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1、2022临床执业助理医师考试真题及详解6辑2022临床执业助理医师考试真题及详解6辑 第1辑 女，24岁。近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛，查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。本例最可能的诊断是A、骨结核B、骨髓炎C、骨坏死D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤本例适当的治疗方法是A、休息、营养B、广谱抗生素治疗C、手术治疗D、抗结核治疗E、物理治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C 男孩，3岁，因水肿伴尿少5天入院，血浆白蛋白25g/L，RBC23/HP，血压100/90mmHg，下肢
2、凹陷性水肿，可能的诊断是A、急性肾炎B、单纯型肾病综合征C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、肾炎性肾病参考答案：B患儿,男性,6岁,诊断:急性腮腺炎,无并发症。对其采取正确的隔离方式是( )A.保护性隔离B.接触隔离C.血液隔离D.消化道隔离E.家中隔离答案：E 为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.麻黄碱正确答案：A 哮喘患儿出现持续状态治疗方法是A、脱敏疗法B、口服氨茶碱类药物C、口服免疫抑制剂D、静脉应用糖皮质激素E、去除诱导因素参考答案：D 杀灭疟原虫红细胞内期裂殖体控制症状首选药是A氯喹B奎宁C青蒿素D伯氨喹E乙胺嘧啶正确答
3、案：A 低钾血症一般不表现为A.碱中毒B.碱性尿C.心电图出现U波D.恶心呕吐E.腱反射减弱正确答案：B 张某注册登记的执业类别是外科医师。张某应一产妇请求，为其实施了剖宫产术。张某的行为属于A医疗事故B医疗不当行为C正当医疗行为D非法行医E医疗差错正确答案：D2022临床执业助理医师考试真题及详解6辑 第2辑 软化灶是指局部脑组织的A.变性B.坏死C.水肿D.化脓E.增生正确答案：B脑组织的坏死属于液化性坏死，脑组织水分和磷脂含量多，蛋白少，不易凝固，坏死组织软化，故称为软化灶。 134136 题共用题干：女性，29岁，婚后5年，3年前因自然流产1次，术后发热、腹痛1周，经抗炎治疗后症状消失
4、，近两年未避孕未孕，月经正常。第 134 题 最有诊断意义的辅助检查为（ ）。正确答案：C 结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是正确答案：A 血清病毒中和抗体4倍A红斑狼疮B急性风湿热C肥厚型心肌病D感染性心内膜炎E急性病毒性心肌炎正确答案：E 低氧引起呼吸加强，刺激的是正确答案：B 心脏病产妇胎儿娩出后应立即A、腹部放置沙袋B、抗感染C、鼓励下床活动D、静脉注射麦角新碱E、行绝育手术参考答案：A 下列抗结核药不属于杀菌剂的是A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.异烟肼D.链霉素E.利福平参考答案：B 左室内压下降速度最快的是在A快速射血期B等容收缩期C缓慢射血期D等容舒张期E快速充盈期正确答案：D202
5、2临床执业助理医师考试真题及详解6辑 第3辑 本病致死的主要原因是（ ）。A心功能不全B心律失常C肺栓塞D亚急性感染性心内膜炎E呼吸道感染正确答案：A 其最佳治疗措施为A.单纯性化疗B.单纯性截肢手术C.病灶刮除植骨D.单纯放疗E.抗炎抗结核正确答案：C骨巨细胞瘤的治疗措施根据不同情况分为局部切除，如病变部分切除后对功能影响不大，最好完全切除，如腓骨上端、尺骨下端等。彻底刮除，50氯化锌烧灼加植骨术。经过临床调查发现对邻近大关节的良性骨巨细胞瘤，为了减少复发，采取病灶刮除植骨的治疗效果最好。切除或截肢，如为恶性，范围较大，有软组织浸润或术后复发，应根据具体情况考虑局部切除或截肢。放射治疗，在手
