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1、病理学技术中级职称考试题L男性,73岁,左面颊部有一直径1.5cm的浅溃疡,周围隆 起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞,丰富的嗜酸性 胞质,泡状细胞核。可见明显的细胞间桥,中心有角化。伴 有慢性炎细胞浸润。病理诊断是()oA.汗腺癌B.基内幕胞癌C.腺鳞癌D.鳞状细胞癌E.老年角化病【答案】:D【解析】:皮下浸润的细胞,核有空泡、细胞间桥和角化是该病诊断的 要点。2.关于食管平滑肌瘤,以下不正确的选项是()。D.黏液性囊腺瘤囊壁被覆单层柱状黏液上皮,可形成乳头E.黏液性囊腺瘤组织结构与卵巢黏液性囊腺瘤极其相似【答案】:C【解析】:黏液性囊腺瘤当其上皮有中度不典型增生时,即上皮复层, 局部核
2、增大,局部极性消失时称为交界性黏液性囊腺瘤。此 瘤绝大多数发生于4060岁的妇女(平均50岁),肿瘤常 常位于胰尾部。14.胰腺实性一假乳头肿瘤的特点应不包括()oA.瘤细胞多角形,核呈锯齿状,常见核沟B.多见于年轻女性C.孤立性肿物,体积通常较大D.为良性肿瘤,不会发生转移E.间质可见泡沫细胞,并可发生钙化或骨化【答案】:D.系统性红斑狼疮以下哪种自身抗体最具特异性?()A.抗胰岛细胞抗体B.抗线粒体抗体C.抗核抗体D.抗乙酰胆碱受体抗体E.抗血小板抗体【答案】:C【解析】:系统性红斑狼疮是一种比拟常见的全身性自身免疫病,由抗 核抗体为主的多种自身抗体引起。多见于年轻女性,男女之 比接近1
3、: 10。临床表现复杂多样,主要有发热及皮肤、肾、 关节、心、肝、浆膜等损害,病程迁延反复,预后不良。15 .以下哪项属于静脉性充血?()A.减压后充血B.侧支循环性充血C.炎性充血D.妊娠时的子宫充血E.心力衰竭引起的充血【答案】:E【解析】:器官或局部组织静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛 细血管内,称淤血,又称静脉性充血。淤血是一被动过程, 可发生于局部或全身。引起淤血的原因包括:静脉受压、静 脉腔阻塞和心力衰竭。16 .淤血指的是()oA.血液在静脉中发生凝固的状态B.局部组织或器官小动脉内的血液含量增多C.流入组织或器官的血液过多D.局部小动脉和毛细血管内的血液淤积E.静脉回流受
4、阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内【答案】:E【解析】:器官或局部组织静脉血流回流受阻,血液淤积于小静脉和毛 细血管内,称淤血。18.有关胃泌素瘤的描述中不正确的选项是()。A. 60%为良性B.多发生于胰腺C.反复引起胃溃疡D,也可发生于十二指肠及胃窦部E.良恶性鉴别主要依据是否有转移及远处扩散【答案】:A【解析】:胃泌素瘤的病变特点是分泌胃泌素,导致患者反复的胃溃疡 形成;好发于胰体、胰尾,也见于十二指肠或胃窦部,偶见 于卵巢、肠系膜、肝和胰旁淋巴结;60%为恶性,转移或侵 及邻近器官或组织主要为恶性依据。19.女性,16岁,下颌淋巴结肿大月余,经口服消炎药及外 敷中药治疗无明显好转入院切除
5、活检。淋巴结2.5cmXL8cm X 1.5cm,包膜较完整,切面灰红实质性。镜下大小相近的 滤泡样结节性增生、缺乏套区和生发中心的明、暗区,无坏 死。诊断正确的选项是()0A.生发中心进行性转化B.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤C.淋巴结反响性增生D.滤泡性淋巴瘤E.血管滤泡反响性淋巴结增生【答案】:D【解析】:淋巴结以结节样增生为特征的疾病,需要分辨是肿瘤性和反 应性。滤泡性淋巴瘤是无生发中心的肿瘤性滤泡,表达CD10 和Bcl-2,反响性的滤泡中心不表达Bcl-2,这是一个很有鉴 别诊断意义的标记物。由于肿瘤性滤泡是由中心细胞和中心 母细胞组成,故应与其他小细胞的淋巴瘤鉴别。该型淋巴瘤
