中西医结合执业医师历年真题解析6节.docx

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1、中西医结合执业医师历年真题解析6节中西医结合执业医师历年真题解析6节 第1节 阿米巴痢疾的大便性状是A.黏液脓血便B.柏油便C.米泔样便D.蛋花汤样便E.果酱样便参考答案:E 主治证涉及血虚肝郁的方剂是( )。正确答案:A逍遥散主治肝郁血虚脾弱证。具有化痰开窍、清热解毒功效的药物是( )A、钩藤B、金银花C、牛黄D、菊花E、大青叶参考答案:C 十二经脉的循行走向错误的是A手三阴经从胸走手B足三阳经从头走足C手三阳经从胸走手D足三阴经从足走腹胸E手三阳经从手走头正确答案:C十二经脉的走向规律为“手之三阴从胸走手,手之三阳从手走头,足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹”。 下列哪项不符合胸壁疾患所致

2、胸痛的特点A.疼痛部位较固定B.局部有压痛C.举臂动作时可加剧D.多因情绪激动而诱发E.深呼吸或咳嗽可加剧正确答案:D心绞痛常因情绪激动而诱发,非胸壁疾患。 对于开放性气胸的病人急救,首先要( )。A充分给氧B肋间插管引流C剖胸探查D迅速封闭胸壁伤口E气管插管辅助呼吸正确答案:D (109110题共用备选答案)A呼吸困难B咳嗽C咯血D下垂性凹陷性水肿E紫绀109左心衰竭时最早出现和最重要的症状是110右心衰竭时典型的体征是正确答案:A,D中西医结合执业医师历年真题解析6节 第2节 呕吐辨别虚实参考答案:实证多由外邪、饮食所伤,发病较急,病程较短;虚证多为脾胃运化功能减退,发病缓慢,病程较长。

3、真热假寒的病机是( )A、阴盛格阳B、阳盛格阴C、阳虚阴盛D、阴虚阳盛E、阴损及阳参考答案:B 适用于热结肠燥便秘的方剂是( )A.黄连解毒汤或仙方活命饮加减B.大承气汤或麻仁滋脾丸加减C.八珍汤或十全大补汤加减D.萆薢渗湿汤或龙胆泻肝汤加减E.凉血地黄汤或槐角丸加减参考答案:B 患者男性,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射入预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖136148mmol/L,餐后2小时血糖7688mmol/L。症见:周身倦怠无力,两眼视力显著减退。五心烦热,入夜尤甚。唇干口燥,舌质殷红,苔薄白无律。脉细数而滑。为确定空腹高血糖的原

4、因,最有意义的检查是A、口服葡萄糖耐量试验B、测定糖化血清蛋白C、测定糖化血红蛋白D、多次测定夜间血糖E、多次测定空腹血糖F、多次测定餐后血糖可能的情况是A、存在胰岛素抵抗B、晚餐主食过多或过少C、未加口服降糖药物D、夜间胰岛素作用不足E、Somogyi或黎明现象F、餐后血糖控制不佳较为合适的处理是A、加胰岛素增敏剂B、胰岛素调整剂量C、调整进餐量D、加双胍类降糖药物E、改用口服降糖药F、加磺脲类降糖药物该病中医辨证为A、阴精亏虚B、气阴两伤C、阴阳两虚D、气血不足E、瘀血阻滞F、津伤燥热中医治疗方法是A、补益气血B、滋阴温阳C、补益精血D、活血化瘀E、益气养阴F、清热生律首选的治疗方剂为A、

5、金匮肾气丸B、六味地黄丸C、白虎加人参汤合玉液汤D、生脉散合六味地黄丸E、归脾汤F、血府逐瘀汤参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:B问题 4 答案:B问题 5 答案:E问题 6 答案:D 急性心肌梗死早期最有效的药物治疗是( )。A静脉滴注利多卡因B静脉滴注极化液C吸氧D动脉滴注溶栓药物E静脉注射溶栓药物正确答案:E 气滞血瘀的痛证可以见到的脉象是( )A、革脉B、弦脉C、滑脉D、实脉E、涩脉参考答案:E 下列各项,属于肾阴虚证临床表现的是( )A、头晕胀痛B、面红目赤C、口干口苦D、胁肋灼痛E、耳鸣如蝉参考答案:E中西医结合执业医师历年真题解析6节 第3节 以下各项

