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1、2022护理类历年真题9卷2022护理类历年真题9卷 第1卷无声的静姿指( )。A.声调B.语言C.眼神D.节奏E.服饰答案:E解析:非语言沟通是伴随着沟通而发生的一些非词语性的表达方式和行为的沟通形式。非语言沟通包括面部表情、声音的暗示、目光的接触、手势、身体的姿势、气味、身体的外观、着装、沉默,以及空间、时间等。其中无声的静姿包括气味、身体的外观、着装和沉默。下列关于巨幼细胞性贫血的描述,错误的是A:是一种大细胞性贫血B:是一种小细胞低色素性贫血C:由叶酸缺乏引起者最多见D:由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致E:可表现为“牛肉舌”答案:B解析:需要层次理论中层次最高的是A.爱与归属
2、的需要B.自我实现的需要C.尊重需要D.生理需要E.安全需要答案:B解析:需要层次理论的最高层次是自我实现的需要。属于模糊性反馈行为的是A.点头B.示意C.微笑D.插入“是吗”“哦”等语言E.插入“是的”“很好”等语言答案:D解析:(1.肯定性反馈对对方的正确言行表示赞同和支持时,应适时插入“是的”、“很好”等肯定性语言如点头、微笑等非语言形式予以肯定,以鼓舞对方。(2.否定性反馈当发现对方不正确的言行或存在的问题时,应先肯定对方值得肯定的一面,然后以建议的方式指出问题的所在,使对方保持心理上的平衡,易于接受批评和建议。(3.模糊性反馈当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时,可做出无
3、明确态度和立场的反应,如“是吗”、“哦”等。急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是( )A.大肠埃希菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎双球菌答案:C解析:急性血源性骨髓炎是指骨组织受到细菌侵袭而引起的急性炎症。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌,偶有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎双球菌等感染。常发生于儿童骨生长最活跃时期,感染部位多在胫骨、股骨、肱骨及桡骨等。初产妇孕38周,胎儿估计3800g,宫口开大3cm时,胎膜自然破裂,现宫口开大8cm,脐下两横指处突然出现病理性缩复环,最适宜的处理是( )A.立即听胎心B.给予镇静剂并行阴道助产C.肌注度冷丁等
4、待自然分娩D.立即行产钳助产术E.立即行剖宫产术答案:E解析:病理性缩复环是指因胎先露部下降受阻,子宫收缩加强,子宫体部肌肉增厚变短,下段肌肉变薄变长,两者间形成的凹陷,严重可导致子宫破裂,危及产妇及胎儿生命,必须立即结束分娩。此病人术前最重要的护理诊断是A、低效性呼吸型态B、有外伤的危险C、有皮肤完整性受损的危险D、营养失调、低于机体需要量E、知识缺乏答案:D解析:病人身高1.75m,体重50kg存在中度营养不良。A.端坐呼吸,双肺底水泡音B.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性啰音C.进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血D.呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音E.发热,咳嗽,夜间阵发性气急,肺无异常体征喘息
5、型慢性支气管炎答案:B解析:患儿,9个月,呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L,其脱水的程度为A:重度脱水B:无脱水C:中度脱水D:极重度脱水E:轻度脱水答案:E解析:脱水程度的判断患儿尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,符合轻度脱水的定义,故选择E。本题部分考生易选C,发生错误的原因是不能正确判断脱水的程度,轻度脱水体重下降5%,精神稍差,眼泪少,尿量稍少,皮肤稍干,弹性可,前囟、眼窝稍凹陷;中度脱水体重下降5%10%,精神萎靡、烦躁,眼泪、尿量明显减少,皮肤干、弹性差,前囟、眼窝明显凹陷;重度脱水体重下降10%,表情淡漠
