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1、2022临床执业助理医师预测试题5章2022临床执业助理医师预测试题5章 第1章 ALT活性最高的组织是A心B肝C骨骼肌D肾E脾正确答案:B丙氨酸转氨酶(ALT)在体内广泛存在,活性最高的组织分别是肝、肾、心、骨骼肌等。 (下列各题共用题干)女,28岁。剖宫产术后3d,突发气促、大汗,立即给予面罩氧气吸人(吸人氧浓度50%),不能改善而转科。查体:BP90/60mmHg,R38/min。端坐呼吸,口唇发绀,双肺布满湿哕音和少量哮鸣音。白细胞(WBC)11.3109/L,N87%。该患者呼吸困难最可能的原因是A.血浆B.羧甲淀粉(代血浆)C.全血D.等渗糖盐水E.复方氨基酸正确答案:A 应先采取
2、下列哪项治疗A肾切开取石B止血,观察C根治性肾切除D局部切除E肾全长输尿管部分膀胱切除正确答案:E 男性,17岁,感冒一周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压140/90mmHg。颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。Scr176umol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪些药物不宜使用A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、血管紧张素受体拮抗剂D、糖皮质激素E、钙离子拮抗剂参考答案:D 患者,男性,60岁,排尿困难3个月,体检发现前列腺稍硬,为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是A血癌胚抗原B血酸性磷酸酶C血甲胎球蛋白D血碱性磷酸酶E血前列腺特异抗原正确答案
3、:E 可诊断糖尿病的血糖水平是A.空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖7.5mmol/LB.空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖7.2mmol/LC.空腹血糖2.7mmol/L,餐后2小时血糖3.9mmol/LD.空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/LE.空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L参考答案:E 男性,68岁,急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿哕音,可诊断为急性心肌梗死伴有A支气管哮喘发作B左心衰竭C右心衰竭D全心衰竭E急性心包填塞正确答案:B解析夜间
4、阵发性呼吸困难,两肺底湿哆音,舒张早期奔马律均为左心衰竭的表现。 某医师长期病假,痊愈后上班。医院医务处提醒其应按规定需重新办理执业注册手续,因其中止执业活动时间超过A3个月B6个月C12个月D18个月E24个月正确答案:E 根据下列条件,回答 144146 题:男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。第 144 题 该患者首先考虑的诊断为( )A主动脉夹层分离B自发性气胸C急性胰腺炎D急性肺动脉栓塞E急性心肌梗死正确答案:E2022临床执业助理医师
5、预测试题5章 第2章 提示早期慢性肺源性心脏病的特征性临床表现是A胸闷、呼吸困难B心悸、心音遥远C发绀、乏力易疲劳D可见剑突下明显心脏搏动E双下肢水肿正确答案:D慢性肺源性心脏病患者肺动脉瓣第二心音亢进提示有肺动脉高压,剑突下如有明显收缩期心脏搏动,提示存在右心室肥大。 硅沉着病(矽肺)的基本病理改变是A.炎症B.肺气肿C.融合团块D.胸膜斑E.肺组织纤维化和矽结节正确答案:E略 成年人腹股沟管的长度应为( )。A23cmB45cmC67cmD89cmE1012cm正确答案:B 关于谵妄患者,说法正确的是A.会发生冲动行为但不会有自伤B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清C.主要是意识范围障碍
6、D.不会产生被害妄想E.突然变得安静,说明病情可能加剧正确答案:E 尿路结石形成的部位是A.肾B.输尿管C.肾和膀胱D.膀胱E.尿道参考答案:C 腺病毒肺炎A.喘憋为突出表现B.咳频、喘憋、发绀C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克E.刺激性咳嗽为突出表现正确答案:B考点:小儿肺炎的鉴别 (共用题干)男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38以上,大便35次天,有下坠感。血WBC 18109/L。首先考虑为A.切口感染B.并发肠炎或菌痢C.并发膈下脓肿D.盆腔脓肿E.化脓性门静脉炎正确答案:D该病人阑尾炎术后5天
7、,体温高,白细胞升高,并伴有直肠刺激症状,应首先考虑并发盆腔脓肿。为明确诊断,首先应做直肠指诊检查,可发现肛管括约肌松弛,在直肠前壁触及向直肠腔内膨出、有触痛、有时有波动感的肿物。 结核菌素试验的注射部位为A左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内B左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下C左前臂中、下1/3交界处D右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内E右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下正确答案:A 蜘蛛痣不应出现的部位是A面部B肩部C上胸部D腹部E颈部正确答案:D2022临床执业助理医师预测试题5章 第3章 酶能加速化学反应速度的原因是A提供反应能量B提高产物能量C降低反应物的能量D提高底物的能量E降低反