6、 随着分级的增高,中心母细胞数量的增多,可转化为弥漫性 大B细胞淋巴瘤。20 .以下哪项符合腺瘤特征?()A.经淋巴道转移B,可见腺管结构C.浸润性生长D.形成小叶结构E.无分泌功能【答案】:B【解析】:腺瘤是腺上皮的良性肿瘤,多见于肠道、乳腺、甲状腺、卵 巢等处。粘膜的腺瘤多呈息肉状,腺器官内的腺瘤那么多呈结 节状,且常有被膜,与周围正常组织分界清楚。腺瘤的腺体 与相应正常组织腺体结构相似,而且常具有一定的分泌功 能。21 .肺淤血时,心衰细胞来源于以下哪种细胞?()A.淋巴细胞B.红细胞C.肺泡上皮细胞D.巨噬细胞E.中性粒细胞【答案】:D【解析】:当慢性肺淤血时,肺泡腔除有水肿液及出血外
7、,还可见大量 吞噬含铁血黄素的巨噬细胞,称为心衰细胞。22 .当前医患沟通在语言沟通方面还存在的问题是()oA.淡B,冷C.软D,多E执1 J、【答案】:A【解析】:患者在就诊过程中处于弱势地位,又对自己的疾病存有恐 惧,很渴望得到他人的关心和照顾。而医务人员大多过分关 注于患者的病情的研究,忽视了患者心理情感需求,情感交 流比拟欠缺。23.有关系统性红斑狼疮皮肤病变不正确的选项是()。A.小动脉壁纤维素样坏死B.以面部损伤最为常见C.表皮和真皮处水肿D.也可累及躯干及四肢E.血管周围常有中性粒细胞浸润【答案】:E【解析】:系统性红斑狼疮患者表皮常有萎缩、角化过度、毛囊角质栓 形成、基内幕胞液
8、化,表皮和真皮交界处水肿,基底膜、小动脉壁和真皮的胶原纤维可发生纤维素样坏死,血管周围常 有淋巴细胞浸润,免疫荧光证实真皮与表皮交界处有|gG、 lgM及C3的沉积,形成颗粒或团块状的荧光带即“狼疮带”, 对本病有诊断意义。24.以下哪项最能够表达恶性肿瘤特征?()A.血管丰富B.出现转移C.核分裂象增多D.细胞增殖旺盛E.对机体的影响较大【答案】:B【解析】:转移是恶性肿瘤的本质特征。25 .静脉吻合包括()0A.掌浅弓B.直肠静脉丛C.膝关节网D.肘关节网E.掌深弓【答案】:B【解析】:静脉网(如手背静脉网)和静脉丛(如直肠静脉丛)属静脉 之间的吻合。动脉间的吻合包括动脉网(如肘关节网和膝
9、关 节网)和动脉弓(如掌浅弓和掌深弓)。26 .关于淋巴管瘤,以下说法不正确的选项是()oA.内皮细胞不同程度表达FVID、CD31、CD34B.半数以上的病例为先天性,多始发于2岁前C.可分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤D.可发生于身体各处,表现为柔软、有波动感的肿块E.手术切除不完整时可局部复发、恶变【答案】:EA.肿块境界清楚B.多来源于食管内环肌C.常见于食管下gD,是食管最常见的良性肿瘤E.可见大量核分裂象【答案】:E【解析】:平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤。多来源于食管内环肌, 常见于食管下3。大体上肿瘤界限清楚,切面灰白。镜下需 与平滑肌肉瘤进行鉴别,主要标准是平滑
10、肌肉瘤内有大量的 核分裂象。3.食管发生的肿瘤类型中应不包括()。A.鳞状细胞癌B.腺鳞癌C.恶性黑色素瘤D.横纹肌肉瘤E.浸润性导管癌.以下不属于预约门诊的是()。A.诊治预约 B. 预约 C.点名看病 D.登门拜访E.网上预约【答案】:D.以下哪项是左心室流入和流出道的分界?()A.三尖瓣后尖(瓣)B.三尖瓣前尖(瓣)C.主动脉瓣D.二尖瓣前尖(瓣)E.二尖瓣后尖(瓣)【答案】:D【解析】: 左心室有出入二口。入口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二 尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有腱索分别与前、后 乳头肌相连。出口为主动脉口,位于左房室口的右前上方, 周缘附有半月形的主动脉瓣。29.以下
