病理学中级职称考试试卷.docx

《病理学中级职称考试试卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病理学中级职称考试试卷.docx（37页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。

1、病理学中级职称考试试卷1 .电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据包括（）oA.胞质内含黑素小体B.胞质内含角化透明颗粒C.胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素D.胞质内含 Weibel-Palate小体E.胞质内含神经分泌颗粒【答案】：C【解析】：镜下可见脂肪肉瘤组织中有分化成熟的脂肪细胞、各期分化 不成熟的间叶细胞以及异形细胞，胞浆可见脂滴空泡、自噬 体和脂褐素，胞核呈椭圆或圆形颗粒粗深染。2 .以下哪项有利于创伤愈合？（）A.局部血液循环障碍B.感染B.多经血道转移C.多由种植性转移D.多经淋巴道转移E.不发生转移直肠癌（）。【答案】：D骨肉瘤（）o【答案】：B小脑髓母细胞瘤（）o【答案】：c子宫颈原位癌

2、()o【答案】：E【解析】：转移指的是恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体 腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤的过 程。转移包括：淋巴道、血道和种植性转移。癌多经淋巴道 转移，肉瘤多经血道转移，种植性转移多发生于胸腹腔、颅 腔等器官内，子宫颈原位癌不发生转移。11 .以下哪种肿瘤免疫组化可以表达ALK?()A.纤维组织细胞瘤B.脂肪肉瘤C.神经纤维瘤D.炎性成肌纤维细胞瘤E.原始神经外胚瘤【答案】：D【解析】：ALK是间变大细胞淋巴瘤的特异性标记，但在其他一些肿瘤 也可以表达，如炎性成肌纤维细胞瘤、横纹肌肉瘤等。12 .有关精子获能的描述，错误的选项是（）。A.精子获能的过

3、程发生于精子在女性子宫和输卵管的运行 过程中B.使精子获得受精的能力C.使得精子头部外外表的一层糖蛋白被降解D.精子获能的过程发生在附睾中E.女性生殖管道的分泌物可降解精子外外表的糖蛋白【答案】：D【解析】： 精子获能的过程不是发生在附睾中，而是发生于精子在女性 子宫和输卵管的运行过程中，此时抑制精子顶体酶释放的糖 蛋白被女性生殖管道分泌的酶降解，使精子获得受精能力。13.（共用题干）男性，21岁，近日面部出现粟粒大小、半球形丘疹，中央有 脐凹，可挤出白色物质。活检见表皮内增生的上皮状如瓶， 开口于外表；许多均质红染的圆形和类圆形胞质内包涵体位 于棘细胞层至表层之间。诊断正确的选项是（）oA.

4、扁平疣B.寻常疣C.尖锐湿疣D.传染性软疣E,以上均不是【答案】：D（2）可能在本病中查出以下哪种病原体？（）A. HSVHIVC.痘病毒D. HPVE.以上均不是【答案】：C【解析】：结合体征和镜下病理改变即可诊断，该病常见于儿童和青 年，可自体感染，与痘病毒感染有关。14.医学的根本任务和职业特征是（）oA.救死扶伤，防病治病B.尊重病人，一视同仁C.文明礼貌，关心体贴D.谨言慎行，保守医密E.扶伤济世，厚德载物【答案】：A15.系统性红斑狼疮以下哪种自身抗体最具特异性？（）A.抗胰岛细胞抗体B.抗线粒体抗体C.抗核抗体D.抗乙酰胆碱受体抗体E.抗血小板抗体【答案】：C【解析】：系统性红斑

5、狼疮是一种比拟常见的全身性自身免疫病，由抗 核抗体为主的多种自身抗体引起。多见于年轻女性，男女之 比接近1 ： 10。临床表现复杂多样，主要有发热及皮肤、肾、 关节、心、肝、浆膜等损害，病程迁延反复，预后不良。16.胚泡植入的时间和最常见的正常植入部位在（）。A.受精后第16天和子宫体、子宫底B.受精后第612天和子宫颈C.受精后第16天和子宫颈D.受精后第612天和子宫体、子宫底E.受精后第6-12天和输卵管【答案】：D【解析】：桑意胚继续分裂，从第四日开始，细胞之间出现一些小的腔 隙，并相互融合成大腔，称为胚泡腔。胚泡植入时间：受精 后56天开始，11-12天完成。正常植入时部位是子宫体

