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1、2022儿科主治考试真题7辑2022儿科主治考试真题7辑 第1辑 下列哪项指标应密切随访A血小板计数B肝功能C肾功能D尿蛋白E白细胞计数正确答案:AA。应密切注意血小板计数,防治DIC。 诊断儿童抽动综合征的诊断标准是A3岁前起病,病程2个月以上B5岁前起病,病程3个月以上C7岁前起病,病程4个月以上D7岁前起病,病程6个月以上E以上都不是正确答案:D 代偿性代谢性酸中毒的血气分析ApH740,PaO260mmHg,PaCO265mmHgBpH738,PaO250mmHg,PaCO240mmHgCpH730,PaO250mmHg,PaCO270mmHgDpH736,PaO280mmHg,PaC
2、O220mmHgEpH725,PaO280mmHg,PaCO240mmHg正确答案:D 有关水肿产生的机制,错误的是A水、钠潴留B毛细血管滤过压升高C毛细血管通透性增高D淋巴液或静脉回流受阻E血浆胶体渗透压增高正确答案:E 抑郁障碍最主要的表现是A睡眠障碍B易激惹C体重减轻D自我评价降低E情绪恶劣正确答案:E以下关于遗尿症的描述哪一项是错误的A、幼儿15个月左右可开始训练自主控制排尿B、22.5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症C、病因是综合性的,不良社会心理因素起重要作用D、5岁儿童不能从睡觉中醒来而自主排尿为遗尿症E、23岁已能控制排尿,至45岁以后又出现夜间遗尿称继发性遗尿症参考答案:B 1
3、4岁患儿,因突然出现步态不稳,语言不清就诊。体检:肝脏右肋下35cm,质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常。肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊A肝脏B超B脑电图C头颅MRID血清铜蓝蛋白E肌电图正确答案:D 瞬时记乙的信息,在大脑中保持的时间大约为A几秒钟B几十秒C几十分钟D一二分钟E十几分钟正确答案:A2022儿科主治考试真题7辑 第2辑 有关蛋白质方面,以下哪些是正确的A蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分B人乳喂养者每日需蛋白质2克/kgC每克蛋白质应生能量37.7kJ(9kcal)D动物蛋白质中必需氨基酸的量比植物蛋白质中多E蛋白质提供能量的10%15
4、%正确答案:ABDEABDE。蛋白质供能占总能量的 8%15%。为满足儿童生长发育的需要,应首先保证能量供给,其次是蛋白质。食物中优质蛋白质含量高,必需氨基酸比例恰当,如动物蛋白、大豆蛋白,生物利用率高,蛋白质供能古总能量的比例则较低。1岁内婴儿蛋白质的推荐摄入量RNI为1.53g/(kg? d)。 关于小儿肥胖的治疗不妥的是A加强运动B食物能量来源主要为高蛋白、低脂肪、低糖类C食用体积较大的食物,易产生饱感D使用减肥药物E行为矫正正确答案:D小儿处于生长发育阶段,而且耐受力差,减肥药物会造成身心损害。 下列哪项治疗最合适A光疗B换血疗法C口服苯巴比妥、尼可刹米D碳酸氢钠纠正酸中毒E输白蛋白正
5、确答案:B 支气管异物所致咯血特点正确答案:AA。支气管异物所致咯血特点为慢性咳嗽、咯血伴阵发性喘憋。 根据以上资料,患儿最可能合并A肺结核B白血病C泌尿道感染D霉菌感染E感染性心内膜炎正确答案:E 引起新生儿“假月经”的内分泌激素不包括A雌激素B黄体酮C孕三酮D催乳素E生长激素正确答案:BCDEBCDE。假月经是新生儿期常见的几种特殊生理状态之一。部分女婴出生后 57天阴道流出少许血性分泌物,或大量非脓性分泌物,可持续1周。上述现象均由于来自母体的雌激素中断所致。头皮一期清创缝合,应该是()。A.争取在24小时之内进行不宜超过72小时B.尽量切除所有的创伤组织,清除污染C.伤口一律作全层缝合
6、D.如因组织缺损,缝合困难则留作二期缝合E.皮下出血点必须一一结扎答案A 关于新生儿颅内出血的说法正确的是A早产颅内出血预后较差B蛛网膜下腔少量出血预后好C脑实质出血预后差D大量脑室内出血并脑室扩大预后差E极低体重儿脑室周围出血并PVL预后差正确答案:B蛛网膜下腔少量出血临床症状可不明显,不留后遗症,预后好。2022儿科主治考试真题7辑 第3辑 糖原累积病最常见的类型是A型B型C型D型E型正确答案:A 健康指导中,指导3月龄儿童家长预防维生素D缺乏性佝偻病,正确的是:()A.提倡母乳喂养B.补充VitD400单位C.适当户外活动D.补充钙剂答案:ABC 除特殊面容外,21-三体综合征其他常见畸
7、形有A睾丸小,乳房发育B眼发育不良,耳道闭锁C翼颈、乳头间距宽Datd角50,通贯手,心脏畸形、关节过度弯曲E并指畸形,耳郭畸形,心脏畸形正确答案:D 1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体;前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是( )。A脑膜炎复发B硬脑膜下积液(脓)C脑水肿D脑脓肿E脑膜炎后遗症正确答案:B化脑治疗过程中体温不退,或热退数日后复升,应考虑合并硬脑膜下积液,另外,病程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离、