8、应活化能正确答案:E 患者,男,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压l50/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14109/L,中性85%。对该患者的最佳处理为( )A急诊室留观B立即剖腹探查C止痛,抗炎D胃肠减压,择期行修补术E急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备正确答案:E 男性,25岁,劳累后心悸、气短5年,有四肢关节疼痛病史。查体:两颧紫红色,口唇轻度紫绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第34肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂。最有可能的诊断为A风心病,二尖瓣狭窄B风心病,二尖瓣关闭不
9、全C风心病,主动脉瓣狭窄D风心病,主动脉瓣关闭不全E扩张型心肌病正确答案:A 以下哪类心律失常,心律规则,心室率正常A室上性心动过速B心房扑动伴4:1房室传导C窦性心动过速D心房颤动E短阵室性心动过速正确答案:B (129130题共用备选答案)A上腹中部压痛B麦氏点压痛CMurphy征阳性D脐周压痛E中下腹压痛急性阑尾炎正确答案:B 皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为A对侧肢体的中枢性瘫痪B对侧单个肢体的中枢性瘫痪C对侧单个肢体的周围性瘫痪D四肢的中枢性瘫痪E对侧肢体几个肌群的周围性瘫痪正确答案:B 下列关于细胞水肿的叙述,哪项是不正确的A、细胞膜受损钠泵功能障碍所致B、胞质疏松并透明C、胞核
10、淡染或稍大D、属于可恢复性病变E、继续发展,可形成玻璃样变参考答案:E 女性患者,33岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近日出现黑便,乏力,面色苍白,食欲尚好,体重无减轻。体检:轻度贫血貌,心肺及腹部查体未见明显阳性体征。Hb:100gL,粪便隐血+。该患诊断首先考虑A消化性溃疡B急性出血糜烂性胃炎C食管贲门黏膜撕裂综合征D胃癌E胃黏膜脱垂正确答案:A规律性上腹痛提示消化性溃疡。 该患者目前治疗宜首选( )。A硝普钠B氨茶碱C西地兰D卡维地洛E心律平正确答案:C2022临床执业助理医师预测试题5章 第4章 急性炎症渗出主要成分是A、巨噬细胞B、浆细胞C、
11、嗜酸性粒细胞D、中性粒细胞E、淋巴细胞参考答案:D 本例最可能的诊断是A类风湿关节炎B干燥综合征C多发性肌炎D系统性硬化症E系统性红斑狼疮正确答案:E 符合过敏性紫癜的实验室检查是A.血小板减少B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.血块收缩不良E.毛细血管脆性实验正确答案:E 男,20岁,大学生。不食、不语伴行为异常6个月,曾在当地医院就诊。此次入院检查:神志清,仰卧,头颈悬空不动,无自发言语,面无表情,拒绝服从医生的简单指令,眼球活动自如。有时突然拍门或抢病友的东西。体格检查未见异常。能够最快缓解其症状的治疗措施是A、改良电抽搐治疗B、口服利培酮C、肌内注射氟哌啶醇D、肌内注射地西泮E、静脉
12、滴注氯丙嗪参考答案:A 1岁小儿,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV 98fl,MCH 33pg,MCHC 32%.最适宜的治疗是( )。A输血B脾切除C口服铁剂D口服维生素CE肌注维生素B12正确答案:E血常规检查提示为大细胞性贫血,应给予维生素B12和(或)叶酸治疗。 国家对传染病菌种、毒种的采集采取的是A、分类管理B、分区管理C、集中管理D、地域自制E、医院管理参考答案:A 属于疫苗流通和预防接种管理条例规定的预防接种异常反应情形是A、心理因素发生的群体心因性反应B、实施规范接种后造成受种者的损害C、与受种者疾病偶合出现的损害D、疫苗质量不合格给受种者造成的损害E、接种医生违反接
13、种程序造成的损害参考答案:B住院处为患者办理入院手续的依据是( )A.诊断书B.门诊病历C.单位介绍信D.转院证明E.医生签发的住院答案:E 女性,19岁,从山区来到城市上学,自述在过马路时,总感觉汽车要撞上自己,十分恐惧,最好采用A.自由联想B.厌恶治疗C.生物反馈D.系统脱敏E.梦的分析正确答案:D略2022临床执业助理医师预测试题5章 第5章 腋窝淋巴结检查顺序是什么?正确答案:顺序是中央组淋巴结,胸肌组淋巴结,肩胛下组淋巴结,锁骨下,锁骨上淋巴结。 男性,22岁,突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压:80/50mmHg,两肺散在干、湿哕音,心率130次/分,心律绝对不规整
14、,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示:心房颤动,首选的抢救措施为A静脉滴注硝普钠B静脉注射氨茶碱C静脉注射速尿D静脉注射西地兰E皮下注射吗啡正确答案:E 不协调性子宫收缩乏力的最恰当处理是A静脉滴注缩宫素B人工破膜C温肥皂水灌肠D肌注杜冷丁E针刺合谷、三阴交穴位正确答案:D女,50 岁,G2P2, 8 年前行绝育术。月经不规则 1 年,阴道不规则流血 15 天。査体:心率 86 次分,血压 10065mmHg,结膜苍白,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常。为确定诊断,应首选的检査是()A.分段诊刮B.尿 hCG 测定C.阴道镜检查D.女性激素水平检査E.盆腔 CT 检查A 排便时脱出肛门,需用手指推才能还纳的圆形肿物是A.混合痔B.环形痔C.直肠脱垂D.内痔E.外痔参考答案:D 长期饥饿的时候体内能量代谢来源是A、泛酸B、磷脂C、葡萄糖D、胆固醇E、甘油三酯参考答案:E 消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层A粘膜层B粘膜下层C粘膜肌层D肌层E浆膜层正确答案:C 3岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑哪种疾病A右侧睾丸鞘膜积液B右侧交通性鞘膜积液C右侧斜疝D右侧睾丸肿瘤E右侧精索鞘膜积液正确答案:B 首先应做的有诊断意义的检查是A腰穿脑脊液检查B头部MRIC颈椎MRID胸椎MRIE腰椎MRI正确答案:D