11、哪项与胃癌的组织学发生无关?()A.胃黏膜腺体重度非典型增生B.胃腺颈部的干细胞过度增生C.胃黏膜上皮鳞状上皮化生D.胃黏膜大肠型肠上皮化生E.胃小凹底部的干细胞过度增生【答案】:C30.以下哪种细胞可形成多核巨细胞?()A.中性粒细胞B.肥大细胞C.浆细胞D.嗜酸性粒细胞E.巨噬细胞【答案】:E【解析】:巨噬细胞吞噬病原微生物后将抗原呈递给T淋巴细胞,并使 其激活,产生IL-2可进一步激活T淋巴细胞,产生IFN-Y, 使巨噬细胞转变成上皮样细胞和多核巨细胞。31.以下关于朗格汉斯细胞的描述,不正确的选项是()。A.数量随着年龄变化B.主要散在于棘细胞之间C,可能是一种感觉细胞D.由单核细胞演
12、变而来E.可传递抗原给淋巴细胞【答案】:C【解析】:朗格汉斯细胞来自单核吞噬细胞系统,而梅克尔细胞是感觉细胞。32 .以下哪种病变不是液化性坏死?()A.脂肪坏死B.肾梗死C.胰腺坏死D.脑梗死E.脓肿【答案】:B【解析】:由于坏死组织中可凝固的蛋白质少,或坏死细胞自身及浸润 的中性粒细胞等释放大量水解酶,或组织富含水分和磷脂, 那么细胞组织易发生溶解液化,称为液化性坏死。见于细菌或 某些真菌感染引起的脓肿、缺血缺氧引起的脑软化以及由细 胞水肿开展而来的溶解性坏死等。急性胰腺炎时细胞释放胰 酶分解脂肪酸,乳房创伤时脂肪细胞破裂,可分别引起酶解 性或创伤性脂肪坏死,也属液化性坏死范畴。33 .以
13、下哪种肝炎与肝硬化形成最为密切?()A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.重度慢性肝炎D,轻度慢性肝炎E.急性甲型肝炎【答案】:C【解析】:急性普通型肝炎以肝细胞弥漫性变性为主,点状坏死的肝细 胞能完全再生修复。轻度慢性肝炎时也可见点状坏死,汇管 区有慢性炎细胞浸润和少量纤维组织增生,但小叶结构完 整。中度慢性肝炎时肝细胞变性及坏死较明显,出现中度碎 片状坏死和桥接坏死;有纤维间隔形成但大局部小叶结构完 整。重度慢性肝炎以重度碎片状坏死和桥接坏死为主要表 现,出现肝细胞不规那么再生,纤维间隔分割正常肝小叶,最 终可开展为肝硬化。急性甲型肝炎可以自愈,而且痊愈得很 彻底,很少会复发,也很少会引起
14、肝硬化。34 .以下哪项不是嗜酸性腺瘤的病理表现?()A.结缔组织间质内形成淋巴滤泡B.瘤细胞体大,胞膜清晰,胞质中充满嗜酸性颗粒C.肿瘤细胞排列成实性小梁或腺泡样团片D.局部细胞体积变小,颗粒深染,核染色质密集E.电镜下瘤细胞胞质内充满扩大和变形的线粒体【答案】:A【解析】:肿瘤间质由少量纤维组织和淋巴细胞构成。35 .以下关于右肺的描述哪项正确?()A,有水平裂B.有一肺小舌C.有心切迹D.分上、下两叶E.无斜裂【答案】:A【解析】:左肺前缘有心切迹;右肺分上、中、下3叶;肺小舌为左肺 特有结构;右肺除有斜裂外,还有一水平裂。36 .关于病理性核分裂象的表达,以下哪项正确?()A.不是确定
15、肿瘤性质所必需的B,见于肿瘤性增生C.见于恶性肿瘤D.见于良性肿瘤E.以上都不是【答案】:C【解析】:正常细胞、良性肿瘤、恶性肿瘤细胞中均可见到核分裂象增 多,病理性核分裂象出现于恶性肿瘤。37 .以下结构均属于膜迷路,不包括()oA.椭圆囊 B.前庭阶 C.膜壶腹 D.蜗管 E.球囊【答案】:B【解析】:膜迷路组成:椭圆囊和球囊;膜半规管;蜗管。38 .下述哪种细胞属于不稳定细胞?()A.骨母细胞和平滑肌细胞B.骨骼肌细胞和心肌细胞C.涎腺和内分泌腺的腺上皮细胞D.汗腺和皮脂腺的上皮细胞E.生殖器官管腔的被覆细胞【答案】:E【解析】:不稳定细胞又称持续分裂细胞。这类细胞总在不断地增殖, 以代