6、和子宫底，异常时发生前置胎盘和宫外孕。17.以下哪项属于代偿性肥大？（）A.甲状腺功能亢进患者的甲状腺肿大B.地方性甲状腺肿C.妊娠子宫D.哺乳期乳腺E.一侧肾手术摘除，对侧肾肥大【答案】：E【解析】：某器官的一局部或成对脏器的一侧受到损害或切除时，剩余 局部或残留的另外一侧脏器那么肥大，并出现功能增强，称之 为代偿性肥大或代偿性功能增强，这在内分泌腺尤为明显。 例如切除大局部甲状腺后，因甲状腺激素减少，致促甲状腺 素分泌抑制解除，甲状腺分泌增加向发生剩余局部的代偿性 肥大。除了内分泌腺外，例如切除肝脏的一半，剩余局部立 即生长肥大，生长出所谓的再生肝。18.关于萎缩，下述哪项正确？（）A.萎

7、缩细胞内线粒体变小，残存小体减少B.萎缩的细胞均可恢复正常，不会消失C.萎缩的器官或组织间质不减少，有时反而增生D.但凡比正常体积小的器官、组织或细胞均为萎缩E.营养缺乏及血供断绝均可引起萎缩【答案】：c【解析】：萎缩的器官组织中，间质纤维组织和脂肪组织可以发生填充 性或代偿性增生，该组织因而不缩小甚至发生“假性肥大”。 因发育不全而比正常器官小并不是萎缩。血液供应断绝引起 组织坏死而不是萎缩。萎缩的细胞内线粒体变小、减少，但 残存小体增多。严重的萎缩，细胞可以消失。19.女性，16岁，下颌淋巴结肿大月余，经口服消炎药及外 敷中药治疗无明显好转入院切除活检。淋巴结2.5cmX 1.8cm X

8、1.5cm,包膜较完整，切面灰红实质性。镜下大小相近的 滤泡样结节性增生、缺乏套区和生发中心的明、暗区，无坏 死。诊断正确的选项是（）oA.生发中心进行性转化B.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤C.淋巴结反响性增生D.滤泡性淋巴瘤E.血管滤泡反响性淋巴结增生【答案】：D【解析】：淋巴结以结节样增生为特征的疾病，需要分辨是肿瘤性和反 应性。滤泡性淋巴瘤是无生发中心的肿瘤性滤泡，表达CD10 和Bcl-2,反响性的滤泡中心不表达Bcl-2,这是一个很有鉴 别诊断意义的标记物。由于肿瘤性滤泡是由中心细胞和中心 母细胞组成，故应与其他小细胞的淋巴瘤鉴别。该型淋巴瘤 随着分级的增高，中心母细胞数量的增多

9、，可转化为弥漫性 大B细胞淋巴瘤。20.（共用题干）女性，40岁，做阑尾切除手术时，发现阑尾尖端有一直径 0.9cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无包膜，经甲醛 固定后肿物呈淡黄色。显微镜下发现，肿物内瘤细胞大小较 一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色NSE染色阳性。首先考虑以下哪项诊断？（）C.创缘对合整齐D.异物E.严重的蛋白质缺乏【答案】：C【解析】：根据损伤程度及有无感染，创伤愈合可分为一期愈合、二期 愈合两种类型。一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感 染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。这种伤口只有少 量的血凝块，炎症反响轻微，表皮再生在2448小时内便 可将伤口覆盖。3.