6、术不易达到，或切除后对功能影响过大者，如椎体骨巨细胞瘤，可考虑放射治疗，剂量要足够。所以结合此患者的情况，最好的治疗措施是病灶刮除植骨，选C考点：骨巨细胞瘤的治疗 （ 135136 题共用备选答案）A血氨升高B血清淀粉酶升高C血钙增高D血清胃泌素增高E血清AFP增高第 135 题 急性胰腺炎（ ）正确答案：B肝性脑病的一个主要原因是由于血氨增高。急性胰 腺炎时血清淀粉酶常增高，在出血坏死型胰腺炎时常有血钙的降低，原发性肝细胞癌时血清 AFP增高明显。 反映机体蛋白质营养状况的是A.氮平衡实验B.三头肌皮褶厚度C.血清转铁蛋白D.上臂中部周长E.肌酐/身高指数参考答案：C 能使甲状腺摄131I率
7、升高的药物有A.抗甲状腺药物B.利血平C.保泰松D.溴剂E.女性避孕药正确答案：E 休克A.前置胎盘B.胎盘早期剥离C.两者皆有D.两者皆无参考答案：C 患者女，40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15分钟后，患者出现寒战、体温39，血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是A、输血相关移植物抗宿主病B、非溶血性发热性输血反应C、细菌污染反应D、循环超负荷E、过敏反应参考答案：C 扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于（ ）正确答案：D2022临床执业助理医师考试真题及详解6辑 第4辑 一腹泻患儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为A
8、1200mlB800mlC400mlD200mlE100ml正确答案：B 女，33岁，四肢大小关节肿痛12年， X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查 WBC：2109/L， 血小板：60109/L，ESR：56mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是A肝硬化脾亢B骨性关节炎CFelty综合征D系统性红斑狼疮E药物性再障正确答案：C下列休克的临床表现中，错误的是（ ）A神志淡漠或烦躁B四肢苍白湿冷C血压低于90mmHgD尿量少于30ml/h时E呼吸急促、紫绀，呈三凹征正确答案：E考点外科休克的临床
9、表现分析休克是各种原因引起的有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的综合征。休克的临床表现涉及多方面，脑微循环障碍可引起大脑皮质功能改变，病人呈现烦躁不安或淡漠抑郁；末梢循环障碍表现为四肢苍白湿冷，回心血量减少，心输出量降低，血压低于90mmHg；肾灌注降低导致尿量减少，每小时尿量少于30ml。休克时肺低灌注可以出现呼吸加快，但对肺通气功能影响较小，很少出现紫绀和三凹征 男孩，5岁，患有结核病，但结核菌素试验阴性，可能是A合并上呼吸道感染B抗结核治疗1周C接种白百破三联疫苗后D粟粒型肺结核E颈淋巴结结核正确答案：D解析患粟粒型肺结核时，机体免疫功能受抑制，结核菌素试验可为假阴
10、性。 手术前进行健康教育，患者最关心的是（ ）。A.保持病室清洁和安静B.口腔卫生的重要意义C.戒烟的重要性D.有关手术术式的选择依据，疗效及并发症的有关问题E.解释备皮，禁食等常规准备的意义正确答案：D此题暂无解析 医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，应当A由县级以上卫生行政部门处以罚款B由县级以上卫生行政部门责令改正C由县级以上卫生行政部门限期整顿D依法赔偿E依法追究刑事责任正确答案：B 膳食中维生素B的主要来源是ABCDE正确答案：B 所采取的治疗方案错误的是A禁食、胃肠减压B输液、支持治疗C降低胃酸，保护胃黏膜D输血治疗E剖腹检查正确答案：E解析考核要
11、点是应激性溃疡的治疗。应激性溃疡病人多有酗酒，服用非甾体类抗炎药物如吲哚美辛（消炎痛）、阿司匹林等，或肾上腺皮质激素药物史；也可发生在休克、脓毒症、烧伤、火手术和中枢神经系统的损伤后。表现为表浅的、大小不等的、多发的胃黏膜糜烂，底部常有活动性出血和血块，部分病例仅见弥漫性渗血，可导致大出血。应激性溃疡一般可采用非手术疗法：禁食水、胃肠减压，输液、支持治疗，降低胃酸保护胃黏膜，输血治疗。故E项有误。2022临床执业助理医师考试真题及详解6辑 第5辑 关于网织红细胞，不正确的是( )A.初生3天内约为4%-6%B.生后4-7天降至0.5%- 1.5%C.网织红细胞下降提示骨髓抑制D.4-6周时回升
