《护理技术操作程序评分标准~7726.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理技术操作程序评分标准~7726.docx（109页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、护理技术术操作评评分标准准洗手操作作程序及及评分标标准3外科手消消毒4铺备用床床操作程程序及评评分标准准5铺麻醉床床操作程程序及评评分标准准6轴线翻身身法操作作程序及及评分标标准7卧床患者者更换床床单操作作程序及及评分标标准8重患者翻翻身操作作程序及及评分标标准9生命体征征监测操操作程序序及评分分标准110口腔护理理操作程程序及评评分标准准11无菌技术术操作程程序及评评分标准准12穿脱隔离离衣操作作程序及及评分标标准133换药技术术操作程程序及评评分标准准14皮内注射射操作程程序及评评分标准准15皮下注射射操作程程序及评评分标准准16肌内注射射操作程程序及评评分标准准17静脉注射射操作程程序及
2、评评分标准准18口服给药药操作程程序及评评分标准准19静脉采血血操作程程序及评评分标准准20密闭式输输液操作作程序及及评分标标准211密闭式静静脉输血血操作程程序及评评分标准准22静脉留置置针操作作程序及及评分标标准233输液泵使使用操作作程序及及评分标标准244微量注射射泵使用用操作程程序及评评分标准准25经外周中中心静脉脉置和输输液技术术（PIICC）操操作程序序及评分分标准226心电监测测技术操操作程序序及评分分标准227血糖监测测操作程程序及评评分标准准28氧气吸入入操作程程序及评评分标准准29氧气吸入入操作程程序及评评分标准准30经口鼻吸吸痰法操操作程序序及评分分标准331经口鼻吸吸
3、痰法操操作程序序及评分分标准332。雾化吸入入操作程程序及评评分标准准33女病人导导尿操作作作程序序及评分分标准334大量不保保留灌肠肠操作程程序及评评分标准准35保留灌肠肠操作程程序及评评分标准准36心肺复苏苏操作程程序及评评分标准准37除颤技术术操作程程序及评评分标准准38自动洗胃胃机洗胃胃操作程程序及评评分标准准39胃肠减压压操作程程序及评评分标准准40鼻饲技术术操作程程序及评评分标准准41膀胱冲洗洗技术操操作程序序及评分分标准442会阴擦洗洗操作程程序及评评分标准准43外阴冲洗洗技术操操作程序序及评分分标准444患者入院院操作程程序及评评分标准准45出院操作作程序及及评分标标准466床
4、上洗头头操作程程序及评评分标准准47热水袋使使用操作作程序及及评分标标准488平车运送送操作程程序及评评分标准准49患者约束束法操作作程序及及评分标标准511温水/乙乙醇擦浴浴操作程程序及评评分标准准52经气管插插管/气管切切开吸痰痰法操作作程序及及评分标标准533经气管插插管/气管切切开吸痰痰法操作作程序及及评分标标准544血氧饱和和度监测测技术操操作程序序及评分分标准555咽拭子标标本采集集操作程程序及评评分标准准56人工辅助助呼吸痰痰标本采采集操作作程序及及评分标标准577更换引流流袋技术术操作程程序及评评分标准准58脑室引流流管护理理操作程程序及评评分标准准59胸腔闭式式引流管管护理操
5、操作程序序及评分分标准660肠造口护护理技术术操作程程序及评评分标准准61早产儿暖暖箱应用用操作程程序及评评分标准准62光照疗法法操作程程序及评评分标准准63新生儿脐脐部护理理技术操操作程序序及评分分标准664听诊胎心心音技术术操作程程序及评评分标准准65洗手操作作程序及及评分标标准项目操作内容容标准分扣 分准备20分1着装装整齐。2备物物：洗手手液、清清洁擦和和巾或清清洁擦手手纸。10101088642每少一件件用物扣扣一分实施70分1将工工作袖口口向上拉拉至腕关关节上。（必必要时取取下手表表）2打开开水龙头头，沾湿湿双手。3双手手取适量量洗手液液。4六部部法洗手手（1）掌掌心相对对，手指指