10、（共用备选答案）A.离心型B.中间型C.分散型D.集中型E.向心型A.化脓性阑尾炎B.阑尾囊肿C.阑尾类癌D.阑尾腺瘤E.阑尾脂肪瘤【答案】：C以下哪项检查对明确诊断具有帮助？（）A.嗜银染色CEA免疫组织化学染色B. CK免疫组织化学染色D.黏液染色E.脂肪染色【答案】：A21.女性，41岁，因咽痛、鼻塞就诊，查咽部肿胀，鼻内肿 块堵塞，外表溃疡，有臭味。取活检小组织碎块，镜下组织 坏死重，其下为小、中、大的淋巴样细胞，混有浆细胞和组 织细胞，小血管破坏。此例明确诊断为|!K/T细胞淋巴瘤, 其免疫表型是（）。A. CD10、Bcl-6、MUM-1LCA、CD20、CD79aB. CD45R

11、O、CD56、CD3CD15、CD30、EMAC. CD5、CD10、CD23【答案】：C【解析】：在WHO分类中，NK/T细胞淋巴瘤为特指的T细胞淋巴瘤， 易发于成年人的中线面部（即鼻和腭部）。临床见黏膜坏死, 镜下主要是非典型的淋巴细胞增生，同时伴多种炎细胞浸 润，以小血管的侵犯为特征，其特殊的免疫表型是CD2、CD3、 CD45RO、CD43,尤其是CD56表达，EB病毒原位杂交检测 阳性。22 .当前医患沟通在语言沟通方面还存在的问题是（）oA.淡B.冷C.软D.多E.热【答案】：A【解析】：患者在就诊过程中处于弱势地位，又对自己的疾病存有恐 惧，很渴望得到他人的关心和照顾。而医务人员

12、大多过分关 注于患者的病情的研究，忽视了患者心理情感需求，情感交 流比拟欠缺。23 .以下哪项是胸腺的特征性结构？（）A.脾小体B.胸腺皮质C.胸腺小体D.胸腺髓质E.小梁【答案】：c【解析】：胸腺小体或称Hassall小体，是胸腺髓质的特征性结构。由数 层扁平的胸腺上皮细胞呈同心圆状排列而成。胸腺小体外周 的细胞较幼稚，细胞核清晰，胞质嗜酸性；小体中心的细胞 胞核消失，已变性解体。胸腺小体上皮细胞不分泌激素，其 功能尚不太明确,但缺乏胸腺小体的胸腺不能培育出T细胞。 24.淋巴结内T淋巴细胞主要分布在（）。A.皮质与髓质交界处B.浅层皮质C.淋巴窦D.副皮质区E.被膜与小梁【答案】：D【解析

13、】：淋巴结内的副皮质区，主要分布着T细胞，在抗原刺激下增 殖，参与机体的细胞免疫应答。25 .以下哪种肿瘤组织学上不出现腺泡状排列？（）A.膀胱移行细胞癌B.甲状腺髓样癌C.胰岛细胞瘤D.肾上腺腺瘤E.肾透明细胞癌【答案】：A【解析】：移行细胞癌发生于膀胱、输尿管或肾盂的移行上皮，可为乳 头状或非乳头状，不出现腺泡状排列。分为移行细胞癌I级、 n级和ni级。级别越高，越易复发和向深部浸润。级别较低 者，亦有复发倾向。有些病例复发后，级别增加。26 .有一男童，5岁。近来常出现腹痛、腹泻，时有呕吐，进 行性消瘦。影像学显示胰腺区有一分叶状肿物，界限较清楚， 血清AFP升高；术中见胰头部一较大肿物

14、。病理学检查：肿 物大小1clemX8cm义6cm,界清；切面见出血、囊性变。镜 下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构，局部区域呈实性巢团 状排列，细胞大小较一致；瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始 上皮成分，可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色：a 1-AAT 及AFP阳性，该患儿所患肿瘤最可能为（）。A.胰母细胞瘤B.胰腺囊腺瘤C.实性一假乳头状瘤D,胰腺癌E.胰岛细胞瘤【答案】：A【解析】：胰母细胞瘤的特点是：常发生于儿童（18岁），多为男童。 表现为腹部肿块，并伴有腹痛、腹泻、呕吐、消瘦；血清AFP 可升高；影像学显示上腹部胰腺区分叶状肿物，多位于胰头、 胰体。病理学特点：孤立性实性大肿物，直径71

