和和记录病病变处与与有无脏脏器的毗毗邻关系系特点。.55必要时时，绘简简图说明明巨检病病变的特特点和解解剖学关关系，病病注明取取材部位位的编号号，以便便镜检时时定位。
6、.66切取有有代表性性病变区区域的组组织制片片，适量量包括与与病变区区域毗邻邻的“正常”结构和和坏死组组织等。.77完整切切除的肿肿瘤标本本，切取取的组织织块应包包括其包包膜，较较大的肿瘤应应酌情多多处包膜膜取材。.88切取组组织块的的刀具必必须锋利利，严防防挤压组组织。.99切取组组织块的的数量，依依巨检病病变的具具体情况况酌定，一一般以满满足诊断断需要为为准。组组织块的的面积，通通常在22cmxx1.55cm以以内，厚厚度不宜宜超过33mm（快快速包埋埋制片时时则应尽尽量薄些些）。.110组织织块的切切面应平平整。需需要指定定组织块块的包埋埋面时，可可将其非非包埋面面切出凹凹痕作为为标记。
7、管管壁和囊囊壁组织织应立埋埋。.标本摄摄影，必必要时酌酌情进行行（标本本固定前前或固定定后）。.切取组组织块的的编号、数数量和取取材后是是否尚有有标本存存留等均均应在活活检记录录单的肉肉眼检查查描写栏栏内和取取材工作作单中注注明，以以便镜检检时核对对切片。例例如，11.组织织较少，全全部包埋埋制片者者，可注注明“全”字；22.针吸吸、内镜镜取材或或少量易易碎的组组织，须须用软纸纸妥善包包裹（以以防制片片过程中中丢失），可可注明“包”字；33.取材材后尚有有存留的的标本，可可注明“留”字等。.需要重重新肉眼眼检查标标本时，应应在有关关病例活活检记录录单中补补充必要要的文字字描述，需需要补充充切取
8、组组织块时时，应按按上述取取材操作作程序进进行，并并应在相相关活检检记录单单、取材材工作单单中和编编号小条条上注明明“补”字。常规石蜡包包埋组织织切片规规范及程程序.脱水（常常温下）3.2.11乙醇-甲醛（AAF）液液固定：601200minn。3.2.2 80%乙醇醇：6001220miin。3.2.3 95%乙醇醇：6001220miin。3.2.44 955%乙醇醇：6001220miin。3.2.55 无水水乙醇：300600minn。3.2.66无水乙乙醇：300600minn。3.2.77无水乙乙醇：300600minn。. 透明明a .二二甲苯：200 miin。b. 二甲甲苯：
9、200 miin。c. 二甲甲苯：200 miin。 .浸蜡蜡3.3 石蜡（445550）：660 mmin。3.4 石蜡（556558）：660 mmin。3.5 石蜡（556558）：660 mmin。4 包埋.先将将熔化的的石蜡倾倾入包埋埋模具中中，再用用加热的的弯曲钝钝头镊子子轻轻夹夹取已经经浸蜡的的组织块块，使组组织的最最大面或或被特别别指定的的组织面面埋入熔熔蜡中，应应将组织织块平整整地置放放于包埋埋模具底底面的中中央处。包包埋于同同一拉块块的多块块细小组组织应彼彼此靠近近并位于于同一平平面上；腔壁、皮皮肤和黏黏膜组织织必须垂垂直包埋埋（立埋埋）。.将与与组织块块相关的的病理号号小
10、条置置入包埋埋模具内内熔蜡的的一侧。.待包包埋模具具内的熔熔蜡表面面凝固后后，即将将模具移移入冷水水中加速速凝固。.从包包埋模具具中取出出凝固的的包埋蜡蜡块（简简称蜡块块），用用刀片去去除组织织块周围围的过多多石蜡（组组织周围围保留112mmm石蜡蜡为宜）。将将包埋蜡蜡块修整整成为规规则的正正方形或或长方形形。.将病病理号小小条牢固固地烙贴贴在蜡块块一侧（编编号应清清晰可见见）。.把修修整好的的蜡块烙烙贴在支支持器上上，准备备切片。.使用用包埋机机的方法法按有关关厂商的的说明书书操作。5 切片5.1 切片刀或一一次性切切片刀必必须锋利利。5.2 载玻片必须须洁净、光光亮。5.3 将切片刀或或刀