6、并拢，相相互搓擦擦。（2）手手心对手手背，沿沿指缝相相互搓擦擦，交换换进行。（3）掌掌心相对对，双手手交叉，沿沿指缝相相互搓擦擦。（4）双双手相加加，弯曲曲各手指指关节，与与另一掌掌心旋转转锉擦，交交换进行行。（5）一一手握令令一手大大拇指，旋旋转搓擦擦，交换换进行。（6）将将五个手手指尖并并拢，在在另一手手掌心旋旋转搓擦擦，交换换进行。5双手手向下，由由腕关节节向指尖尖方向用用流动水水冲洗6用擦擦手巾或或擦手纸纸由近端端至远端端擦净双双手。7用擦擦手巾或或擦手纸纸抱住水水龙头关关水。8依污污物分类类丢弃擦擦手纸。42266666668664 3 2 112 12 16 4 26 4 26 4
7、 26 4 26 4 26 4 26 4 28 6 4 226 4 26 4 2质量评价10分1、每次次搓擦时时间不少少于100155秒，流流水冲洗洗要充分分，不少少于300秒2、洗手手顺序连连贯，操操作流程程熟练。3、洗手手后未甩甩动双手手、溅湿湿衣服。4、完成成时间：不少于于2分钟钟4424 3 2 114 3 2 112 1外科手消消毒项目操作内容容标准分扣 分准备20分1着装装整齐2备物物：皮肤肤清洁剂剂、无菌菌毛巾、外外科手消消毒剂、时时钟101010 88 6 4 22每少一件件用物扣扣一分实施70分1取适适量皮肤肤清洁剂剂涂抹双双手至上上臂下11/32按七七步洗手手法清洗洗双手至
8、至上臂下下1/333用流流动水冲冲洗，双双手抬高高，指尖尖朝上4.取取无菌毛毛巾擦干干双手至至上臂下下1/335取外外科手消消毒剂消消毒双手手及双臂臂下1/36再取取外科手手消毒剂剂消毒双双手及腕腕部7待药药液自行行挥发至至干燥6201010101046 4 220 115 110 5510 88 6 4 2210 88 6 4 2210 88 6 4 2210 88 6 4 224 3 2 11质量评价10分1 洗手顺序序连贯，操操作流程程熟练2 洗手后部部甩动双双数、溅溅湿衣服服3 完成时间间：部少少于6分分钟828 6 4 222 1铺备用床床操作程程序及评评分标准准项目操作程序序标准分
9、扣 分准备20分1、着装装整齐2、洗手手，戴口口罩3、避开开治疗与与进餐时时间4、备物物：治疗疗车、枕枕芯、枕枕套、棉棉胎、被被套、大大单、床床刷、一一次性刷刷床套、小小畚箕244102 14 3 2 114 3 2 11每少一件件用物扣扣1分实施70分1、携用用物至床床尾，评评估床部部件2、移开开床旁桌桌，移椅椅至床尾尾旁3、湿扫扫床垫，上上缘紧靠靠床头4、铺大大单，中中线对齐齐，正确确顺序打打开，四四角拉平平，折成成斜角或或直角平平塞至床床垫下，或或铺床罩罩5、套被被套，正正确顺序序打开，套套棉胎，系系带6、折成成被筒，两两侧平床床沿，尾尾端内折折后与床床垫尾端端平齐7、套枕枕套，四四角充
10、实实，平放放床头正正中8、还原原桌椅9、整理理用物，分分类处理理10、洗洗手421016101084424 3 2 112 110 88 6 4 2216 112 88 410 88 6 4 2210 88 6 4 228 6 4 224 3 2 11 4 3 2 112 1质量评价10分1、举止止端庄，作作风严谨谨2、操作作流程熟熟练，动动作规范范3、注意意节力原原则4、完成成时间：6分钟钟2442 14 3 2 114 3 2 11铺麻醉床床操作程程序及评评分标准准项目操作内容容标准分扣 分准备20分1、着装装整齐2、洗手手，戴口口罩3、避开开治疗与与进餐时时间4、备物物：治疗疗车、一一次
