22年公卫执业医师考试真题精选及答案6章.docx

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1、22年公卫执业医师考试真题精选及答案6章22年公卫执业医师考试真题精选及答案6章 第1章 职业性变态反应性肺泡炎的主要病理表现是A.肺间质弥漫性纤维化B.肺组织急性炎症C.肺间质性肉芽肿D.组织切片中可见含铁小体E.X线片显示有类风湿性结节参考答案:C 某垃圾填埋场渗沥水污染了地下水,而地下水的自净作用缓慢,其主要原因是A有机物含量高B有大量难分解的有机物C没有阳光无法进行光解反应D流动缓慢溶解氧少E温度较低正确答案:D(答案:D)垃圾渗沥水中的主要污染物应是不难分解的有机物。水中难分解的有机物的自净作用主要是生物氧化作用。这就需要足够的溶解氧。地下水的上部有地层覆盖,氧气很难进入地下水,因此

2、,自净缓慢。此外,只要有足够的氧气来源,有机物含量虽高,也能逐渐自净。阳光的光解反应不是水对有机物自净的主要作用。地下水的温度波动较地面水稳定,不可能过低。 心动周期指( )。A.心脏机械活动周期B.心脏生物电活动周期C.心律变化周期D.室内压变化周期E.心音活动周期正确答案:A此题暂无解析 某男性电镀工,在工作过程中,突然出现头痛、头晕和乏力等症状,并伴恶心和呕吐,被诊断为轻度氰化氢中毒,其特效治疗方法是A、及时吸氧,尽早使用高压氧B、及时雾化吸入2碳酸氢钠C、及时使用亚硝酸钠和硫代硫酸钠D、早期、足量应用糖皮质激素E、及时使用利尿剂和脱水剂参考答案:C 关于标准差,表述正确的是A标准差的单

3、位与原始数据的单位不相同B标准差的单位与原始数据的单位相同C标准差没有度量衡单位D同一资料的标准差一定比均数大E标准差就是标准误正确答案:B22年公卫执业医师考试真题精选及答案6章 第2章 中毒性肺水肿的临床分期中,对病情转归具有重要作用的分期是A.前驱期B.潜伏期C.刺激期D.肺水肿期E.恢复期正确答案:B 下列哪项因素与个体对毒物的敏感性有关A剂量、浓度和作用时间B毒物本身理化特性C毒物的联合作用D人体遗传特性E酶的特性正确答案:D 病毒性肝炎血清标记物-乙型肝炎参考答案:1乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)测定(1)参考值:ELISA法阴性;RIA法阴性;反向间接凝血法(RPHA)阴性(

4、滴度18)。(2)临床意义:阳性见于急性乙肝潜伏期;发病后3个月不转阴,则易发展成慢性乙型肝炎或肝硬化。携带者HBsAg也呈阳性。HBsAg本身不具有传染性,但因其常与HBV同时存在,常作为传染性标志之一。2乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)测定(1)参考值:ELISA和RIA法阴性。(2)临床意义:抗-HBs是保护性抗体,提示机体有一定免疫力,一般在发病后36个月才出现,可持续多年。注射过乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者,抗-HBs可呈阳性。3乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)测定(1)参考值:ELISA和RIA法阴性。(2)临床意义:HBeAg阳性表明乙型肝炎处于活动期,提示HBV在体内

5、复制,传染性较强;HBeAg持续阳性,表明肝细胞损害较重,且可转为慢性乙型肝炎或肝硬化。如转为阴性,表示病毒停止复制。4乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)测定(1)参考值:ELISA和RIA法阴性。(2)临床意义:急性期即出现阳性者易进展为慢性乙型肝炎;慢性活动性肝炎出现阳性者可进展为肝硬化;HBeAg与抗-HBe均阳性,且ALT升高时可进展为原发性肝癌;抗-HBe阳性表示大部分乙肝病毒被消除,复制减少,传染性减低。5乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)测定(1)参考值:ELISA和RIA法阴性。(2)临床意义:HBcAg阳性,提示病人血清中有感染性的HBV存在,其含量较多,表示复制活跃,传染性强