11、片安安装在持持刀座上上（以1150为宜）。5.4 细心移动刀刀座或蜡蜡块支持持器，使使蜡块与与刀刃接接触，旋旋紧刀座座和蜡块块支持器器。5.5 修块（粗切切）。用用右手匀匀速旋转转切片机机轮，修修切蜡块块表面至至包埋其其中的组组织块完完整地全全部切到到。修块块粗切片片的厚度度为1552m。5.6 调节切片厚厚度调节节器（一一般为446m），进进行切片片。5.7 以专用小镊镊子轻轻轻夹取完完整、无无刀痕、厚厚薄均匀匀的蜡片片放入伸伸展器的的温水中中（455左右），使使切片全全面展开开。5.8 将蜡片附贴贴于载玻玻片上。蜡蜡片应置置放在载载玻片右右（或左左）2/3处的的中央，留留出载玻玻片左（或或
12、右）11/3的的位置用用于贴附附标签。蜡蜡片与载载玻片之间间无气泡泡。5.9 必须立即在在置放了了蜡片的的载玻片片一端，用用优质记记号笔或或刻号笔笔准确、清清楚地标标记其相相应的病病理号。5.10 将置放了蜡蜡片的载载玻片呈呈45斜置片片刻；待待载玻片片上的水水分流下下后，将将其置于于烤箱中中烘烤（660662，300600minn），然然后即可可进行染染色。5.11 内镜小的活活检，穿穿刺等组组织需连连续切片片不少于于片。5.12 针对不同组组织（如如小活检检，骨组组织，淋淋巴结等等），优优化制片片，染色色流程，保保证切片片质量。术中快速冰冰冻切片片的规范范及程序序.冰冻切切片的制制备.打开
13、开照明开开关，打打开冰冻冻切片机机的玻璃璃箱盖。.2选择择冻头，在在冻头滴滴上冰冻冻切片机机包埋剂剂适当。.3 待待组织完完全冷冻冻后，将将冻头移移到切片片刀口的的冻口内内，扭紧紧冻头，进进行切片片，切片片时有节节奏的来来回推动动摇手柄柄，切得得完整且且较薄的的切片（厚厚度8-9umm），即即可贴在在玻璃片片上。 .4 将切好好的片子子用955%的乙乙醇固定定，然后后进行染染色、封封片、镜镜检（同同石蜡切切片H-E染色色步骤）。.5 工工作完毕毕后将冻冻头上组组织取出出，放回回送检的的标本袋袋内，用用10%的中性性甲醛固固定液固固定。.6清扫扫切冰冻冻切片机机箱，将将冻头擦擦干后放放回冰冻冻切
14、片机机内。 .77关好冰冰冻切片片机的玻玻璃箱盖盖，关闭闭照明电电源。.冰冻切切片机须须24hh开机，长长假或节节假日前前检查切切片机箱箱内的结结冻情况况，必要要时关机机，化霜霜，清洁洁冰冻切切片机。.注意事事项 .11 制作作冷冻切切片所需需的试剂剂和设备备等应处处于随时时可供使使用状态态。 .22 切取取的组织织块大小小适宜（厚厚度2mmm），并并尽快置置于冷冻冻组织切切片机上上制备切切片。 .33 调节节冷冻程程度，试试切合合合适时便便迅速切切片。冷冷冻不足足无法切切片，冷冷冻过度度切片易易碎。 .44 冷冻冻切片固固定液 95%乙醇醇 500ml.单体标标本的冰冰冻制片片应在miin内
15、完完成。术中快速冰冰冻诊断断的规范范及程序序. 临床医师在在术前向向患者或或近亲属属告知术术中快速速病理诊诊断的局局限性，签签署术中中快速病病理诊断断知情同同意书。. 从标本接收收到发出出报告的的时间，应应在病理理申请单单上注明明。.有条件件的由两两位中高级称称职的病病理医师师共同签签署快速速活检的的病理诊诊断意见见。对于于病变疑疑难、手手术切除除范围广广泛和会会严重致致残的手手术中快快速活检检，应由由两位高高级称职职的病理理医师共共同签署署会诊意意见。主主检病理理医师签签名的字字迹应能能辨认。.快速活检诊断意见一般在收到送检标本后min内发出；同一时间段内相继收到的多例患者标本或是同一例患者
