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1、21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析6卷21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析6卷 第1卷患者,女,45岁,1年前临床诊断为室上性心动过速,遵医嘱服用美托洛尔片25mg bid。近日因反复胃痛就诊。胃镜检查诊断为胃溃疡,幽门螺杆菌阳性。医师处方:埃索美拉唑肠溶片20mg,bid,餐前30min口服;甲硝唑片0.4g,bid,餐后30min口服;克拉霉素片50mg,bid,餐后30min口服;枸缘酸铋钾胶囊0.6g,bid,餐后30min口服。服用埃索美拉唑镁肠溶片,可能会导致A.维生素A缺乏B.维生素B2缺乏C.维生素B12缺乏D.维生素B6缺乏E.维生素D缺乏答案:C解析:长期服用PP
2、I,可导致维生素B12缺乏,需要补充。除另有规定外,水丸检查的是A崩解时限B溶散时限C溶化性D融变时限E溶解时限答案:B解析:本组题考查中药固体制剂的质量要求。中国药典规定,舌下片剂检查崩解时限,颗粒剂检查溶化性,水丸检查溶散时限。氨基酮类合成镇痛药A芬太尼B美沙酮C右丙氧芬D曲马多E吗啡答案:B解析:鉴别糖尿病高血糖和应激性高血糖,以及评价糖尿病控制程度的是哪一项A.空腹血糖B.糖化血红蛋白C.餐后血糠D.口服葡萄糖耐量实验E.任意时间血糖答案:B解析:糖尿病患者高血糖时,糖化血红蛋白水平也增高,而应激性高血糖时,糖化血红蛋白水平正常,以此鉴别。糖化血红蛋白水平与血糖浓度呈正比,可作为糖尿病
3、患者长期控制状况的观察指标。具有祛风湿、通经络的药物有A豨莶草B青风藤C臭梧桐D川乌E海风藤答案:A,B,C,E解析:患者,男,63 岁,2 型糖尿病病史20 年,现服用二甲双胍0.5g,一日3 次;阿卡波糖0.1g,一日3 次;罗格列酮4mg,一日1 次。既往高血压病史5 年,冠心病病史5 年,心功能级,轻度肾功能不全,长期服用贝那普利、阿司匹林。患者用药一段时间后,出现冠心病加重,夜间憋喘,活动困难,诊断为“冠心病,心功能级”。此时应停用的药物是A二甲双胍B阿卡波糖C贝那普利D罗格列酮E阿司匹林答案:D解析:关于七情配伍,下列说法错误的是A.单行,即单味药发挥预期治疗效果B.相须、相使表示
4、增效,临床用药要充分利用C.相反,即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低D.相畏、相杀表示减毒,应用毒烈药时需考虑选用E.相恶表示减效,用药时应加以注意答案:C解析:本题考查七情配伍的含义与应用原则。相反表示两药合用能产生或增强毒害反应,原则上应绝对禁止。其余选项皆正确。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析6卷 第2卷依据非处方药专有标识管理规定(暂行)经营非处方药药品的企业指南性标志用A.红色专有标识B.绿色专有标识C.红色和绿色专有标识D.红色和蓝色专有标识答案:B解析:绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志,故此题选B。具有二氢吡啶结构,不具有手性,与柚子同服,血药
5、浓度增高,有光催化的歧化反应的药物为答案:C解析:认识二氢吡啶环,本题答案就是C。宜缓慢避光滴注,每剂滴注时间至少6h的是A.卡泊芬净B.两性霉素BC.伊曲康唑D.丙烯胺类E.氟胞嘧啶答案:B解析: 两性霉素B宜缓慢避光滴注,每剂滴注时间至少6h。下列药物中能促进血小板释放活性物质与氨基己酸合用可引起中毒的是A.氨甲苯酸B.酚磺乙胺C.维生素CD.维生素K1E.矛头蝮蛇血凝酶答案:B解析:考查酚磺乙胺的作用特点。酚磺乙胺能促进血小板释放活性物质,与氨基己酸合用可引起中毒。 中国药典规定沉降体积比应不低于090的剂型是A.口服混悬剂B.口服溶液剂C.口服乳剂D.口服合剂E.口服溶胶剂 答案:A解
