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1、21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析6节21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析6节 第1节北京某药品生产企业拟于2022年10月在浙江某县电视台发布非处方药广告。关于该药品广告的说法,正确的是A.医疗机构配制的制剂可以发布广告B.药品广告可以用广告代言人作推荐C.药品广告中涉及专利产品的,应当标明专利号D.药品广告可以用儿童名义介绍药品答案:C解析:药品广告中涉及专利产品的,应当标明专利号,余选项均错误。维吾尔医诊断疾病时的诊法不包括A.望、闻、问、切B.尿诊C.便诊D.痰诊E.汗诊答案:E解析:维吾尔医诊断疾病的方法称为七诊,除了望、闻、问、切之外,还有尿诊、便诊、痰诊,其中对脉诊、尿
2、诊较为重视。发药时提示服后不要驾车、操作机器或高空作业等,是针对A.氟西汀B.铋制剂C.氯苯那敏D.卡托普利E.特拉唑嗪答案:C解析:本题考查药师发药环节需要交代的用药注意事项。发药时提示服后可能引起咳嗽,是针对卡托普利(D);提示服后体位转换应缓慢,是针对受体阻断剂特拉唑嗪(E),以免引起体位性低血压;提示服后不要驾车、操作机器或高空作业等,是针对抗过敏药氯苯那敏(C),以免引起嗜睡;提示用药期间禁止饮酒(或含酒精的饮料),是针对抗抑郁药氟西汀(A),以免加深中枢神经系统抑制作用。备选答案B(铋制剂)无对应题干。可发挥全身作用,有首过效应的给药途径是A.眼部给药B.舌下给药C.呼吸道给药D.
3、经皮给药E.口服给药答案:E解析:本题考点为第六章生物药剂学中胃肠道吸收的影响因素,口服给药可发挥全身作用,但有首过效应。关于药品生产的说法,正确的是A开办药品生产企业,应当经国家药品监督管理部门批准并发给药品生产许可证 B经县级以上药品监督管理部门批准,药品生产企业可以接受委托生产药品 C采用企业内定的中药饮片炮制规范炮制中药饮片 D药品生产企业改变影响药品质量的生产工艺的,必须报原批准部门审核批准答案:D解析:开办药品生产企业,应当经省级药品监督管理部门批准并发给药品生产许可证;中药饮片必须按照国家药品标准炮制;国家药品标准没有规定的,必须按照省级药品监督管理部门制定的炮制规范炮制;经省级
4、药品监督管理部门批准,药品生产企业可以接受委托生产药品;药品生产企业改变影响药品质量的生产工艺的,必须报原批准部门审核批准。属于胰岛素禁忌证的有A低血糖 B过敏者 C营养不良 D乳酸酸中毒 E妊娠者答案:A,B解析:胰岛素禁忌证:对胰岛素过敏者和低血糖者禁用;肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等患者禁用精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素等;精蛋白锌胰岛素和低精蛋白锌胰岛素含有鱼精蛋白,对鱼精蛋白过敏者禁用。胶体果胶铋可导致的不良反应是A.定向力障碍、意识混乱,男性乳房女性化、女性泌乳B.髋骨、腕骨、脊椎骨骨折和低血镁症C.口中带有氨味,舌、大便变黑D.出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压升高、排尿困难E.
5、锥体外系反应答案:C解析:由于铋剂的不溶性和局部作用的特点,服药期间口中可能带有氨味,并可使舌、大便变黑,牙齿短暂变色,停药后能自行消失。结构中含有L-脯氨酸的药物是A.氯沙坦B.卡托普利C.硝苯地平D.地尔硫 E.维拉帕米答案:B解析:本题考查的是药物的基本结构与药效必需基团。氯沙坦具有联苯结构骨架,有酸性的四氮唑或羧基为必需结构;卡托普利具有L-脯氨酸骨架,两个酸性基团为必需基团;硝苯地平具有1,4-二氢吡啶骨架;地尔硫 具1,5-苯硫氮 骨架,临床使用D-顺式异构体;维拉帕米具有芳烷基胺骨架。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析6节 第2节与碱性中药同服可增强疗效的西药是A四环素B苯