16、的多次标本，其发出报告的时间依次类推。对于疑难病变，可酌情延时报告。.对于难以即时快速诊断的病变（例如病变不典型、交界性肿瘤病变或送检组织不足以明确诊断等），主检病理医师应向手术医师说明情况，恰如其分地签发病理诊断意见或告知需要等待常规石蜡切片进一步明确病理诊断。.主检病理医师签署的快速活检病理诊断意见，以书面形式报告（可传真或网络传输）。快速活检病理诊断意见报告书发出前应认真核对无误。.冷冻切片后剩余组织的处理.冷冻切片后剩余的冷冻组织（简称 “冻后”）和冷冻切片取材后剩余、未曾冷冻的组织（简称“冻剩”），均应保存，用以制备常规石蜡切片，以便与冷冻切片进行对照观察。.“冻后”“冻剩”组织的蜡
17、块和切片需与同一病例手术后送检的切除标本编为同一病理号，并作出综合性诊断。.当冷冻切片病理诊断意见与其“冻后”组织的常规石蜡-HE片的病理诊断不一致时，该例的病理诊断一般应以石蜡-HE片诊断为准。常用特殊染染色的操操作规范范胶原纤维染染色Van GGiesson(VG)苦味酸酸-酸性性品性红红法一、 染色程序1、 组织块固定定于4%中性甲甲醛液中中，常规规脱水、石石蜡包埋埋和切片片。2、 切片脱蜡至至水。3、 用Weiggrt铁铁苏木精精液染55-100minn。4、 流水稍洗。5、 1%盐酸-乙醇迅迅速分化化。6、 流水冲洗55-100minn。7、 用Van Gieesonn液染11-2m
18、min。8、 倾去染液，直直接用995%乙乙醇分化化和脱水水。9、 无水乙醇脱脱水，二二甲苯透透明，中中性树胶胶封固。二、染色结结果 胶原原纤维呈呈鲜红色色。细胞胞质、肌肌纤维和和红细胞胞呈黄色色，胞核核呈蓝褐褐色。Maassson三三色法一、染色程程序1、 组织块固定定于4%中性甲甲醛液中中。用BBouiin液或或Zennkerr固定时时，流水水冲洗组组织块过过夜，效效果更好好。常规规脱水、石石蜡包埋埋和切片片。2、 切片脱蜡到到水。组组织块经经Zennkerr液固定定时应对对切片进进行除汞汞处理：（1）切切片脱蜡蜡后，以以0.55%碘乙乙醇作用用10mmin；（2）稍稍水洗；（3）以以5%
19、硫硫代硫酸酸钠作用用5miin；（44）流水水冲洗110miin。3、 gert铁铁苏木精精液染55-100minn。4、 流水冲洗。5、 1%盐酸-乙醇分分化。6、 流水冲洗55-100minn。7、 丽春红酸性性品红液液染5-10mmin。8、 蒸馏水稍洗洗。9、 1%磷钼酸酸水溶液液处理约约5miin。10、 不用水洗，直直接用苯苯胺蓝液液复染55minn。11、 0.2%冰冰醋酸处处理1mmin。12、 95%乙醇醇脱水并并洗去冰冰醋酸。13、 无水乙醇脱脱水，二二甲苯透透明，中中性树胶胶封固。二、染色结结果 胶胶原纤维维呈蓝色色。细胞胞质、肌肌纤维和和红细胞胞呈红色色，胞核核呈蓝色色
20、。网状纤维染染色氢氧化银氨氨液浸染染法一、染色程程序1、 组织块固定定于4%中性甲甲醛液中中，常规规脱水、石石蜡包埋埋和切片片。2、 切片脱蜡至至水。3、 酸化高锰酸酸钾液氧氧化5mmin。4、 稍水洗。5、 2%草酸水水溶液漂漂白1-2miin。6、 稍水洗。7、 2%硫酸铁铁铵水溶溶液媒染染5miin。8、 稍水洗，再再用蒸馏馏水洗11次。9、 滴加Gorrdonn-Swweett银氨液液，作用用1miin。10、 蒸馏水稍洗洗。11、 4%中性甲甲醛液还还原1mmin。12、 流水冲洗55-100minn。13、 以0.2%氯化金金调色11-2mmin。14、 蒸馏水洗。15、 固定于5
