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1、2022中西医结合助理医师考试试题题库9卷2022中西医结合助理医师考试试题题库9卷 第1卷 脑血栓形成最常见的病因是( )A脑动脉硬化与高血压B风湿性心脏病C休克D先天性脑底动脉瘤E心律失常正确答案:A 具有疏风散邪作用的方剂是( )A.导赤散B.玉女煎C.清胃散D.黄连解毒汤E.普济消毒饮参考答案:E 甲状腺功能亢进症,中医名其为“瘿病”,其以体质因素为内因,则其主要的诱因为A、情志失调B、饮食所伤C、外邪侵袭D、年老体衰E、起居劳倦参考答案:A 非特异投射系统主要终止的区域及作用是A第四层,起抑制作用B皮质中央神经元,起易化作用C内锥体细胞层,不易扩布其兴奋D大脑皮质的各层,起阈下兴奋作
2、用正确答案:D解析:非特异投射系统的上行纤维进入皮质后分散在各层,以自由末端的方式与皮质神经元的树突形成突触联系,改变大脑皮质的兴奋状态。 患者小便点滴而下,时通时阻两月余,伴有小腹胀满疼痛,有时尿赤,舌紫暗,有瘀斑,脉涩,治宜选用A济生肾气丸B五苓散C沉香散D代抵当丸E八正散正确答案:D98.解析本题答案选择D。本病诊为癃闭,尿路阻塞证,是瘀血败精阻塞尿路,水道不通引起。小腹胀满疼痛,舌脉均是瘀阻气滞之征。治疗选用代抵当丸行瘀散结,通利水道。故正确答案为D。 请回答内关的主治,叙述并演示内关、中脘的定位及中脘的操作。参考答案:一、内关1定位 腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。2主治
3、(1)心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾; (2)胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证; (3)中风; (4)失眠、郁证、癫狂痫等神志病证; (5)眩晕症,如晕车、晕船、耳源性眩晕; (6)肘臂挛痛。二、中脘1定位 前正中线上,脐上4寸,或脐与胸剑联合连线的中点处。2操作 直刺11.5寸。2022中西医结合助理医师考试试题题库9卷 第2卷 感冒风热犯表证的代表方宜首选A荆防败毒散B银翘散C新加香薷饮D加减葳蕤汤正确答案:B 白花蛇的功效为A祛风活络,补肝肾B祛风活络,散结C祛风活络,攻毒D祛风活络,退翳E祛风活络,定惊正确答案:E 属于火之五色是( )A.青B.赤C.黄D.白E.黑参考答案:B 特发性血小
4、板减少性紫癜急性型的病程是A、病程1个月B、病程3个月C、病程6个月D、病程10个月E、病程12个月参考答案:C 下列哪项不是桂枝汤的主症A、无汗而喘B、恶风发热C、鼻鸣干呕D、汗出头痛E、苔白不渴参考答案:A 属于手阳明大肠经的腧穴是A.曲池B.公孙C.照海D.丰隆E.太冲参考答案:A2022中西医结合助理医师考试试题题库9卷 第3卷患者,男,32岁,患肺炎,现突发咳嗽,咳痰黄稠,进而咳铁锈色痰,呼吸气促,高热不退,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉洪数。其治法宜选()A、疏风清热,宣肺止咳B、清热化痰,宽胸止咳C、清热解毒,化痰开窍D、益气养阴,润肺化痰E、解表
5、散寒,清泄里热B 肺炎痰热壅肺证证候:咳嗽,咳痰黄稠或咳铁锈色痰,呼吸气促,高热不退,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉洪数或滑数。治法:清热化痰,宽胸止咳。方药:麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减。细胞外液的主要阳离子是A.钠离子 B.钾离子 C.钙离子 D.镁离子 SX细胞外液的主要阳离子是A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.镁离子E.氢离子正确答案:A细胞外液的主要阳离子是钠离子。 肝郁发热日久,热伤阴液者,治宜首选的方剂是A青蒿鳖甲汤B滋水清肝饮C一贯煎D丹栀逍遥散正确答案:B 燥邪犯肺证,可见A咳嗽,咳痰稀白B咳嗽,痰多泡沫C咳喘,咳痰黄稠D咳嗽,痰少难咳E咳喘,痰
