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1、2022护理类考试历年真题精选9卷2022护理类考试历年真题精选9卷 第1卷患者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（），尿红细胞（）。患者水肿最主要的原因是（）。A继发醛固酮增多B抗利尿激素增多C全身毛细血管扩张D肾小球滤过率下降E血浆胶体渗透压降低答案：E解析：根据题意，该患者表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及高度水肿，可诊断为肾病综合征。大量蛋白随尿排出，血浆清蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，导致水肿。正常人胸液的pH值大约为A.7.4B.7.3C.7.6D.7.5E.7.35答案：C解析：A.呕吐物无胆汁B.呕吐物有多量胆汁C.呕吐物为粪臭
2、样D.呕吐物为血性E.呕吐物呈溢出性急性绞窄性肠梗阻答案：D解析：患者，男性，32岁，诊断为血栓性外痔，医生已决定手术，患者主诉疼痛难忍，下列护理措施正确的是A:禁食、禁水B:建立静脉通路C:遵医嘱给予止痛药D:灌肠E:半卧位答案：C解析：外科急腹症中，对已明确诊断的、已决定手术治疗的患者，可以适当地使用镇痛剂，以减轻患者痛苦。以下关于循环系统的神经调节不正确的是A.交感神经兴奋使心率加快B.交感神经兴奋使心肌收缩力增强C.交感神经兴奋、受体调节血液循环D.副交感神经兴奋使血压升高E.交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用答案：D解析：副交感神经，兴奋时通过乙酰胆碱能受体使
3、心率减慢，心肌收缩力减弱，血压降低。2022护理类考试历年真题精选9卷 第2卷A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因预防E.预防并发症医院护士指导脑卒中患者进行功能锻炼属于答案：C解析：1.三级预防主要是改善患者预后功能，指导脑卒中患者进行功能锻炼就是尽量减少疾病给患者带来的影响。2.一级预防是从病因和危险因素上去防止疾病发生，在社区内进行有关高血压的防治健康教育，从病因和危险因素上防止疾病发生。58岁妇女，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是A.宫颈涂片检查B.分段诊断性刮宫C.阴道镜检查D.宫
4、颈活体组织检查E.阴道脱落细胞检查答案：B解析：心脏病患者，决定是否妊娠最重要的依据是A.生育史B.家族史C.心脏病的种类D.心功能分级E.治疗情况答案：D解析：心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关。有关钾代谢，下列说法错误的是A:钾摄入多则排出多，摄入少则排出少B:维持细胞内渗透压C:血清钾值为3.55.5mmol/LD:大部分经肾排出E:对心肌有抑制作用答案：A解析：电解质平衡体内钾总含量的98%存在于细胞内，是细胞内最主要的电解质，是细胞静息电位形成的离子基础，在维持神经肌肉组织的兴奋性以及维持心肌正常功能等方面发挥重要作用。大部分经肾排出。正常血钾浓度为3.55.
5、5mmol/L。部分考生容易错选C项，考生未完全掌握电解质平衡及代谢的知识点，容易将钾离子、钠离子等电解质的正常取值混淆记忆。这些数值较常考，考生需要熟悉区别掌握。niutk脂肪细胞数目增加最快的年龄段是A.胎儿期头3个月B.胎儿出生前3个月、出生后第一年和青春期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：B解析：2022护理类考试历年真题精选9卷 第3卷患者女，67岁。食管癌术后第一天，出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的谵妄状态，护士首先应采取的措施是A.立即通知家属B.专人看护，注意安全C.创造良好的治疗环境D.立即通知医生E.密切观察生命体征答案：B解析：不属于肺炎病因学分类的是（ ）。
6、A.病毒性肺炎B.细菌性肺炎C.真菌性肺炎D.支原体肺炎E.间质性肺炎答案：E解析：肺炎按照病因学可分为：革兰阴性杆菌感染，较多见，多为大肠杆菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、流感杆菌等。呼吸道条件致病菌感染，老年人由于机体抵抗力降低，口咽部常存有真菌、厌氧菌等可引起肺炎。混合感染，老年人由于免疫功能低下，常表现多种病原体所致的混合感染。如细菌、病毒、真菌、需氧菌、厌氧菌等。耐药菌增多，由于抗生素的大量及广泛使用，造成致病微生物的基因发生改变而产生耐药、其中以革兰阴性杆菌最为突出。E项，间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症。炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁，特别是支气管周围血管、周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织而