21、%硫代硫硫酸钠22minn。16、 用核固红液液复染55-100minn或行HHE复染染。17、 稍水洗。18、 常规脱水、透透明，中中性树胶胶封固。二、染色结结果 网网状纤维维呈黑色色，胞核核呈红色色（用核核固红复复染）或或（用苏苏木精复复染），胶胶原纤维维呈黄棕棕色，细细胞质呈呈淡红色色（用伊伊红复染染）。弹力纤维染染色醛品红法一、染色程程序1、组织块块固定于于4%中中性甲醛醛液中，常常规脱水水、石蜡蜡包埋和和切片。2、切片脱脱蜡至水水。3、用Luugoll碘液处处理5mmin。4、稍水洗洗。5、5%硫硫代硫酸酸钠处理理5miin。6、流水冲冲洗5mmin。7、70%乙醇稍稍洗。8、醛品红
22、红液浸染染10mmin。9、70%乙醇浸浸洗2次次，每次次约300s,至至切片不不再脱色色为止。10、稍水水洗。11、澄黄黄基液滴滴染约11s。12、稍水水洗。14、 常规脱水、透透明，中中性树胶胶封固。二、染色结结果 弹弹力纤维维呈深紫紫色，底底色为不不同程度度的黄色色。抗酸杆菌染染色苯酚碱性品品红法一、染色程程序1、 组织块固定定于4%中性甲甲醛液中中，常规规脱水、石石蜡包埋埋和切片片。2、 切片用汽油油松节油油脱蜡22次，每每次5-10mmin。3、 不经乙醇洗洗，只用用纱布将将切片周周围余液液擦干。4、 流水稍洗。5、 滴入苯酚碱碱性品红红液，于于室温下下染155-300minn。6、
23、 流水洗去多多余染液液。7、 有20%硫硫酸水溶溶液分化化至适当当为止。（一一般需11-5mmin）8、 用流水充分分冲洗。9、 用Mayeer苏木木精浅染染细胞核核。10、 流水冲洗110-115miin。11、 胸风扇把切切片吹干干。随即即二甲苯苯透明，中中性树胶胶封固。二、染色结结果 抗酸（包包括麻风风杆菌和和结核杆杆菌）呈呈鲜红色色，胞核核呈蓝色色。淀粉样蛋白白染色甲醇刚果红红法一、染色程程序1、 组织块固定定于4%中性甲甲醛液中中，常规规脱水、石石蜡包埋埋和切片片。2、 切片脱蜡至至水。3、 甲醇刚果红红液染110miin，倾倾去余液液。4、 用碱性乙醇醇急速分分化约数数秒，镜镜下控
24、制制。5、 水冲洗5mmin。6、 苏木精液浅浅染细胞胞核。7、 流水冲洗110miin。8、 常规脱水、透透明，中中性树胶胶封固。二、染色结结果 淀粉粉样蛋白白呈红色色，细胞胞核呈蓝蓝色。在在偏光镜镜下，淀淀粉样蛋蛋白呈现现绿色双双折光。脂肪染色苏丹染色色法一、染色程程序1、 组织块固定定于4%中性甲甲醛液中中。2、 冷冻切，厚厚6-110umm，如为为新鲜组组织，须须用400%中性性甲醛液液固定110miin，稍稍水洗后后，用660%乙乙醇稍洗洗。3、 苏丹染液液浸染11-2mmin。4、 70%乙醇醇稍洗去去多余染染液。5、 流水稍洗。6、 Mayerr苏木精精液复染染胞核，必必要进用用
25、1%盐盐酸-乙乙醇分化化。7、 水洗10mmin，或或于稀碳碳酸锂水水溶液中中促蓝。8、 阿拉伯糖胶胶或明胶胶封盖。二、染色结结果 中性脂脂肪呈猩猩红色、橙橙红色或或橙黄至至橙红色色，细胞胞核呈蓝蓝色。糖原染色高碘酸-无无色品红红（PAAS）法法。一、染色程程序1、 取新鲜薄片片组织，立立即用GGenddre液液固定66-122h或CCornnoy液液固定33-6hh，其间间可更换换2次固固定液，然然后转入入95%乙醇。2、 无水乙醇按按常规脱脱水透明明，石蜡蜡包埋，切切片厚44-5uum。3、 取两张连续续切片，分分别作AA和B记记号，然然后把BB片脱蜡蜡至水。4、 把B切片置置入预热热至3