6、,属于医技人员行为规范的是( )A、竭诚协助医生诊治,密切观察患者病情B、不违规进行试验性医疗C、严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范D、使用适宜诊疗技术和药物E、合理采集、使用、保护、处置标本参考答案:E 汗证,汗出恶风,稍劳汗出尤甚,易于感冒,体倦乏力,面色少华,苔薄白,脉细弱。辨证应属A、肺卫不固证B、心血不足证C、阴虚火旺证D、邪热郁蒸证E、脾胃虚弱证参考答案:A 患儿,男,出生7天。面目皮肤发黄。色泽晦暗,精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断是A新生儿黄疸湿热熏蒸证B新生儿黄疸寒湿阻滞证C新生儿黄疸瘀积发黄证D新生儿生理性黄疸E以上均非正确答案:B 患者,女

7、,32岁。原发不孕,痛经5年逐渐加重,经前12天开始下腹、腰痛,经后渐消失。妇科检查:子宫大小正常,后倾不活动,双侧附件均可及直径56cm之囊实性包块,欠活动,双骶韧带串珠状痛性结节。应首先考虑的诊断为A、慢性盆腔炎B、结核性盆腔炎C、盆腔子宫内膜异位症D、双侧输卵管卵巢囊肿E、卵巢癌参考答案:C 男性,30岁,农民。既往体健,腹泻2天来诊,为水样便带少量黏液,量多,每10余次,相继呕吐数次。无发热,无腹痛,腓肠肌痉挛。体检:体温368,神志清,皮肤弹性差,脉细数,BP7030mmHg。检查:粪便镜检白细胞02HP,血红蛋白100gL,血白细胞计数12109L,中性粒细胞78,淋巴细胞12,单

8、核细胞10。最可能的诊断是( )A菌痢B急性肠炎C细菌性食物中毒D霍乱E轮状病毒感染正确答案:D 最易损伤心脾的因素是A劳力过度B劳神过度C房劳过度D过怒E过饱正确答案:B 对哮喘最有诊断价值的肺部体征是( )正确答案:C中西医结合执业医师历年真题解析6节 第4节 少腹逐瘀汤可治疗A.急性盆腔炎湿毒瘀结证B.非特异性阴道炎湿毒带下证C.慢性宫颈炎气滞血瘀证D.慢性盆腔炎气滞血瘀证E.慢性盆腔炎寒湿凝滞证正确答案:E少腹逐瘀汤温经散寒,活血化瘀,可用于慢性盆腔炎寒湿凝滞型。 治疗四肢挛急疼痛,应选用的药物是( )A.大枣B.赤芍C.干姜D.白芍E.甘草参考答案:D 试题一:简要病史:男性,12岁

9、,颜面水肿2天。试题二:何为窦性心律?其心电图的特征是什么?试题三:叙述起针后血肿的处理。参考答案:试题一(一)现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)颜面部水肿发生或加重的时间,下肢或全身有无水肿?(2)有无少尿、血尿等?(3)发病前12周有无上呼吸道感染、脓疱疮等病史,有无腰痛、心慌、气短等表现?(4)饮食、睡眠、大便、体重变化情况。2诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?3结合十问,重点了解当前与中医辨证有关的症状;有无发热恶寒、肢体酸楚、咽痛?有无神疲乏力?有无口渴?(二)相关病史1药物过敏史。2有关的其他病史:心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状

10、况。试题二1凡起源于窦房结的心律称为窦性心律。2其心电图的特征是:有一系列规律的P波,、aVF、导联直立,aVR倒置;P-R间期在0.120.2秒;其频率在60100次分。试题三1微量的皮下出血而出现局部小块青紫,一般不必处理,可自行消退。2局部肿胀疼痛较剧,青紫面积大者,可先做冷敷止血后,再做热敷。3以促进局部瘀血消散吸收。 刘寄奴既能散瘀止血,又能疗伤止痛,并能( )A破血通经B敛疮生肌C补肾强骨D利水通淋E通络散结正确答案:A刘寄奴具有散瘀止痛,疗伤止血,破血通经和消食化积的功效。故本题答案选择A。在参与肩关节的活动中,下列哪项是错误的A、盂肱关节B、肩胛骨C、肩锁关节D、胸骨E、胸锁关