6、,预后较差。6乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)测定(1)抗-HBc总抗体1)参考值:ELISA和RIA法阴性。2)临床意义:抗-HBc总抗体主要反映的是抗-HBc IgG,其检出率比HBsAg更敏感,可作为HBsAg阴性的HBV感染的敏感指标;也可作为乙型肝炎疫苗和血液制品的安全性鉴定和献血员的筛选。(2)抗-HBc IgM测定1)参考值:ELISA和RIA法阴性。2)临床意义:IgM既是乙型肝炎近期感染指标,也是HBV在体内持续复制的指标,并提示病人血液有传染性;IgM转阴,预示乙型肝炎逐渐恢复;抗-HBc IgM转阳,预示乙型肝炎复发。(3)抗-HBc IgG测定1)参考值:ELISA和

7、RIA法阴性。2)临床意义:IgG是在发病后1个月左右升高,可持续终身。它是HBV既往感染的指标,常用于乙型肝炎流行病学调查。7乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2和前S2抗体测定(1)参考值:ELISA和RIA法阴性。(2)临床意义:Pre-S2阳性提示HBV复制异常活跃,有传染性;抗Pre-S2阳性见于乙肝急性期及恢复早期,提示HBV已被清除,预后较好。8乙型肝炎病毒DNA测定(1)参考值:斑点杂交试验和PCR法阴性。(2)临床意义:DNA阳性是诊断乙型肝炎的佐证,表明HBV复制及有传染性。 一次肺癌研究中,一名医生访视200名病例,一名护士访视200名对照,病例和对照来自同一所医院,并按性别、

8、年龄、种族进行配比,结果发现50%的肺癌患者是重度吸烟者,而对照仅30%是重度吸烟者,差别有统计学意义,有人据此得出结论,肺癌与重度吸烟有联系,此推论A、正确B、不正确,因为不是根据率来判断C、不正确,因为病例组和对照组在有关的特征上不可比D、不正确,因为对统计学的意义的解释不确切E、不正确,因为可能存在观察偏倚参考答案:E 在医疗卫生领域,可导致市场失灵的原因有A.信息不对称B.替代品的价格C.公共物品D.个人收入水平E.政府宏观调控正确答案:AC略22年公卫执业医师考试真题精选及答案6章 第3章 热辐射能量大小取决于A、辐射源的温度B、辐射源的表面积C、辐射源的温度和表面积D、辐射源的绝对

9、温度E、辐射源的温度和大气气温参考答案:A 对电离辐射致癌效应的特点,叙述不对的一项是A.是重要的随机效应之一B.可以引起各种各样的肿瘤,包括白血病、甲状腺癌和肺癌等C.需要一定的潜伏期,白血病为25年,实体癌为2030年D.不同组织和器官的敏感性是不一样的,最敏感的包括肝脏、皮肤、胃肠等。E.仍无确切的证据表明人类存在电离辐射致癌的遗传效应,但动物实验积累了大量的阳性资料正确答案:D略 生产性毒物进入人体的主要途径是( )A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.呼吸道和皮肤E.皮肤和消化道正确答案:D 化学性肺水肿在临床上按发展顺序可分为A、潜伏期、刺激期、肺水肿期、恢复期B、刺激期、潜伏期、肺水肿

10、期、恢复期C、潜伏期、刺激期、恢复期、肺水肿期D、潜伏期、恢复期、刺激期、肺水肿期E、刺激期、潜伏期、恢复期、肺水肿期参考答案:B 弱视是常见的儿童眼病,下列关于弱视的说法,错误的是( )。A.无明显的眼部器质性改变,主要由功能性因素引起远视力低于08B.弱视通过屈光矫正可以达到正常或较好视力C.弱视仅发生在发育未成熟的小儿,8岁以上的儿童视觉发育成熟,不会发生弱视D.弱视儿童不能形成完整的立体视觉,严重者可引起立体盲等视功能残疾E.目前,对弱视的治疗没有有效的方法正确答案:E此题暂无解析22年公卫执业医师考试真题精选及答案6章 第4章食品保藏的主要目的是A.便于运输B.改变食品的品质C.提高

