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1、公卫执业医师考试真题精选及答案6章公卫执业医师考试真题精选及答案6章 第1章 关于回归系数的描述,下列说法正确的是A、b0,表示回归直线与y轴交点在原点上方B、b=0,表示回归直线一定与x轴平行C、b越大,则回归直线越陡D、b一般没有单位E、b第四十二条,关于职业病诊断的规定条件:职业史,职业病危害接触史和现场危害调查与评价,临床表现与辅助检查结果。同时规定:“没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,在排除其他致病因素后,应当诊断为职业病。”该规定在卫生部职业病诊断与鉴定管理办法中也有同样规定,即职业病的诊断只要能确定职业病危害因素与病人临床症状存在必然联系的就应诊断为职业病
2、。 肌肉活动的能量依靠其储存的ATP及CP,称A眦P系列,其供能特点是A.产生乳酸B.需要氧的参与C.活动初期的能源D.提供的能量较多E.氧需要量较少正确答案:C 驱汞治疗的药物主要为( )。A.CANA2-EDTAB.亚硝酸钠C.NA2S2O3D.二巯基丙磺酸钠E.CANA3-DTPA正确答案:D此题暂无解析公卫执业医师考试真题精选及答案6章 第2章 致畸指数100时,认为该化学物A、无致畸作用B、有致畸作用C、强烈致畸作用D、有母体毒性E、无母体毒性参考答案:C 如何进行急性毒性试验的动物分组,不正确的是A.选择健康的、成年体重在1824g小鼠B.称量小鼠的体重并以苦味酸染色法编号C.根据
3、随机数字表将大鼠进行随机79分组D.通过预实验求出一个较为精确的LC0或LCl0和LCl00或LC9。E.以i=LD100一LD0n一1公式计算组距正确答案:E 围绝经期的定义( )。A.绝经是指女性最后一次来月经B.是正常的生理过程C.易患围绝经期综合征D.正常生理过程,不必保健E.必要时可行激素替代正确答案:A此题暂无解析 用于测量肾血浆流量的物质是A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.碘锐特E.NaCl正确答案:D 形态发育指标中,体重具有哪些特点A.早晨最高,傍晚降低B.早晨较低C.外界事件刺激D.午后明显升高E.受进食、出汗、排便影响正确答案:E体重是反映组成人体各部分总重量的指标,受进食、
4、出汗、排便影响;身高具有早晨最高,傍晚降低的特点。 患者,男性,40岁,发热伴鼻出血l周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞60109/L,血小板l5109/L,骨髓象:原始细胞占60%,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为A急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D急性红白血病E急性单核细胞白血病正确答案:E试题难度:中认知层次:简单应用解析:本题是测试考生对如何诊断急性单核细胞白血病的掌握情况。该中年男性患者典型表现是贫血、发热、出血和白血病浸润(牙龈肿胀、肝脾轻度肿大)表现,结合骨髓象中原始细胞>30 ,诊断急
5、性白血病肯定,牙龈肿胀和骨髓象原始细胞的组化染色结果支持诊断为急性单核细胞白血病,所以答案是E。牙龈肿胀一般仅见于急性单核细胞白血病。骨髓原始细胞的组化染色结果对鉴别各种类型的急性白血病很有帮助,急性淋巴细胞白血病的过氧化酶染色一般为阴性,而急性粒细胞白血病和早幼粒细胞白血病的过氧化酶染色常为阳性和强阳性,非特异性酯酶可以阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。 表示乙型肝炎无症状携带者的指标是A.AB.BC.CD.DE.E参考答案:A 该社区普查当年的糖尿病患病率为 ( )正确答案:C 下列不属于社区卫生服务工作内容的是:( )A.健康教育B.血吸虫防治C.器官移植D.免疫接种E.外伤处理正确答案