6、、意识障碍,眼泪、尿量无,皮肤干、弹性很差,前囟眼窝深陷,有休克表现。由题可以判断出此患儿为轻度脱水。2022护理类历年真题9卷 第2卷不属于糖尿病患者足部自我护理内容的是A:每晚温水洗脚B:出汗多时,用滑石粉放在趾间、鞋袜中C:不要赤足行走D:如有溃疡,严禁碘酒消毒E:用热水袋温热足部,不用电热毯答案:E解析:糖尿病患者足部护理要求不能用热水袋热足部,也不能日光下暴晒。患者,女性,36岁,因腹痛在门诊候诊,15分钟后,突然出现眩晕、冷汗、腹痛加剧、四肢冰冷、呼吸困难,门诊护士立即采取的措施是A.教会患者深呼吸以减缓焦虑B.立即送入病房C.安排提前就诊D.给予镇痛药E.请医生加快诊疗答案:C解
7、析:门诊对高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克的患者,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理。在护患交谈中,护士移情是指护士A、怜悯患者B、鼓励患者C、表达自我感情D、理解患者感情E、同情患者答案:D解析:护士移情即感情进入的过程。移情是从他人的角度感受、理解他人的感情,是分享他人的感情,而不是表达自我感情,也不是同情、怜悯他人。在护患交谈过程中,为了深入了解患者、准确地掌握患者的信息,护士应从患者的角度理解、体验其真情实感。 42岁已婚妇女,即往月经周期规则,经期正常,经量中等末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛
8、明显。患者腹痛更重,检查下腹部时压痛及反跳痛明显。此时的处理应是A.收入院严密观察病情B.止痛,对症处理C.给予广谱抗生素D.剖腹探查E.清宫术 答案:D解析:1.从B超显示的结果可以初步判断是子宫浆膜下肌瘤引起的症状,而边界清楚可判断疼痛是由于肌瘤扭转所引起。2.患者的症状及体征提示有肿块破裂的可能,需行剖腹探查。患者,女性28岁,人工流产术中患者突然头晕,胸闷,出冷汗,血压下降应给予A.杜冷丁B.异丙嗪C.冬眠灵D.阿托品E.鲁米那答案:D解析:人流术中,人流综合征;阿托品解救。胃体胃炎的主要特点是A.胃酸降低B.贫血C.胃酸分泌升高D.两者均无E.胃酸分泌升高和贫血答案:A解析:在慢性胃
9、炎的进展中,如炎性细胞浸润仅在胃小凹和黏膜固有层的表层,腺体没有损害,称为慢性浅表性胃炎。无贫血症状,胃酸分泌正常。胃溃疡患者的胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指肠溃疡则多增高,尤以空腹和夜间更明显。慢性胃体胃炎患者可出现明显畏食、贫血和体重减轻。有胃酸缺乏。某消化性溃疡病人,出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜A.咖喱牛肉汤B.菜末蛋花汤C.榨菜肉丝汤D.老母鸡汤E.竹笋肉汤答案:B解析:目前认为肉汤可刺激胃酸分泌,因此对于消化性溃疡患者不适宜。赵先生,40岁。因脾大、脾功能亢进行脾切除术,术后复查血小板计数为65010L。此时应给予A.大量输液B.口服止血药C.肌内注射维生素KD.静脉输入
10、止血药物E.抗凝治疗答案:E解析:外阴、阴道创伤的处理原则是A:消肿、止血、导尿B:保持外阴部清洁C:止痛、止血、抗休克和抗感染D:观察生命体征E:做好家属工作答案:C解析:治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。故选C。2022护理类历年真题9卷 第3卷狂犬病的主要传染源是A:鼠B:猪C:狂犬D:蚊虫E:感染狂犬病的患者答案:C解析:下列哪项是上臂肌内注射的部位A.三角肌下缘23横指B.三角肌上缘23横指C.上臂内侧肩峰下23横指D.上臂外侧肩峰下23横指E.肱二头肌下缘答案:D解析:新生女婴生后5天,阴道流出少量的血液,其处理应该为A.抗感染治疗B.激素治疗C.无需特殊处理,会自行消失D.使