6、唑西林C灰黄霉素D克林霉素E奎宁答案:B解析:用扣锅煅法炮制的饮片是A煅石膏B煅牡蛎C煅炉甘石D煅石决明E血余炭答案:E解析:本组题考查煅法的炮制方法与用煅法炮制的中药。煅法有三种炮制方法:明煅法(白矾、牡蛎、石决明、石膏);煅淬法有醋淬(自然铜、赭石)和水淬(炉甘石);扣锅煅法(血余炭)。生产、销售的假药被使用后,造成三人以上器官组织损伤导致严重功能障碍,应当认定为A.足以严重危害人体健康B.对人体健康造成轻度危害C.后果特别严重D.其他特别严重情节答案:D解析:生产、销售假药,具有下列情形之一的,应当认定为有“其他特别严重情节”:致人重度残疾的;造成三人以上重伤、中度残疾或者器官组织损伤导
7、致严重功能障碍的;造成五人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的。故此题选D。某女,50岁,患肾虚作喘与尿频泄泻,宜选用的药是A.补骨脂B.淫羊藿C.沙苑子D.肉苁蓉E.益智仁答案:A解析:补骨脂:功效是补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。主治病证:(1)肾阳不足的阳痿、腰膝冷痛。(2)肾虚不固的滑精、遗尿、尿频。(3)脾肾阳虚的泄泻。(4)肾虚作喘。此外,还可外治白癜风。被称为“餐时血糖调节剂”的非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂为A.格列本脲B.格列齐特C.瑞格列奈D.那格列奈E.格列喹酮答案:C,D解析:非磺酰脲类被称为餐时血糖调节剂,药物瑞格列奈,那格列奈和米格列奈等。某女,30岁
8、。产后因情志抑郁而乳汁过少,症见产后乳汁不行、乳房胀硬作痛、胸闷胁胀。证属肝郁气滞证,治当舒肝养血,通乳。宜选用的中成药是A女金丸B白带丸C通乳颗粒D下乳涌泉散E七制香附丸答案:D解析:下乳涌泉散舒肝养血,通乳。主治肝郁气滞所致的产后乳汁过少,症见产后乳汁不行、乳房胀硬作痛、胸闷胁胀。故选D。口服不易吸收,可升高肠道内渗透压,作用强烈,服用后可排出大量水样便的药物是A.乳果糖B.比沙可啶C.硫酸镁D.聚乙二醇4000E.微生态制剂答案:C解析:硫酸镁为容积性泻药,口服不易吸收,停留在肠腔内,使肠道内渗透压升高,阻止对肠腔内水分的吸收,同时将组织中的水分吸引至肠腔中,使肠内容积增大,对肠壁产生刺
9、激,反射性地增加肠蠕动而导泻;其作用强烈,服用后可排出大量水样便。故本题为C选项。人体产生毒副反应的程度体现药品的A.有效性B.均一性C.专一性D.安全性答案:D解析:人体产生毒副反应的程度体现药品的安全性。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析6节 第3节某男,56岁。头痛眩晕,烦躁易怒,胁肋疼痛,夜卧不安,舌苔薄黄,脉弦数。中医辨证为肝阳上亢。治宜选用的方剂是A.通窍活血汤B.川芎茶调散C.桑菊饮D.都梁丸E.羚角钩藤汤答案:E解析:羚角钩藤汤是治疗肝阳上亢型头痛的代表方剂。川芎茶调散、都梁丸是治疗外感风寒型头痛的代表方剂和中成药。双硫仑样反应一旦发生,处理办法包括A.立即吸氧B.地塞米
10、松静滴C.补液D.给予血管活性药物E.利尿答案:A,B,C,D,E解析:考查双硫仑样反应的处理办法。一旦发生双硫仑样反应,立即吸氧,地塞米松静滴,补液及利尿,并根据病情给予血管活性药物治疗。处方名益智仁,调剂时应付A.煅制品B.蜜炙品C.醋炙品 D.盐炙品E.烫制品答案:D解析:处方直接写药名(或炒或炙),需调配盐炙品,如补骨脂、益智仁等。诺氟沙星耳用滴丸属于A速释滴丸B栓剂滴丸C脂质体滴丸D缓释滴丸E肠溶滴丸答案:B解析:本考点为第五章药物的递送系统中的速释制剂滴丸的分类。滴丸分为:速释(水溶性载体、溶液滴丸、栓剂滴丸);缓释(硬胶囊滴丸、包衣(胃溶、肠溶、干压);靶向的脂质体滴丸。甘油在混
11、悬剂中用作A抗氧剂B抑菌剂C增溶剂D助悬剂E稀释剂答案:D解析:本组题考查中药制剂的辅料及作用。甘油在混悬剂中作助悬剂;聚山梨酯80在注射剂中作增溶剂;亚硫酸钠在注射中作抗氧剂。某女,68岁。胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,神疲乏力,颧红盗汗,失眠多梦。舌红少苔少津,脉细数无力。结合患者的临床表现,病机属于A.心脾两虚B.肝肾阴虚C.气阴两虚D.肺肾阴虚E.气血两虚答案:C解析:根据患者的临床表现,中医诊断为胸痹,辨证为气阴两虚证。胸闷隐痛,时作时止为虚痛的特点。患者男,经常感觉到反酸、胃灼热。诊断为消化性溃疡。医生建议其服用奥美拉唑。质子泵抑制剂的作用机制是A为胆碱M 受体阻断剂B与黏液结合形
