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1、21年住院医师考试真题8节21年住院医师考试真题8节 第1节下列常见的医疗事故赔偿项目中,与医疗事故处理条例规定不相符合的是A、医疗费，只包括对患者造成损害所进行治疗的费用B、误工费，应分为有固定收入、无固定收入及收入高于所在地上年度职工年平均工资三种情形处理C、陪护费，按所在地上年度职工年平均工资计算D、住院伙食补助费，按当地上年度家庭饮食平均消费水平计算E、交通费，按患者实际必需的交通费计算，凭据支付参考答案：D噎膈在哪一期治疗时要加入滋阴润燥之品A、初期B、中期C、后期D、恢复期E、以上都不是 下列哪项因素不易引起ARDS?A、休克B、创伤C、长期吸入高浓度氧D、烧伤E、急性心肌炎参考答
2、案：E关于输卵管妊娠治疗,下列说法错误的是A、对有生育要求者，可行保守性手术B、以手术治疗为主，其次是非手术治疗C、间质部妊娠可行子宫角部切除或子宫切除术D、输卵管妊娠破裂休克者，应待休克控制后再手术E、壶腹部妊娠未破型，病灶3cm，无明显内出血，血-HCG2000UL，可用化学药物治疗参考答案：D 神经性皮炎的好发部位有_、_、_等部位，而结节性痒疹好发于_参考答案：颈侧腰骶肘部四肢伸侧MRI诊断心包积液的优点,除了A、发现少量心包积液敏感B、定位准确C、价格便宜D、可作半定量分析E、对包裹性积液定位较佳参考答案：C 眼科全身麻醉用琥珀胆碱应控制在1mg/kg以内。（ ）此题为判断题(对，错
3、)。参考答案：错 简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。参考答案：中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗：(1)诊断：好发年龄27岁；夏、秋季发病；突起高热，感染中毒症状重，有惊厥、休克等表现；脓血便，大便常规WBC15个HP，有红细胞；大便培养为痢疾杆菌。(2)治疗：抗菌药物；降温；抗休克：扩充循环血量，纠正酸中毒，血管扩张药：山莨菪碱、多巴胺；维护重要脏器功能；抗介质治疗，如肾上腺皮质激素、纳洛酮等。下列关于桥本甲状腺炎说法错误的是( )A.又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.病因尚不明确C.与自身免疫有关D.甲状腺呈局部肿大E.病灶与周围无粘连，可有分叶答案：D21年住院医师考试真题8节 第2节
4、 女孩10岁，因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d，热退但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力，并有少量黑便，便潜血(+)。既往体健，否认肝胆疾病及上腹疼痛史。为明确诊断以下哪项检查首选A、胃镜检查B、骨髓穿刺C、肠镜检查D、血常规E、凝血因子入院后给予何种饮食A、流食B、软食C、普食D、禁食E、富铁饮食最可能的诊断是A、药物性胃炎B、慢性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、应激性溃疡参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：A胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是_。A、饮食不规律B、情绪激动C、饮入过多洒类等刺激物D、胃酸过多，激活胃蛋白酶E
5、、以上均不是参考答案：D 女，22岁，因右上颌智齿颊向高位阻生，要求拔除。拔除该牙应麻醉的神经是同侧的A、上牙槽中神经十上牙槽后神经+腭前神经B、上牙槽后神经+腭后神经C、上牙槽后神经+腭前神经D、上牙槽中神经+腭前神经E、上牙槽后神经+鼻腭神经在注射局麻药后同侧颊部随即出现肿胀，这是发生了A、感染B、水肿C、嚼肌痉挛D、血肿E、气肿注射局麻药后，患者同时感到恶心、想吐，余无异常，这是因为A、麻醉了腭小神经B、麻醉了上牙槽后神经C、麻醉了腭大神经D、麻醉药过敏E、中毒反应在麻醉过程中病人出现了晕厥，以下处理措施哪项是不正确的。A、立即停止注射B、置病人于头低位，松解颈部衣扣C、嗅闻氨水D、吸氧