6、:C公卫执业医师考试真题精选及答案6章 第3章 食物中毒是指A.食入被病原微生物污染了的食品引起的传染病B.食人被有毒有害化学物质污染了的食品引起的化学中毒C.食入含生物性和化学性有害物质的食品引起的非传染性急性或亚急性疾患D.食入被生物性和化学性物质污染了的食品引起的传染性急性或亚急性疾患E.食入被生物性和化学性物质污染了的食品引起的非传染性慢性或亚急性疾患正确答案:C食物中毒是指食入含生物性和化学性有害物质的食品引起的非传染性急性或亚急性疾患。 两样本率比较可用Z检验的条件是A.两个样本率的差别大B.两个样本率的差别小C.两个样本率均较大D.两个样本率均较小E.两个样本含量均较大,且两个样
7、本率均不接近0也不接近l正确答案:E 下列哪项变异指标反映了各变量值之间的变异情况,但单位是原观察值单位的平方,同时又受观察值个数的影响A.极差B.方差C.变异系数D.离均差平方和E.标准差正确答案:B略 对工厂现患肺癌职工发病病因的调查属于A.横断面调查B.病例-对照调查C.队列调查D.职业病普查E.前瞻性研究参考答案:B 病历摘要:患者女性,35岁,工人,因昏迷1小时而就诊。患者1小时前因与家人不和,自服药水1小瓶,把药瓶打碎扔掉,家人发现患者服药后5分钟左右出现腹痛、恶心,伴呕吐1次,呕吐物有明显的大蒜臭味,随后逐渐神志不清,呼之不应,急送来就诊,同时有大小便失禁,出汗多。既往体健,无心
8、脏病、高血压、肝肾疾病、糖尿病史,无药物过敏史,月经史、个人史及家族史无异常。查体:T36.5,P60次/分,R30次/分,BP110/80mmHg。被动体位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,浅表淋巴结未扪及肿大,巩膜未见黄染,瞳孔呈针尖样大小,对光反射弱,口腔流涎,肺叩诊清音,两肺较多哮鸣音和散在湿啰音,叩诊心界不大,心率60次/分,律齐,未闻心脏杂音。腹平软,肝脾于肋下未触及,下肢未见水肿。实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC 7.410/L,N 0.68,L 0.30,M 0.02,PLT 15610/L。参考答案:诊断及诊断依据:1诊断:急性有机磷农药中毒
9、。2诊断依据(1)无其他引起昏迷的疾病史。(2)患者突然发病,呕吐物有明显大蒜臭味是有机磷农药中毒的特点,临床表现还有腹痛、恶心、呕吐、大小便失禁和多汗等中毒症状,并迅速神志不清。(3)查体发现肌颤,瞳孔呈针尖样,流涎,两肺哮鸣音和湿啰音,心率慢等毒蕈碱样表现和肌肉颤动等烟碱样表现。关于统计图的叙述错误的一项为()。A、统计图应有标题一般写在图的下方B、应按资料的性质和分析目的选择合适的图形C、线图两点之间的连线可根据实际情况选直线或光滑曲线D、条图、散点图、线图和直方图都有纵轴和横轴E、条图和直方图纵坐标必须从“”开始答案:C 下列对总体相关系数描述不正确的是A、-11B、是有单位的量C、可
10、用于描述两变量间线性关系的程度D、可用于描述两变量间线性关系的方向E、|越大说明两变量间线性关系的程度越强参考答案:B 疾脉的主病是( )正确答案:B 从循证医学的观点看,不同种类的研究方法提供的证据的质量差别很大,最高质量的研究方法应该是A个人经验和观点B无对照病例系列C随机对照试验D随机对照试验的系统综述E非随机对照研究正确答案:D试题难度:中认知层次:解释解析:此题是理解题,主要考查考生对不同种类研究方法的质量差别的认识。公卫执业医师考试真题精选及答案6章 第4章 物质生活质量指数PQLl的意义有A.反映了一个国家的全部社会福利状况B.关心发展政策能否成功地满足贫困国家人民的基本需要C.