6、析:本题考查液体制剂质量要求。中国药典规定:口服混悬剂沉降体积比应不低于090,干混悬剂按各品种项下规定的比例加水振摇,检查沉降体积比,应符合规定。医疗机构制剂的特征有A.双证管理B.品种补缺C.医院自用为主D.质量检验合格答案:A,B,C,D解析:医疗机构制剂具有如下特征:双证管理;品种补缺;医院自用为主;药剂科自配;质量检验合格。故选ABCD。药物治疗作用初步评价阶段是A.I期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验答案:B解析:I期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。期临床试验是治疗作用初步评价阶段。期临床试验是治疗作用确证阶段。期临床试验是新药上市后的应用研究阶段
7、。故此题选B。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析6卷 第3卷直接作用于阿片受体,适用于无痰干咳,尤其是伴有胸痛剧烈干咳的镇咳药物是A.可待因B.右美沙芬C.苯丙哌林D.喷托维林E.羧甲司坦答案:A解析:考查镇咳药的作用特点。可待因可作用于吗啡受体,直接抑制咳嗽中枢,镇咳作用强而迅速,为吗啡的1/4,适用于各种原因引起的无痰干咳和刺激性咳嗽(尤其是伴有胸痛的剧烈干咳),还具有镇痛和镇静作用,用于中度疼痛,具有成瘾性。氨基酮类合成镇痛药A芬太尼B美沙酮C右丙氧芬D曲马多E吗啡答案:B解析:连钱草除能利湿通淋,还能A止痛B利湿退黄C杀虫止痒D清热解毒,散瘀消肿E清心除烦答案:D解析:连钱草利湿
8、通淋,清热解毒,散瘀消肿。故选D。某男,45岁。患有绦虫病和疟疾,近日又因食积气滞出现腹胀便秘、泻痢里急后重,伴有水肿。治当杀虫,消积,行气,利水,截疟,宜选用的药物是A.榧子B.雷丸C.苦楝皮D.槟榔E.使君子答案:D解析:本题考查槟榔的功效和主治病证。槟榔的功效是杀虫,消积,行气,利水,截疟。主治绦虫病,姜片虫病,蛔虫病,蛲虫病,钩虫病;食积气滞之腹胀、便秘,泻痢里急后重;水肿、脚气浮肿;疟疾。榧子、雷丸、苦楝皮、使君子均无截疟之功效。故选D。分子中含有咔唑环结构,通过拮抗5-羟色胺受体而产生止吐作用的药物是A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.多潘立酮D.格拉司琼E.阿扎司琼答案:B解析: 昂丹
9、司琼为强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂。昂丹司琼分子是由咔唑酮和2-甲基咪唑组成。癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病,其发病与有害环境因素、不良生活方式及遗传易感性密切相关,目前癌症化疗是常用的方法。小细胞肺癌化疗首选药是A.多柔比星B.羟喜树碱C.卡马西平D.依托泊苷E.白消胺答案:D解析:考查抗癌药的首选应用。顺铂是实体瘤首选药之一;奥沙利铂是胃肠道癌的常用药,是结、直肠癌的首选药之一;依托泊苷为小细胞肺癌化疗首选药;替尼泊苷为脑瘤的首选药。可用维生素B12治疗的疾病是A.缺铁性贫血B.慢性失血性贫血C.再生障碍性贫血D.神经炎E.地中海贫血答案:D解析:考查维生素B12的适