15、2cm,界 限清楚，切面常见出血、囊性变；光镜下，瘤细胞较一致， 呈腺泡状、腺样或实性排列，腺腔内少量PAS阳性物，瘤组 织中常散在鳞状细胞巢和原始上皮成分，多少不等的核分裂 象，可见纤细的纤维性间质；免疫组化染色：al-AAT及AFP 可阳性。该患儿的临床和肿瘤病理学特点均符合此瘤的特 点。27 .胃的癌前病变和癌前疾病不包括（）。A.B型慢性萎缩性胃炎B,胃黏膜上皮的非典型增生C.慢性肥厚性胃炎D.慢性胃溃疡E.胃的急性应激性溃疡【答案】：E【解析】：癌前病变是指一些易发生癌的病变，如胃黏膜上皮的非典型 增生等；癌前疾病是指有可能继发胃癌的独立性胃疾病，如 慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎、

16、胃溃疡等。应激性溃疡 指位于胃十二指肠的急性表浅性黏膜糜烂和溃疡。常继发于 休克、烧伤、创伤、手术及败血症等，不发生癌变。28 .男性，75岁，因全身乏力、腰痛，体检X线检查显示第 五腰椎骨质破坏，穿刺活检。切片见不规那么的小腺腔样结构, 瘤细胞核仁显著增大。诊断为骨髓转移性肿瘤，标记结果 PSA、P504s过表达，形态报告确切的是（）oA.胰腺癌B.肺腺癌C.胃肠癌D.胆管腺癌E.前列腺癌【答案】：E【解析】：在西方国家前列腺癌是最常见的老年男性肿瘤，易出现骨转 移。尤其是隐匿癌，以转移灶为首发病症，因原发灶小，无 明显局部病症，不易发现。在骨穿刺活检中，如果见到小腺 泡或不规那么小腺体，肿

17、瘤细胞的核仁明显，应做相关标记，易于明确诊断。29.关于肿瘤间质的描述哪项正确？（）A.不具有特异性B.由胶原纤维组成C,形态有异型性D.不含有血管E.任何肿瘤都有间质【答案】：A【解析】：肿瘤间质不具有特异性，需要注意的是并不是所有的肿瘤都 具有间质成分，比方绒毛膜癌，肿瘤组织内无间质和血管。30.以下哪种细胞可形成多核巨细胞？（）A.中性粒细胞B.肥大细胞C.浆细胞D,嗜酸性粒细胞E.巨噬细胞【答案】：E【解析】：巨噬细胞吞噬病原微生物后将抗原呈递给T淋巴细胞，并使 其激活，产生IL-2可进一步激活T淋巴细胞，产生IFN-y, 使巨噬细胞转变成上皮样细胞和多核巨细胞。3L社会主义医德最本质

18、的特征在于（）。A.救死扶伤、防病治病B.尊重人的生命价值C.文明礼貌，关心体贴D.谨言慎行，保守医密E.治疗疾病，恢复健康【答案】：B32.下面不是溃疡型胃癌的肉眼形态特点的是（）o食管的淋巴引流属（）o【答案】：C（2）胃的淋巴引流属（）o【答案】：D直肠的淋巴引流属（）o【答案】：C肝的淋巴引流属（）oA.边缘不规那么隆起B.呈火山口状C.溃疡通常较深D.直径多大于2cmE.底部凹凸不平【答案】：C【解析】：溃疡型胃癌时溃疡多不规那么或呈火山口状;直径常大于2cm； 较浅，底部有时高出胃黏膜；边缘不规那么，隆起；底部凹凸 不平，可见出血和坏死；周围黏膜皱裳中断或增粗呈结节状。 33.以下

19、哪项是溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的 区别？（）A.溃疡周围可伴有萎缩性胃炎B.溃疡底部可见坏死组织C.溃疡可深达肌层D.溃疡处有癌细胞E.溃疡合并穿孔【答案】：D【解析】：尽管从肉眼形态也可对良恶性溃疡进行鉴别，但两者最重要 的区别是溃疡型胃癌时溃疡处有癌细胞，而胃溃疡没有。34.以下哪种细胞分泌肺泡外表活性物质？（）A.肺巨噬细胞B. I型肺泡细胞C.毛细血管内皮细胞D. II型肺泡细胞E.杯状细胞【答案】：D【解析】：肺泡外表活性物质是由肺泡n型上皮细胞分泌的，其主要成 分是二棕桐酰卵磷脂，以单层分子垂直排列于肺泡液一气界 面，有降低肺泡外表张力的作用。其生理意义为：保持肺 泡容

