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1、2022中西医结合执业医师历年真题解析8节2022中西医结合执业医师历年真题解析8节 第1节 某患者素体气虚，近见憎寒壮热而无汗，头项强痛，肢体酸痛，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌苔白腻，脉重取无力。治疗应首选的方剂是A.九味羌活汤B.小青龙汤C.败毒散D.大秦艽汤E.大青龙汤正确答案：CC 一贯煎与炙甘草汤相同的功用是（ ）。A养血B疏肝C复脉D降火E滋阴正确答案：E 根据以下内容，回答 187188 题：A寒痛B风痛C气痛D瘀血痛E化脓痛第187题：在外科辨证中，若见形势急胀，痛无止时，如有鸡啄，按之中软应指者，其痛属于（ ）。正确答案：E下列各项,不属良性肿瘤特点的是( )A、生长缓慢B、多为囊
2、性C、双侧多见D、表面光滑E、单侧多见参考答案：C 铅中毒的解毒药是A.二疏丙醇B.亚甲蓝C.阿托品D.纳洛酮E.依地酸二钠钙正确答案：E依地酸二钠钙用于治疗铅中毒；二巯丙醇用于治疗砷、汞中毒；亚甲蓝小伎俩用于治疗亚硝酸盐、苯胺、硝基苯等中毒引起的高铁血红蛋白血症；阿托品用于有机磷农药中毒；纳洛酮是阿片类麻醉药的解毒药。故137题选择A，138题选择E。 治疗中风闭证，除选太冲、劳宫外还应选( )A水分B水沟C下关D中冲E丰隆正确答案：B中风病的闭证应选用平肝息风、清心豁痰、醒脑开窍的十二井穴、水沟、太冲等穴位。故选择B。 变异型心绞痛，不宜使用A.硝酸甘油软膏B.硝酸甘油贴片C.普萘洛尔D.
3、硝苯地平（硝苯吡啶）E.地尔硫革正确答案：C普萘洛尔为受体阻滞药，阻断受体后，使受体作用占优势，易致冠状动脉痉挛，从而加重心肌缺血症状，不宜应用。 患者男性，33岁，手术后出现厌食，恶心，肢体软弱无力，脉搏细快，肢端湿冷，出现休克，属（ ）正确答案：C2022中西医结合执业医师历年真题解析8节 第2节 具有滋养补虚功效的药物是( )A.大黄B.芒硝C.番泻叶D.芦荟E.火麻仁参考答案：E 下列哪项是腰麻禁忌证（ ）。A肛门手术B穿刺部位感染C下肢手术D下腹手术E盆腔手术正确答案：B 患儿，女，6个月。多汗夜惊，烦躁不安，面色不华，纳呆便溏，枕秃。舌淡苔白，指纹淡，查：血钙磷乘积稍低，碱性磷酸酶
4、增高。其病证诊断应为（ ）A.佝偻病初期，脾虚气弱型B.佝偻病激期，肺脾气虚型C.佝偻病激期，脾虚肝旺型D.佝偻病激期，肾精亏损型E.佝偻病初期，脾虚肝旺型正确答案：B正确答案B 患者，女，36岁。痛经3年，进行性加重。妇科检查：子宫偏大，后壁触及硬结，触痛明显，人工流产3次，近1年夫妇同居，未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是( )A、子宫肌瘤B、不孕症C、盆腔炎D、子宫内膜异位症E、子宫腺肌病参考答案：D 常为外感病致病先导的邪气是（ ）。A热邪B风邪C寒邪D暑邪E燥邪正确答案：B风为百病之长。 下列面色中，湿热熏蒸的面色为A.黄如烟薰B.黄而色苍C.黄而鲜明D.淡黄浮肿E.淡黄消瘦正确答案：
5、C 慢性进行性头痛伴呕吐、视神经盘水肿提示A、脑血栓形成B、颅骨骨折C、偏头痛D、颅内占位性病变E、三叉神经痛参考答案：D 7岁小儿，急性肾炎，血压17.5/12kPa(130/90mmHg)，浮肿重，尿少，呼吸促，肺底可闻细湿啰音，心率140次/分，肝肋下2.5cm，X线胸片：肺纹理重，该患儿可能是A肺野心力衰竭B高血压脑病C严重循环充血D急性肾炎E支气管炎正确答案：C2022中西医结合执业医师历年真题解析8节 第3节 与手厥阴经相表里的经脉是( )A、足厥阴B、足少阳C、足阳明D、手太阳E、手少阳参考答案：E 根据中医理论，急腹症的恢复期常表现为A.正盛邪轻B.正盛邪实C.正虚邪恋D.邪却