26、77的1%淀粉液液，于337温箱内内消化11h，或或用预热热至377的唾液液在377温箱消消化300minn。5、 取出切片稍稍水洗。6、 在消化过程程中，把把A片脱脱蜡至水水。7、 在A、B两两片同时时滴入00.5%高碘酸酸水溶液液氧化55-8mmin。8、 流水冲洗22minn，再用用蒸馏水水洗1次次。9、 于暗处，无无色品红红液加盖盖染色110-220miin。10、 用0.5%偏重亚亚硫酸钠钠液滴洗洗2次，每每次约11minn。11、 流水冲洗22minn。12、 1%甲基绿绿水溶液液复染胞胞核3-5miin，或或用Maayerr苏木精精液浅染染细胞核核（必要要时用盐盐酸乙醇醇分化，再
27、再用流水水冲洗）。13、 稍水洗。14、 常规脱水、透透明，中中性树胶胶封固。二、染色结结果 A片上上的细胞胞质呈现现亮红色色颗粒为为阳性（显显示糖原原），经经消化后后B片应应为阴性性。黏液染色爱先蓝（ppH 22.5）法一、染色程程序1、 组织块固定定于4%中性甲甲醛液中中，常规规脱水、石石蜡包埋埋和切片片。2、 切片脱蜡至至水。3、 爱先蓝（ppH 22.5）液染110-220miin。4、 流水稍洗。5、 核固红复染染5-110miin，或或用沙红红染液复复染2-3miin。6、 稍水洗。7、 常规脱水、透透明，中中性树胶胶封固。二、染色结结果 唾液液酸黏液液和弱硫硫酸化黏黏液以及及一般
28、黏黏液均呈呈蓝色，各各种强碱碱酸化黏黏液不着着色或淡淡染，细细胞核呈呈红色。免疫组化染染色（EEnviisioon SSysttem）的的规范及及程序 1. 切片片脱蜡水水洗：将将石蜡切切片浸于于二甲苯苯5分钟钟，三次次。取出出切片置置于1000%无无水乙醇醇中3分分钟，两两次；依依次置入入90%-700%各级级酒精各各3分钟钟。取出出置于蒸蒸馏水中中。 2. 抗抗原修复复(根据据一抗说说明而定定)。 3.取出出置于蒸蒸馏水中中的切片片，甩掉掉并擦干干切片上上组织周周围的液液体，平平放于湿湿盒中，滴滴加过氧氧化酶阻阻断剂（通通常用33%的过过氧化氢氢）于组组织上避避光孵育育15分分钟。蒸蒸馏水
29、冲冲洗，再再将切片片置入TTBS缓缓冲液中中，浸泡泡3分钟钟，三次次。取出出切片，甩甩掉并擦擦干切片片上组织织周围的的液体（组组织切勿勿干燥），平平放于湿湿盒中。 4 .滴滴加500-1000毫升升一抗工工作液于于组织上上，室温温孵育330分钟钟。用TTBS液液冲洗切切片。将将切片置置入TBBS缓冲冲液中，浸浸泡5分分钟，三三次。取取出切片片，甩掉掉并擦干干切片上上组织周周围的液液体（组组织切勿勿干燥），平平放于湿湿盒中。 5.滴加加50-1000毫升AA液于组组织上，室室温孵育育30分分钟。用用TBSS液冲洗洗切片。将将切片置置入TBBS缓冲冲液中，浸浸泡5分分钟，三三次。取取出切片片，甩掉
30、掉并擦干干切片上上组织周周围的液液体（组组织切勿勿干燥），平平放于湿湿盒中。 6.滴滴加Y预预备好的的显色剂剂DABB工作液液50-1000微升，室室温孵育育5-110分钟钟，或光光镜下控控制显色色。显色色完毕后后，用蒸蒸馏水冲冲洗终止止显色。 7. 苏木木精复染染。 8. 各级酒酒精（770%-1000%）脱脱水，每每级3分分钟。取取出切片片置入二二甲苯55分钟，三三次。 9.用用封片胶胶封片。病理诊断的的规范及及程序1.诊断前前注意事事项11病理理医师进进行诊断断前，核核对申请请单和切切片核查查是否相相符。1.2阅读读申请单单上所有有填写的的内容，对对于不清清楚的内内容及时时联系送送检医师