16、替衰亡或破坏的细胞,如表皮细胞、呼吸道和消化道粘 膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及 造血细胞、间皮细胞等。这些细胞的再生能力相当强。39.肾蒂内的结构由前向后依次包括()。A.肾盂、肾动脉、肾静脉B.肾静脉、肾动脉、肾盂C.肾盂、肾静脉、肾动脉D.肾动脉、肾静脉、肾盂E.肾动脉、输尿管、肾静脉【答案】:B【解析】: 出入肾门的结构,即肾动、静脉、肾盂、淋巴管和神经,合 称肾蒂。为出入肾门的肾血管、淋巴管、神经、肾盂和结缔 组织的总称,其主要结构由前向后依次排列为:肾静脉、肾动 脉和肾盂末端;从上向下那么依次为肾动脉、肾静脉和肾盂。 右侧肾蒂较左侧短。40.与近曲小管相比拟,
17、以下哪项是远曲小管的特点?()A.上皮细胞游离面无刷状缘B.管壁为单层立方上皮C.细胞分界清楚D.上皮细胞核圆形,位于中央E,以上均是【答案】:E【解析】:远曲小管管壁为单层立方上皮,细胞核圆形,位于中央,细 胞质染色较浅,细胞分界较清楚,游离面无刷状缘,基底部 纵纹较明显。41.肠扭转一般不会引起以下哪项病理改变?()【答案】:E【解析】:除浸润性导管癌发生于乳腺外,其余备选答案均可在食管发 生。4.与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括()。A.激素水平B.遗传因素C.营养状况D.年龄因素E.免疫状态【答案】:C【解析】: 与肿瘤发生有关的宿主内在因素有:免疫状态;遗传因A.病变肠段纤维增生B
18、.病变肠段淤血、水肿C.病变肠段颜色变暗D.病变肠段坏死E.病变肠段出血【答案】:A【解析】:肠出血性梗死多见于肠系膜动脉栓塞和静脉血栓形成,或在 肠套叠、肠扭转、嵌顿疝、肿瘤压迫等情况下引起出血性梗 死。肠梗死灶呈节段性暗红色,肠壁因淤血、水肿和出血呈 明显增厚,随之肠壁坏死,质脆易破裂,肠浆膜面可有纤维 素性脓性渗出物被覆。42 .以下哪项是肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别?()A.生长迅速B.局部形成肿块C.增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致D.细胞增殖旺盛E.细胞不同程度失去分化成熟的能力【答案】:E【解析】:肿瘤的形成,是机体的细胞异常增殖的结果,肿瘤性增殖与 机体的非肿瘤性
19、增殖如炎症时的增殖具有本质区别:肿瘤性 增殖与机体不协调,对机体有害;肿瘤性增殖一般是克隆性 的;肿瘤细胞的形态、代谢和功能上均有异常,不同程度地 失去了分化成熟的能力;肿瘤细胞生长旺盛,失去控制,具 有相对自主性。43 .坏死后性肝硬化的主要特点包括()。A.正常肝小叶结构被破坏,可见碎片状坏死B.以汇管区纤维组织增生为主,假小叶不完整C.又称Laennec肝硬化D.又称小结节型肝硬化E.肝脏明显变形,结节大小悬殊【答案】:E【解析】:坏死后性肝硬化是在肝细胞大片坏死基础上形成的。相当于 大结节和大小结节混合型肝硬化。肝脏体积缩小,变硬,以 左叶为著,结节大小悬殊,切面纤维间隔较宽且厚薄不均