6、正复E.正虚邪陷正确答案：D 患儿，男，8岁。高热，头痛，呕吐1天。查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。考虑为A脑肿瘤B流行性脑脊髓膜炎C结核性脑膜炎D脊髓灰质炎E流行性乙型脑炎正确答案：B脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。符合脑膜炎球菌感染诊断，考虑为流行性脑脊髓膜炎。 试述支气管扩张的典型X线表现。参考答案：部分轻者平片无阳性表现，少数可见肺纹理增多、增粗、紊乱或网状。扩张而含气的支气管可见管状透明阴影。囊状扩张可表现为多个薄壁空腔，部分空腔内可有液平。 经常哮喘发作者，为减轻气管黏膜水肿术前可选用的药物为A.地
7、塞米松B.多巴胺C.氨茶碱D.麻黄碱（麻黄素）E.抗生素正确答案：AA关于急性硬膜外血肿,哪项描述不恰当A、以颞部多见B、最常见于硬脑膜静脉损伤C、幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影D、手术治疗一般不做去骨瓣减压E、保守治疗适用于神志清楚、血肿量30ml，中线移位不超过0.5cm者参考答案：B高血压的早期病理变化主要是A.周身小动脉痉挛B.早期出现动脉内膜组织增生,管腔变窄S高血压的早期病理变化主要是A.周身小动脉痉挛B.早期出现动脉内膜组织增生，管腔变窄C.随着高血压的出现，各脏器即有缺血改变D.动脉内膜钙化E.小动脉内膜出现粥样硬化斑块正确答案：A高血压的早期病理变化主要是周
8、身小动脉痉挛，导致重要靶器官如心、脑、肾发绀、缺氧及伴随的危险因素促进动脉粥样硬化的形成及发展。考点：高血压的病理。不游离存在于血液中的标记物为A.HBsAgB.抗HBsC.HBcAgD.抗HBcSX不游离存在于血液中的标记物为A.HBsAgB.抗-HBsC.HBcAgD.抗-HBcE.抗-HBe正确答案：C抗一HBs阳性见于注射过乙肝疫苗或曾感染过HBV，目前HBV已被清除者，急性HBV感染早期即可出现。HBcA9主要存在于受感染的肝细胞核勾，血中无游离的HBcA9，血液中HBV颗粒经处理后才检测到HBcA9，是病毒复制的标记、考点：病毒性肝炎的实验室检查。2022中西医结合执业医师历年真题
9、解析8节 第4节 类风湿性关节炎患者，近3天来加重，午后发热，关节肿胀疼痛，口干咽燥，手足心热，小便赤涩，舌质干红，少苔，脉细数。其中医证型是A.肝肾阴亏，邪痹筋脉证B.寒热错杂证C.湿热痹阻证D.阴虚内热证E.痰瘀互结，筋脉痹阻证正确答案：D125题患者的症状为一派瘀血内阻，筋脉不通的表现；126题患者的症状均为阴虚有内热之象。故125题选择E，126题选择D。 成人男性体液总量占体重的A30%l5%B40%l5%C50%l5%D60%l5%E70%l5%正确答案：D 下列巨大儿肩难产的处理，错误的是A牵后臂B屈大腿C压前肩D抑制宫缩E做充分大的会阴后一斜切开正确答案：A巨大儿肩难产的处理是
10、抑制宫缩，屈大腿，压前肩、做充分大的会阴后一斜切开。 消风散中配伍蝉蜕的用意是（ ）A明目退翳B疏散风邪C疏风清热D宣散透疹E息风止痉正确答案：B 治疗血热型胎动不安的代表方剂是A加味圣愈汤B保阴煎C举元煎D苎根汤E寿胎丸正确答案：B 脓胸可见A.指关节梭状畸形B.杵状指C.匙状甲D.浮髌现象E.肢端肥大参考答案：B 心房颤动的心电图特征中最重要的一项是( )A窦性P波消失B出现f波CRR间距不等DQRS波为室上性EQRS波宽大畸形正确答案：B心房颤动的心电图：P波消失，代之于f波，350600次分；第一心音强弱不等，脉搏短绌，故本题的答案是B。 纳少腹胀，腹痛绵绵，肢冷，便溏，舌淡苔白滑，脉