20、积的稳定性。防止肺泡萎陷，有利于肺扩张。防止 肺泡内形成组织液，以利于肺换气。35.以下哪项可作为确定肿瘤的主要依据？（）A.肿瘤的大小B.细胞增生C.局部形成肿块D.细胞呈克隆性增生E.细胞生长速度加快【答案】：D【解析】：与非肿瘤性增殖相比，肿瘤性增殖的一个重要特点是其克隆 性。一个肿瘤是由发生了肿瘤性转化的一个细胞不断增殖形 成的。36.贫血性梗死发生于以下哪种器官？（）A.严重淤血的器官B.组织疏松的器官C.组织结构致密的器官D,双重血供的器官E.以上都不是【答案】：C【解析】：贫血性梗死发生于组织结构较致密，侧支循环不充分的实质 器官，如脾、肾、心和脑组织。37.脾梗死区的坏死多属于

21、（）oA.干酪样坏死B.液化性坏死C.坏疽D.凝固性坏死E.脂肪坏死【答案】：D【解析】：脾梗死是一种贫血性梗死，属于凝固性坏死，镜下特点是早 期细胞尚可见核固缩、核碎裂和核溶解等改变，胞质嗜伊红 染，均匀一致，组织结构轮廓尚保存。38.癌与肉瘤最主要的区别在于（）oA.转移途径不同B.发生的部位不同C.生长方式不同D.组织来源不同E.发生的年龄不同【答案】：D【解析】：癌来源于上皮组织，肉瘤那么来源于间叶组织，组织来源不同 是癌与肉瘤最主要的区别。39.（共用备选答案）A.马蹄肾B.脐尿瘦C.多囊肾D.脐粪屡E.异位肾卵黄蒂未退化，使肠管与脐相通（）o【答案】：D肾上升过程受阻所致（）o【答

22、案】：E肾单位和远端小管未接通而致（）o【答案】：c脐尿管未闭锁形成（）o【答案】：B【解析】：脐粪瘦系卵黄管全部保持开放，脐与回肠之间遗留一根交通 管。肾脏异位是指肾脏定位异常。肾脏源自盆腔，如未能上 升那么滞留于盆腔，也可过度上升进入胸腔。多囊肾是肾脏的 皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏疾病，本症确切 病因尚不清楚，尽管大多在成人以后才出现病症，但在胎儿 期即开始形成，囊肿起源于肾小管，多由肾单位和远端小管 未接通而致。在胚胎发育过程中，膀胱自脐部沿腹前壁下降, 在下降过程中，脐尿管自脐部向下与膀胱顶部相连，胚胎晚 期脐尿管全部闭锁，退化成脐正中韧带。假设脐尿管完全不闭 锁，脐部有管

23、道与膀胱相通那么称为脐尿管屡，即脐尿瘦。40.与近曲小管相比拟，以下哪项是远曲小管的特点？（）A.上皮细胞游离面无刷状缘B.管壁为单层立方上皮C.细胞分界清楚D.上皮细胞核圆形，位于中央E,以上均是【答案】：E【解析】：远曲小管管壁为单层立方上皮，细胞核圆形，位于中央，细 胞质染色较浅，细胞分界较清楚，游离面无刷状缘，基底部 纵纹较明显。41 .关于恶性肿瘤细胞的异型性，以下表达错误的选项是（）。A.核分裂象的出现是诊断恶性肿瘤的主要根据B.恶性肿瘤细胞核异常的改变多与染色体呈多倍体或非整 倍体有关C.肿瘤细胞核的大小、形状及染色不一致D.恶性肿瘤细胞的形态、大小及染色深浅不一致E.恶性肿瘤细