20、, 癌变率高。44. 造釉细胞瘤的组织学分型不包括()oA.基内幕胞型B.滤泡型C.梭形细胞型D.丛状型E.棘皮瘤型【答案】:C【解析】:造釉细胞瘤由上皮和纤维结缔组织组成,可呈现组织类型有 滤泡型、丛状型、颗粒细胞型、基内幕胞型、棘皮瘤型、韧 带型。备选答案中仅C不符合造釉细胞瘤组织学分型,应选Co45. 有关溃疡性病变的描述,不正确的选项是()oA.胃溃疡周围可有肠上皮化生B.急性溃疡可累及黏膜下层以下,可由物理因素等引起C.消化性溃疡以十二指肠和胃最多见D.急性应激性溃疡常继发于休克、烧伤等E.十二指肠溃疡易癌变,不易穿孔【答案】:E46.(共用备选答案)A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地
21、图状C.梗死灶呈节段形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓肺梗死()o【答案】:D【解析】:当器官原有严重淤血时,血管阻塞引起的梗死为出血性梗 死,如肺淤血。严重淤血是肺梗死形成的重要先决条件。脑梗死()o【答案】:A【解析】:脑梗死为液化性坏死,新鲜时质软疏松,日久后逐渐液化成 囊状。心肌梗死()o【答案】:B【解析】:梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血 管呈锥形分支,如脾、肾、肺等,故梗死灶也呈锥形,切面 呈扇面形,或三角形,其尖端位于血管阻塞处,常指向脾门、 肾门、肺门,底部为器官的外表;心冠状动脉分支不规那么, 故心肌梗死灶的形状也不规那么,呈地图状;肠系膜血管呈扇 形
22、分支和支配某一肠段,故肠梗死灶呈节段形。肠梗死()o【答案】:c【解析】:梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。多数器官的血 管呈锥形分支,如脾、肾、肺等,故梗死灶也呈锥形,切面 呈扇面形,或三角形,其尖端位于血管阻塞处,常指向脾门、 肾门、肺门,底部为器官的外表;心冠状动脉分支不规那么, 故心肌梗死灶的形状也不规那么,呈地图状;肠系膜血管呈扇 形分支和支配某一肠段,故肠梗死灶呈节段形。47.以下哪项不符合高分化恶性肿瘤特点?()A.不发生转移B.侵袭性较小C.异型性较小D.恶性程度低E.预后较好【答案】:A【解析】:肿瘤的分化、异型性、恶性度的关系是:肿瘤的异型性越大, 成熟程度和分化程度
23、就越低,恶性度越高;肿瘤的异型性小, 说明肿瘤分化程度高,恶性度低。转移是恶性肿瘤的生物学 特征,组织学上高分化的恶性肿瘤也可发生转移。48.运动性失语症是因为损伤了以下哪种结构?()A.额下回后V3B.缘上回C.舌回D.角回E.海马旁回【答案】:A【解析】:运动性失语症是因为损伤了额下回后必;感觉性失语症是因为损伤了颗上回后部;失读症是因为损伤了角回;失写症是 因为损伤了额中回后部。49 .丘脑腹后外侧核接受以下哪种纤维束?()A.三叉丘系B.视辐射C.味觉纤维D.脊髓丘脑束E.外侧丘系【答案】:D【解析】:脊髓丘脑束为一神经纤维束,从脊髓上行到丘脑,传导躯干 和四肢的痛、温、触及压觉。在白
24、质前连合处可分为两局部, 一局部传导痛温觉,发生交叉,形成脊髓丘脑侧束;另一部 分传导触压觉,局部交叉,形成脊髓丘脑前束。丘脑腹后外 侧核接受脊髓丘脑束。50 .以下哪种疾病属于I型超敏反响?()A.青霉素引起的过敏性休克B.新生儿溶血性贫血C. Graves 病D.结核病E.原位免疫复合物性肾小球肾炎【答案】:A【解析】:I型超敏反响又称过敏反响或速发型超敏反响。其发病机制 是通过抗原(致敏原)进入机体后与附着在肥大细胞和嗜碱 性粒细胞上的IgE分子结合,并触发该细胞释放生物活性物 质,引起平滑肌收缩、血管通透性增加、浆液分泌增加等临 床表现和病理变化。51.消化管皱裳的组成成分包括()。A