7、且多呈坏死性病变。患者女性，20岁。因癫痫收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意识丧失、四肢抽搐，此时首要的处理措施是A.立即与家属将患者抬到床上，以防受伤B.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化C.向医生汇报，尽快用药D.脑电图检查E.保持呼吸道通畅，防止窒息答案：E解析：癫痫发作时，患者意识丧失、口腔和支气管分泌物增多，有窒息的危险，因此首要的处理措施是保持呼吸道通畅。然后再进行药物治疗，防止再次发作。患者女性，34岁。患卵巢肿瘤准备行一侧附件切除术，术前一日准备错误的是A.解除对手术的恐惧感B.清洁皮肤、备皮C.晚餐禁食D.睡前肥皂水灌肠E.临睡前遵医嘱予安眠药答案：C解析：本题考查妇科
8、一般腹部手术的术前1日准备，选项A、B、D、E叙述是正确的，术前肠道准备原则是术前8小时禁食，术前4小时禁水，故患者可进晚餐，故应选C。小儿尿路感染，不宜应用的抗生素为（ ）。A.阿莫西林克拉维酸B.链霉素C.头孢三嗪D.头孢呋肟E.呋喃妥因答案：B解析：链霉素具有肾毒性，小儿尿路感染时不宜应用。2022护理类考试历年真题精选9卷 第4卷A.病理性Q波B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高C.水冲脉D.二尖瓣型P波E.正弦波图形重度二尖瓣狭窄时心电图可出现答案：D解析：1.心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波（反映心肌坏死），ST段呈弓背向上明显抬高（反映心肌损伤）及T波倒置（反映心肌缺
9、血）。2.慢性病变导致主动脉瓣关闭不全时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。外周血管征常见，包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。3.重度二尖瓣狭窄时，左心房扩大，可出现二尖瓣型P波。4.心室扑动呈正弦波图形，波幅大而规则，频率150300次分。胎儿娩出后，护士首先进行的护理措施是A:保暖B:擦干羊水C:结扎脐带D:清理呼吸道E:新生儿Apgar评分答案：D解析：用新生儿吸痰管或导尿管轻轻吸除新生儿咽部及鼻腔黏液和羊水，以免发生吸入性肺炎。常见的诱发慢性肺源性心脏病急性加重的因素为A.过劳B.情绪激动C.使用镇静药D.呼吸道感染E.快速输液答案：D解
10、析：急性呼吸道感染是慢性肺源性心脏病急性发作的主要诱因，常导致肺、心功能衰竭。DIC典型的临床表现不包括A.全身瘀斑B.淋巴结、肝脾肿大C.休克D.巩膜黄染E.肺栓塞答案：B解析：DIC的典型临床表现有：出血，是最常见的早期表现之一，可导致巩膜黄染。慢性型出血常为反复发作的淤斑或血肿。血管栓塞，内脏栓塞以肺、肾最为常见，也可累及脑、心及胃肠等。微循环障碍，低血压或休克多见于急性型患者，可突然出现血压下降甚至休克，尿少或闭尿，呼吸及循环衰竭等症状。微血管性溶血。临床可表现为进行性贫血，贫血程度与出血不成比例。但无淋巴结、肝、脾大。患者，女性，26岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最有
11、可能的疾病是A、皮下脓肿B、骨脓肿C、风湿性关节炎D、急性化脓性关节炎E、急性血源性骨髓炎答案：E解析：急性血源性骨髓炎起病急，出现寒战、高热，达39以上。患处持续性剧痛及深压痛，患肢活动受限。当骨膜下脓肿形成或已进入软组织中，患肢局部红、肿、热、痛或有波动感。脓肿可穿破皮肤形成窦道。故判断为急性血源性骨髓炎。2022护理类考试历年真题精选9卷 第5卷患者女，65岁，诊断食道癌。拟行食道癌切除术，护士为患者所拟定的术前教育计划中错误的是A.食管手术及麻醉的相关知识B.术前各项准备的意义及配合要点C.应用数字表达疼痛的方法D.练习胸式呼吸的方法E.术后留置各种导管的目的和意义答案：D解析：食管癌
12、手术属于开胸手术，患者术前应练习腹式呼吸。故选D。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产患者女，28岁。停经3个月，出现腹痛并有妊娠组织排出，阴道出血量较多，查体子宫较正常月份小，宫口开。应诊断为答案：C解析：1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开，符合先兆流产的临床表现。2.患者子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多，符合不全流产的临床表现。3.患者胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)，符合完全流产的临床表现。4.该病例子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡，为稽留流产。共用题干男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，