6、多易咳正确答案:D 最可能的诊断是A糖尿病。肾病B糖尿病性神经病变C糖尿病酮症酸中毒D高渗性非酮症糖尿病昏迷正确答案:D 下列关于母乳喂养优点的叙述,错误的是A含饱和脂肪酸多,利于消化吸收B钙磷比例适宜,较少发生低钙血症C含优质蛋白质,必需氨基酸多D有促进婴儿免疫力的作用E哺乳可促进子宫收缩,利于母亲早日康复正确答案:A答案与解析 A。母乳含不饱和脂肪酸较多,以乳清蛋白为主,又含有较多解脂酶,有利于消化吸收。必需氨基酸含量较多,免疫球蛋白种类、含量多,可促进婴儿免疫力。人乳中钙含量虽低,但钙磷比例较适宜。哺乳可刺激子宫收缩,利于母亲早日康复。还可减少乳母乳腺癌、卵巢癌的发生率。考点 母乳喂养的
7、优点。2022中西医结合助理医师考试试题题库9卷 第4卷 下列关于女性骨盆的叙述,错误的是A.骨盆入口呈横椭圆形B.入口横径长于前后径C.耻骨弓较宽D.坐骨棘问径小于l0cmE.骶骨切迹呈圆形正确答案:D 患者,男,45;岁。心烦不寐,眩晕耳鸣健忘,腰酸梦遗,舌红少津,脉细数。其病变所在脏腑为A心B肾C肝D心、肾E肝、胃正确答案:D 患者妊娠24周,面目及下肢浮肿,肤色淡黄,皮薄而光亮,按之凹陷,倦怠无力,大便溏薄。舌胖有齿痕,苔薄白,脉缓滑无力。血压150/90mmHg。治疗应首选的方剂是A、白术散B、真武汤C、正气天香散D、羚角钩藤汤E、半夏白术天麻汤参考答案:A 上消化道出血时,一旦出现
8、呕血,便提示胃内贮积的血量在A52()ml以上B5070ml以上C250300ml以上D500 800ml以上E8001000m!以上正确答案:C 善治慢性出血证的腧穴是A三阴交B隐白C公孙D阴陵泉E地机正确答案:B 有温补肾阳作用的是A.瘢痕灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔姜灸E.隔附子饼灸参考答案:E2022中西医结合助理医师考试试题题库9卷 第5卷 既能补血调经,活血止痛,又能润肠通便的药物是A、熟地黄B、当归C、何首乌D、阿胶E、白芍参考答案:B 急性溶血时可出现A淡黄色尿B淡红色尿C酱油样尿D深黄色尿E乳白色尿正确答案:C 考虑甲状腺功能亢进症的是A甲状腺摄131I率:3小时70%,24
9、小时60%;T抑制试验:3小时50%,24小时45%B甲状腺摄131I率:3小时30%,24小时70%;T抑制试验:3小时12%,24小时300/6C甲状腺摄131I率:3小时23%,24小时40%D甲状腺摄131I率:3小时3%,24小时10%正确答案:A 根据中医脏腑辨证,经行乳房胀痛涉及的脏腑是A肝、肺、肾B肝、肺、胃C肝、胃、肾D肝、脾、胃E肝、脾、肾正确答案:E 患者男性,20岁,患阴部尖锐湿疣,局部糜烂渗液,恶臭,伴口干口苦,小便黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治法是A清热解毒B清热利湿C滋阴清热D化痰软坚E活血祛瘀正确答案:B 患者,青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。检查:血