25、.黏膜下层、肌层和外膜B.黏膜和黏膜下层C.肌层和外膜D.黏膜和肌层素;年龄因素;激素水平。5.以下哪种器官没有系膜?()A.横结肠B.卵巢C.降结肠D.回肠E.阑尾【答案】:C【解析】:系膜是肠管连于腹后壁的双层腹膜结构。肠系膜:是将空、 回肠固定于腹后壁的双层腹膜结构。横结肠系膜:是将横 结肠固定于腹后壁的横位腹膜结构。乙状结肠系膜:是将 乙状结肠固定于盆壁的腹膜结构。阑尾系膜:是将阑尾连 于肠系膜下端的双层腹膜结构。降结肠没有系膜。6.以下哪种血管可以调节各器官血液分配量?()A.中静脉E.黏膜、黏膜下层和肌层【答案】:B【解析】:消化管皱裳是由黏膜和黏膜下层向腔面形成的突起。52 .以
26、下哪种病毒与AIDS发病密切相关?()EBVA. HBVHPVB. HCVHIV【答案】:E【解析】:艾滋病,是种人畜共患疾病,由感染HIV病毒引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重 要的T淋巴组织作为攻击目标,大量破坏T淋巴组织,产生 高致命性的内衰竭。53 .关于肠扭转的表达不正确的选项是()。A.可引起肠梗阻B.由肠神及其系膜扭转所致C.可形成弥漫性腹膜炎D,可引起肠坏死E.通常继发于肠套叠【答案】:E【解析】:肠扭转指肠神及其系膜发生扭转,导致肠管发生梗阻。通常 是因为肠裆及其系膜过长,系膜根部附着处过窄,或者粘连 收缩等原因,当肠内容重量突然增加,以及体位
27、突然改变时, 即可诱发肠扭转。除梗阻外,当肠裆扭转超过180。时,还 可因系膜血管受压而引起肠管出血和坏死,甚至引起穿孔 导,致弥漫性腹膜炎。而肠套叠是指一段肠管套入另一段肠管内,不会引起肠扭转。54.获得性免疫缺陷病不包括()oA.肾移植排斥反响B.某些感染,如结核病导致免疫功能低下C.恶性肿瘤及抗肿瘤治疗导致的免疫功能低下D. AIDSE.蛋白丧失(肾病综合征)、淋巴细胞减少(应用皮质激素 者)所致的免疫功能低下【答案】:A【解析】:获得性免疫缺陷病能攻击人体免疫系统,人体由于抵抗能力 过低,丧失复制免疫细胞的机会,所以肾移植排斥反响也会 降低。55 .在溃疡愈合期,填补溃疡的是()oA.
28、成纤维细胞和肌细胞B.肌细胞和结缔组织C.上皮细胞和肉芽组织D.淋巴细胞和淋巴组织E.不稳定细胞和结缔组织【答案】:C【解析】:肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:抗感染 保护创面;填补创口及其他组织缺损;机化或包裹坏死、 血栓、炎性渗出物及其他异物。在溃疡愈合期,那么是由上皮 细胞和肉芽组织填补溃疡的。56 .电镜下,化学性突触的结构有()oA.突触后部B.突触前部C.突触间隙D.以上均是E.以上均不是【答案】:D【解析】:突触是神经元之间在功能上发生联系的部位,也是信息传递 的关键部位。在光学显微镜下观察,可以看到一个神经元的 轴突末梢经过屡次分支,最后每一小支的末端膨大呈杯状或
29、球状,叫做突触小体。从电子显微镜下观察,可以看到,这 种突触是由突触前膜、突触间隙和突触后膜三局部构成。57.有关大叶性肺炎病变的描述,下面错误的选项是()。A.肺泡腔内可有大量红细胞、少量中性粒细胞和巨噬细胞B.主要病变为肺泡腔内的纤维素性炎C.肺泡壁毛细血管可扩张、充血D.病变常累及整个肺大叶或肺大叶的大部E.肺泡壁结构通常遭到破坏【答案】:E58.食管癌直接浸润可引起的继发性病变不包括()oA.大咯血(大出血)B.颈部淋巴结肿大,内见癌组织C.脓胸D.肺脓肿E.食管气管屡【答案】:B【解析】:直接浸润是癌组织穿透食管壁直接侵入邻近器官。食管上段 癌可侵入喉部、气管和颈部软组织,中段癌可侵