11、反映了社会在满足物质需要方面的全部特征D.具有广泛的国际可比性,并满足了构造综合指数的六条标准E.测度了一个国家社会发展的结果正确答案:AB物质生活质量指数(physicalQualityofLifeIndex,PQLI)是为测度物质福利的水平而开发的一个综合指标。l975年由由美国海外开发委员会提出,于l977年作为测度贫困居民生活质量的方法正式公布。该指数的意义在于:它关心发展政策能否成功地满足贫困国家人民的基本需要;测度了一个国家社会发展的结果;具有广泛的国际可比性,并满足了构造综合指数的六条标准。但有较大的局限性:末能反映一个国家的全部社会福利状况;未能反映出一个国家的发展过程;计算上
12、采用简单平均,将每个指标看作对发展的作用相同,缺乏一定的理论依据。 丙烯酰胺含量最高的是A.炖牛排B.炸薯条C.煮鸡蛋D.炸鱼E.涮羊肉参考答案:B 关于该患者出血的原因,不正确的是A血管壁有损伤B血小板减少和功能有障碍C肝素类物质增加DDIC的作用E各种凝血因子产生障碍正确答案:E (12913l题共用备选答案)A形成评价B过程评价C效应评价D结局评价E总结评价一项针对肥胖的健康教育干预试验中,对观察对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评估是正确答案:C(答案:C)效应评价正是要评估健康教育计划导致的目标人群健康相关行为及其影响因素的变化。 气胸A.Kussmalul呼吸B.Biots呼
13、吸C.端坐呼吸D.呼气时间延长E.病理性呼吸音正确答案:E 促进母乳喂养成功的措施不包括A、帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养B、将母乳喂养的好处告诉孕妇C、多摄入含蛋白质高的食物D、不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品E、鼓励按需哺乳参考答案:C 蛋白质中氨基酸间的连接方式A.肽键B.磷酸二酯键C.磷酸酯键D.酯键E.糖苷键正确答案:A 下列哪种类型不属于以DNA为靶的诱变( )。A、烷化剂作用B、碱基类似物取代作用C、嵌入剂作用D、对DNA合成酶系的破坏作用E、对碱基结构破坏作用参考答案:D用某新药治疗急性腹泻患者124例,一周后痊愈100例,据此可认为A、该新药只有近期疗效B、应计算可信
14、区间推论治疗情况C、因未设立对照组,无法说明该新药疗效是否真有意义D、该新药疗效一般E、新药疗效好参考答案:C公卫执业医师考试真题精选及答案6章 第5章 研究长期吸人氯乙烯气体对动物肝脏的危害。一组大白鼠每天放置于含有一定浓度氯乙烯气体的染毒柜中8小时,作为处理组;另一组则每天放置于含有正常空气的同样体积染毒柜中8小时。观察3个月后,将两组动物处死,观察其肝脏变化情况。这种对照组的设计属于A.实验组问互为对照B.实验和对照在同一受试对象身上进行的对照C.对照组不加任何处理的对照D.实验组施加处理因素,对照组伴随非处理因素的对照E.将实验效应与公认的标准值或正常值作对照正确答案:C 在研究冠心病
15、危险因素病例对照研究中,所选择的对照不能包括( )正确答案:B 2022年以来,中国部分省份陆续发生多起登革热疫情,广东省部分地区8月份以来发生本地登革热多点暴发疫情。根据全国传染病疫情监测系统统计,截至8月28日,全国共报告登革热确诊病例89例。问题:1作为CDC工作人员,若派你调查广东的疫情,你应先做哪些准备工作?2你将调查哪些内容?3你将采取哪些措施?参考答案:1除一般传染病现场处理常备的物资及交通工具外,还要进行如下准备:(1)防蚊、灭蚊的设备及药物:喷雾器、烟雾机等设备和敌敌畏、溴氰菊酯、马拉硫磷等杀虫剂及有关生物、微生物灭蚊的制剂。(2)与当地医院密切联系,准备治疗登革热中、西药物