11、用止血药物E.以上说法均错误答案:C解析:新生儿假月经属于新生儿特殊生理现象,无需处理。放置子宫托的方法,错误的是A.局部溃疡治愈后再放托B.可取蹲位放置C.大小以不脱落、无不适感为度D.放置3天内不要取出,以免错位E.用托后第1、3、6个月各复查一次答案:D解析:放置子宫托的方法是:选择大小合适的子宫托;放置前嘱患者排净大小便,洗净双手,蹲下并两腿分开。每天清晨放入,晚上取出,以免长时间压迫造成组织糜烂、溃疡、坏死,甚至发生生殖道瘘。放托后分别于第1、3、6个月复查。习惯性流产定义为A:连续2次流产B:连续2次自然流产C:连续3次流产D:连续3次自然流产E:连续3次人工流产答案:D解析:习惯
12、性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者。在影响行为的因素归类中,制度与法规属于A.遗传因素B.人文因素C.环境因素D.教育因素E.学习因素答案:C解析:影响行为的因素可分为遗传因素、环境因素和学习因素。环境因素又可分为自然环境和社会环境两大因素。制度与法规属于社会环境因素。护士为支气管扩张患者促进排痰进行体位引流的时间宜为A.早晨B.饭前C.饭后D.睡前E.中午答案:B解析:饭前引流,防止饭后引流导致呕吐。对具体时间无特殊要求,故选B。患者,女性,50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈,两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔逐渐散大,急诊CT示小脑幕切迹疝,急诊手术,术后该患
13、者排便困难采取的措施错误的是A.高压大量灌肠B.口服蓖麻油C.低压小量灌肠D.肛塞开塞露E.腹部按摩配合针灸答案:A解析:患儿,女,15个月。因腹泻就诊,以下家长的表述,提示护士需要进一步对家长进行健康教育A.我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养B.我会减少孩子的辅食量C.我会记录孩子排便的次数,观察粪便的性状D.我会给孩子用吸水性强的纸尿布E.我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥答案:A解析:2022护理类历年真题9卷 第4卷经粪-口途径传播的肝炎病毒有A:甲型、丙型肝炎病毒B:甲型、戊型肝炎病毒C:乙型、丙型肝炎病毒D:乙型、戊型肝炎病毒E:甲型、乙型肝炎病毒答案:B解析:甲型肝炎病毒与戊型肝炎
14、病毒的传播途径均以粪-口传播为主。最常见的异常胎位是A.臀先露B.肩先露C.面先露D.持续性枕横位E.持续性枕后位答案:A解析:臀先露指胎儿以臀、足或膝为先露,以骶骨为指示点,在骨盆的前、侧、后构成6种胎位的总称,占足月分娩总数的3%4%。关于协调性子宫乏力,下列说法正确的是A.子宫收缩极性倒置B.产程常延长C.不易发生胎盘滞留D.不宜静脉滴注缩宫素E.子宫中段收缩比宫底强答案:B解析:协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力):子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,小于15mmHg,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期,子宫体不隆起和变
15、硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。根据其在产程中出现的时间可分为:原发性宫缩乏力,指产程开始即子宫收缩乏力,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降,产程延长;继发性宫缩乏力,指产程开始子宫收缩正常,在产程进行到某一阶段(多在活跃期或第二产程),子宫收缩力较弱,产程进展缓慢,甚至停滞。患者女,38岁。阵发性腹痛3天伴恶心、呕吐12小时,未排便、排气。4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似。检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最可能的诊断是( )。A.急性肠胃炎B.急性完全性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E