13、不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形考虑患者最可能的状况是A:髋关节中心脱位B:髋关节后脱位C:股骨头骨折D:股骨干骨折E:股骨转子间骨折答案：C解析：根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。X线检查是诊断骨折的首选检查。治疗首选皮肤牵引。股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810mmolL，血尿素氮9.2mmolL。该患者最可能的诊断是A.肾功能不全代偿期B.肾功能
14、不全失代偿期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.氮质血症期答案：D解析：患儿，女，9个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查：体温37.2，颈软，前囟2cm2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。首选的处理方法为A.静脉输入10%葡萄糖溶液B.立即用10%葡萄糖酸钙5100ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注C.立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙510ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注D.立即肌注维生素D320万单位E.给予20%甘露醇降颅压答案：C解析：该患儿喂养史中有未能按时添加辅食，并且存在颅骨软化的表现，因此初步判断可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。第1小题选D。
15、首先需要为患儿止惊，地西泮为首选药物。其次应为患儿补充钙剂，用10%葡萄糖酸钙510ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注。第2小题选C。2022护理类考试历年真题精选9卷 第6卷高热不退病人容易引起水钠代谢紊乱的类型是A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.水肿答案：A解析：高渗性脱水的常见原因是水分摄入不足，如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷未补充液体、高温下劳动饮水不足等。水分排出过多，如呼吸深快、高烧、大量应用渗透性利尿药。患儿，女性，3岁。不慎将果胨误吸入气管，出现“三凹”征，其呼吸困难为A:吸气性呼吸困难B:呼吸性呼吸困难C:混合性呼吸困难D:换气性呼吸困难E:呼气性呼吸
16、困难答案：A解析：吸气性呼吸困难的特征是患者吸气费力，辅助呼吸肌收缩增强，出现“三凹”征（胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙或腹上角凹陷）。常见于气管、喉头异物等患者。根据患儿的表现和病史可判断是吸气性呼吸困难。评价精神健康水平的指标不包括A.自信心B.自尊心C.意识水平的高低D.接受暗示的水平E.对环境的适应能力答案：B解析：评价精神健康指标包括：对环境的适应能力、精神活动的强度水平、精神活动的耐受力、精神活动的自控力、自信心、精神活动的周期节律性、意识水平的高低、接受暗示的水平、精神活动蒙受创伤后的复原能力。这些指标中不包括自尊心。A.12kgB.310kgC.910kgD.1113kgE.131
17、5kg枕颌带牵引重量为答案：B解析：枕颌带牵引重量为310kg下肢静脉曲张的表现A.上肢对称性皮肤颜色改变B.下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛，足背动脉搏动减弱C.趾端坏死，血胆固醇增高D.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成E.下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成答案：D解析：下肢静脉曲张可表现为下肢静脉淤血，因静脉走形迂曲造成下肢静脉回流受阻而形成水肿，局部皮肤缺血缺氧形成慢性溃疡，且很难治愈（D对）。上肢对称性皮肤颜色改变可能为指端小动脉痉挛症（A错）。下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛，足背动脉搏动减弱是血管栓塞性脉管炎局部缺血期的表现（B错）。2022护理类考试历年真题精选9卷 第7卷超声心动图示二尖
18、瓣瓣口面积为0.5cm，该病人二尖瓣狭窄的程度是A.正常B.轻度狭窄C.中度狭窄D.中重度狭窄E.重度狭窄答案：E解析：二尖瓣狭窄分三个阶段：瓣口面积减至2.0cm以下（轻度狭窄），瓣口面积小于1.5cm（中度狭窄），小于1.0cm时（重度狭窄）。应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是A、810次/分B、1012次/分C、1214次/分D、1620次/分E、68次/分答案：D解析：挤压呼吸气囊，使空气（或氧气）进入肺内；放松时，肺部气体经活瓣排出；如此有规律地进行挤压、放松，一般速率为1620次/分，每次挤压能进入5001000ml气体。母乳喂养一般一次哺育的时间最好不超过A:
19、10分钟B:20分钟C:30分钟D:60分钟E:没有时间限制答案：B解析：一般一次哺育的时间在20分钟之内。A.支气管哮喘B.肺结核C.支气管肺癌D.支气管扩张症E.阻塞性肺气肿骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于答案：C解析：一些肺部疾病的体征有典型的变化。支气管扩张症可在肺部听到固定而持久的湿啰音，肺结核往往在锁骨上下、肩胛间区闻及湿啰音，而上腔静脉阻塞综合征和骨、关节病变或内分泌紊乱等则分别是肺癌的癌肿扩散转移和肺外表现。胆总管结石合并急性胆管炎时表现为A:腹痛B:寒战C:高热D:黄疸E:以上都有答案：E解析：2022护理类考试历年真题精选9卷 第8卷（共用题干）居民男，76岁，脑卒中康复期
20、患者，社区护士定期上门访视。护士评估患者有吞咽困难，指导其家人喂食时将食物放入患者（ ）。A. 口中的健侧B. 口中的患侧C. 舌头的前部D. 舌头的中部E. 舌头的后部答案：A解析：对吞咽困难和部分呛咳的病人应给予半流食、流食，避免粗糙、干硬、刺激性食物，喂饭应采取坐位或半坐卧位，头稍前倾，将食物放入病人口中健侧，缓慢喂食。同子宫脱垂无关的韧带是A.主韧带B.阔韧带C.卵巢固有韧带D.圆韧带E.宫骶韧带答案：C解析：卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的索条，由平滑肌和纤维组织构成，其内含有血管。输卵管的卵巢伞附于卵巢的输卵管端，对卵巢也稍有固定作用。此韧带和子宫脱垂没有关系。共用题干患者，男
21、性，19岁，大学生。自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索：“树上叶子为什么是绿的？”，“1+1为什么等于2”之类的问题，为此苦恼不已。患者明知自己所想的问题没有意义，但控制不住，总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该患者，最有效的药物是A:氯丙嗪B:多氯平C:氯丙米嗪D:丙米嗪E:阿米替林答案：C解析：患者，女性，74岁，因慢性心力衰竭，心功能级入院。经治疗、护理心功能恢复至级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应除外A.活动减少使消化功能减退B.易发生便秘C.易形成深静脉血栓D.易发生扩张性心肌病E.长期卧床，致肌肉萎缩答案：D解析：长期卧床不会有发生扩张性心肌病的危
22、险。患者男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了A、急性输入襻梗阻B、倾倒综合征C、吻合口梗阻D、十二指肠残端破裂E、吻合口出血答案：D解析：2022护理类考试历年真题精选9卷 第9卷在开展社区护理时，患者诉其患内痔多年，经常便秘。护士对他的健康指导中，不妥的措施是A.鼓励多喝水B.多食水果蔬菜C.坚持每日定时排便D.每日服用泻药E.坚持适当体育活动答案：D解析：应养成良好的饮食和排便习惯，增加膳食纤维的摄入，多饮水，忌酒及刺激性食物，适当增加运动量，以促进肠蠕动；避免久站、久坐、久蹲等，改变不良排便习惯，保持大
23、便通畅；便后热水坐浴以改善局部血液循环；故除了每日服用泻药不妥，其他均为痔疮患者的健康教育内容。因此答案为D。患者，男性，43岁，上消化道大出血入院5天，出血已经停止，护士为患者行饮食指导时，告诉患者饮食应该A.继续禁食24小时B.可以吃清淡易消化饮食C.可以吃面条、稀粥D.12小时后可以喝肉汤E.可以喝豆浆答案：A解析：上消化道大出血的患者，出血停止24小时后给予温流质饮食，防止进食刺激溃疡面引起再出血：少量出血无呕吐者，可给予温凉、清淡流食；胃底，食管静脉曲张破裂出血者，需禁食的时间更长，一般出血停止后4872小时可试验给予半量冷流质饮食。以下不属于体语的是A:仪表B:眼神C:手势D:音质
24、E:触摸答案：D解析：音质是伴随语言产生的声音，属于类语言。肺癌中恶性度最高的是A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管肺泡癌答案：B解析：鳞状上皮细胞癌生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，5年生存率也高，排除A；大细胞未分化癌恶性度较高，但转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会相对较大，排除C；腺癌出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞未分化癌之间，排除D；细支气管肺泡癌是腺癌的一个亚型，排除E；小细胞未分化癌细胞质内含有神经分泌颗粒，可引起异位内分泌综合征，是肺癌中恶性度最高的一种，故选B。患者，男性，60岁。诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。肝癌术前的护理不正确的是A.给予维生素KB.适量输血和输注白蛋白C.术前3天口服肠道不吸收抗生素D.术前晚用肥皂水灌肠E.全面检查肝功能和凝血功能答案：D解析：