16、及对症、支持治疗药物、设备等物资。准备分离登革病毒和血清学检查的试剂、器材等。(3)登革热调查、登记等各类表格。包括全国登革热监测方案中的登革热(登革出血热)个案调查表、登革热病例调查一览表/登革热发病情况入户调查登记表、登革热媒介伊蚊监测孳生地调查登记表、登革热媒介伊蚊成蚊密度调查表、媒介伊蚊登革病毒分离送检登记表、疑似登革热病人检材送检一览表和病原学检测结果一览表等表格。2对本次疫情将调查以下内容:(1)对登革热病例进行个案调查并核实诊断。包括对病史、表现、各案例之间的关系、活动范围以及实验室检测结果等调查核实。(2)对登革热发生、流行前15天之内外来人员可疑病例和密切接触者进行调查。查明
17、本次流行的分布,包括地区、年龄、性别、职业、发病率、病死率、死亡率,确定疫点、疫区范围和流行特点。(3)追踪首例或首批疑似登革热病人。(4)详细查清疫区中的自然条件、人群居住条件、流动人口特点和环境卫生、卫生设施、卫生习惯等,分析流行的自然因素和社会因素。流行期间,随时对伊蚊相、孳生性质、种类、幼虫密度进行调查,计算布雷图指数、房屋指数、容器指数。有条件时也可对室内栖息率、成蚊叮咬/停留率、季节消长、对杀虫剂抗药性进行调查。3采取的措施:(1)应划定疫点、疫区,为采取处理措施的实施范围划定界线。(2)对传染源的确认与管理。对急性病人做到早诊断、早报告、早隔离、早就地治疗。对登革热患者的密切接触
18、者要进行15天防蚊医学观察。对疫点、疫区内不明原因发热者做好病家访视,必要时进行隔离治疗或医学观察。(3)切断传播途径。登革热传播途径是通过蚊虫叮咬吸血传播,为防止登革热发生和传播必须进行灭蚊。(4)保护易感人群。向群众宣传关于登革热的发生、传播、早期症状、危害及防治等基本知识,确保防蚊、灭蚊的知识和方法家喻户晓,提高群众对登革热的自我防治能力。进入疫区人员使用驱避剂、纱门、纱窗等防蚊用品,防止蚊媒白天叮咬传染。在流行区、流行季节尽量减少群众集会,减少人群流动。要特别注意从登革热非流行区进入流行区人群的防护。 下列哪一项不属行政处罚的管辖A.地域管辖B.特别管辖C.随意管辖D.级别管辖E.指定
19、管辖正确答案:C各级卫生行政机关,对违反卫生法的行为予以行政处罚的权限划分:地域管辖;级别管辖;指定管辖;移送管辖。 病毒体的特征不包括A非细胞结构B仅含一种类型核酸C只能在活细胞内生存D对干扰素、抗生素不敏感E以复制方式增殖正确答案:D 描述某指标随另一连续型变量变化的速度,宜绘制A圆图B直方图C散点图D复式条图E半对数线图正确答案:E试题难度:中认知层次:记忆解析:半对数线图描述的是相对变化趋势,特别适宜于不同指标或相同指标不同组别的变化速度的比较,故选项E正确。 口罩的选择要求参考答案:选择口罩应符合GB19083-2022医用防护口罩技术要求和GB19084-2022普通脱脂纱布口罩中
20、的标准。其中医用防护口罩技术要求规定口罩滤料的颗粒过滤率应不小于95%。 判定下列为职业中毒的是A、某工人路过化工厂时,发生硫化氢中毒B、某木材加工厂工人患铅中毒C、某三硝基甲苯装卸工工作十年患白内障D、煤矿井下工人井下作业十年患风湿性关节炎E、职业苯接触五年后出现神经一精神症状参考答案:C ( 137139 题共用备选答案)A脊髓灰质炎B麻疹C狂犬病D黄热病E登革热第 137 题 以隐性感染为主的传染病正确答案:A在以隐性感染为主的传染病中,隐性感染者所占的比例较大,只有一小部分感染后有明显的临床表现,重症和死亡病例罕见。如流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、乙型脑炎等。因此,正确选项为A。公卫执
21、业医师考试真题精选及答案6章 第6章 如果将筛查标准值定为26mmHg,可以认为灵敏度与特异度的关系为A.灵敏度好,特异度差B.灵敏度差,特异度好C.灵敏度和特异度均好D.灵敏度和特异度均差E.无法判断正确答案:B青光眼的确切诊断包括三个部分:眼内压升高、视神经萎缩和视野的典型缺损。但是,在人群中筛查青光眼病人通常只检测眼内压,这是因为检测眼内压具有经济、简便、快速、安全等优点。需要注意的是,眼内压水平作为诊断青光眼的手段具有不稳定性。因为眼内压水平在一天中并非恒定不变,尤其青光眼病人。而且,眼内压水平相同的人,眼内病理变化不一定相同,反之亦然。眼内压与青光眼的关系可表示为两条曲线,一条是非青