16、.节段性脑炎肠变答案:C解析:患者有典型的痛、吐、胀、闭症状,考虑诊断为肠梗阻。患者有腹腔手术和腹部感染史,考虑为粘连性肠梗阻。以下常用化疗药中属于细胞周期特异性药物的是( )。A.5-氟尿嘧啶B.更生霉素C.氮芥D.阿霉素E.环磷酰胺答案:A解析:细胞周期特异性或时相特异性药物,此类药物只能选择性杀伤处于增生周期某时相的细胞,它仅对某一时相的细胞有杀伤作用,故其作用较弱,单独使用时很难达到较彻底的杀伤。常用的细胞周期特异性药物有:长春新碱、长春酰胺、足叶乙甙、5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤。A.发热B.多发性关节炎C.单个大关节炎D.皮下结节E.环形红斑12岁小儿类风湿病少关节型的主要特征多为( )
17、答案:C解析:1.儿童类风湿病全身型多见于幼儿,主要症状为发热。 2.儿童类风湿病多关节型常见于学龄儿童,主要特征是进行性多发性关节炎。 3.儿童类风湿病少关节型常见于较大儿童,常侵犯单个或4个以内的大关节。不属于内分泌腺的是A.甲状腺B.肾上腺C.垂体D.腮腺E.甲状旁腺答案:D解析:内分泌腺是散布在人体内部的特殊腺体、无导管,有下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛等。室颤先兆的心律失常是A.房性早搏B.窦性心动过速C.多源性室性早搏D.室性早搏2次/分E.阵发性室上性心动过速答案:E解析:本题考查心律失常的护理。阵发性室上性心动过速易引起室颤。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨
18、折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿易出现脑脊液漏的是答案:C解析:颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,也可由此导致颅内感染。第1小题选C。脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。第2小题选A。硬膜外血肿病人因血肿易导致颅内压增高,出现脑疝。第3小题选E。2022护理类历年真题9卷 第5卷可以行子宫镜检查的患者是A:滴虫阴道炎治疗期患者B:多量子宫活动性出血者C:1周前行人工流产术
19、子宫穿孔者D:生殖道结核未经抗结核治疗者E:官腔内异物残留者答案:E解析:患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。采用二人操作时,下列哪项是错误的A.放平床头支架B.枕头横立于床尾C.患者仰卧屈膝D.二位护士分别站在床的两侧,同时抬起患者移向床头E.二位护士分别站在床的同侧,同时抬起患者移向床头答案:B解析:4.当协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术后患者在床上翻身时,需要轴线翻身,即头、颈、躯干保持在同一水平线上。该患者为子宫肌瘤切除术后,无此特殊要求。患者男性,62岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是A:胃肠
20、减压B:半卧位C:禁食D:针刺穴位E:肛管排气答案:A解析:肛门未排气,腹胀明显,此时最重要的措施是胃肠减压,以减轻腹胀。患者,男性,43岁,腰部缓慢生长的肿物5年余。查体:右侧腰部皮下有一桃核大小的肿物,质软,分叶状,移动度大,不可压缩。此肿物最可能是A.神经纤维瘤B.海绵状血管瘤C.脂肪瘤D.鞘膜囊肿E.粉瘤答案:C解析:根据题干,患者右侧腰部皮下有一桃核大小的肿物,质软,分叶状,移动度大,不可压缩,最可能是脂肪瘤。1.脂肪瘤:大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚,肿瘤质软有弹性,检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。2.神经纤维瘤:位于肢体肿物,呈梭形,其神经于支配的肢体远侧常有麻木