6、E、静脉注射肾上腺素为了避免局麻过程中出现血肿，以下预防措施哪项是不正确时A、选择正确的进针点、进针角度及方向B、在局麻药中加入肾上腺素C、避免反复多方向穿刺D、注射针头不能有倒钩E、深部注射时进针不能超过规定深度参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A问题 4 答案：E问题 5 答案：B宫颈癌灶已超出宫颈,累及阴道但未达下13,无明显宫旁浸润。临床分期为A、a期B、b期C、a期D、b期E、期参考答案：C生长激素可以直接作用于细胞发挥其生物效应,但是大部分分泌功能必须通过何因子介导( )A、神经生长因子NGB、血小板源性生长因子PDGFC、成纤维细胞生长因子FGFD、F
7、表皮生长因子EGFE、胰岛素样生长因子IGF参考答案：A根据医疗事故处理条例的规定,以下不属于医疗事故的情况是A、医护人员过失导致患者人身损害B、医务人员在诊疗中违反规章造成患者一般性功能障碍C、护理人员在护理过程中违反操作规程造成患者人身损害D、医疗过程中病员及家属不配合诊疗导致不良后果E、医护人员在诊疗行为中过失造成患者死亡参考答案：D女,52岁,头疼,前额部局部隆起。查体:前额部扪及一软性肿块。CT显示:额窦扩大,内为低密度软组织影,边缘光滑呈弧形,可见薄壁,拟诊为A、额窦炎B、额窦癌C、额窦黏膜下囊肿D、额窦脓肿E、额窦黏液囊肿参考答案：E腹部刺痛,拒按,下痢色黑为休息痢缓解期的哪个证
8、型的主证A、瘀血内阻B、虚寒痢C、寒湿痢D、脾阳虚衰E、寒热错杂参考答案：A对急性腺样体炎的描述,错误的是A、好发于3岁以下的婴幼儿B、成人极少患此病C、多系细菌或病毒感染所致D、男女发病无差别E、可引起明显的鼻塞参考答案：A21年住院医师考试真题8节 第3节软产道裂伤多发生在( )A、会阴B、子宫颈C、子宫下段D、阴道E、子宫体参考答案：ABCD哪项不是慢性输卵管炎子宫输卵管造影表现( )A、输卵管扭曲B、输卵管中断闭塞C、输卵管呈锈铁丝状D、输卵管末端膨大E、输卵管通而不畅参考答案：C酸式无法起到的作用有()A.增大牙齿表面积B.机械清洁作用C.保护牙髓活力D.暴露清洁新鲜的釉质E.ABD
9、正确答案：C肾综合征出血热的传染源是( )A、野生鼠类B、犬C、病毒携带者D、猪E、急性期患者参考答案：A 患者男性，63岁，上腹不适，常出现餐后疼痛，偶尔出现黑便。该患者应首先考虑A、胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胃癌E、十二指肠憩室该病的间接征象不包括A、痉挛性改变B、分泌增加C、胃蠕动增强或减弱，张力增高或减低，排空加速或减慢D、黏膜线E、龛影处常有不同程度压痛上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变A、黏膜线B、项圈征C、狭颈征D、指压迹征E、蠕动增强参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：D颅脑CT没有病理意义的钙化是( )A、侧脑室三角区内球形钙化B、
10、额-颞部脑回状钙化C、室管膜下结节状钙化D、灰白质交界小环形钙化E、松果体直径10mm不均匀钙化参考答案：A 女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。手术中发生出血，在止血措施中，错误的是A、迅速堵压出血部位B、用止血钳钳夹止血C、如显露不好，可延长切口D、应注意观察PDA后壁易损伤的部位E、止血同时注意勿损伤其他组织术后出现声音嘶哑，原因可能是A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、气管插管损伤D、喉部损伤E、肺部炎症参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A 一男性，30岁，弯腰搬箱子时，突感腰部剧
11、烈疼痛，不能活动，站立时用手扶腰，查体：腰部两侧骶棘肌紧张，椎旁压痛，无双下肢放射痛，直腿抬高试验阴性，双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑A、腰椎间盘突出症B、腰椎滑脱C、腰肌筋膜炎D、急性腰扭伤E、腰椎骨折该病人目前的治疗应选择A、牵引B、腰部制动、卧床休息C、腰背肌功能锻炼D、硬膜外激素注射E、静脉输液脱水加抗生素治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B心脏听诊发现大炮音,一般考虑A、室性心动过速B、心房颤动C、三度房室传导阻滞D、阵发性室上性心动过速E、期前收缩参考答案：C21年住院医师考试真题8节 第4节易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着的疾病是A、风疹B、麻疹C