10、压85/50 mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21109/L。其诊断是A肺脓肿B病毒性肺炎C支原体肺炎D休克型肺炎E肺炎球菌肺炎正确答案:D2022中西医结合助理医师考试试题题库9卷 第6卷 糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜半年效果不理想,应A血小板悬液输注B糖皮质激素C免疫抑制剂D血浆置换E脾切除正确答案:E 下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现( )A少腹一侧或双侧隐痛,反复发作B突然少腹剧痛,伴有停经史C带下增多,色黄质稠D经量增多,经期延长或婚久不孕E妇科检查附件增厚,有压痛正确答案:B 慢性支气管炎寒饮伏肺证。治疗首选A.三拗汤B.小青龙
11、汤C.桑白皮汤D.麻杏石甘汤E.补肺汤正确答案:B 邪热炽盛,煎灼津液,伤及营血,燔灼肝经,可以形成A风气内动B寒从中生C湿浊内生D津伤化燥E火热内生正确答案:A 为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用A去甲肾上腺素B肾上腺素C异丙肾上腺素D麻黄碱E多巴胺正确答案:B6解析本题答案选择B.肾上腺素与局麻药配伍:加入普鲁卡因或利多卡因等局麻药中,可使注射部位小血管收缩而廷缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少吸收中毒的可能性。 治疗妊娠期高血压疾病,首选的解痉药是A地西泮B山莨菪碱C硫酸镁D阿托品E冬眠合剂正确答案:C答案与解析 C。硫酸镁是中、重度妊高征首选的解痉药物。镁离子作用于神
12、经、肌肉连接点,抑制运动神经纤维的冲动,减少乙酰胆碱释放,从而使肌肉松弛,痉挛解除,有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制,降低颅内压,改善氧代谢,调节细胞内离子代谢及钠泵运转,直接抑制子宫及血管平滑肌,解除血管痉挛,改善子宫胎盘血流等作用。应试点播 熟悉以上各种药物治疗惊厥的机制,即可理解本题的选择。考点 妊娠期高血压疾病,解痉药物的选择。2022中西医结合助理医师考试试题题库9卷 第7卷 肺痨与肺痿相鉴别。参考答案:肺痨与肺痿有一定的联系和区别。两者病位均在肺,但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成,肺痨后期亦可以转成肺痿。但必须明确肺痨并不等于就是肺痿,两者有因果轻重的不同。若肺痨
13、的晚期,出现干咳、咳吐涎沫等症者,即已转属肺痿之候。在临床上肺痿是以咳吐涎沫为主症,而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征。 按五行属性分类,五化中属木者是( )A生B长C化D收E藏正确答案:A门脉高压症内镜检查的最佳时间是在出血()A、1小时内B、4小时内C、8小时内D、12小时内E、24小时内E 门脉高压症:内镜检查最好在出血24小时内进行,阳性率高。 客观诊察获得的病人机体异常变化的现象是( )A.症状B.体征C.舌象D.脉象E.四诊参考答案:B 男性,30岁。输血后45分钟即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先
14、考虑的是A发热反应B过敏反应C溶血反应D细菌污染反应E枸橼酸盐中毒正确答案:C解析:溶血反应多出现在输血1020ml后,突感头痛、呼吸急促、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感,剧烈的腰背痛,严重者有寒战高热、呼吸困难、血压下降、血浆色泽改变。溶血反应的诊断。 使用十枣汤时应A方中诸药味同煎B先煎大枣,再入煎其余药味C先煎大戟、芫花、甘遂,后入大枣D煎大枣取汤,余药味另研散,送服E先煎大戟、芫花,再入大枣,甘遂另研散送服正确答案:D2022中西医结合助理医师考试试题题库9卷 第8卷 女患者,每于经前、经期衄血,量较多,色深红,头晕目眩,烦躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄
