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1、21年内科主治考试题目下载5卷21年内科主治考试题目下载5卷 第1卷 下列非创伤性检查最有诊断价值的是A.心电图B.超声心动图C.心脏彩超D.胸片E.MRI正确答案:E 关于跌倒发作的描述正确的是A.大脑中动脉缺血的特征性症状B.常伴有意识丧失C.下部脑干网状结构缺血导致D.主要病变在大脑皮层E.肢体瘫痪持续时间较长正确答案:C跌倒发作是由于脑干网状结构缺血,表现为突然出现的双下肢无力而倒地,但可随即自行站起,整个过程中意识清楚。 当归四逆汤适应证的脉象是A、脉微欲绝B、脉细欲绝C、脉沉伏不出D、脉沉微E、脉微细参考答案:B关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓
2、的冠脉再通率较直接PCI低SX关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者正确答案:B支架组患者病死率稍高,但支架组患者需再次血运重建的比率低。鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有 ( )A、测定ACTHB、24小时尿游离皮质醇C、测定血浆皮质醇D、大剂量地塞米松试验E、肾上腺CT参考答案:ADE G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.
3、获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常参考答案:B21年内科主治考试题目下载5卷 第2卷 窦房结变时性反应不良并完全性房室传导阻滞A.VOO起搏方式B.VVI起搏方式C.VAT起搏方式D.DDD起搏方式E.VVIR起搏方式参考答案:E神经系统检查不包括A、意识检查B、语言检查C、脊柱检查D、感觉系统检查E、颅骨检查参考答案:CE小脑扁桃体下疝畸形的临床表现无A、Babinski征阳性B、声音嘶哑、吞咽困难C、眼球震颤、步态不稳D、头痛和视神经乳头水肿E、偏瘫参考答案:E 患者,男性,50岁。因头晕二年就诊,门诊查心率70次,血压165/85
4、mmHg,余未发现异常,以高血压收住院,问题:该患者诊断为高血压,按高血压分级,应为A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、高血压2级,高危该患者为排除继发性高血压,哪项检查无意义A、心电图B、肾功能C、肾上腺B超D、双肾动脉B超E、检验血电解质F、检验血儿茶酚胺G、检验24小时尿17-羟和17-酮类固醇为了对该患者进行心血管危险分层,下列哪项对分层无意义A、性别B、吸烟C、血脂D、血糖E、心血管病家族史F、左室肥厚G、饮食习惯H、动脉粥样斑块I、眼底检查J、心绞痛K、脑出血L、糖尿病肾病该患者住院后,其检查结果为:心电图二度型房室传导阻滞,血钾5.5mmol/L,血肌酐600mol/L
5、,下列哪项降压药物组合最合适A、阿替洛尔+异搏定B、合心爽+双氢克尿噻C、心痛定+卡托普利D、阿替洛尔+卡托普利E、心痛定+双氢克尿噻F、合心爽+卡托普利G、心痛定+安体舒通男性参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:G问题 4 答案:E结核性腹膜炎手术适应证正确的是( )A、并完全性、急性肠梗阻B、并发肠瘘属于手术禁忌证C、局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗未见好转D、诊断较困难时可行剖腹探查E、肠穿孔引起急性腹膜炎参考答案:ACDE 肾病综合征的病理类型和临床特征,错误的是()。A.膜型肾病进展缓慢,预后好B.微小病变型肾病90%对激素治疗敏感C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
6、进展快,激素疗效差D.系膜增生型肾小球肾炎对激素的治疗反应与病理改变无关E.局灶性肾小球硬化青少年男性好发,大量蛋白尿常见正确答案:D21年内科主治考试题目下载5卷 第3卷 颞叶病变( )正确答案:D 下列哪一项心律失常可选用非同步电复律A、室上性心动过速B、心房扑动C、心室颤动D、心房颤动E、室性心动过速参考答案:C 题干:男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征ARDS,骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗 问题1:为预防内源性下呼吸道感染,应采取的主要措施为A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用H。受体阻滞剂以防止胃液pH升高D.防止
7、呕吐E.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白正确答案:C正常胃液pH约为1,是无菌的,在重危患者中为预防和治疗应激性溃疡出血,常使用H2受体阻滞剂或碱性药物,pH升至4时便有大量肠道革兰阴性杆菌在胃内繁殖和定植,并逆行至口咽部,在留置胃管患者尤其容易发生这种内源性细菌易位或移居。当其吸人下呼吸道便引起医院内获得性肺炎。为此,预防医院内获得性内源性肺炎感染的重要措施之一是保持胃液酸度。 急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是( )A.血管床增大而有效循环血量不足B.窦性心动过速C.心排血量急剧降低D.周围血管扩张E.迷走神经兴奋性增加正确答案:C有先兆偏头痛最常见的先兆症状为( )A、感觉先兆B、视
8、觉先兆C、听觉先兆D、言语先兆E、运动先兆参考答案:B亚急性感染性心内膜炎时,可出现以下哪些实验室检查的异常A、血沉增快B、低白蛋白血症C、类风湿因子滴度增高D、血清免疫复合物阳性E、血尿、蛋白尿参考答案:ACDE21年内科主治考试题目下载5卷 第4卷 患者两个月来关节肿大窜痛,屈伸不利,恶风怕冷,虽经治疗,症无改善,又增关节局部灼热,口干便燥,脉滑稍数,舌苔薄黄,主方选用A、白虎桂枝汤B、薏苡仁汤C、防风汤D、桂枝芍药知母汤E、犀角散参考答案:D下列有关感染性心内膜炎的叙述不正确的是A、静脉药瘾者常见右心感染性心内膜炎B、所有怀疑感染性心内膜炎的患者均至少完善1次超声心动图检查C、所有患者均
9、应在行血培养后立即给予经验性抗生素治疗D、胃肠道手术前不需使用抗生素以预防感染性心内膜炎E、目前发达国家感染性心内膜炎的常见病因是二尖瓣脱垂参考答案:C2岁至青春前期小儿每年平均增加体重约为 ( )A、1kgB、2kgC、3kgD、4kgE、5kg参考答案:B 脑膜炎A.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常B.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰C.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣D.呼吸浅表.频率增快,并胸痛.口周麻木.手足搐搦E.呼气.吸气均费力,呼吸频率增快.变浅正确答案:A对一名门诊就诊的高血压患者,除了规范测量血压以外,应进行哪些检查初步了解其心血管病危险分层A、测身高、体重、腹围B、尿常
10、规、肾功能C、血脂、血糖水平,甚至OGTT试验D、心脏及大动脉彩超E、眼底检查参考答案:ABCDE 原子核衰变主要取决于 ( )A、环境温度升高B、环境温度降低C、核内质子和中子数的比率及核能态D、大气压E、环境的pH值正确答案:C21年内科主治考试题目下载5卷 第5卷化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是 ( )A、胆管结石B、胆管蛔虫C、胆管狭窄D、括约肌痉挛E、T管造影术后参考答案:ABC以下哪一项不是新生儿生理性黄疸的特点A、生后2-3天出现黄疸B、足月儿总胆红素值不大于221mol/LC、足月儿黄疸在生后2周时开始消退D、每日胆红素升高0.1mV,cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适A、静脉应用硝酸甘油B、皮下注射低分子肝素C、口服小剂量-受体阻滞剂D、口服阿司匹林或噻氯吡啶E、口服二氢吡啶类钙拮抗剂参考答案:E