21、,疼痛,感觉过敏等症状,压迫瘤体也可引起麻痛。3.海绵状血管瘤:临床表现依次为癫痫、颅内出血、神经功能障碍和头痛。4.鞘膜囊肿:囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行消退,也可再长出。5.粉瘤:1个或多个柔软或较坚实的圆球体,大小不等,小者如豆粒,大者直径可达78cm。表面常与皮肤有粘连,基底可推动。故答案为C。在组织沟通过程中“几种媒介相互冲突”,属于A:发送者障碍B:接收者障碍C:沟通通道障碍D:解码障碍E:反馈障碍答案:C解析:几种媒介互相冲突属于沟通通道的障碍。以下表现中,与急性感觉性多发性神经炎无关的是A.四肢无力B.呼吸困难C.三叉神经痛D.小腿肌压痛
22、E.双侧面瘫答案:C解析:有效的控制系统应是合理的、适用的体现的控制特征是A.合理性B.灵活性C.适用性D.战略高度E.多重标准答案:C解析:适用性指有效的控制系统应是合理、适用的。不符合门静脉高压症病理改变的是( )。A.腹水形成B.脾功能亢进C.胃底食管下段静脉曲张D.中心静脉压增高E.前腹壁静脉曲张答案:D解析:门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环建立与开放、腹水。A.溶血B.体内贮存铁缺乏C.珠蛋白合成障碍D.骨髓造血功能障碍E.慢性胃炎致维生素B吸收不良再生障碍性贫血的发病机制是答案:D解析:2022护理类历年真题9卷 第6卷护士孙某,因嫌弃医院的护理工作,离开医院,从事 医药
23、销售工作已有2年,有关卫生行政部门应对其采 取的处理方法是A.处以罚款5000元B.令其在规定期限内回医院工作C.停薪留职D.注销注册,收回护士执业执照E.除名答案:D解析:躯体性疼痛的特点是A.痛觉迟钝,痛感弥散B.定位正确,感觉敏锐C.过程缓慢而持久D.伴有焦虑不安E.对张力、压力性刺激敏感答案:B解析:躯体性痛疼的特点有:(1)定位准确,感觉敏锐,可在腹部一侧;(2)程度剧烈而持续;(3)可有局部腹肌强直;(4)腹痛可因咳嗽、体位变化而加重牵涉痛。睡眠障碍在神经症患者中极为常见,此类患者最多见的主诉是A.头昏B.入睡困难C.易惊醒D.多梦E.夜惊答案:B解析:睡眠障碍的表现主要是入睡困难
24、、难以熟睡,易醒(而非易惊醒),醒后不易再睡,有时早醒。输卵管通气术后病人的体位为A.头高臀低位B.头低臀高位C.平卧位D.侧卧位E.俯卧位答案:B解析:输卵管通气术后病人的体位为头低臀高位,使腹部气体趋向腹腔,以减轻气体对横膈的刺激。患者女,46岁,因月经量增加5年入院。查体:子宫如孕3个月大、不规则,Hb80/L。诊断为子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。妇科腹部手术患者一般术前禁食和禁饮的时间是A:4小时、2小时B:6小时、3小时C:8小时、4小时D:10小时、5小时E:12小时、6小时答案:C解析:妇科一般手术患者肠道准备于术前一日开始,手术前1天采用各种方法清洁肠道,术前8小时禁止进食,术前
25、4小时严格禁水。以减少手术中因牵拉内脏引起恶心、呕吐反应,也使术后肠道得以休息,促使肠功能尽快恢复。维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是A、维生素D缺乏B、血磷明显降低C、碱性磷酸酶增高D、血清离子钙降低E、钙磷乘积降低答案:D解析:维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。A.120mmolLB.125mmolLC.130mmol/LD.135mmolLE.140mmol/L低渗性轻度脱水血清钠低于答案:D解析:保护骨隆突处,预防压疮不宜使用A:海绵垫B:气垫C:软枕
26、D:水褥E:橡胶气圈答案:E解析:预防压疮发生应注意保护骨隆突处,可使用海绵垫、气垫可使身体支撑面积增宽而均匀。用气圈反而影响血液循环,妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。患者,女性,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估该病人的排尿型态为A.排尿正常B.少尿C.尿潴留D.尿失禁E.无尿答案:E解析:2022护理类历年真题9卷 第7卷LS间盘突出可压迫A.L神经根B.L神经根C.L神经根D.S神经根E.S神经根答案:D解析:晚上7时,刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室,请求医生救她儿子的命。她边哭边说,小男孩4点左右从6米多高的地