10、应证。用于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血、神经炎。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析6卷 第4卷近日,工商执法人员在检查中发现某团伙成立的“医学研究机构”,每月从外地请一帮“专家”,大做一通广告,5月是“糖尿病专科”,6月就变成“肾病专科”了。检查中还发现,该门诊部给糖尿病患者开的中草药煎剂,包装袋上除了印有“韩药液”3个繁体中文字外,其他均为韩文。而同时,该广告也未经批准。已经审查批准的药品广告在广播电台发布时,可不播出A.通用名称B.忠告语C.药品广告批准文号D.药品生产批准文号答案:C解析:已经审查批准的药品广告在广播电台发布时,可不播出药品广告批准文号。故选C。患者症见腰膝酸
11、软、尿频、尿急、尿痛、尿线细,伴小腹拘急疼痛,治疗宜益肾活血,清热通淋,则宜选用的成药是A.八正合剂B.癃闭舒胶囊C.三金片D.排石颗粒E.癃清片答案:B解析:癃闭舒胶囊益肾活血,清热通淋。肾气不足、湿热瘀阻所致的癃闭,症见腰膝酸软、尿频、尿急、尿痛、尿线细,伴小腹拘急疼痛;前列腺增生症见上述证候者。急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔后可使用A2%过氧化氢溶液B3%过氧化氢溶液C3%酚甘油滴耳液D2%酚甘油滴耳液E硼酸滴耳液答案:B解析:处置巴比妥类药物中毒时,不宜首选静滴5碳酸氢钠注射液、碱化尿液的是A.巴比妥B.苯巴比妥C.戊巴比妥D.异丁巴比妥E.异戊巴比妥答案:E解析:本题考查不宜首选
12、碱化尿液处置中毒的巴比妥类药物。巴比妥类药呈现酸性,大多数经肾排泄。因此,处置巴比妥类药物中毒时,以5碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液,能够加速体内巴比妥类药物的排泄。可是,异戊巴比妥的化学结构有特殊性,在体内主要经肝脏代谢,碱化尿液促排的效果不及苯巴比妥。关于紫金锭的叙述,正确的是A.含雄黄、朱砂,不宜过量、久用B.服药后不得驾驶机、车、船C.孕妇忌用,气血虚弱者慎用D.锭剂口服,一次0.61.5gE.肝肾功能不全者慎用答案:A,C,D,E解析:本题考查紫金锭的用法用量及注意事项。锭剂:口服,一次0.61.5g,一日2次。散剂:口服,一次1.5g,一日2次。因其含雄黄、朱砂等峻烈有毒之品,故不宜
13、过量、久用。孕妇忌用,气血虚弱及肝肾功能不全者慎用。故选ACDE。痰热伤肺所致的咳嗽经久不愈宜选用A.小青龙胶囊 B.杏苏止咳颗粒 C.川贝止咳露 D.养阴清肺膏 E.强力枇杷露答案:E解析: 强力枇杷露的主治病证:痰热伤肺所致的咳嗽经久不愈、痰少而黄或干咳无痰;急、慢性支气管炎见上述证候者。 浸出液在日光下显碧蓝色荧光的是A.苏木B.秦皮C.葶苈子D.小通草E.车前子 答案:B解析:本题考查的是药材性状鉴别方法中的水试。苏木投热水中,水显鲜艳的桃红色;秦皮浸出液在日光下显碧蓝色荧光;葶苈子、车前子等加水浸泡,则种子变黏滑且体积膨胀;小通草(旌节花属植物)遇水表面显黏性。21年执业药师(三天提
14、分卷)历年真题解析6卷 第5卷12岁以下儿童,如患有感冒发热,可选用的药物有A对乙酰氨基酚 B布洛芬 C尼美舒利 D塞来昔布 E氯丙嗪答案:A,B解析:儿童发热首选的是对乙酰氨基酚,也可以选择布洛芬。以下不属于固体制剂的是A散剂 B片剂 C胶囊剂 D溶胶剂 E颗粒剂答案:D解析:溶胶剂属于液体制剂。患者,男,40岁,自述近期牙龈红肿,遇冷热刺激疼痛,为缓解疼痛医生开具对乙酰氨基酚片。该药品的成分为:每片含对乙酰氨基酚0.5克。辅料为:预胶化淀粉、糊精、羟丙甲纤维素、硫脲、硬脂酸镁、羧甲基淀粉钠、碳酸钙、十二烷基硫酸钠。该药品辅料中羧甲基淀粉钠的作用是A填充剂 B黏合剂 C崩解剂 D润滑剂 E稀