11、迟无力者宜诊为（ ）。A脾气虚证B胃气虚证C脾阳虚证D脾虚气陷证E胃阳虚证正确答案：C此证脾病表现兼有阳虚典型寒象。2022中西医结合执业医师历年真题解析8节 第5节真菌性败血症常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.白色念珠菌S真菌性败血症常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.拟杆菌正确答案：C痈的常见致病菌是金黄色葡萄球菌。真菌性败血症，亦是一种败血症，常见致病菌是白色念珠菌，其余可是曲菌、隐球菌等。故127题选择A，128题选择C。 过量易致心动过速、心室颤动的药物是( )A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、麻黄碱D、间羟胺E、肾上腺素参考答
12、案：E “属心而络于胞中”的经脉是（ ）。A冲脉B胞脉C任脉D督脉E带脉正确答案：B下列哪项不能依靠B超判断A、胆管结石的大小B、梗阻部位的确定C、胆管扩张的程度D、胆管狭窄的程度E、胆管壁的厚度参考答案：D 下列除哪项外，其它均是月经后期血虚证的主要临床表现A面色不华B小腹胀痛C舌淡脉细D心悸少寐E经色淡红无块正确答案：B月经后期血虚证，证候：周期延后，量少，色淡红，质清稀，或小腹绵绵作痛；或头晕眼花，心悸少寐，面色苍白或萎黄；舌质淡红，脉细弱。治法：补血益气调经。主方：大补元煎。 （131132题共用备选答案）A真武汤合寄生肾气丸B疏凿饮子C参芪麦味地黄汤D桂枝茯苓丸合五苓散E知柏地黄丸1
13、31治疗肾病综合征肾阳衰微证，应首选132治疗肾病综合征湿热内蕴证，应首选正确答案：A,B 功能镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘的药物是A.龙骨B.磁石C.琥珀D.牡蛎E.朱砂正确答案：BB 对于非胃肠道吻合术后的腹胀，可采用术后( )小时口服给药，以减轻腹胀、促使胃肠蠕动的恢复A5B6C7D8E4正确答案：B2022中西医结合执业医师历年真题解析8节 第6节 根据以下内容，回答 155156 题： AB超检查B输卵管通液C宫颈防癌刮片D基础体温测定E阴道后穹隆穿刺第155题：诊断子宫肌瘤常用的检查方法是（ ）。正确答案：A 大肠俞、环跳主治。参考答案：大肠俞主治：腰腿痛。腹胀、腹泻、便
14、秘等胃肠病证。环跳主治：腰腿痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患。风疹。 属于经外奇穴的是A.四缝B.四白C.委中D.合谷E.神庭正确答案：AA 下列各项中，提示左心衰竭的是A.脉搏强而大B.脉搏绝对不齐C.奇脉D.脉搏过缓E.舒张早期奔马律应试点拨：左心衰竭严重者可出现交替脉，心尖区及其内侧可闻及舒张早期奔马律。正确答案：EE 下列有一项不是肺阴亏耗型咳嗽的主症A.干咳，咳声短促B.痰少黏白C.口干咽燥D.食少脘痞E.脉象细数正确答案：D考点：肺阴亏耗型咳嗽的主症。 手三阳经的走向是A.从手走头B.从头走足C.从头走手D.从足走头E.从足走腹正确答案：A十二经脉的走向主要依据于黄帝内经，灵枢逆顺
15、肥瘦说：“手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。” 男，57岁。心房颤动2天，有陈旧性心肌梗死病史2年。药物复律首选( )A胺碘酮B阿托品C利多卡因D美托洛尔E普罗帕酮正确答案：A陈旧性心肌梗死，心房颤动转复窦律药物复律首选A。阿托品是加快心室率的，故B错误；利多卡因治疗室性心律失常，C错误；美托洛尔主要是降低心室的心率，D错误；普罗帕酮禁用于有器质性心脏病的患者，E错误。 二尖瓣狭窄致肺淤血是A.全心衰竭B.右心房衰竭C.右心室衰竭D.左心房衰竭E.左心室衰竭参考答案：D2022中西医结合执业医师历年真题解析8节 第7节 致病后常易困脾的邪气是( )