15、,咏弦数,正确的治法是A.疏肝理气B.滋阴润肺C.清肝调经D.泻火止血E.疏肝清热正确答案:C“经前、经期衄血”提示本病为经行吐衄.辨证为肝经郁火证,治疗应清肝调经。 与胃痛关系最为密切的脏腑是A肝、脾、胆B肝、脾、胃C肝、脾、肾D肺、脾、胃E肺、肝、胃正确答案:B72.解析,本题答案选择B。胃痛的病位主要在胃,不论外感、内伤及胃,均可导致“不通则痛”或“不荣则痛”。然从五行生克关系来看,胃与肝的关系最为密切,所谓“见肝之病,知肝传脾(胃)”。肝木偏旺或土虚木乘或土壅本郁均可致肝胃不和而生胃病。胃与脾相表里,共主升降,胃与脾相互影响,在致病上也有因果关系,故B应为正确答案: 男性,58岁。黏液
16、血便1年,形体消瘦,面色白,腹泻,泻后痛减,腹痛喜热,形寒肢冷;肠鸣音活跃,舌淡,苔白,脉细。其证型是A脾虚湿热B湿热瘀毒C脾肾寒湿D肾阳不固E痰湿凝聚正确答案:C解析:患者以便血为主证,伴有消瘦、面色苍白、形寒肢冷、舌淡苔白等脾肾寒湿之症。A项多表现为大便稀溏,腹满腹涨,不思饮食,水肿、出血面红身热、口干、口苦、口臭、喜欢冷饮食、心烦、小便少而黄,舌质红、苔黄燥,脉滑数。B项可见腹胀,口苦咽干不欲饮,大便干燥,泻后不爽,小便灼热,舌质黯红,或红紫,苔厚腻或黄腻,脉弦滑或滑数。C项可见形体消瘦,面色白,乏力体倦,腹泻,泻后痛减,腹痛喜熟,形寒肢冷,舌淡白,苔薄白,脉细。D项可见畏寒肢冷、小便清
17、长、下利清谷或五更泄泻、面色苍白、舌淡胖苔白润,脉微弱迟。E项便后不爽,面虚水肿,身倦无力,溲黄便干,舌质暗淡或红,舌苔白腻,脉滑。便血的辨证。 反复呕吐导致电解质紊乱,丢失最多的是 ( )AKBNaCCa2DHECl正确答案:B 治疗慢性肾衰肝肾阴虚证,应首选A、参芪地黄汤B、杞菊地黄汤C、济生肾气丸D、六君子汤E、全鹿丸参考答案:B 恶性高血压患者,一般功能损害最为严重的器官是A、心脏B、大脑C、肾脏D、眼底血管E、肺参考答案:C2022中西医结合助理医师考试试题题库9卷 第9卷 下列各项,与肾性贫血关系最为密切的是A.慢性失血B.铁缺乏C.叶酸缺乏D.红细胞生成素减少E.饮食减少正确答案
18、:D 朱砂安神丸的功用是A重镇安神、潜阳明日B滋阴清热、补心安神C镇心安神、泻火养阴D养心安神、清热除烦E养心安神、和中缓急正确答案:C 中脏腑闭证与脱证如何鉴别?参考答案:闭证属实,因邪气内闭清窍所致,症见神志昏迷、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、肢体强痉等。脱证属虚,乃为五脏真阳散脱,阴阳即将离决之候,临床可见神志昏蒙无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微等。此外,还有阴竭阳亡之分,并可相互关联。闭证常见于骤起,脱证则由闭证恶变转化而成。并可见内闭外脱之候。 黄某,女,28岁。心悸,失眠,烦躁,潮热,盗汗,口舌生疮,面色潮红,舌红少津,脉细数。治疗应首选的方剂是A、养
19、心汤B、天王补心丹C、沙参麦冬汤D、四物汤E、朱砂安神丸参考答案:B女性患者,40岁。提早出现的P波,形态与窦性P波不同; PR0.12秒; QRS形态正常;代偿间歇不完全。该患者的诊断为()A、室上性心动过速B、房性早搏C、室性早搏D、房颤E、室颤B 房性早搏 提早出现的P波,形态与窦性P波不同;P-R0.12秒;QRS形态正常,亦可增宽(室内差异性传导)或未下传;代偿间歇不完全。 眶上神经痛取攒竹穴的刺法为 ( )A直刺B向外平刺C向下斜刺D向上斜刺E向内平刺正确答案:B攒竹穴在面部,当眉头陷中,眶上切迹处,穴区有神经血管分布,直刺、向下斜刺、向内平刺和向上斜刺都易伤及眼球及眼周神经血管。故本题选B。