15、释剂答案:C解析: 本题考查片剂的辅料。羧甲基淀粉钠是常用的崩解剂。癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病,其发病与有害环境因素、不良生活方式及遗传易感性密切相关,目前癌症化疗是常用的方法。下列哪项为胃肠道癌的常用药,是结、直肠癌的首选药之一A.顺铂B.卡铂C.丝裂霉素D.博来霉素E.奥沙利铂答案:E解析:考查抗癌药的首选应用。顺铂是实体瘤首选药之一;奥沙利铂是胃肠道癌的常用药,是结、直肠癌的首选药之一;依托泊苷为小细胞肺癌化疗首选药;替尼泊苷为脑瘤的首选药。患者,男,58岁。最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊,检查发现血糖高,为2型糖尿病,且对二甲双胍过敏,医嘱选择一线降
16、糖药促胰岛素分泌药。有关磺酰脲类降糖药描述不正确的是A.对空腹血糖较高者宜选用格列齐特B.对轻、中度肾功能不全者可选用格列喹酮C.对既往发生心梗者可选用格列本脲D.使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖E.应激状态下需换成胰岛素治疗答案:C解析:考查磺酰脲类降糖药的用药监护特点。注意辨证用药。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特、格列美嗪;(2)餐后血糖高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮;(3)病程较长,且空腹高者可选用格列本脲、格列美脲、格列齐特或其缓、控释制剂;(4)对轻、中度肾功能不全者宜选用格列喹酮;(5)对既往发生心肌梗死或存在心血管高危因素者,宜选用格列美脲、格列吡嗪,不宜选用
17、格列本脲;(6)应激状态应将口服降糖药换成胰岛素治疗。康复的原则包括A.协调脏腑B.保胃气C.调摄精神D.讲究卫生E.注意生活起居答案:A,B,C解析:康复的原则包括:形神共养和调养气血阴阳,保胃气、调摄精神,属于形神共养;协调脏腑,属于调养气血阴阳。讲究卫生、注意生活起居,属于预防原则。湿毒瘀结型疖宜选用的内服方是A防风通圣丸B牛黄醒消丸C连翘败毒丸D黄连上清丸E清肺抑火丸答案:B解析:21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析6卷 第6卷关于中国药典规定的药物贮藏条件的说法,正确的有A在阴凉处贮藏系指贮藏处温度不超过20B在凉暗处贮藏系指贮藏处避光并温度不超过20C在冷处贮藏系指在常温贮藏D
18、当未规定贮藏温度时,系指在常温贮藏E常温系指温度为1030答案:A,B,D,E解析:鸡内金的主治病证不包括A.食积不化B.遗精遗尿C.肝胆结石症D.肝郁气滞E.小儿疳积答案:D解析:鸡内金为消食运脾之要药,既治食积,小儿疳积,又能化坚消石、固精止遗,主治结石及遗尿、遗精。而肝郁气滞为麦芽主治病证,可排除。故选D。侧柏叶除能凉血止血外,还能A温经止血,散寒止痛B散瘀消痈C收敛止血,补虚止痢截疟D补血止血,消肿生肌E生发乌发、祛痰止咳答案:E解析:侧柏叶除能凉血止血外,还能生发乌发、祛痰止咳。故选E。亚硫酸钠在注射剂中用作A抗氧剂B抑菌剂C增溶剂D助悬剂E稀释剂答案:A解析:本组题考查中药制剂的辅
19、料及作用。甘油在混悬剂中作助悬剂;聚山梨酯80在注射剂中作增溶剂;亚硫酸钠在注射中作抗氧剂。炮制品的质量要求包括A.净度、片型B.色泽、气味C.水分、灰分D.有害物质、微生物E.有关成分的含量测定或限量标准答案:A,B,C,D,E解析:用呋喃唑酮治疗肾盂肾炎,为防止呋喃唑酮的胃肠道反应,又可保留其杀菌作用,宜联用的中药是A甘草 B大黄 C黄连 D黄柏 E板蓝根答案:A解析:用甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎,既可防止其胃肠道反应,又可保留呋喃唑酮的杀菌作用。药品经营许可事项变更不包括A企业法人变更 B企业负责人变更 C企业质量负责人变更 D经营规模变更答案:D解析:药品许可事项变更是指经营方式、经营范围、注册地址、仓库地址(包括增减仓库)、企业法定代表人或负责人以及质量负责人的变更。