21年住院医师考试真题及详解8节.docx

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1、21年住院医师考试真题及详解8节21年住院医师考试真题及详解8节 第1节以下关于固定型药疹的描述错误的是( )A、常由解热镇痛药引起B、多发生于皮肤一黏膜交界处C、皮损数目常为一个D、复发时皮损亦不增加参考答案:D我国药典规定60岁以上老年人应用成人剂量的( )A、1/2B、2/3C、3/4D、3/5E、4/5参考答案:C下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现( )A、迅速扩大的全身瘀点、瘀斑B、高热,中毒症状重C、脑脊液米汤样,糖、氯减少D、脑膜刺激征E、血培养脑膜类双球菌阳性参考答案:C麻醉性镇痛药的经典代表 ( )A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.烯丙吗啡E.纳洛酮参考答案:A下列疾病

2、中最容易引起鼻出血的疾病是:A、慢性单纯性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、慢性鼻前庭炎D、过敏性鼻炎E、萎缩性鼻炎参考答案:E21年住院医师考试真题及详解8节 第2节心血管疾病患者,肌松药首选( )A、加拉碘铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、泮库溴铵E、箭毒参考答案:B 睑缘炎可分为_、_和_三种。参考答案:鳞屑性溃疡性眦性下列不是单侧颞下颌关节急性前脱位的症状的为()A.下颌运动异常,病人呈开口状,流涎、咀嚼和吞咽困难B.患侧耳屏前方触诊有凹陷C.前牙开牙合,患侧后牙反牙合D.前牙开牙合,健侧后牙反牙合E.患侧颊变平,脸形变长正确答案:C快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是 ( )A、盐

3、酸吗啡B、哌替啶C、芬太尼D、舒芬太尼E、阿芬太尼参考答案:C氢化泼尼松龙的作用特点不包括下列哪项A、中效糖皮质激素,抗炎和糖代谢作用较强,水、盐代谢作用较弱B、局部注射后2030min起效,作用时间34hC、可静脉注射D、可经局部、关节腔和硬膜外腔给药E、一旦注入神经内膜下,立即积聚成块状结晶,可造成神经华勒变性参考答案:C21年住院医师考试真题及详解8节 第3节穿刺活检后是否须留观:无须留观细针活检后无须留观18G活检后留观2小时左右18G针活检后留观2小时左右18G针活检后须住院留观A、B、C、D、E、参考答案:B男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年。查体:上腹压痛,胁腹

4、皮肤呈灰紫色斑。血淀粉酶500Somogyi单位。最可能的诊断是( )A、急性胰腺炎水肿型B、急性肠梗阻C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎出血坏死型参考答案:E心电图记录仪的发明者是()。A.伦琴B.贝克勒尔C.爱因托芬D.库兴答案:C5个月女婴,发热、憋喘2天。查体:双肺大量哮鸣音。胸片双肺纹理增粗。其病原体应是( )A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.副流感病毒E.柯萨奇病毒参考答案:B 简述变应性皮肤血管炎的组织病理变化特点。参考答案:主要特点:主要为真皮乳头下和网状层的小血管炎和毛细血管炎。典型的变化有毛细血管扩张,内皮细胞肿胀,管腔变狭窄,闭塞或血栓形成,管

5、壁有纤维蛋白样变样或坏死。 血管壁及其周围有中性粒细胞浸润,可见白细胞破碎,核尘和红细胞外渗等,血管壁免疫球蛋白和补体C3沉积。21年住院医师考试真题及详解8节 第4节子宫内膜癌的发病趋势A、接近甚至超过卵巢癌B、接近甚至超过子宫颈癌C、接近甚至超过子宫肌瘤D、接近甚至超过子宫肉瘤E、接近甚至超过子宫内膜异位症参考答案:B以下关于中枢抗胆碱药的不良反应,正确的有( )A、有嗜睡、精神不能集中,驾驶机动车、操作机床及高空作业者忌用B、有口干、无汗,瞳孔散大,眼压增高,心动过速,心律不齐等,一般较轻,但也有不能耐受者C、青光眼患者忌用D、在老年人也可有幻觉,谵妄等精神障碍E、夏天应用易中毒,应慎用

6、参考答案:ABCDE关于寻常型银屑病不正确的是A、好发于四肢伸侧B、头皮可出现C、易复发D、可引起脱发E、可转化为关节病型银屑病参考答案:D男性患者,41岁,四肢末端乏力5天就诊。四肢近端肌力5级,双上肢远端肌力3级,双下肢远端肌力1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(),无尿潴留。病变位于A、高颈髓段B、颈膨大C、胸髓段D、腰膨大E、周围神经参考答案:E超声诊断前置胎盘至少要到A、10孕周后B、20孕周后C、25孕周后D、28孕周后E、35孕周后参考答案:D21年住院医师考试真题及详解8节 第5节 生长激素属于类固醇激素。 ( )此题为判断题(对,错)。参考答案:错主要经肝脏清除,肝功能