27、方摔下来,她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查,颅骨骨折,瞳孔散大,对光反射消失,口鼻出血,小便失禁,孩子已处于深度昏迷状态,情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单,一旦结果出来,就可行开颅术。但孩子的母亲没钱,CT无法做,手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱,一边给小孩采取一些抢救措施,他只能做到这些。可直到天亮,孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分,这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤,永远离开了这个世界。根据此病例医护人员违反哪条医德原则( )A.公正原则B.实行人道主义C.防病治病D.全心全意为人民身心健康服务E.救死扶伤答案:E解析:此时护士应该采取的护患交谈技巧是A
28、、核实B、鼓励C、阐释D、沉默E、移情答案:D解析:沉默可以缓解患者过激的情绪和行为。A.肾实质裂伤,外及肾包膜,内达肾盂肾盏黏膜B.肾实质内产生淤血或血肿,肾包膜及肾盂黏膜完整C.肾实质破裂伴有肾包膜破裂,可形成腹膜后血肿D.肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂E.肾蒂撕裂合并其他腹腔脏器损伤肾部分裂伤的损伤范围为答案:C解析:1.肾挫伤的损伤范围为肾实质内产生淤血或血肿,肾包膜及肾盂黏膜完整。2.部分裂伤的损伤范围为肾实质破裂伴有肾包膜破裂,可形成腹膜后血肿。3.肾全层裂伤的损伤范围为实质裂伤,外及肾包膜,内达肾盂肾盏黏膜。评估组织资源时可进行SWOT分析,其中S是指( )。A.源于组织外部可能的
29、威胁或不利影响B.源于组织外部可能存在的机遇C.评估组织内部劣势D.评估组织内部优势E.整理组织的资源答案:D解析:SWOT分析法中S(strengths)是优势、W(weaknesses)是劣势,O(opportunities)是机会、T(threats)是威胁。确诊为异位妊娠破裂、出血性休克,应采取的紧急措施为( )。A.立即输血B.立即给升压药C.立即剖腹探查D.纠正休克后手术E.抗感染答案:D解析:发生出血性休克时应立即纠正休克,然后再对症进行手术治疗。共用题干某产妇,于今日早晨经阴道顺产一女婴,进展顺利进行到产后第4天,双乳房胀痛,乳汁排流不畅。最常见的原因是A:进食少B:卧床时间长
30、,活动少C:未及早按摩、热敷乳房D:未给新生儿早吸吮、多吸吮E:乳头凹陷答案:D解析:根据13题题意,此时最有效的方法是D,饥饿状态的新生儿吸吮力强,有利于吸通乳腺管以缓解乳房胀痛。B、C、E是退乳的方法,吸奶器不如新生儿吸吮效果。导致产后第4天,产妇的双乳房胀痛,乳汁排流不畅的最常见原因是未给新生儿早吸吮、多吸吮。因为新生儿吸吮力强,有利于吸通乳腺管,可以预防发生乳房胀痛,乳汁排流不畅及乳腺炎等。14选D。腹部疼痛,伴呕吐的症状不应该是正常产妇在产后4天出现的,属于异常产褥现象。正常产妇,产后当日宫底脐平或脐下一横指,产后第一天,由于宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底上升至平脐,以后每日下降12
31、cm(一横指),至产后10日降入骨盆腔内。在耻骨联合上方扪不到宫底。16选E。血友病甲属于A.伴Y染色体隐性遗传B.常染色体隐性遗传C.X-连锁隐性遗传D.X-连锁显性遗传E.常染色体显性遗传答案:C解析:血发病甲和乙为X-连锁隐性遗传,血友病丙为常染色体不完全性隐性遗传。有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是A、有呕血常伴黑便B、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致C、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致D、幽门以上出血的表现为呕血,幽门以下出血的表现为黑便E、有黑便不一定有呕血答案:D解析:上消化道出血的主要表现为呕血和黑便。黑便是消化道出血必有的症状