24、胞核质比例增大，胞质多呈嗜碱性【答案】：A【解析】：胞核的多形性和病理性核分裂，常为恶性肿瘤的重要特征, 在区别良恶性肿瘤上有重要意义。42 .以下哪种疾病的病变以增生性炎变化为主？（）A.肠伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.大叶性肺炎D.急性肾盂肾炎E.细菌性痢疾【答案】：A【解析】:流行性脑脊髓膜炎、急性肾盂肾炎为化脓性炎，大叶性肺炎 为纤维素性炎，细菌性痢疾为假膜性炎。这四种炎症均属于 渗出性炎。肠伤寒为伤寒杆菌引起的急性增生性炎症。43.以下有关肾上腺髓质的描述，不正确的选项是（）oA.电镜显示髓质细胞胞质含分泌颗粒B.位于肾上腺中央C.髓质细胞分泌活动受副交感神经节前纤维支配D.髓质细胞又

25、称嗜铭细胞E.分泌肾上腺素和去甲肾上腺素【答案】：C【解析】：肾上腺髓质细胞分泌活动受交感神经节前纤维支配。44.根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可包括（）oA.中央型、周围型和弥漫型【答案】：B乳房的淋巴引流属（）o【答案】：C【解析】：器官的淋巴流向的规律性：沿动脉排列，但方向相反。 中空性器官淋巴流向有分散和集中两类。实质性器官的淋 巴流也分为集中型、中间型和分散型。食管、直肠及乳房的 淋巴引流属于分散型，胃的淋巴引流属于集中型，肝的淋巴 引流属于中间型。4.与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括（）。A.激素水平B.遗传因素C.营养状况D.年龄因素B.表浅型和浸润型C.特发型和家族型

26、D.巨块型、多结节型和弥漫型E.息肉型、菜花型和深部浸润型【答案】：A45.关于女性尿道的描述，不正确的选项是（）。A.开口于阴道前庭B.穿尿生殖膈C.较男性尿道短、直、宽D.前壁借尿道阴道隔与阴道相邻E.尿道外口位于阴道口的前方【答案】：D【解析】：女性尿道后壁借尿道阴道隔与阴道前壁紧密结合。46.肉眼观察肉芽组织呈颗粒状的原因是（）。A.瘢痕收缩B.炎症细胞灶性集聚C.新生的毛细血管呈样状弯曲状D.新生的毛细血管呈团块状E.纤维母细胞形成过多【答案】：C【解析】：肉芽组织镜下观察基本结构为：大量新生的毛细血管，平 行排列，均与外表相垂直，并在近外表处互相吻合形成弓状 突起，肉眼呈鲜红色细颗

27、粒状。新增生的纤维母细胞散在 分布于毛细血管网络之间，很少有胶原纤维形成。多少不 等的炎性细胞浸润于肉芽组织之中。肉芽组织内常含一定量 的水肿液，但不含神经纤维，故无疼痛。47 .（共用题干）患者女性，40岁，发现双侧眼睑弥漫性小结节，丘疹样，镜 下见呈巢、团状分布，大量泡沫细胞，无异型，并伴有炎细 胞浸润。该患者最可能为（）oA.皮样瘤B.睑腺炎C.皮脂腺癌D.黄色瘤E.脂性肉芽肿【答案】：D此病的发生（）oA.与高脂血症有关 B.和病毒感染有关 C.和高血压有关 D.和创伤有关 E.与糖尿病有关【答案】：A【解析】：镜下大量含脂质的组织细胞即泡沫细胞是该病的特征，其发 生与高脂血症有关。4

28、8 .以下哪项易开展成肝癌？（）A.淤血性肝硬化B.门脉性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.坏死后性肝硬化E.酒精性肝硬化【答案】：D.肉芽组织与炎性肉芽肿的区别是（）。A.是否有成纤维细胞增生B.局部是否有淋巴细胞浸润C.局部是否有巨噬细胞结节形成D.病灶内是否有单核细胞浸润E.是否含有毛细血管【答案】：C【解析】：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构 成，并伴有炎细胞浸润。已完成纤维性修复的作用。肉芽肿 那么是慢性肉芽肿性炎的病变特点。是由巨噬细胞局部增生构 成的境界清楚的结节状病灶。因此两者的区别在于是否有巨 噬细胞结节形成。49 .混合血栓大体形态描述不正确的选项是（）oA.湿润