8、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍,也应考虑此合并症。 女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热。查体:右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿啰音。肺部X线示两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是A大叶性肺炎B肺结核C金黄色葡萄球菌肺炎D腺病毒肺炎E肺炎支原体肺炎正确答案:E 合成醛固酮的部位是()。A、肾上腺皮质球状带B、肾上腺皮质束状带C、肾上腺皮质网状带D、肾上腺髓质E、肾上腺间质细胞标准答案:A 男,12岁,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时泛酸、腹胀,其父曾患十二指肠壶腹溃疡,可能的诊断是A肠道寄生虫B胰腺炎C慢性胃炎D胆囊炎E十二指肠壶腹溃疡慢性胃炎正确答案:EE。慢性胃炎常见症状为反复发作、
9、无规律性的腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,多数位于上腹部、脐周,部分患儿部位不固定,轻者为间歇性隐痛或钝痛,严重者为剧烈绞痛。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀,继而影响营养状况及生长发育。胃黏膜糜烂出血者伴呕血或黑粪。由于溃疡在各年龄阶段的好发部位、类型和演变过程不同,临床症状和体征也有所不同,年龄愈小,症状愈不典型,不同年龄患者的临床表现有各自的特点。学龄前及学龄期以原发性十二指肠溃疡多见,主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜间多发,可持续数分钟至数小时。严重者可出现呕血、便血、贫血。 足月新生儿,出生7天后出现黄疸。下列哪种原因首先不考虑A新生儿血型不合溶血病B母乳
10、性黄疸C先天性胆道闭锁D新生儿败血症E新生儿巨细胞病毒感染正确答案:A新生儿血型不合溶血病黄疸出现早,多在生后24小时内出现,所以7天后出现的黄疸可先不考虑。2022儿科主治考试真题7辑 第4辑 肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于A新生儿B年长儿C婴幼儿D学龄前儿童E成人正确答案:C红细胞G6PD活性测定是G6PD缺乏症的直接诊断方法。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 生理性体重下降的范围一般是出生体重的A.1%5%B.3%9%C.5%10%D.10%15%E.15%20%正确答案:B 肝脏增大的原因是A肺血增多B肺血减少C心力衰竭引起肝脏淤血D肺动脉压减轻E肺动脉压
11、增高正确答案:C孕妇病死率最高的病毒性肝炎是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎参考答案:E 先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)是2 种最常见的出生缺陷。此题为判断题(对,错)。正确答案: 可用于哮喘患儿自我检测的指标是A症状BPEFC双肺喘鸣音D皮肤过敏原皮试E运动试验正确答案:BB。重症发作使用2-受体激动药后,PEF改善60%,效果持续2小时。轻度发作使用2-受体激动药后,PEF改善 60%80%。胎儿期胆红素排泄的主要途径可能是A、分解为胆绿素B、肝脏排泄并储存在肠腔内C、肝脏排泄并储存在胆囊内D、经胎盘排泄E、重
12、新合成血红蛋白参考答案:D2022儿科主治考试真题7辑 第5辑对选择性IgA缺陷者可以输入含IgA的血制品。( )此题为判断题(对,错)。参考答案: 成人型多囊肾是A.常染色体显性遗传病B.常染色体隐性遗传病C.性染色体显性遗传病D.性染色体隐性遗传病E.非遗传疾病正确答案:A 先天性喉喘鸣主要的症状是()A.声音嘶哑B.阵发性青紫C.吸气性喉鸣D.呼气相延长E.呼气性呼吸困难答案:C 生长发育的一般规律为A由上到下B由粗到细C由简单到复杂D由远到近E低级到高级正确答案:ABCEABCE。生长发育的一般规律:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。 下列哪项