32、,无论其出血部位是在幽门以上或之下。是否呕血主要取决于出血量的多少和出血部位,一般胃内储积血量大于250300ml可引起呕血。出血量较小时可仅有黑便,而无呕血。血液受胃酸作用而形成正铁血红素,因此,呕出的血液呈褐色或咖啡色。黑便是由于血红蛋白的铁经肠道内硫化物的作用,形成黑色的硫化铁,混有肠道黏液,使排出的粪便漆黑发亮,称柏油样粪便。2022护理类历年真题9卷 第8卷乳癌TNM临床分期中属于期的是A:TisN0M0B:T0-1N1M0C:T3N1-2M0D:T1N0M0E:包括M1的任何T、M答案:B解析:期范围是T0-1N1M0,T2N0-1M0,T3N0M0,0期是TisN0M0,期是T1
33、N0M0,期是T3N1-2M0包括M1的任何T、M是期。患者,女,反复发生皮肤黏膜淤血入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜,护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷,此时考虑患者出现了A:消化道出血B:呼吸抑制C:颅内出血D:消化道出血E:呼吸道出血答案:C解析:特发性血小板减少性紫癜有出血倾向,该患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷,应警惕颅内出血的发生。肺癌中预后最差的是( )。A.鳞癌B.小细胞肺癌C.大细胞肺癌D.腺癌E.中央型肺癌答案:B解析:肺癌根据细胞分化程度和形态特征分为以下几型:鳞状上皮细胞癌(鳞癌),鳞癌为最常见的肺癌,鳞癌细胞生长缓慢,转移较晚,五年生存率也高;小细胞未分化癌(小细
34、胞癌)小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种,约占肺癌的1/5,患病年龄较轻;大细胞未分化癌(大细胞癌)恶性度较高,但转移较小细胞癌晚,手术切除机会相对较大;腺癌,女性多见,出现症状相对较晚,恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间。李女士,50岁,白带增多,偶有接触性出血,检查结果为宫颈重度糜烂。以下治疗护理措施哪项错误A:首先作宫颈刮片细胞学检查B:物理治疗效果好C:月经干净后15天可作电烫、激光治疗D:理疗、中西药及手术综合治疗E:术后两个月避免盆浴、性生活答案:C解析:慢性宫颈炎的治疗宫颈重度糜烂首先作宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈癌;物理疗法是目前疗效好、疗程短的方法;月经干净后37天内进行电烫、激光治
35、疗。故本题选C。可用理疗、中西药及手术综合治疗;术后两个月避免盆浴、性生活,以防感染。考生应注意通常很多妇科检查或手术都是建议患者在月经干净后37天进行,包括宫内节育器的放置,宫颈锥形切除术等,可减少出血及减少感染机会。所以这个时间点应重点记忆的。给肝性脑病的患者灌肠时应避免用A.生理盐水B.肥皂水C.液体石蜡D.弱酸溶液E.新青霉素答案:B解析:肝性脑病的发病机制是氨中毒形成假性神经递质,肥皂水会产生氨,因此肝性脑病的患者禁止肥皂水灌肠,以免加重肝性脑病的症状。医院类环境的空气消毒采用的方式是( )。A.层流通风B.臭氧消毒C.紫外线消毒D.静电吸附式空气消毒器E.循环风紫外线空气消毒器答案
36、:A解析:医院环境分为、四类区域。类环境的空气消毒要求空气中的细菌总数10cfu/m3,只能采用层流通风,才能使空气中的微生物减到此标准以下。可造成反常呼吸的是A:双侧胸膜腔压力不平衡B:多根多处肋骨骨折造成胸壁软化C:单根肋骨多处骨折D:单根肋骨单处骨折E:开放性气胸答案:B解析:多根多处肋骨骨折,局部胸壁失去支撑而软化,产生与呼吸运动相反的运动,临床称为反常呼吸运动。A.枪刺刀畸形B.杜加试验阳性C.易发生骨折不愈合D.肘后三点关系正常E.易合并正中神经损伤股骨颈骨折答案:C解析:桡骨下段伸直型骨折又称柯莱斯骨折(Colles骨折),是指桡骨远端关节面3cm内的骨折,并且远端向背侧及桡侧移