29、有光泽B.粗糙C.灰白色和红褐色层状交替结构D.无光泽E.与血管壁黏着【答案】：A【解析】：混合血栓多发生于血流缓慢的静脉，肉眼观察呈粗糙、干燥 的圆柱状，与血管壁粘着，有时可识别出灰白与褐色相间的 条纹状结构，这种血栓称为混合血栓。51 .以下哪种物质是浆细胞性恶性淋巴瘤的特异性免疫标 记？（）Vsc387A. CD34CD56B. CD15LCA【答案】：A【解析】：Vsc387是浆细胞性恶性淋巴瘤的特异性免疫标记。52 .关于梅克尔憩室不正确的选项是（）。A.憩室的腔与肠腔相通B.是一种先天性畸形C.多发生于肠系膜同侧的肠壁D.好发于小肠E.憩室壁内可见到异位的胃组织【答案】：C【解析】

30、：梅克尔憩室是小肠最常见的发育异常，火患者伴有其他先天 性异常。憩室多发生于回肠距回盲瓣80cm处的肠系膜对侧 缘，憩室的腔与肠腔相通。憩室壁内可有异位的胃、十二指 肠的黏膜或胰腺。53 .关于味蕾的描述，不正确的选项是（）。A.是感觉神经细胞B.是味觉感受器C,是感觉上皮细胞D.由味细胞、支持细胞和基细胞组成E.味细胞基部与味觉神经末梢形成突触【答案】：A【解析】：味蕾是味觉感受器，由味细胞、支持细胞和基细胞组成，其 细胞类型属感觉上皮，味细胞基底部与味觉神经末梢形成突 触。54 .溶血性链球菌感染常引起以下哪种疾病？（）A.纤维素性炎B.脓肿C.浆液性炎D,出血性炎E.蜂窝织炎【答案】：E

31、【解析】：蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮 肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起，链球 菌能分泌透明质酸酶，可降解疏松结缔组织中的透明质酸。 链球菌能分泌链激酶，能溶解纤维素，因此细菌易于通过组 织间隙和淋巴管扩散，表现为组织内大量中性粒细胞弥漫性 浸润。55.以下哪项是透明血栓的主要成分？（）A.血小板B.红细胞C.纤维蛋白D.中性粒细胞E.内皮细胞【答案】：C【解析】： 透明血栓主要由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成，又称为纤维 索性血栓。透明血栓发生于微循环的血管内，主要在毛细血 管，因此只能在显微镜下观察到，又称为微血栓，最常见于 DICo56.Crohn病的病

32、变特点不包括()。A.肉芽肿形成B.淋巴滤泡形成C.黏膜水肿并有裂隙状溃疡D.黏膜下层淋巴管扩张E.肉芽肿中心可发生干酪样坏死【答案】：E【解析】：Crohn病的病变主要累及回肠末端，其次为结肠和直肠等处。 因病变呈节段性，故又称节段性或局限性肠炎。肉眼可见病 变呈节段性，病变之间的黏膜正常。肠管变硬、增粗；肠黏 膜高度水肿，皱裳成块状增厚如鹅卵石样外观；水肿黏膜之 间可见裂隙状溃疡；所形成的肠穿孔和内屡可引起肠粘连；E.免疫状态【答案】：C【解析】：与肿瘤发生有关的宿主内在因素有：免疫状态；遗传因 素；年龄因素；激素水平。5.（共用题干）男性患者，46岁。20岁即开始经常饮酒，每次约23两白

33、 酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大，ALT及AST水 平均升高，肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体，肝细 胞脂肪变性明显，可见灶状肝细胞坏死。该患者最可能患有以下哪种疾病？（）A.淤血性肝硬化B.酒精性肝病肠系膜水肿、变硬，肠系膜淋巴结肿大。镜下可见淋巴细胞 浸润及淋巴滤泡形成：淋巴管高度扩张；溃疡狭长，可深达 肌层。可见非干酪样坏死性肉芽肿，具有诊断意义。57.以下关于阴茎的描述哪项正确？（）A.由两个阴茎海绵体构成B.可分头、体两局部C.阴茎体位置固定D.为一肌性器官E.海绵体外包有阴茎筋膜和皮肤【答案】：E【解析】：阴茎可分为头、体和根三局部。阴茎主要由两个阴茎海绵体 和一