31、师。1.3阅片片时必须须全面，不不要遗漏漏病变。1.4疑难难病例，应应由上级级医师复复核，并并签署全全名。1.5因特特殊原因因迟发报报告，应应向临床床医师说说明迟发发的原因因。1.6有科科内疑难难病例会会诊制度度（2名名以上高高级职称称人员参参与），并并有相应应的记录录和签字字。2.病理学学诊断表表述的基基本类型型2.1 类：检检材部位位、疾病病名称、病病变性质质明确和和基本明明确的病病理学诊诊断。2.2 类：不不能完全全肯定疾疾病名称称、病变变性质，或或是对于于拟诊的的疾病名名称、病病变性质质有所保保留的病病理学诊诊断意向向，可在在拟诊疾疾病/病病变名称称之前冠冠以诸如如兵变“符合为为”、“
32、考虑为为”、“倾向为为”、“提示为为”、“可能为为”、“疑为”、“不能排排除（除除外）”之类的的词语。2.3 类：检检材切片片所显示示的病变变不足以以诊断为为某种疾疾病（即即不能做做出类或类病理理学诊断断），只只能进行行病变的的形态描描述。2.4 类：送送检标本本应过于于细小、破破碎、固固定不当当、自溶溶、严重重受挤压压（变形形）、被被烧灼、干干涸等，无无法做出出病理学学诊断。病理诊断报报告书写写的规范范1.病理学学诊断报报告书的的基本内内容1.1患者者的基本本情况，包包括病理理号、姓姓名、性性别、年年龄、送送检医师师或科室室（住院院或门诊诊）、住住院号和和门诊号号、送验验和收检检日期等等。1
33、.2巨检检病变和和镜下病病变要点点描述。1.3与病病理学诊诊断相关关技术的的检验结结果。1.4病理理学诊断断的描述述。1.5对于于疑难病病例或做做出、类病理理学诊断断的病例例，可酌酌情就病病理学诊诊断及其其相关问问题附加加：建议议和注释释及讨论论等。1.6未经经本病理理科和（或或）科外外病理会会诊的病病例，可可将各方方病理会会诊意见见列于该该例患者者的病理理学诊断断报告书书中。2.病理学学诊断报报告书的的书写要要求2.1病理理学诊断断报告书书的文字字表述力力求严谨谨、恰当当、精练练，条理理和层次次清楚。2.2病理理学诊断断报告书书应为一一式二份份，一份份交予送送检方，另另一份随随同患者者的病理
34、理学检查查申请单单和病理理学检查查记录单单一并存存档。主主检病理理医师必必须在每每一份病病理学诊诊断报告告书上签签名，不不能以个个人印章章代替签签名，不不能由他他人代为为签名。主主检病理理医师签签名的字字迹应能能辨认。2.3手写写的病理理学诊断断报告书书必须二二联复写写，必须须文字规规范、字字迹清楚楚，不得得潦草、涂涂改。2.4手写写和计算算机打印印的病理理学诊断断报告书书中的关关键性文文字，如如“癌”、“瘤”、“ 阳性性”、“阴性”和数字字等，要要认真核核对，不不得有误误。2.5计算算机打印印的图文文病理学学诊断报报告书提提供的病病变图象象要准确确，具有有典型（代代表）性性，放大大倍数适适当
35、。2.6患者者的基本本情况项项目必须须严格按按照送检检临床医医师填写写的文字字抄写或或用计算算机输录录于病理理学诊断断报告书书中，并并认真核核查无误误，签发发报告书书的病理理医师和和病理科科的其他他人员都都不得改改动。2.7病理理医师不不得签发发虚假的的病理学学诊断报报告书，不不得向临临床医师师和患方方人员提提供有病病理医师师签名的的空白病病理学诊诊断报告告书。细胞学诊断断的规范范及程序序. 直接表述性性诊断：适用于于穿刺标标本的细细胞病理理学诊断断报告。根根据形态态学观察察的实际际情况，对对于某种种疾病病变做做出肯定定性（类）、不不同程度度意向性性（类类）细胞胞学诊断断，或是是提供形形态描述