12、至2%-8%E.5个月后与成人数值相同正确答案：C 上述哪项为心脏压塞的特征A.反常呼吸运动B.胸膜腔压力持续升高C.胸部吸吮伤口D.静脉压升高，心搏动弱，动脉压降低E.胸膜腔引流血量200ml/h，连续3小时参考答案：D 肾盂癌的常见症状是A、高血压B、腰部包块C、肾绞痛并有血尿D、间歇无痛性血尿E、精索静脉曲张参考答案：D 妊娠晚期阴道出血A.前置胎盘B.胎盘早期剥离C.两者皆有D.两者皆无参考答案：C 子宫平滑肌瘤最常见的变性是A.肉瘤变B.脂肪变性C.玻璃样变D.囊性变E.红色变性请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!正确答案：C 关于肠套叠的描述错误的是A属于单纯性肠梗阻B好发于2岁以前男
13、孩C以腹痛、便血、腹部肿块为特征D幼儿肠套叠48小时内可试行空气灌肠复位E慢性复发性肠套叠为手术适应证之正确答案：A 与食管癌发病因素无关的是A水及土壤中钼含量低B粮食中亚硝胺含量高C遗传因素D食管慢性刺激E大气污染正确答案：E(2022)25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次分，胎心监护25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是A、急查尿雌激素肌酐比值B、吸氧，严密观察产程进展C、静注25%葡萄糖液内加VitCD、静脉滴注缩宫素，加速产程E、立即
14、行剖宫产术参考答案：E2022临床执业助理医师考试真题及详解6辑 第6辑 新生儿病理性黄疸，下列哪项是错误的A.生后24h内出现黄疸B.血清胆红素>205pmolL(12m9dl)C.足月儿黄疸持续>2周，早产儿黄疸持续>4周D.黄疸退而复现E.血清结合胆红素>171pmol(1m9dl)正确答案：E考点：新生儿病理性黄疸为了预防静脉炎的发生,穿刺部位可常规使用抗生素药膏。()此题为判断题(对，错)。答案 符合高血压病脑出血的手术指征是A血压高于160/100mmHgB年龄65岁以上C脑叶出血30mlD内科治疗中病情加重，意识不清加重E内科治疗中病情加重，出现呼吸暂停正
15、确答案：D 肠结核的最常见的发生部位是A回盲部B升结肠C横结肠D降结肠E十二指肠正确答案：A76.答案A 解析：肠结核的好发部位是回盲部，可能与下列因素有关：含结核分枝杆菌的肠内容物在肠道的回盲部停留较久，增加了感染机会。结核分枝杆菌易侵犯淋巴结组织，而回盲部有丰富的淋巴细胞，因此成为肠结核的好发部位引起支气管平滑肌舒张的受体是A.Cc受体B.B1受体C.p2受体D.M受体S引起支气管平滑肌舒张的受体是A.Cc受体B.B1受体C.p2受体D.M受体E.N受体正确答案：C解析：在心脏，肾上腺素与B1受体结合，产生正性的变时、变力和变传导的作用，使心肌收缩力加强。故133题选B去甲肾上腺索与B2受
16、体结合后产生抑制性的平滑肌效应，导致支气管平滑肌舒张。因此134题选C乙酰胆碱与胃肠上的M型乙酰胆碱能受体结合后，促进胃肠的运动。故135题选DA选项的a受体与儿茶酚胺类递质结合，产生兴奋或抑制效应。E选项N受体是一种胆碱能受体，主要分布在自主神经节的突触后膜和神经肌接头的终板膜上。考点：递质和受体系统 治疗脑膜白血病（ ）。 查看材料正确答案：C此题暂无解析 内痔早期的典型症状是A痔块脱出B无痛性、间歇性便后出血C疼痛伴血便D肛门常有粘液分泌物E肛门瘙痒感正确答案：B 男，15岁，3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自述头痛，既往无高血压史，BP 23/13kPa(170/100mmHg)，Hb 120g/ L，尿常规蛋白(+)，RBC 2030个/HP，颗粒管型23/HP，尿比重 1.025，BUN 13.3mmol/L，眼底视盘轻度水肿，最可能的诊断A高血压病合并高血压脑病B慢性肾炎C颅内占位性病变D慢性肾炎，尿毒症性脑病E急性肾炎并发高血压脑病正确答案：E