11、性中中单2块块或橡胶胶单和中中单、枕枕芯、枕枕套、棉棉胎、被被套、大大单、床床刷、一一次性刷刷床套、小小畚箕244102 14 3 2 114 3 2 11每少一件件用物扣扣1分实施70分1、携用用物至床床尾，评评估床部部件2、移开开床旁桌桌、移椅椅至床尾尾旁3、湿扫扫床垫，上上缘紧靠靠床头4、铺大大单，中中线对齐齐，正确确顺序打打开，四四角拉平平，折成成斜角或或直角平平塞于床床垫下5、根据据患者手手术麻醉醉情况和和手术部部位铺一一次性中中单或橡橡胶单和和中单，两两边塞于于床垫下下，平整整，床中中间中单单压于床床头中单单下6、套被被套，正正确顺序序打开，套套棉胎，系系带，扇扇形折好好放置放放便
12、患者者搬运处处7、套枕枕套，四四角充实实，横立立于床头头8、还原原桌椅。整整理用物物，分类类处理9、洗手手42101610148424 3 2 112 110 88 6 4 2216 114 88 410 88 6 4 2214 110 66 28 6 4 224 3 2 112 1质量评价10分1、举止止端庄，作作风严谨谨2、操作作流程熟熟练，动动作规范范3、注意意节力原原则4、完成成时间：5分钟钟2442 14 3 2 114 3 2 11轴线翻身身法操作作程序及及评分标标准项目操作程序序标准分扣 分准备20分1、着装装整齐2、核对对医嘱3、评估估：（1）询询问了解解患者病病情、意意识状态
13、态及配合合能力（2）向向患者解解释，取取得患者者的配合合4、洗手手，酌情情戴口罩罩5、备物物：翻身身卡、翻翻身枕22个2242102 12 14 3 2 112 1每少一件件用物扣扣1分实施70分1、携用用物至患患者床旁旁，核对对2、移开开床旁桌桌、椅3、松开开被尾，妥妥善固定定管道4、患者者有颈椎椎损伤时时：（患患者无颈颈椎损伤伤时，可可由两位位操作者者完成轴轴线翻身身）（1）第第一操作作者固定定患者头头部，沿沿纵轴向向上略加加牵引（2）第第二操作作者将双双手分别别置于肩肩部、腰腰部（3）第第三操作作者将双双手分别别置于腰腰部、大大腿（4）三三人同时时将患者者平移至至操作者者同侧床床旁使头头
14、、颈、肩肩、腰、髋髋保持在在同一水水平线上上，翻转转患者至至侧卧位位5、将一一软枕放放于患者者背部支支持身体体，另一一软枕放放于患者者双膝之之间，并并使双腿腿自然屈屈曲6、在翻翻身卡上上记录翻翻身时间间、体位位及签名名7、整理理床单位位，移回回床旁桌桌、椅8、洗手手444810101086424 3 2 1143 22 14 3 2 118 6 4 2210 88 6 4 2210 88 6 4 2210 88 6 4 228 6 4 226 4 24 3 2 112 1质量评价10分1、举止止端庄，语语言温和和2、关注注患者舒舒适，保保暖，动动作轻柔柔3、与患患者交流流用语规规范、自自然、针
15、针对性强强4、操作作流程熟熟练，动动作规范范5、完成成时间：8分钟钟22242 12 12 14 3 2 11卧床患者者更换床床单操作作程序及及评分标标准项目操作内容容标准分扣 分准备20分1、着装装整齐2、评估估：（1）询询问了解解患者身身体状况况（2）向向患者解解释操作作目的，取取得配合合（3）了了解患者者各管道道的安全全性3、洗手手，酌情情戴口罩罩4、备物物：护理理车、枕枕套、被被套、一一次性中中单或橡橡胶单和和中单、大大单、床床刷及套套、小畚畚箕244102 14 3 2 114 3 2 11每少一件件用物扣扣1分实施70分1、携用用物至床床尾2、移开开床旁桌桌椅，松松开床尾尾盖被3、