36、述性（类）细细胞学诊诊断，或或是告知知无法做做出（类）细细胞学诊诊断。参考本本章第一一节的八八(一)项：“病病理学诊诊断表述述的基本本类型”. 间接分级性性诊断：用于查查找恶性性肿瘤细细胞的诊诊断。级：未未见恶性性细胞级：查查见核异异质细胞胞a：轻度核核异质细细胞bb：重度度核异质质细胞级：查查见可疑疑恶性细细胞级级：查见见高度可可疑恶性性细胞级：查查见恶性性细胞 细胞病理学学诊断报报告书的的基本内内容1.患者的的基本情情况项目目，包括括病理号号、姓名名、性别别、年龄龄、送检检医院科室（住住院门门诊）、住住院号门诊号号、送检检收验验日期等等。2.细胞病病理学诊诊断的表表述（参参见上项项“细胞胞
37、病理学学诊断报报告表述述的基本本类型”）。3.必要时或条件允许时，可酌情就细胞病理学诊断及其相关问题附加：某些建议（例如进行其他有关检查、再做活检、病理科外病理学会诊、密切随查/随访等）；注释讨论。4.经过本病理科或/和科外病理会诊的病例，可将各方的细胞病理学诊断意见附于该例的细胞病理学诊断报告书中。病理学诊断断报告书书的发送送1.病理科科自接收收标本至至签发该该病理学学诊断报报告书的的时间，一一般为33-5个个工作日日，细胞胞病理诊诊断报告告一般为为2个工工作日。2.由于某某些原因因延迟取取材、制制片，或或是进行行其他相相关技术术检测，不不能如期期签发病病理学诊诊断报告告书时，应应以口头头或
38、书面面形式告告知有关关临床医医师或患患方，说说明迟发发病理学学诊断报报告书的的原因。3.病理科科应有专专人发送送病理学学诊断报报告书，并并有接受受人的签签字。4.病理科科已经发发出的病病理学诊诊断报告告书被遗遗失时，一一般不予予补发；必要时时，经病病理科主主任同意意可以抄抄件形式式补发。显微镜操作作的标准准化程序序1.目的正确使用显显微镜。2.适用范范围全体病理科科工作人人员。3.具体操操作3.1将准准备观察察的切片片放在载载物台上上。3.2调光光：开启启显微镜镜的电源源开关。3.3对焦焦：先用用粗调螺螺旋把低低倍物镜镜下降至至载物片片上6ccm处，然然后上升升物镜，直直接看到到物象，再再用细
39、螺螺旋把物物镜调节节到清晰晰处。3.4观察察：用低低倍镜观观察组织织的一般般结构，然然后再用用高倍镜镜进一步步观察，必必要时方方使用油油镜，再再低倍镜镜转至高高倍镜观观察时，只只要适当当转动细细调节即即能看到到物像。3.5放置置载物片片时注意意勿把盖盖玻片面面向下，以以免用高高倍镜观观察时因因对不到到焦点而而压破玻玻片，甚甚至损坏坏镜头。3.6观察察显微镜镜物像时时应养成成同时睁睁开双眼眼的习惯惯，眼的的观察位位置也要要适当，即即应放在在眼点处处。3.7用毕毕应将显显微镜放放回木箱箱或用罩罩盖好。普洱市人民民医院病病理科操操作规范范及流程程 目录1. 病理标本的的验收规规范及流流程 11-22
40、. 不合格标本本的处理理规范与与程序333. 病理标本检检查和取取材规范范及程序序.4-664. 常规石蜡包包埋组织织切片规规范及程程序.77-95. 术中快速冰冰冻切片片的规范范及程序序.100-1116. 术中快速冰冰冻诊断断的规范范及程序序.12-137. 特殊染色的的操作规规范144-2118. 免疫组化染染色（EEnviisioon SSysttem）的的规范及及程序22-239. 病理诊断的的规范及及程序24-2510. 病理诊断报报告书写写的规范范.226-22711. 细胞学诊断断的规范范及程序序2812. 细胞病理学学诊断报报告书的的基本内内容2913. 病病理学诊诊断报告告书的发发送.30014.显微微镜操作作的标准准化程序序331-33233