12、成薄膜C中和胃酸D竞争壁细胞基底膜上的H2 受体E与H+,K+-ATP 酶结合形成络合物答案:E解析:苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关。在低浓度(低于10g/ml)时,消除过程属于一级过程;高浓度时,由于肝微粒体代谢酶能力有限,则按零级动力学消除,此时只要稍微增加剂量就可以使血药浓度显著升高,易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10?20g/ml。关于静脉注射苯妥英钠的血药浓度-时间曲线的说法,正确的是A低浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂量增加,消除半衰期延长B低浓度下,表现为非线性药物动力学特征:不同剂量的血药浓度-时间曲线相互平行C高浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂
13、量增加,半衰期不变D高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:AUC与剂量不成正比E高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:血药浓度与剂量成正比答案:D解析:21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析6节 第4节处方名益智仁,调剂时应付A.煅制品B.蜜炙品C.醋炙品 D.盐炙品E.烫制品答案:D解析:处方直接写药名(或炒或炙),需调配盐炙品,如补骨脂、益智仁等。某患者原发性肝癌晚期,经过综合治疗,现在医疗机构进一步治疗,医生拟使用三氧化二砷为其治疗。根据医疗用毒性药品管理办法(国务院令第23 号),有关该药品调剂管理说法有误的是A对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品B调配处方时,必须由配方人员
14、及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖草后方可发出C每次处方剂量不得超过1 日极量D须凭盖有执业医师所在的的医疗机构公章的正式处方方可调配药品答案:C解析:下列药物的相互作用降糖药与糖皮质激素合用会A.导致高钾血症B.引起呼吸麻痹C.抗凝作用下降D.影响降糖作用E.妨碍溃疡愈合答案:D解析: 糖皮质激素有增高血糖作用,合用降糖药时,影响降糖作用。属于M受体阻断剂的药物是A.乙酰唑胺B.奥布卡因C.阿托品D.拉坦前列素E.去氧肾上腺素答案:C解析:考查眼科药物的作用机理。M受体阻断剂阿托品;受体激动剂去氧肾上腺素;碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺。根据药理作用,能产生毒副作用的中西药联用的药组是A.大山楂
15、丸与红霉素B.防风通圣丸与安乃近C.红灵散与卡那霉素D.牛黄解毒片与利福平E.香连丸与甲氧苄啶答案:B解析:根据药理作用,能产生毒副作用的中西药联用的药组是防风通圣丸与安乃近。两者联用容易发汗太过,引起虚脱。肾病者忌用A.升麻B.黄药子C.马兜铃D.麝香E.黄连答案:C解析:肾病者忌用马兜铃。发芽法要求发芽率在A65%以上B70%以上C75%以上D85%以上E80%以上答案:D解析:弱碱性药物,肠道中易吸收的是A.水杨酸B咖啡因C麻黄碱D胍乙啶E氨茶碱答案:C解析:麻黄碱为弱碱性药物,肠道中易吸收。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析6节 第5节糖尿病酮症酸中毒可选用的药物是A.胰岛素B.
16、格列吡嗪C.西格列汀D.二甲双胍E.阿卡波糖答案:A解析:考查降糖药的作用特点。二甲双胍可促进葡萄糖的外周利用。增加糖无氧酵解;抑制肠道内葡萄糖的吸收。胰岛素用于糖尿病发生各种急性或严重并发症者。如酮症酸中毒;DPP-4抑制剂为一类作用强度中等的抗糖尿病药,可使胰岛素分泌增加。胰高糖素分泌减少,可中效、稳定地降低糖化血红蛋白,用于2型糖尿病患者。频繁、剧烈无痰干咳宜选用A苯丙哌林B右美沙芬C可待因D地塞米松E溴己新答案:C解析:下乳涌泉散既能养血,又能A.舒肝B.清热C.滋阴D.益气E.燥湿答案:A解析:下乳涌泉散舒肝养血,通乳。某男,28岁。咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口渴,尿黄便干。舌红苔黄腻