16、移枕枕至对侧侧，协助助患者侧侧卧或平平卧于床床的对侧侧1/22处4、松大大单、一一次性中中单或橡橡胶单和和中单，一一并卷塞塞入患者者身下。由由上至下下扫净床床垫上的的渣屑。将将折好的的大单对对齐中线线展开，铺铺平，包包角拉紧紧。铺中中单，中中部平塞塞于床垫垫下，对对侧大单单、中单单塞于患患者身下下5、移枕枕至近侧侧1/22，协助助患者翻翻身面向向护士6、绕至至对侧松松开各层层单子，撤撤去原中中单、大大单至护护理车污污物袋内内7、扫净净床垫上上的渣屑屑，按上上法铺平平各层单单子8、移枕枕至床中中部，协协患者平平卧于床床中部，松松开盖被被9、内折折法将棉棉胎取出出“S”折好，放放于床尾尾，污被被套
17、盖于于患者身身上，将将折好被被套由上上至下依依次展开开铺平，将将棉胎套套入拉平平、铺好好、系带带，将污污被套取取出，折折被筒与与床缘平平行，尾尾端内折折后与床床垫尾端端平齐10、换换枕套：取出枕枕芯，更更换枕套套，协助助患者枕枕好11、协协助患者者取舒适适卧位，桌桌椅还原原12、整整理用物物，分类类处理13、洗洗手2241644441464422 12 14 3 2 1116 112 88 44 3 2 114 3 2 114 3 2 114 3 2 1114 110 66 26 4 24 3 2 114 3 2 112 1质量评价10分1、举止止端庄，语语言温和和2、关注注患者舒舒适，保保暖
18、、动动作轻柔柔3、与患患者交流流用语规规范、自自然、针针对性强强4、操作作流程熟熟练，动动作规范范5、完成成时间：20分分钟22242 12 12 14 3 2 11重患者翻翻身操作作程序及及评分标标准项目操作内容容标准分扣 分准备20分1、着装装整齐2、评估估：（1）询询问了解解患者病病情及配配合能力力（2）了了解患者者导管及及局部皮皮肤情况况（3）向向患者及及家属解解释，取取得配合合（4）调调节室温温3、洗手手，酌情情戴口罩罩5、备物物：一次次性床刷刷套、翻翻身卡、翻翻身枕22个244102 14 3 2 114 3 2 11每少一件件用物扣扣1分实施70分1、携用用物至患患者床旁旁，核对
19、对2、确认认病床处处于固定定状态，酌酌情移开开床旁桌桌、椅3、将各各种导管管及输液液装置安安置妥当当4、将盖盖被折叠叠至床尾尾或一侧侧5、将患患者双手手交叉放放于胸腹腹部，两两腿屈曲曲6、将患患者肩、腰腰、臀及及下肢移移于近侧侧7、一手手托膝，将将患者翻翻向对侧侧8、将一一枕头放放于患者者胸前，用用患者双双手抱住住，另一一枕头放放于患者者双膝之之间，上上腿弯曲曲，下腿腿伸直9、整理理床单位位10、在在翻身卡卡上记录录11、整整理用物物，分类类处理12、洗洗手4444612101424424 3 2 114 3 2 114 3 2 114 3 2 116 4 212 99 6 310 88 6
20、4 2214 110 66 22 14 3 2 114 3 2 112 1质量评价10分1、举止止端庄，语语言温和和2、关注注患者舒舒适、保保暖、动动作轻柔柔3、与患患者交流流用语规规范、自自然、针针对性强强4、操作作流程熟熟练，动动作规范范5、完成成时间：5分钟钟22242 12 12 14 3 2 11生命体征征监测操操作程序序及评分分标准项目操作内容容标准分扣 分准备20分1、着装装整齐2、准备备生命体体征记录录本3、根据据操作项项目评估估患者，解解释测量量生命体体征的目目的4、洗手手，酌情情戴口罩罩5、备物物：治疗疗盘、已已消毒体体温计、纱纱布、血血压计、听听诊器、弯弯盘、生生命体征征