7、减退时清除明显减少,但无明显毒性反应发生的药物A、氨基糖苷类抗生素B、青霉素类C、大环内酯类抗生素D、利福平E、头孢唑啉参考答案:C初产妇,孕38周,下腹阵胀8h入院。查血压18.612.0kPa(14090mmHg),尿蛋白(),宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次分,宫缩25s56min,直肠指检:宫口开大1cm,S2监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列哪些处理是不妥当的A、静脉点滴催产素B、静滴25硫酸镁C、静注地西泮10mgD、处理后等待自然分娩E、即行剖宫产术参考答案:ABCD两种或两种以上药物合用时可能产生药物的拮抗作用( )A、可以作为联合用药的一种方式B、可以减少不良反应

8、的发生C、可能符合用药目的D、肯定不利于患者E、使单独用药时原有作用减弱参考答案:ABCE可用于浸润麻醉的药物是( )A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、罗哌卡因E、布比卡因参考答案:ABDE21年住院医师考试真题及详解8节 第6节维生素A缺乏症( )A.吸吮无力,声音嘶哑B.食欲差,身材矮,匀称C.眼结膜干燥,角膜失去光泽D.X线检查临时钙化带下方有透光带状区E.X线检查骨骺端钙化带消失,呈杯口状参考答案:C试带法尿比密膜块的主要成分是A、亚硝基铁氰化钠B、吲哚酚酯C、多聚电解质D、碘化钾E、邻联甲苯胺参考答案:C男性,58岁,突发心悸、晕厥,ECG示宽大畸形QRS波群,心动过速,QRS波

9、振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为( )A、窦性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、阵发性室性心动过速D、尖端扭转型室性心动过速E、加速性室性自主心律参考答案:DIDDMA.内分泌功能亢进B.内分泌功能减退C.内分泌功能正常D.激素受体不敏感E.下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退参考答案:B女性,15岁,右上颌肿物发现3年,逐渐增大,无明显症状。切除肿物的镜下组织学表现为肿瘤细胞排列成团,外层细胞柱状,细胞核远离基底膜,团中间细胞呈星网状。肿瘤细胞团之间的细胞为成纤维细胞样,也为肿瘤细胞成分。病理诊断应为A、成釉细胞瘤B、成釉细胞纤维瘤C、牙源性鳞状细胞瘤D

10、、牙源性钙化上皮瘤E、牙源性黏液瘤参考答案:B21年住院医师考试真题及详解8节 第7节关于宫颈癌的临床分期,说法不正确的是A、期癌灶局限在宫颈B、a期肉眼可见癌灶,无需显微镜检查C、b期临床可见癌灶局限于宫颈D、癌灶已浸润阴道下13,属期E、癌灶已浸润膀胱黏膜及直肠黏膜为期参考答案:B以下哪能种病不是遗传病A、雀斑B、毛囊角化病C、扁平苔藓D、色素性干皮病E、寻常型鱼鳞病参考答案:C男,22岁,体重60kg,烫伤双上肢、躯干及双侧臀部,均为,急诊入院,其第1个24小时补液总量约为( )A、3250mlB、3750mlC、4250mlD、4750mlE、6500ml参考答案:E以突然昏仆,不省人

11、事,四肢厥冷,面色苍白,短期内可逐渐苏醒者为:A、中风B、神昏C、癫痫D、厥证E、以上均不是参考答案:D下列疾病中,何者不具有抗核抗体和类风湿因子?A、类风湿性关节炎B、乾燥症候群C、全身性红斑狼疮D、原发性血小板减少紫斑症E、硬皮病参考答案:D21年住院医师考试真题及详解8节 第8节男,56岁。胃大部切除(Billroth式)术后1个月,一周来每于餐后510分钟出现心慌,出汗,上腹饱胀不适,平卧半小时左右症状可缓解,最可能的诊断为A、贫血B、低血糖综合征C、倾倒综合征D、输出袢不全梗阻E、慢性不完全性输入袢梗阻参考答案:C下列哪项不宜作为脑死亡的标准A、心跳停止B、自主呼吸停止C、颅神经反射消失D、不可逆昏迷和大脑无反应性E、瞳孔散大或固定参考答案:A不属于牙本质中的有机物是A、型胶原蛋白B、型胶原蛋白C、牙本质涎磷蛋白D、牙本质基质蛋白E、胺基多糖参考答案:B肝硬化腹水患者出现心悸,呼吸困难,巩膜黄染,神智迟钝,为减少腹水选用( )A、氢氯噻嗪B、放腹水C、呋塞米D、螺内酯E、氨茶碱参考答案:DCT检查时给病人镇静的主要目的是 ( )A、消除患者焦虑不安B、防止心血管反应C、使病人安静不动D、使病人入睡E、缓解患者不自主活动参考答案:C

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