11、节参考答案:D 磺胺嘧啶可作为治疗流脑的首选药是因为( )。A脂溶性较高,且血浆蛋白结合率较低B脂溶性较低,且血浆蛋白结合率较高C细菌对此药不易产生耐药性D对脑膜炎双球菌较敏感E以上都不对正确答案:A颈部大静脉损伤出现严重空气栓塞时的紧急处理是A、结扎血管B、吻合血管C、右心室穿刺D、损伤部位局部加压E、气管插管参考答案:C中西医结合执业医师历年真题解析6节 第5节 治疗大出血时用益气固脱法的理论基础是( )A、气能生血B、气能行血C、气能摄血D、血能载气E、血能养气参考答案:C肿瘤的治疗方式一般有A、手术治疗B、化学治疗C、放射治疗D、生物治疗E、中医中药治疗参考答案:ABCDE 患者,女,

12、30岁。带下量多,色黄而稠,少腹隐痛,阴部瘙痒,舌苔黄腻,脉滑数。不应选用的药物是( )A、黄柏B、龙胆草C、车前子D、覆盆子E、椿皮参考答案:D 患者,女,53岁。因不慎跌倒,左臀部着地后剧烈疼痛,不能站立行走。查体:左臀部有肿胀压痛,左下肢外旋,缩短畸形。应首先考虑的是A坐骨骨折B骨盆骨折C股骨颈骨折D股骨下段骨折E左下肢软组织挫伤正确答案:C 崩漏的治疗原则是( )。A塞流、澄源、复旧B补肾、健脾、调肝C急则治其标,缓则治其本D崩漏之际,急当止血防脱E止血,调周期正确答案:C塞流、澄源、复旧为治崩三法。 中风闭证取:A.中极、气海B.神阙、百会C.神阙、关元D.水沟、足三里E.水沟、十二

13、井穴正确答案:E 患者,女,46岁。反复心悸气促6年,伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复发。现症见心悸,喘息不能平卧,颜面四肢浮肿,脘腹痞胀,形寒肢冷,大便溏泻,小便短少。舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。查体:心尖搏动向左下移位,心尖区可闻及双期杂音。双下肢水肿。经诊断为风心病,二窄并二漏。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外,治疗应首选A、五苓散B、猪苓汤C、理中汤D、真武汤E、保真汤参考答案:D中西医结合执业医师历年真题解析6节 第6节 治疗阴虚发热证应首选的方剂是 查看材料正确答案:AA 仙鹤草的功效是( )A.凉血止血,散瘀消痈B.凉血止血,解毒敛疮C.凉血止血,清热利尿,清肺胃热D.凉血止血,化

14、痰止咳E.收敛止血,止痢截疟,补虚参考答案:E 患者,女,46岁。神经衰弱2年,精神抑郁,情绪不宁,心烦失眠,疲乏,胸胁胀闷,脘腹痞满,不思饮食,苔薄白,脉弦A.肝气郁结,逍遥散B.痰热扰神,黄连温胆汤C.肝郁脾虚,滋水清肝饮D.心脾两虚,归脾汤E.心肾不交,交泰丸参考答案:A 跷脉的功能是( )A.加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系B.加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系C.加强十二经脉中相为表里的两经在体内的联系D.调节十二经脉的气血E.分主一身左右之阴阳参考答案:E 临产后衡量胎头下降程度的标志是( )。A坐骨结节B坐骨切迹C坐骨棘D骶骨E耻骨正确答案:C 根据下列选项,回答 105106 题。A清热宣肺B温肺化痰C养阴清肺D补肺健脾E宣肺化痰第 105 题 支气管肺炎(肺炎喘嗽),阴虚肺热的治法是( )正确答案:C 根据以下条件,回答 234235 题:A逍遥散B桂枝汤C阳和汤D小建中汤E痛泻要方第 234 题 方中芍药与桂枝配伍以调和营卫的方剂是( )。正确答案:B桂枝汤主治风寒表虚证,方中桂枝配芍药,一治卫强,一治营弱,合则解肌发表,调和营卫。

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