21、记录本本（酌情情备物）2242102 12 14 3 2 112 1每少一件件用物扣扣1分实施70分1、携用用物至患患者床旁旁，核对对，协助助取合适适体位2、体温温测量（1）根根据患者者病情、年年龄等因因素选择择测量方方法（2）测测腋温：酌情擦擦干腋窝窝，将体体温计放放于患者者腋窝深深处并贴贴紧皮肤肤，屈臂臂过胸夹夹紧，测测量510分分钟后取取出测口温：将水银银端斜放放于患者者舌下，闭闭口3分分钟后取取出测肛温：在肛表表前端涂涂润滑剂剂，将肛肛温计的的水银端端轻轻插插入肛门门344 cmm，3分分钟后取取出，擦擦拭体温温计（3） 读数、记记录，消消毒体温温计3、脉搏搏测量：协助患患者采取取合适
22、姿姿势。以以食指、中中指、无无名指的的指腹按按压桡动动脉，计计数。测测量300秒，异异常者测测量1分分钟记录录4、呼吸吸测量：观察患患者的胸胸腹部，一一起一伏伏为一次次呼吸，测测30秒秒，记录录5、血压压测量：（1）协协助患者者卷袖过过肘，置置血压计计于合适适位置（2）袖袖带驱气气并系于于肘上223ccm,松松紧合适适（3）听听诊器胸胸件放于于肱动脉脉搏动点点，注气气，放气气均匀，监监听数值值，水银银降至“0”（4）松松袖带，整整衣袖，取取舒适体体位（5）整整理好血血压计使使水银全全部进入入贮槽，记记录6、整理理用物，分分类处理理7、洗手手，将所所测数值值按要求求绘制4264101024824
23、684 3 2 112 16 4 2410 88 6 4 2210 88 6 4 222 14 3 2 118 6 4 222 14 3 2 116 4 28 6 4 22质量评价10分1、 举止端庄庄，语言言温和2、 关注患者者舒适3、 与患者交交流用户户规范、自自然、针针对性强强4、 操作流程程熟练，动动作规范范5、 完成时间间:8分分钟22242 12 12 14 3 2 11口腔护理理操作程程序及评评分标准准项目操作程序序标准分扣 分准备20分1、着装装整齐2、核对对医嘱3、评估估：（1）询询问了解解患者病病情、意意识状况况及合作作程度（2）解解释口腔腔护理的的目的，取取得患者者的配合
24、合（3）评评估患者者口腔情情况、选选择适宜宜漱口液液4、洗手手，戴口口罩5、备物物：治疗疗盘、弯弯血管钳钳、镊子子、压舌舌板、棉棉签、弯弯盘、毛毛电筒、石石蜡油、口口腔黏膜膜外用药药、治疗疗巾、口口杯置温温开水及及吸水管管、治疗疗碗内放放置消毒毒棉球，倒倒入适宜宜漱口液液并清点点棉球。必必要时备备开口器器、舌钳钳2242102 12 14 3 2 112 1每少一件件用物扣扣1分实施70分1、携用用物至患患者床旁旁，核对对，协助助患者头头偏向一一侧2、铺治治疗巾，弯弯盘置口口角旁3、用棉棉签湿润润口唇，用用压舌板板及手电电筒按顺顺序检查查口腔黏黏膜，取取下活动动义齿4、漱口口（昏迷迷患者禁禁止
25、漱口口）5、用血血管钳夹夹紧棉球球，嘱患患者咬合合上下齿齿，由内内向外纵纵向擦洗洗一侧牙牙外侧面面至门齿齿，同法法擦洗对对侧。嘱嘱患者张张口，依依次擦洗洗上内侧侧面、上上咬合面面、下内内侧面、下下咬合面面、颊部部，同法法擦洗对对侧。由由内至外外横向擦擦洗上腭腭、舌面面、舌下下6、漱口口：吐水水入弯盘盘，撤弯弯盘，用用治疗巾巾擦净口口角旁水水渍7、清点点棉球，再再次检查查口腔8、酌情情使用口口腔黏膜膜外用药药及润滑滑嘴唇9、整理理床单位位，协助助患者取取舒适体体位10、整整理用物物，分类类处理11、洗洗手，记记录4424326622444 3 2 114 3 2 112 14 3 2 11每一步