12、、猩红热D、幼儿急疹E、水痘参考答案：C葡萄胎最易被误诊的疾病是A、妊娠剧吐B、月经紊乱C、先兆流产D、多胎妊娠E、羊水过多参考答案：C行政机关作出下列哪一种行政处罚决定时,不须要告知当事人听证的权利( )A、责令停产停业B、吊销卫生许可证C、较大数额罚款D、吊销营业执照E、没收违法所得参考答案：E 毒扁豆碱是一种非特异性苏醒药，目前可用毒扁豆碱对抗的药物包括抗组胺药和抗震颤性麻痹药。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对老年人鼻出血的好发部位为:( )A、吴-鲁氏静脉丛B、易出血区C、克氏静脉丛D、下鼻甲前端E、以上都是参考答案：A对于小肝癌的定位,下列各项中,哪项检查最好A、B超检查
13、B、放射性核素扫描C、数字减影肝动脉造影D、CT检查E、腹腔镜检查参考答案：C调血脂药不包括( )A、非诺贝特B、阿司匹林C、普伐他汀D、考来替泊E、烟酸参考答案：B关于痤疮以下哪种说法不对A、只有青年人才发病B、发病与多种因素关C、可造成多种形态的损害D、常反复发作持续数年E、可有婴儿痤疮参考答案：A生物心理社会医学模式提出的时代为()。A.20世纪50年代B.20世纪60年代C.20世纪70年代D.20世纪80年代答案：C21年住院医师考试真题8节 第5节维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化多发生于哪个年龄期A、3个月以内B、36个月C、69个月D、912个月E、12个月以上参考答案：B诊断明确的
14、肾综合征出血热的患者,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是( )A、大量盐类B、大量白细胞C、大量管型D、大量蛋白E、大量凝血块参考答案：D应用眼专业超声诊断可探测:视网膜剥离;玻璃体出血;视神经异常A、+B、+C、D、+参考答案：A常规诊断剂量的GdDTPA,图像上所反映的主要为A、T1延长B、T1缩短C、T2延长D、T2缩短E、质子密度增加参考答案：B女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12小时病人颈前有压迫感,呼吸困难,紫绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即_。A、给氧B、松解敷料C、气管内插管加压给氧D、剪断缝线，敞开切口，清除血肿E、气管切开参考答案：D胎儿
15、肺成熟度LS比值应是( )A、1/2B、1C、1.5D、2E、3参考答案：D关于二甲双胍降血糖作用的描述是A、降低糖尿病患者血糖，对正常人血糖无影响B、增加外周组织对糖的摄取与利用C、抑制糖异生D、适用于肥胖及单独饮食控制无效的糖尿病E、抑制糖吸收参考答案：ABCDE早期食管癌患者治疗首选( )A、放射疗法B、化学疗法C、激光疗法D、手术疗法E、免疫疗法参考答案：D双端固定桥固位不良的原因有A、两端基牙牙周膜面积不同B、两端基牙数目不同C、基牙轴面聚合度过小D、桥体强度不足E、两端固位体的固位力相差悬殊参考答案：E21年住院医师考试真题8节 第6节双胎分娩后确定为单卵双胎的依据是A、性别相同B
16、、一个胎盘C、两个羊膜囊的中隔为2层D、两个羊膜囊的中隔为3层E、两个羊膜囊的中隔为4层参考答案：C宫颈原位癌是指( )A、基底层细胞增生B、细胞的大小和形态不一C、可见核分裂但常局限在上皮的下半部D、核染色质过多E、上皮全层细胞均已癌变参考答案：E某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(),ALT40UL,AFP800ngml。最可能的诊断是A、急性黄疸性肝炎B、慢性活动性肝炎C、大结节性肝硬化D、原发性肝癌E、胆汁性肝硬化参考答案：D省级人民政府根据全国应急预案,应结合本地实际情况( )A.制定行政区域应急预案B.监测与预警系统C.预防
17、控制体系D.信息报告系统E.制定全国突发事件应急预案参考答案：A以以Fletcher指数作为标准,临床检查病人诉听近距离谈话有困难,听阈可达60dB者,其耳聋分级应为A、轻度耳聋B、中度耳聋C、重度耳聋D、全聋E、上述都不是参考答案：B舌咽神经病变不会出现哪项症状或体征A、咽反射消失B、腭垂偏斜向正常侧C、舌前2/3味觉消失D、咽、扁桃体、咽门及舌后的感觉缺失参考答案：C流脑的流行病学特点哪项是正确的( )A、人群带菌率超过10%提示有发生流行的可能B、人不是惟一的传染源C、流行期的带菌群以A群为主D、发病常无明显的季节性E、经消化道传播参考答案：C左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法