17、,脉滑数。治宜选用的中成药有A.二母宁嗽丸B.清气化痰丸C.二冬膏D.复方鲜竹沥液E.橘红丸答案:B,D,E解析:痰多黄稠为热痰;烦热口渴,尿黄便于,舌红苔黄、脉数为热盛;苔腻、脉滑为湿盛。本例患者诊断为咳嗽,证属痰热壅肺,治宜清热化痰肃肺,中成药可选用清气化痰丸、复方鲜竹沥液、橘红丸。二母宁嗽丸治疗燥邪伤肺的咳嗽;二冬膏治疗肺肾阴虚的咳嗽。在核定药品零售企业经营范围时,应先核定其A注册地址B营业场所C经营类别D受理通知书答案:B解析:对造成麻醉药品流入非法渠道的行为进行查处的部门是A.国务院药品监督管理部门B.省级药品监督管理部门C.国务院农业主管部门D.国务院公安部门答案:D解析:国务院药
18、品监督管理部门负责全国麻醉药品和精神药品的监督管理工作,并会同国务院农业主管部门对麻醉药品药品原植物实施监督管理。国务院公安部门负责对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和精神药品流入非法渠道的行为进行查处。故此题选D。可降低天南星毒性的常用炮制方法是A.炙法B.炒法C.复制法D.蒸法E.燀法答案:C解析:本题考查天南星的炮制目的与炮制方法。天南星有毒,用复制法(天南星用清水反复浸泡,再用白矾水泡一日后,换清水漂至微有麻舌感取出。另取白矾加生姜与天南星共煮至无白心)炮制后可降低毒性。功能辛凉宣泄,清肺平喘的中成药是A.通宣理肺丸B.杏苏止咳颗粒C.清肺抑火丸D.固本咳喘片E.止嗽定喘口服液答案:E
19、解析:止嗽定喘口服液辛凉宣泄,清肺平喘。主治表寒里热,身热口渴,咳嗽痰盛,喘促气逆,胸膈满闷;急性支气管炎见上述证候者。故选E。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析6节 第6节糖尿病患者服用后可使血糖降低或升高的药物是A.加替沙星B.培高利特C.头孢哌酮D.培氟沙星E.他汀类药物答案:A解析:本题考查药品不良反应和禁忌证。糖尿病患者服用加替沙星后可能增加其出现低血糖或高血糖症状的风险。抗震颤麻痹药培高利特可导致心脏瓣膜病;头孢菌素类药物如头孢哌酮长期应用导致维生素K缺乏;氟喹诺酮类药物培氟沙星可导致跟腱炎,影响骨骼生长发育;他汀类药物可引起肌痛、肌无力,与吉非贝齐或烟酸类合用可出现肌无力和
20、致死性横纹肌溶解症。因此正确选项为A。对低HDL-C血症较为有效的调脂药物是A.阿托伐他汀B.苯扎贝特C.阿昔莫司D.考来烯胺E.普罗布考答案:C解析:低HDL-C血症目前临床可供选择的药物相对较少,烟酸类(阿昔莫司)为目前升高HDL-C水平较为有效的药物,其升高HDL-C幅度为1535。而他汀类和贝特类升高HDL-C的幅度一般仅限于510。关于药品安全风险管理主要措施的说法,错误的是( )A.健全药品安全监管的各项法律法规B.完善药品安全监管的相关组织体系建设C.加强药品研制、生产、经营、使用环节的管理D.加强药品研制、生产、经营的管理答案:D解析:加强药品研制、生产、经营、使用环节的管理,
21、药品的使用是药品安全风险管理中最重要的一个环节。既治热毒血痢,又治阿米巴痢疾的药是A射干B白头翁C马齿苋D穿心莲E白花蛇舌草答案:B解析:缩小前列腺体积,改善尿流的药物是A.西地那非B.普适泰C.坦洛新D.吲达帕胺E.非那雄胺答案:E解析:考查抗良性前列腺增生药的作用特点。5还原酶抑制剂:非那雄胺、度他雄胺、依立雄胺。非那雄胺可使增生的前列腺体积缩小,改善尿流,改善与前列腺增生有关的症状。独活寄生合剂既能补益肝肾、祛风除湿,又能A.养血舒筋B.清热利湿C.活血散瘀D.清热安神E.利湿通淋答案:A解析:独活寄生合剂养血舒筋、祛风除湿、补益肝肾,主治风寒湿闭阻、肝肾亏虚之痹病。故选A。双悬果,表面
22、灰黄色或灰褐色,顶端有2枚向外弯曲的柱基,基部偶有细梗,分果背面有5条突起纵棱,此药为A.蛇床子B.葶苈子C.木瓜D.牵牛子E.地肤子答案:A解析:蛇床子药材性状鉴别:为双悬果,呈椭圆形,长24mm,直径约2mm。表面灰黄色或灰褐色,顶端有2枚向外弯曲的柱基,基部偶有细梗。分果的背面有薄而突起的纵棱5条,接合面平坦,有2条棕色略突起的纵棱线。果皮松脆,揉搓易脱落,种子细小,灰棕色,显油性。气香,味辛凉,有麻舌感。下列不属于药物依赖性治疗的原则的是A.美沙酮脱隐的替代治疗我国规定不超过10天B.非替代治疗或对症治疗如东莨菪碱综合戒毒C.预防复吸如纳曲酮D.回归社会如康复治疗模式的社区治疗模式E.个人控制如通过个人的毅力和坚强信心抵御依赖性答案:E解析:药物依赖性的治疗方法有:控制戒断症状(替代治疗如美沙酮、非替代治疗和对症治疗)、预防复吸如纳曲酮、回归社会。