30、入支气管和 肺,下段癌主要侵入贲门、膈肌和心包等处。受浸润的器官 可出现大出血、化脓性炎及脓肿、食管气管屡等。淋巴结转 移不属于直接浸润,而是经过淋巴道散播所致。59.以下哪项不是进展期食管癌的肉眼类型?()A.髓质型B.糜烂型C.缩窄型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】:B【解析】:糜烂型是早期食管癌的肉眼类型。60.炎症的变质是指病灶局部组织实质细胞和(或)间质细胞 发生()oA.增生和变性B.萎缩和变性C.变性和坏死D.坏死和增生E.萎缩和坏死【答案】:C【解析】: 炎症局部组织发生的变性和坏死统称为变质。变质既可发生 于实质细胞,也可发生于间质细胞。实质细胞常出现的变质 性变化包括细胞水肿、
31、脂肪变性、凋亡、细胞凝固性坏死和 液化性坏死等。间质细胞常出现的变质性变化包括黏液样变 性和纤维素样坏死等。B.大动脉C.小动脉D.中动脉E.大静脉【答案】:D【解析】:中动脉壁主要由平滑肌构成,故又称肌性动脉。平滑肌的收 缩可改变血管口径的大小,从而调节各器官血液的分配量, 故又称分配动脉。7.以下以下哪项不符合肾急性细胞型移植排斥反响特点? ()A.肾间质内可见大量CD4+、CD8+T细胞B.肾间质水肿C.多发生于移植后24小时内D.肾小管变性坏死E,可出现一定数量的巨噬细胞和浆细胞【答案】:c【解析】:细胞型排斥反响常发生在移植后数月,临床上表现为骤然发 生的移植肾功能衰竭。镜下,可见肾
32、间质明显水肿伴以CD4+ 和CD8+T细胞为主的单个核细胞浸润。肾小球及肾小管周围 毛细血管中有大量单个核细胞,可侵袭肾小管壁,引起局部 肾小管坏死8.结节性筋膜炎最常见于以下哪个发病部位?()A.背部和下肢8 .头颈部C.胸壁D.上肢前臂E.腹膜后【答案】:D.关于大肠腺瘤的表达哪项正确?()A.重度异型增生腺瘤相当于早期癌B.直径多大于1cmC.恶变率与肿瘤大小无关D.当伴发上皮内瘤变时有可能恶变E.结节状腺瘤最多见【答案】:D【解析】:大肠腺瘤直径多小于1cm,可以单发,也可以多发;根据腺 瘤形态特点分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。 重度异型增生腺瘤相当于原位癌。腺瘤越大恶变率
33、越高,绒 毛状腺瘤恶变率最高。腺瘤恶变的病理诊断依据是腺瘤伴发 上皮内瘤变、黏膜内瘤变或浸润性腺癌。10 .伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生(Rosai-Dorfman)是 多发于儿童和青少年的疾病,可伴有以下哪种疾病?()A.外伤B.脓肿C.肿瘤D.自身免疫病E.结核【答案】:D.胃肠内分泌细胞是()。A. HE染色切片上不易识别B.弥散分布在胃、肠上皮和腺体中C.分泌颗粒在细胞的基底部D.分泌的激素统称为胃肠激素E.以上均是【答案】:E【解析】:胃肠内分泌细胞因分泌颗粒在细胞的基底部,故也称基底颗 粒细胞。它们在HE染色的切片上不易识别,故用铭盐或银 盐浸染。12.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是()。A.重症肌无力B.强直性脊柱炎C.肺出血肾炎综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】:B【解析】:强直性脊柱炎以舐骼关节和脊柱附着点炎症为主要病症的 疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白菌)与易 感者自身组织具有共同抗原,可引发感染者异常免疫应答。13.关于胰腺黏液性囊性肿瘤的描述中不正确的选项是()。A.黏液性囊腺癌囊壁上皮细胞异型性明显,形成无纤维血管 轴心的不规那么乳头或分支乳头B.黏液性囊腺瘤好发于胰体、尾部C.交界性黏液性囊腺瘤囊壁上皮表现为轻度不典型增生