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10月份督导检查及12月份沟通会存在问题整改汇总存在问题整改情况改进后可达目标4.21.1.2 目前 PACS 为对接影像传输与 储存系统，对接后 可达Ao设备使用 年限无更新计划？PACS系统尚未对接。介入诊疗 技术管理内容不完 善心内、肿瘤、外周介入组诊疗技术 管理规范已完善，神经介入组待完 善。督导检测 内容不全；授权需 表达动态管理医务科未督导，有新版授权文件， 无旧版授权文件，未能表达动态管 理。知情同意书不统一己与医务科对接，统一版本待完善介入诊疗 涉及多个科室部 门，质量评价和分 析困难尚未完善。消毒与隔 离制度院科两级督 导检查资料欠完善已与医院院感管理科对接，回复： 日常督导发现问题下发反应单，无 问题不下发反应单。器材督导 资料欠完善已与器械科科长对接，尚未督导。科室表达 质量与平安持续改 进资料待完善已整改。持续改进资料不完善整改中。