16、A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪参考答案：C 患者，男，50岁。既往高血压病史10年。晚上参加宴会，次日清晨发现已死亡，床上有少量咖啡色液体，左侧腰腹部有大片青紫斑。患者死亡原因可能是A中毒性痢疾B高血压脑病C急性心肌梗死D急性出血坏死型胰腺炎E急性出血糜烂性胃炎正确答案：D 治疗寒湿凝滞型子宫肌瘤，应首选方剂A.少腹逐瘀汤B.抵当汤C.桂枝茯苓丸D.桃红四物汤E.清海丸正确答案：AA 治疗休息痢配穴( )A.中脘、气海B.中脘、内关、内庭C.脾俞、胃俞、肾俞、关元D.曲池、内庭E.合穀、天枢、上巨虚正确答案：C 肛漏的内口位置大多数在（ ）。A肛提肌B肛缘C肛瓣D肛管齿线处的肛窦内E
17、内括约肌正确答案：D 胚胎期指的是受孕后的( )A8周以内B9周以内C10周内D11周以内E12周以内正确答案：A胚胎期指的是受孕后的8周以内。 患儿，5岁。突然出现全身肢体抽搐，伴神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。无发热，大便稀溏。查大便常规：未见异常。查脑电图：可见棘、尖慢波，呈爆发现象。有高热惊厥史3次。其诊断是( )A、疫毒痢B、癫痫C、急惊风D、暑温E、慢惊风参考答案：B 崩漏的治疗原则是（ ）。A塞流、澄源、复旧B急则治其标，缓则治其本C滋阴清热，止血调经D补肾固冲，止血调经E澄源贯穿治疗始末正确答案：B2022中西医结合执业医师历年真题解析8节 第8节 淋证病人的尿量ABCDE正
18、确答案：A女性,51岁,慢性咳嗽、吐痰10年,近半月因受凉症状加重,咳黏液脓痰,查体:左下肺有固定性湿啰音,X线照片左肺下叶后基底部有蜂窝样改变,可能的诊断是A、慢性支气管炎(单纯型)B、慢性支气管炎(喘息型)C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺气肿参考答案：C 舌淡紫或青紫而湿润者主( )A、气滞血瘀B、气虚血瘀C、寒凝血瘀D、热毒极盛E、阴液耗竭参考答案：C 环跳穴位于股骨大转子与（ ）。A尾骨连线的中点B骶角连线的外23与内l3交界处C骶角连线的外13与内23交界处D骶管裂孔连线的外13与内23交界处E骶管裂孔连线的外23与内l3交界处正确答案：D 治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证，应首选A三拗汤B
19、定喘汤C二陈汤D麻杏石甘汤E五虎汤合葶苈大枣泻肺汤正确答案：E下列各项,不属良性肿瘤特点的是( )A、生长缓慢B、多为囊性C、双侧多见D、表面光滑E、单侧多见参考答案：C 生地黄、玄参的共同功效，除清热凉血外，还有（ ）。A止血B解毒C养阴D利尿E化瘀正确答案：C生地黄功能清热凉血，养阴生津；玄参功能清热凉血，泻火解毒，滋阴，故丽药的相同功效是养阴(滋阴)。 患者，男，24岁。口渴多食，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心呕吐，神志不清，呈脱水貌。急查：尿糖(+)，血糖34 mmol/L，血液酸碱度7.20治宜（ ）。A补液，电解质，清开灵注射液B补液，电解质，安宫牛黄丸C补碱，补液和电解质D补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素E以上均非正确答案：D