34、个尿道海绵体组成，外面包以筋膜和皮肤。58 .电镜下诊断神经内分泌肿瘤的主要依据包括（）。A.黑素小体B.张力原纤维、细胞间桥粒C.神经内分泌颗粒D.分泌泡、微管腔E.肌丝和肌节结构【答案】：C【解析】：神经内分泌颗粒是神经内分泌肿瘤在电镜下可见的特有标 记物。59 .子宫内膜上皮包括（）oA.假复层纤毛柱状上皮，以纤毛细胞为主B.单层立方上皮，以分泌细胞为主C.单层柱状上皮，以分泌细胞为主D.单层柱状上皮，以纤毛细胞为主E.单层扁平上皮，以分泌细胞为主【答案】：C【解析】:子宫内膜上皮为单层柱状，含分泌细胞和纤毛细胞，其中主 要是分泌细胞。60.以下哪项是大脑皮质的主要投射神经元？（）A.星

35、形细胞B.颗粒细胞C.梭形细胞D.锥体细胞E.水平细胞【答案】：D【解析】：大脑皮质的神经元类型 大脑皮质的神经元都是多极神经 元，按其细胞的形态分为锥体细胞、颗粒细胞和梭形细胞三 大类。锥体细胞数量较多，可分大、中、小三型。胞体形似 锥形，尖端发出一条较粗的主树突，伸向皮质外表，沿途发 出许多小分支，胞体还向四周发出一些水平走向的树突。轴 突自胞体底部发出，长短不一，短者不越出所在皮质范围， 长者离开皮质，进入髓质，组成投射纤维或联合纤维。因而, 锥体细胞是大脑皮质的主要投射神经元。C.急性重型肝炎D.急性普通型肝炎E.肝脓肿【答案】：B如果病因没有去除，肝脏病变继续开展可能会开展成以下 哪

36、种疾病？（）A.不全分割型肝硬化B.大结节型肝硬化C.大小结节混合型肝硬化D.小结节型肝硬化E.巨块型肝癌【答案】：D【解析】：从患者的饮酒史及肝穿刺组织学特点可以看出，此患者的诊断为酒精性肝炎，因此病变可继续进展为酒精性肝硬化，为 小结节型肝硬化。6 .以下哪个部位视觉最为敏锐？（）A.玻璃膜B.视神经乳头C.视网膜盲部D.中央凹E.角膜【答案】：D【解析】：中央凹处视锥细胞与双级细胞、节细胞形成一对一的突触联 系，所以视觉最敏锐。7 .以下哪种肿瘤较早发生血道转移？（）A.结肠癌8 .绒毛膜上皮癌C.肝癌D.肺癌E.膀胱癌【答案】：B【解析】：癌一般以淋巴道转移为主，胃癌、子宫颈癌、结肠癌

37、等都首 先转移至局部淋巴结，而绒毛膜上皮癌侵袭破坏血管的能力 很强所以极易引起血道转移。8 .栓子指的是（）。A.循环血液中的气体.活体心血管内血液凝固所致C.循环血液中不溶于血液、随血流运行并阻塞血管的异常物 质D.人体死亡后，血液凝固所致E.循环血液中的细菌【答案】：C【解析】:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻 塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。 栓子可以是固体、液体或气体，最常见的栓子是脱落的血栓 碎片或节段，罕见的为脂肪滴、空气、羊水和肿瘤细胞团。9 关于结肠的结构特征，不正确的选项是（）oA.肠腺排列紧密B.黏膜不形成环形皱裳C.黏膜无绒毛D.杯状细胞含量多E.柱状上皮外表有纹状缘【答案】：E【解析】：结肠柱状上皮细胞外表没有纹状缘。10.（共用备选答案）A.以上三者均可