26、骤骤不到位位扣2分分6 4 26 4 2 2 12 14 3 2 114 3 2 11质量评价10分1、举止止端庄，作作风严谨谨2、关注注患者舒舒适3、与患患者交流流用语规规范、自自然、针针对性强强4、操作作流程熟熟练，棉棉球干湿湿适中，动动作规范范5、完成成时间：12分分钟22242 12 12 14 3 2 11无菌技术术操作程程序及评评分标准准项目操作内容容标准分扣 分准备20分1、着装装整齐2、评估估操作环环境符合合要求3、取下下手表，洗洗手，戴戴口罩4、备物物：治疗疗车、治治疗盘22个、弯弯盘1个个、无菌菌治疗巾巾包、无无菌持物物钳包、无无菌治疗疗碗、无无菌手套套、无菌菌纱布容容器、
27、无无菌溶液液、棉签签、启盖盖器、消消毒剂424104 3 2 112 14 3 2 11每少一件件用物扣扣1分实施70分无菌持物物钳使用用法：1、检查查无菌持持物钳包包有无破破损、潮潮湿、有有效、消消毒指示示胶带是是否变色色2、打开开无菌持持物钳包包，将包包内无菌菌物品置置于治疗疗台面上上3、取放放无菌钳钳时，钳钳端闭合合向下，不不可触及及容器口口边缘4、标明明打开日日期及时时间铺无菌盘盘法：1、检查查无菌治治疗巾包包有无破破损、潮潮湿、有有效，消消毒指示示胶带是是否变色色2、打开开无菌包包，用无无菌钳夹夹取一块块治疗巾巾3、双手手捏住无无菌巾上上层两角角外面，双双折铺于于治疗盘盘内，上上层向
28、远远端呈扇扇形折叠叠，开口口边向外外4、放入入无菌物物品后，将将治疗巾巾上层盖盖于物品品上，上上下层边边缘对齐齐，开口口处向上上翻折两两次，两两侧边缘缘向下翻翻折一次次无菌容器器使用法法：1、查看看无菌容容器的有有效期，消消毒指示示胶带是是否变色色2、打开开无菌容容器时，将将容器盖盖内面朝朝上置于于稳妥处处，或者者拿在手手中3、夹无无菌物品品放无菌菌碗内或或盘内4、用毕毕立即将将无菌容容器盖严严取用无菌菌溶液法法：1、检查查、核对对无菌溶溶液2、开铝铝盖，常常规消毒毒瓶口3、手握握标签面面先倒少少量溶液液于弯盘盘内，再再由原处处倒所需需液量于于无菌容容器内4、取用用后立即即塞上瓶瓶塞，消消毒瓶
29、塞塞边缘，用用纱布包包住5、记录录开瓶日日期、时时间戴无菌手手套法：1、选择择号码合合适的无无菌手套套，检查查无破损损、潮湿湿及有效效期2、酌情情取滑石石粉少许许涂擦双双手3、取出出手套，先先后对准准戴好4、双手手对合交交叉调整整手套位位置，将将手套翻翻边扣套套在工作作服衣袖袖外面5、脱手手套时，应应翻转脱脱下24624284442242422224222 14 3 2 116 4 22 14 3 2 112 18 6 4 224 3 2 114 3 2 114 3 2 112 12 14 3 2 112 14 3 2 112 12 12 12 14 3 2 112 11质量评价10分（1）
30、举止端庄庄，作风风严谨（2） 无菌观念念强（3） 操作流程程熟练，动动作规范范（4） 完成时间间：100分钟2442 14 3 2 114 3 2 11穿脱隔离离衣操作作程序及及评分标标准项目操作内容容标准分扣 分准备20分1、着装装整齐，戴戴圆顶帽帽2、取下下手表，卷卷袖过肘肘3、洗手手，戴口口罩4、备物物：手刷刷、小毛毛巾、隔隔离衣、挂挂衣钩、盐盐水架、22只治疗疗碗（一一个盛刷刷子，一一个盛放放消毒毛毛巾）244102 14 3 2 114 3 2 11每少一件件用物扣扣1分实施70分1、穿隔隔离衣顺顺序：手手持衣领领、露出出肩袖口口、先穿穿一袖、后后穿另一一袖、两两手上举举、将领领扣（