13、不是诊断充血性心力衰竭的主要依据A安静时心率增快,如婴儿180次分、幼儿160次分,不能以发热、缺氧解释B呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达每分钟60次以上C肝大在肋下3cm以上,或在短期明显增大,不能用横膈下移解释D突然烦躁不安,面色发灰,心音明显低钝或出现奔马律E尿少,颜面水肿,下肢水肿正确答案:E 肠结核最常见的发病部位是A空回肠B升结肠C横结肠D十二指肠E回盲部正确答案:E肠结核多见于儿童及青少年,以回盲部多见,其次为升结肠、空回肠、降结肠、十二指肠、乙状结肠、直肠和肛门周围等。 一旦明确诊断,进一步如何治疗A更换原有抗生素B加用糖皮质激素C鞘内注射抗生素D用20的甘露醇E以上都不是
14、正确答案:E消化道溃疡的常见症状是( )A、腹胀B、上腹痛C、消化道出血D、恶心E、呕吐参考答案:B2022儿科主治考试真题7辑 第6辑 脊髓灰质炎的好发年龄A3岁以下B5岁以下C7岁以下D10岁以下E14岁以下正确答案:B 一般青紫多久以后可出现杵状指(趾)()。A、13月B、36月C、612月D、12年E、2年以上参考答案:C 11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2天入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次分,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3cm,脾肋下未触及。查wBC 15109L,RBC 251012L,Hb 65gL,PLT13
15、0109L,红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法A按每次15mlkg,慢速B按每次10mlkg,快速C按每次10mlkg,慢速D按每次5mlkg,慢速E按每次5mlkg,快速正确答案:D暂时性CH甲状腺素替代治疗一般几年痊愈。( )A.3年B.2年C.4年D.6年E.5年正确答案:A 对下列哪些新生儿不需要进行高危儿专案管理,增加访视次数并及时记录访视情况?()A.低出生体重B.颅内出血C.出生缺陷D.母乳性黄疸答案:D 该患儿最有可能的检查结果是A脑脊液常规白细胞显著增高,蛋白显著增高B脑脊液细胞及蛋白轻度增高,糖降低C脑电图额区见尖尖-慢波持续性
16、发放D头颅MRI提示小脑轻微脑水肿E头颅MRI有占位性病变正确答案:D轻、中度新生儿硬肿症的复温通常是A、放置于30的温箱内B、箱温调节至3034范围内C、612h使体温恢复正常D、置于35温箱中E、以上都不是参考答案:ABC女孩,5岁,门诊诊断为21三体综合征,其核型分析为46,xx,t(14q21q)。最可能属于下列哪种染色体畸变所致A、染色体易位B、染色体缺失C、染色体倒位D、染色体重复E、染色体重叠参考答案:A2022儿科主治考试真题7辑 第7辑 2岁小儿,体检有串珠肋及肋膈沟,轻度鸡胸及“0”形腿。血钙2mmolL(8mgd1),血磷10mmolL(3mgd1),碱性磷酸酶320UL
17、。治疗应采用A维生素D2每次20万U,每4周1次,用2次B维生素D3每次30万U,每4周1次,用45次C维生素D3每次30万U,每4周1次,用2次D维生素D2每次40万U,每4周1次,用1次E维生素D2每次50万U,每4周1次,用23次正确答案:C 根据室间隔缺损的血流动力学改变,首先引起增大的心腔是A左心房B左心室C右心房D右心室E肺动脉正确答案:B室间隔缺损时血流动力学改变为收缩期左室一部分血流通过缺损分流到右室,并很快进入肺循环,故肺循环血流量增加,因此当心脏舒张时,较多的血流从肺循环经左房回流入左室,导致左室舒张期容量负荷增加、左室扩大;虽然从肺循环进入左房的血流也增多,但在左房停留的
18、时间短暂,因此所受影响不如左室明显;右室舒张期容量负荷不增加,右室收缩期负荷可增加,但仅发生于肺动脉压力增高之后,故右室扩大发生于晚期;右房负荷状态一般不受影响。 吐物带血者,病变位于正确答案:EE。吐物带血者应先分辨为新鲜出血还是陈旧性出血,区分为上消化道还是下消化道出血,本题考虑新生儿出血症。 哪一项不是法洛四联症的并发症()。A、心力衰竭B、脑血栓C、感染性心内膜炎D、缺氧发作E、杵状指标准答案:A 患儿,女,2岁,因“发热伴咳嗽3天,呼吸困难1天”入院,面罩吸氧流量5 Lmin,血气分析PaO240mmHg,PaCO245mmHg。下一步处理是A面罩吸氧流量增加B应用CPAPC气管插管
19、,人工呼吸机应用D气道护理,继续观察E胸片检查再决定处理方法正确答案:B患儿有自主呼吸,PaCO2大致正常,在面罩吸氧5Lmin的情况下,PaO2仍60mmHg,可应用CPAP呼吸支持。 以下哪一项目前已被证实与慢性胃炎、消化性溃疡以及MALT淋巴瘤发病有关A幽门螺杆菌(Up)感染B精神高度紧张C喝酒、抽烟等不良生活习惯D遗传因素E重症糖尿病正确答案:A 下列哪项不是中枢性尿崩症的主要特点A主要症状为多饮多尿烦渴B每日尿量可达4一10LC患儿常有低热表现D部分患儿可证实系颅内肿瘤所致E尿糖尿蛋白均为阴性正确答案:C尿崩症患儿若喂水不足可出现低热表现,但并不是其主要特点。 其贫血所属的形态学类型可以见于A巨幼细胞性贫血BG6PD缺乏症C钩虫病性贫血D肿瘤性贫血E急性失血症正确答案:C