11、食品的营养价值SXB食品保藏的主要目的是A.便于运输B.改变食品的品质C.提高食品的营养价值D.防止食品腐败变质E.增加食品的花色品种正确答案:D下列为等张溶液的是A.0.85%NaCl溶液B.0.85%葡萄糖溶液C.1.9%尿素溶液下列为等张溶液的是A.085NaCl溶液B.085葡萄糖溶液C.19尿素溶液D.20甘露醇溶液E.10葡萄糖溶液正确答案:A 全学年,脑力工作能力最低时为A.第一学期开始B.第一学期中段C.第一学期末(寒假前)D.第二学期中段E.第二学期末(暑假前)参考答案:E以下哪些不是社会医疗保险的主要特点?()A、社会医疗保险都通过立法等措施来强制参保B、社会医疗保险具有选

12、择性C、社会医疗保险具有社会互助共济功能D、社会医疗保险不以营利为目的,致力于减少公众看病就医的障碍答案:B 关联可以在不同人群、不同的地区和不同的时间重复观察到,这是A.关联的一致性B.剂量-反应关系C.终止效应D.关联的特异性E.关联的可重复性参考答案:E22年公卫执业医师考试真题精选及答案6章 第5章 地面水环境质量标准将水域划分为五类,适用于人体非直接接触的娱乐用水区属于A.I类B.类C.类D.类E.V类正确答案:D略 下列关于甲型肝炎的人群易感性说法正确的是A1岁以内的婴幼儿对HAV易感性高B人群对HAV普遍易感CHAV人群易感性随年龄的增加而增加D感染HAV后的人群可获得短暂免疫力

13、E婴幼儿期甲型肝炎的易感性最低正确答案:B试题难度:中认知层次:解释解析:此题是理解判断题,考查关于甲型肝炎的人群易感性知识的掌握情况。人对HAV普遍易感,感染后可获得持久的免疫力,再次感染极为罕见。婴幼儿期甲型肝炎的易感性最高,但2岁以内,特别是1岁以内的婴幼儿因存在母传抗体抗-HAV而易感性低。所以B为正确答案。 能综合反映外源化学物对机体的毒效应,有助于发现某些毒性特征A.食物利用率B.脏器系数C.病理学检查D.一般性指标E.特异性指标正确答案:D 一女性病人,因心慌、食量明显增多而体重在短期内下降来就诊。查体发现辐辏反射差,请考虑,此体征与下列哪种诊断有关A甲状腺功能亢进B甲状腺功能减

14、低C桥本甲状腺炎D单纯性甲状腺肿E甲状旁腺瘤正确答案:A(答案:A)患者心悸和食量增加,而体重下降,提示可能存在高代谢问题;查体发现辐辏反射差,结合病史,应考虑与甲状腺功能亢进相关。甲亢病人,特别是Graves病约有25%50%伴有眼征,其中单纯性突眼为重要而较特异的体征,单纯性突眼时可出现眼球辐辏不良,与其他眼征一样,认为是与交感神经兴奋和TH的肾上腺能样作用致眼外肌和提上睑肌张力增高有关。 医疗卫生机构承担职业病诊断,应当向有关行政部门申请。有权依法予以批准的卫生行政部门是A.省(自治区)级卫生行政部门B.省(自治区)级以上卫生行政部门C.县(区)级卫生行政部门D.县(区)级以上卫生行政部

15、门E.县(区)级以上地方卫生行政部门参考答案:B22年公卫执业医师考试真题精选及答案6章 第6章 对8细胞共受体描述错误的是( )。A.由CDl9、CD21和CD81组成B.可与C3D结合C.提高B细胞对抗原刺激的敏感性D.与EB病毒选择性感染B细胞有关E.可减弱B细胞活化信号的转导正确答案:E此题暂无解析 在确定环境污染与健康的真实相关性方面,主要采用的研究方法是 ( )正确答案:E 婚前卫生指导讲课内容不包括A、男女性生殖器官的解剖及生理B、女性常见疾病的预防及治疗C、受孕原理及孕前保健D、性功能及常见问题E、遗传病对子代的影响参考答案:B 男,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重,全身皮肤干燥,脱屑,该男孩可能缺乏A、钙B、维生素AC、维生素B2D、维生素PPE、抗坏血酸参考答案:B 开通医院急救绿色通道属于预防意外伤害的A.主动干预B.教育干预C.技术干预D.强制干预E.紧急处置参考答案:E

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