31、带带）扣（系系）好、再再扣（系系）袖口口（带）2、在腰腰下约55cm处处分别捏捏住两侧侧衣边对对齐向后后拉直并并向一侧侧按压折折叠，腰腰带在背背后交叉叉回到前前面打活活结3、脱隔隔离衣顺顺序：解解开腰带带系活结结、解开开袖口、在在肘部将将部分衣衣袖塞入入袖内尽尽量露出出前臂4、刷手手顺序：前臂、腕腕部、手手背、手手掌、手手指、指指缝、指指甲、每每手刷两两遍，每每次半分分钟，共共2分钟钟5、从手手臂往手手指方向向用清水水冲洗净净或流动动水冲洗洗，小毛毛巾由上上往手掌掌方向擦擦干双手手6、解开开衣领，脱脱袖，两两手在袖袖内松腰腰带脱衣衣7、双手手合拢对对准肩缝缝，一侧侧用一手手顺势将将隔离衣衣翻转
32、8、手持持衣领对对齐折好好，将系系带系紧紧，隔离离衣挂好好，清洁洁面朝外外9、整理理用物，分分类处理理10、洗洗手16881446444216 112 88 48 6 4 228 6 4 2214 110 66 24 3 2 116 4 24 3 2 114 3 2 114 3 2 112 1质量评价10分1、举止止端庄，作作风严谨谨2、洁污污概念强强，无污污染3、操作作流程熟熟练，动动作规范范4、完成成时间：8分钟钟2442 14 3 2 114 3 2 11换药技术术操作程程序及评评分标准准项目操作内容容标准分扣 分准备20分1、着装装整齐2、核对对医嘱3、评估估：询问问了解患患者的身身体
33、状况况。观察察了解伤伤口局部部情况4、洗手手，戴口口罩5、备物物：治疗疗盘、无无菌治疗疗碗2个个、无菌菌镊2把把、无菌菌敷料、胶胶布或绷绷带、治治疗巾、碘碘伏、生生理盐水水、棉球球、酌情情备引流流条、探探针、凡凡士林纱纱布或雷雷夫诺尔尔纱条等等2242102 12 14 3 2 112 1每少一件件用物扣扣1分实施70分1、携用用物至患患者床旁旁，核对对，取合合适体位位，关好好门窗（或或在换药药室换药药）2、铺好好治疗巾巾，暴露露伤口位位置3、去除除敷料固固定物，用用手揭去去外层敷敷料丢医医疗垃圾圾袋内，再再次洗手手或手消消毒4、沿伤伤口纵轴轴方向用用镊子揭揭去内层层敷料，观观察伤口口情况5、
34、清洁洁伤口：（1）一一般伤口口：左手手持镊自自治疗碗碗中取碘碘伏棉球球，递至至右手镊镊子中，两两把镊子子不可碰碰撞。右右手镊子子持碘伏伏棉球由由内向外外消毒伤伤口周围围皮肤33次，用用生理盐盐水棉球球拭去伤伤口内的的分泌物物（2）感感染伤口口：左手手持镊自自治疗碗碗中取碘碘伏棉球球，递至至右手镊镊子中，两两把镊子子不可碰碰撞。右右手镊子子持碘伏伏棉球由由外向内内消毒伤伤口周围围皮肤33次，根根据伤口口情况选选择合适适的外用用消毒液液棉球拭拭去伤口口内的分分泌物6、根据据伤口情情况，酌酌情敷以以药物纱纱条或适适当安放放引流条条7、加盖盖无菌敷敷产8、用胶胶布或绷绷带固定定敷料9、整理理床单位位，
35、协助助患者取取舒适体体位10、整整理用物物，分类类处理11、洗洗手，记记录4688204444444 3 2 11 6 2 4 228 6 4 228 6 4 2220 115 110 554 3 2 11 4 3 2 11 4 3 2 11 4 3 2 11 4 3 2 11 4 3 2 11 质量评价10分1、举止止端庄，态态度严谨谨2、关注注患者舒舒适3、操作作方法正正确、动动作轻柔柔、敏捷捷，无菌菌观念强强，换药药顺序合合理4、与患患者交流流用语规规范、自自然、针针对性强强5、完成成时间：8分钟钟22422 12 14 3 2 112 1皮内注射射操作程程序及评评分标准准项目操作内容容