37、位,伤口局部疼痛、肿胀,可出现典型的畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺刀”畸形。故该题选A。0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,配成液体的张力为A.等张B.12张C.13张D.15张E.23张答案:B解析:0.9%氯化钠溶液80ml是等渗溶液,10%葡萄糖80ml是高渗溶液,两者按1:1配置后,张力为12张。若按0.9%氯化钠35ml;5%或10%葡萄糖65ml配置则是1/3张。若按0.9%氯化钠20ml;5%或10%葡萄糖80ml配置则是1/5张。故答案为B。2022护理类历年真题9卷 第9卷患者,男性,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、
38、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是A.腹肌紧张B.腹式呼吸减弱C.腹部移动性浊音D.肠鸣音消失E.腹部叩诊鼓音答案:A解析:对有溃疡病史的病人突然出现上腹剧烈疼痛,就要警惕是否并发穿孔。溃疡穿孔的病人常有恶心、呕吐、休克症状。腹肌紧张是溃疡穿孔的重要体征,典型者呈“板状腹”,肝浊音界减小或消失,肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体。下列关于正常足月新生儿的外观特点说法错误的是A.皮肤红润、胎毛少B.乳房可摸到结节C.指甲长过指端D.足底皮纹少,足跟光滑E.男婴睾丸降入阴囊答案:D解析:正常新生儿的特点外观特征:出生时哭声响亮,四肢屈肌张力高而呈屈曲姿态,
39、皮肤红润,胎毛少,覆盖着胎脂;头发分条清楚;耳廓软骨发育好、轮廓清楚;乳晕明显,乳房可摸到结节;指甲长到或长过指端;足底皮纹多而交错。男婴睾丸已降入阴囊、女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。患者女,30岁。时常觉得自己内心的想法被别人察觉。此患者的精神症状属于A、被害妄想B、关系妄想C、被洞悉感D、感知综合障碍E、思维错乱答案:C解析:思维被揭露感或被洞悉感:病人觉得自己的思想还未表达就已被人知道,尽管病人说不清自己的思想是如何被探知的。运用紫外线灯照射消毒时照射时间应A.1分钟B.5分钟C.10分钟D.20分钟E.30分钟答案:E解析:紫外线灯照射消毒:适用于无人状态下室内空气的消毒。紫外线灯采取悬吊
40、式或移动式直接照射。安装时紫外线灯(30W 紫外线灯,在10m处的强度70W/cm)应15W/m,照射时间30分钟。幼儿对微生物易感性高的主要是( )。A.细菌容易发生定植与移位B.免疫系统发育不成熟C.正常菌群容易失调D.自我保护能力低E.缺乏生物屏障答案:B解析:幼儿免疫系统发育不成熟,产生的抗体较少,不能很好地应对外界微生物的侵袭。故幼儿对微生物易感性高。治疗肿瘤最有效的治疗方法是A:放疗B:化疗C:手术治疗D:生物治疗E:中医中药治疗答案:C解析:目前手术切除实体肿瘤仍然是最有效的治疗方法。林女士,足月自然产后4天,出现下腹痛,体温正常,恶露多。有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软,应考虑
41、为()。A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎答案:C解析:本题考查的是子宫内膜炎病人的护理。子宫内膜炎一般可发生在产褥感染,出现子宫增大变软、恶露多,疼痛等症状。A.输血早期B.输血中期C.输血后期D.输血后12小时E.输血后1周血管内溶血反应多发生于答案:A解析:血管内溶血指发生在血管内的溶血反应。此种反应多较严重,临床见于血型不符的输血,多发生在输血早期。血管外溶血是红细胞所受的损伤较轻,红细胞在脾、肝内被巨噬细胞识别并吞噬破坏。血管外溶血一般呈慢性溶血过程,发生有输血后1周。肝硬化腹水病人钠盐摄入量应限制在每日( )A.100200mgB.200300mgC.300500mgD.500800mgE.8001000mg答案:D解析:肝硬化有腹水者应低盐或无盐饮食,钠限制在每日500800mg,进水量限制在每日1000ml左右。