《遵义医学院《儿科学》练习题及部分答案第11章 神经肌肉疾病.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《遵义医学院《儿科学》练习题及部分答案第11章 神经肌肉疾病.docx（3页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、C、头颅超声波E、硬膜下穿刺3、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时，治疗应首选:A、加大抗生素剂量C、鞘内注射抗生素E、用脱水剂4、以下哪种药物，最难通过血脑屏障：A、青霉素C、红霉素E、异烟脱5、接触以下何种细菌性脑膜炎，需要预防用药：A、结核性脑膜炎C、流感杆菌脑膜炎D、颅骨X线检查B、硬膜下穿刺排液D、手术摘除囊膜B、磺胺n密咤D、氯霉素B、肺炎链球菌脑膜炎D、大肠杆菌脑膜炎第11章神经肌肉疾病一、单项选择题A1型题 1、确诊化脓性脑膜炎的依据是：A、高热、头痛、呕吐B、惊厥C、婴儿前囱饱满、隆起材D、脑膜 刺激征阳性E、脑脊液中找到致病菌2、以下哪项检查是每一例急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检
2、查：A、血培养B、头颅CTE、脑膜炎双球菌脑膜炎6、8个月女婴因化脓性脑膜炎经特效治疗，体温下降、精神好转，但10天后又 出现发热、呕吐、惊厥、嗜睡，脑脊液检查正常，你考虑可能是：A、化脓性脑膜炎恶化B、脑积水C、脑脓肿D、硬脑膜下积液E、蛛网膜下腔出血7、5岁患儿，1周前流涕，继之高热，头痛，嗜睡，精神异常，口唇有疱疹，脑 脊液细胞数200X 106/L,以淋巴为主，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常，首先应 考虑哪种疾病：A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑炎D、脑脓肿E、隐球菌性脑膜炎8、患儿，1岁，因发热伴惊厥5分钟来急诊，查体：体温39.5,神志不清， 面色发组，双眼上翻，头后仰，
3、四肢强直性抽动。急诊应给予首选的处理是：A、立即静滴抗菌素生素B、立即药物止惊C、立即静注25%-葡萄糖20毫升D、立即静注20%甘露醇E、立即静注10%葡萄糖酸钙9、化脓性脑膜炎，易有出血性皮疹和休克的是：A、流感杆菌脑膜炎B、脑膜炎双球菌脑膜炎C、肺炎球菌脑膜炎D、金黄色葡萄球菌脑膜炎E、链球菌脑膜炎10、脑膜炎双球菌脑膜炎首选哪种抗生素治疗：A、青霉素B、氨苇青霉素C、氯霉素D、头抱曲松钠E、万古霉素11、见于脓毒败血症过程中的脑膜炎的病原体多为：A、脑膜炎双球菌B、流感杆菌C、大肠杆菌D、葡萄球菌E、链球菌12、男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色苍白， 神
4、志朦胧，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，皮肤有花纹，躯干部皮肤散在瘀点、 瘀斑,血压 6. 5/4kPa(50/30mmHg)。脑脊液：细胞数 12Xl(r/L,糖 2. 5mmol/L, 蛋白400mg/L。血白细胞数21Xl(r/L,中性粒细胞0.86,淋巴0.86,最可能的 诊断是：A、化脓性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、葡萄球菌败血症D、中毒性细菌性痢疾E、流行性脑脊髓膜炎A2型题13、关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查，以下哪项不正确？A、脑脊液压力大多数增高B、外观混浊，甚至呈脓性C、白细胞总数正常或明显增多D、蛋白质、糖含量增高E、脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法14、婴
5、幼儿化脓性脑膜炎的表现，以下哪项不正确？A、可有尖声哭叫B、可有凝视C、可有惊厥D、可有颈抵抗感E、较少有硬膜下积液发生15、化脓性脑膜炎治疗中，哪项错误：A、选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂B、致病菌未明确时，宜选用两种抗生素C、选用容易透过血脑屏障的抗生素D、急性期宜静脉使用抗生素E、用药至体温正常后停药答案1、EB11、D答案1、EB11、D2、A10、A12、E3、B4、C5、E13、 D 14、 E15、E6、D7、C8、B9、二、思考题1、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑炎如何鉴别。2、治疗化脓性脑膜炎抗生素治疗的原那么。3、化脓性脑膜炎常见并发症及临床表现。三、病例分
6、析患儿男，4岁，因发热、呕吐2天，皮疹、意识障碍伴抽搐半天于2005年1月 5日入院。入院前2天患儿不明原因出现轻咳、发热，体温达3940 ,同时 伴呕吐，呕吐为喷射性，与进食无关，在院外以上呼吸道感染给予肌注病毒唾, 小儿感冒冲剂及退热药治疗，无好转，半天前患儿逐渐出现意识障碍，皮肤出现 红色皮疹，并迅速增多，入院前2小时出现2次小抽搐；近半天来尿少。患儿家 住农村，不规那么预防接种，既往史无特殊。体格检查：T 35.2 P 144 次/分 R 46次/分，BP 70/46 mmHg ,体重18kg,急性危重病容，浅昏迷, 全身皮肤见较多大小不等的出血点及瘀斑，局部融合成片，双瞳等圆等大，直径 3mm,光反射迟钝，口周微维，咽部充血，气管居中，双侧呼吸对称、叩诊清音， 双肺听诊无异常，心率144次/分，心律齐，心音较弱，心脏各听诊未闻杂音, 腹平软，无压痛，肝脾未触及，四肢冰冷，脉细速，颈项强直,克氏征阳性、布 氏征阳性，双侧巴氏征阴性。血常规:WBC 22X 109/LNO. 86 L 0. 14 HbH2g/L,血小板130X 109/Lo脑脊液检查:压力250 mm乩0,外观微混浊,缓慢 放出脑脊液4n11,正准备送相关的检查。请回答：1.该患儿可能的诊断及诊断依据。2 .应与哪些疾病鉴别。3 .进一步作哪些实验室检查。4 .应怎样进行治疗：请开具体医嘱。