36、标准分扣 分准备20分1、着装装整齐。2、核对对医嘱。3、评估估：（1）询询问了解解患者药药物过敏敏史，注注射部位位情况。（2）向向患者解解释，取取得配合合。4、洗手手，戴口口罩。5、备物物：治疗疗盘、无无菌巾包包、无菌菌持物钳钳、无菌菌纱布、青青霉素、生生理盐水水、5mml注射射器、11ml注注射器，备备用针头头、启瓶瓶器、碘碘伏、775%酒酒精、砂砂轮、棉棉签、弯弯盘、急急救药盒盒（肾上上腺素、22ml注注射器）。2242102 12 14 3 2 112 1每少一件件用物扣扣1分实施70分1、铺无无菌治疗疗盘，核核对药物物等。2、配皮皮试液。3、携用用物至患患者床旁旁，核对对。4、协助助
37、患者取取适当体体位。5、选择择部位，酒酒精消毒毒。6、排气气，左手手绷紧皮皮肤，右右手持注注射器，食食指固定定针栓，针针尖斜面面向上，使使针头与与皮肤成成5度进进针，固固定针栓栓，推药药0.11ml，皮皮丘形成成，快速速拔针。7、记录录皮试完完成时间间，再次次查对。8、交代代患者注注意事项项。9、200分钟后后双人观观察皮丘丘情况及及患者反反应。10、整整理床单单位，协协助患者者取舒适适体位。11、整整理用物物，分类类处理。12、洗洗手、记记录。1012422164444444 3 2 1112 99 6 34 3 2 112 12 116 112 88 44 3 2 114 3 2 114
38、3 2 114 3 2 114 3 2 114 3 2 11质量评价10分1、关注注患者舒舒适、动动作轻柔柔。2、与患患者交流流用语规规范、自自然、针针对性强强3、严格格查对制制度，无无菌观念念强。4、操作作流程熟熟练，动动作规范范，皮丘丘局部皮皮肤变白白，毛孔孔变大形形成圆形形隆起。5、完成成时间：12分分钟。22242 12 12 14 3 2 11皮下注射射操作程程序及评评分标准准项目操作内容容标准分扣 分准备20分1、着装装整齐2、核对对医嘱3、评估估：（1）询询问了解解患者药药物过敏敏史及注注射部位位情况（2）向向患者解解释，取取得配合合4、洗手手，戴口口罩5、备物物：治疗疗盘、00
39、.5%碘伏、无无菌持物物钳、砂砂轮、无无菌纱布布、弯盘盘、启瓶瓶器、无无菌巾包包、棉签签、注射射器、按按医嘱备备药品2242102 12 14 3 2 112 1每少一件件用物扣扣1分实施70分1、铺无无菌治疗疗盘，核核对2、锯安安瓿，消消毒，取取无菌纱纱布折断断安瓿颈颈部，取取注射器器抽吸药药液，排排空气，放放无菌盘盘内3、携用用物至患患者床旁旁，核对对4、选择择注射部部位5、消毒毒注射部部位，再再次排尽尽注射器器内空气气6、左手手绷紧局局部皮肤肤，右手手持注射射器，食食指固定定针栓，针针尖斜面面向上使使针头与与皮肤成成30400，迅速速剌入针针头的11/2或或2/33，固定定针栓，抽抽吸无回回血，推推药7、注射射完毕，用用干棉签签轻压针针眼处，快快速拔针针8、核对对9、整理理床单位位，协助助患者取取舒适体体位10、整整理用物物，分类类处理11、洗洗手、记记录101242618424444 3 2 1112 99 6 34 3 2 112 16 4 218 114 110 66 24 3 2 112 14 3 2 114 3 2 114 3 2 11质量评价10分1、关注注患者舒舒适、交交流用语语规范、自自然、针针对性强强2、无菌菌观念强强3、严格格执行查查对制度度，4、操作作流程熟熟练，动动作规范范5、完成成时间：6分钟钟2