18、应是A、局部肠段切除术B、回肠直肠吻合术C、癌近端肠管捷径术D、先行结肠造口术，以后再行二期根治性左半结肠切除术E、即刻行左半结肠根治性切除术参考答案：D省、自治区、直辖市人民政府在接到发生传染病菌种、毒种丢失的报告向国务院卫生行政主管部门报告的时限A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时E.8小时参考答案：A21年住院医师考试真题8节 第7节左心室功能不全时 ( )A.PCWP数值高于实际左室舒末压B.PCWP数值低于实际左室舒末压C.PCWP仅反映肺泡内压D.PCWP可准确反映左房压E.PCWP难以反映左室舒末压参考答案：E肾上腺皮质瘤皮质醇增多症A.席汉综合征B.库欣综合征C.桥本甲状腺
19、炎D.爱迪生(阿狄森)病E.克汀病参考答案：B胃气虚弱,痰浊内阻,心下痞硬,臆气不除者治宜选用A、三子养亲汤B、苏子降气汤C、半夏泻心汤D、四磨汤E、旋覆代赭汤参考答案：E脑瘫处理要点中哪项是不正确的A、体能运动训练B、技能训练C、语言训练D、矫形器应用E、抗生素治疗参考答案：E下列哪项心律失常应给予相应处理,除了A、发作性室上性心动过速B、室性心动过速C、心房颤动伴快速心室率D、第一度与第二度型房室传导阻滞E、第三度房室传导阻滞参考答案：D 简述新生儿窒息的ABCDE复苏方案，哪几项最重要?参考答案：新生儿窒息的ABCDE复苏方案：A-尽量吸尽呼吸道黏液；B-建立呼吸；C-维持正常循环，保证
20、足够心输出量；D-药物治疗；E-评价。前3项最为重要，其中A是根本，通气是关键。脱证的临床表现除下列哪项外均是A、突然昏倒，不省人事B、目合口开，汗多不止C、手撒肢冷，二便自遗D、肢体强痉E、脉微欲绝参考答案：D下列各项中,哪一项不是深龋治疗的并发症A、充填后咬合痛B、意外穿髓C、充填体折断D、髓腔壁穿孔E、继发龋参考答案：D肺炎链球菌脑膜炎的特点是( )A、脑膜刺激征明显B、脑脊液不易找到病原菌C、易有脑神经受损D、3岁以上小儿多见E、易并发硬脑膜下积液参考答案：D21年住院医师考试真题8节 第8节下列哪项不是克山病的预防措施( )A、补硒B、补充大豆及其制品C、平衡膳食D、保护水源改良水质
21、E、补碘参考答案：E发生在非正常妊娠期的卵巢囊肿是( )A、囊腺瘤B、良性畸胎瘤C、黄素囊肿D、黄体囊肿E、以上都不是参考答案：C新生儿对肌松药有下列哪一特点 ( )A、对非去极化肌松药的敏感性低于成人B、对非去极化肌松药的敏感性高于成人C、不受非去极化肌松药的影响D、不适宜应用非去极化肌松药E、上述均不正确参考答案：E有关内镜治疗食管静脉曲张,下列不恰当的是A、经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中，套扎曲张的静脉B、将硬化剂直接注射曲张的静脉，使静脉闭塞C、硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔D、对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗E、内镜治疗的效果优于手术治疗参考答案：E
22、PVR(肺血管阻力) ( )A.=每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)B.=60(MAP-CVP)/COC.=每搏输出量(SV)心率(HR)D.=CO/体表面积(BSA)E.=60(PAP-LAP)/CO参考答案：E 简述痤疮的临床表现。参考答案：多见于1530岁青年男女；好发于面颊、额部，其次是胸部、背部及肩部等皮脂溢出部位；皮损初起为与毛囊一致的圆锥形丘疹，包括皮脂淤积于皮脂腺开口处形成白头粉刺或黑头粉刺，病情稍重时形成炎症丘疹，顶端可有小脓疱，炎症继续发展可形成大小不等的暗红色结节或囊肿，后者挤压时有波动感，经久不愈可化脓形成脓肿，破溃后常形成窦道和瘢痕；皮损多对称性分布，常伴皮脂溢出，以其中一、二种皮损为主；一般无自觉症状，炎症明显时可有疼痛；病程慢性，时轻时重，多数至青春期后逐渐缓解，少数患者至中年期方愈，可遗留色素沉着、肥厚性或萎缩性瘢痕。小膀胱征(膀胱挛缩)常见于下列哪项病变( )A、膀胱息肉B、膀胱结石C、膀胱结核D、膀胱移行上皮癌E、急性膀胱炎参考答案：C腹部手术时 ( )A.除要求镇静、镇痛外，还应考虑肌肉松弛问题B.只要求有完善的镇痛C.麻醉不应引起颅内压明显增高D.除要求镇痛外，还要便于控制肺内压力E.对麻醉无具体要求参考答案：A可摘局部义齿的固位力中,通常最主要的是A、摩擦力B、吸附力C、大气压力D、重力E、黏接力参考答案：A