22、光眼患者的眼内压分布曲线,眼内压值波动在1426mmHg之间;另一条是青光眼患者的眼内压分布曲线,眼内压值波动在2242mmHg之间。青光眼患者的平均眼内压高于非青光眼患者,且二者的眼内压值在2226mmHg段重叠。在筛查青光眼的试验中,如果以眼内压作为筛查指标,选择多大的眼内压值作为筛查的阳性标准直接关系到筛查试验结果的真实性。如果将筛查试验阳性标准定在22mmHg,那么,所有青光眼患者将被判为阳性,即筛查试验的灵敏度为100%。但是,眼内压在2226mmHg之间的非青光眼患者也将被判为阳性,造成误诊,即筛查试验的特异度较差(不是100%);如果将筛查试验阳性标准定在26mmHg,那么,所有
23、非青光眼患者将被判为阴性,即筛查试验的特异度为100%。但是,眼内压在2226mmHg之间的青光眼患者也将被判为阴性,造成漏诊,即筛查试验的灵敏度降较差(不是100%)。到底将筛查试验的阳性标准定在哪一点合适呢?可以从如下几方面来考虑。1)如果漏诊将会影响疾病的预后,应将筛查试验阳性标准左移,以提高试验的灵敏度,即尽量把病人查出来,以便早期治疗。2)如果误诊将会对受检者造成严重的心理、生理和经济上的影响,应将筛查试验阳性标准右移,以提高试验的特异度,即尽量排除非病人。3)如果漏诊和误诊同等重要,应将筛查试验阳性标准定在两条曲线的重叠处。县级以上地方各级人民政府( )负责对本地区食盐加碘消除碘缺
24、乏危害的卫生监督和碘盐的卫生监督以及防治效果评估。A、盐业主管部门B、卫生行政部门C、工商管理部门D、质监部门参考答案:B在临床试验中Meta分析的应用中下列哪项是错误的()。A、可以给出样本量估计所需效应量参数的来源B、临床试验中任何研究的结果都能进行Meta分析C、比较研究结果与已公开发表的同类研究结果D、用Meta分析的森林图表达多中心多处理结果答案:B 有人研究授乳与乳腺癌的关系,回顾性的调查如下经计算乳腺癌组OR为( )正确答案:A 在统计分析中,为同时减小假设检验的两类错误,可采取的措施是A.增加人员和设备B.降低实验误差C.增加样本含量D.提高显著性水平E.降低系统误差正确答案:
25、C略 某印染厂工人,男性,45岁,工龄约10年。某日下班后突感到头痛、头晕、口唇及指端发绀,送急诊室就诊该名工人最可能的诊断是A、二氯乙烷中毒B、一氧化碳中毒C、苯胺中毒D、二甲苯中毒E、三硝基甲苯中毒化验检查的主要项目应包括A、红细胞计数B、血红蛋白含量C、高铁血红蛋白含量D、血小板计数E、碳氧血红蛋白含量应给予何种特效药物进行治疗A、硫代硫酸钠B、亚硝酸钠C、亚甲蓝D、4-DMAPE、谷胱甘肽口唇与指甲出现发绀的原因,主要是A、麻醉作用引起的呼吸抑制B、肺氧分压下降引起的血氧分压下降C、形成碳氧血红蛋白D、抑制了细胞内呼吸E、形成高铁血红蛋白该工人接触的生产性毒物进入机体的主要途径应是A、
26、呼吸道B、消化道C、皮肤D、口腔黏膜E、眼结膜参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C问题 3 答案:C问题 4 答案:E问题 5 答案:C 对某受污染河流进行采样化验,结果为氨氮升高,而亚硝酸盐氮和硝酸盐氮含量变化不大,说明A、水体曾受到过污染B、水体受到新近的污染C、水体受污染,有一定程度的自净D、水体受到有机物的新近污染E、有合成氨肥的污染参考答案:B“预防为主”的战略重点的主要措施有哪些?()A、各级政府对公共卫生和预防保健工作要全面负责B、认真做好“五大卫生”工作C、依法保护妇女儿童健康D、加强卫生宣传,开展健康教育,是贯彻预防为主方针的重要措施答案:ABCD 月经血中含有A子宫内膜碎片B宫颈黏液C脱落的阴道上皮细胞D血液E以上全有正确答案:E