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1、目录应知应会会要点第一章医医院管理理一、我院院办院宗宗旨是什什么？二、医院院院训是是什么？三、医院院愿景是是什么？四、医院院目标是是什么？五、医院院的功能能任务是是什么？六公立立医院所所承担的的政府指指令性任任务包括括哪些？七、我院院承担的的临床医医学教育育包括什什么？，：八、担任任南大医医学院本本科生课课堂教学学要做好好哪些准准备？九、科室室在医学学生实习习带教中中应做好好哪些具具体工作作？十、临床床见习带带教前，教教师应做做好哪方方面准备备？十一、我我院院务务公开的的形式和和途径有有哪些？7十二、院院务公开开的信息息主要包包括哪些些？十三、目目前医院院职工反反映信息息的渠道道和方式式有哪些
2、些？十四、医医院“三三重一大大”事项项是指什什么？十五、220144年医院院“三重重一大”事事项有哪哪些？十六、你你知道医医院院领领导分工工吗？请请列举。十七、医医院是否否存在对对外出租租、承包包科室或或“院中中院”？十八、我我院受政政府指令令对口支支援的单单位有郦郦些？十九、全全国医疗疗卫生系系统“三三好一满满意”活活动是指指？二十、医医院进行行医务人人员“医医德医风风”考核核工作吗吗？如何何考核？二十一、加加强医疗疗卫生行行风建设设“九不不准”是是指？二十二、江江西省卫卫计委对对在医务务活动中中收受“红红包”或或“回扣扣”行为为有何处处理规定定？二十三、医医院开展展服务满满意度测测评调查查
3、的方式式有哪些些？二十四、医医疗纠纷纷解决途途径有哪哪些？二十五、医医院评审审的原则则、方针针、重点点是什么么？二十六、医医院评审审周期为为几年？二十七、你你科常用用的质量量管理工工具有哪哪些？请请举例说说明。二十八、什什么是PPDCAA循环？二十九、你你是否接接受过有有关质量量改进方方面的培培训？请请举说明明。三十、我我院质量量管理组组织体系系有哪些些？三十一、你你知道本本科室医医疗质量量与安全全管理目目标的具具体目标标值吗？三十二、科科室质量量与安全全管理小小组组成成、科质质管目标标有哪些些？三十三、开开展临床床科研项项目是否否需经医医院伦理理委员会会同意？三十四、临临床科研研是否必必须签
4、订订知情同同意书？三十五、在在签订临临床试验验协议的的情况下下，患者者是否可可以随时时退出试试验？三十六、医医院应当当鼓励医医务人员员参与科科研工作作，具体体有哪求求？三十七、医医院开展展科研统统计分析析工作，应应当包捂捂哪些具具体的项项目和资资料？三十八、目目前我院院哪个部部门负责责环境卫卫生工作作？三十九、目目前我院院吸烟区区在什么么位置？四十、我我院戒烟烟门诊设设在哪？四十一、医医务人员员在控烟烟工作中中需要注注意的事事项？第二章医医院服务务与患者者权益一、患者者病情重重而需住住院，但但病区无无空床，如如何处理理？二、医院院向患者者提供咨咨询服务务的途径径？三、我院院有医院院投诉管管理部
5、门门吗？四、首诉诉负责制制的主要要内容？五、受理理投诉的的时限要要求？六、医院院开展预预约诊疗疗的方式式及流程程？七、哪些些情况属属于危重重患者转转运？八、如何何转运危危重患者者？九、哪些些情况下下禁止转转运患者者？十、病人人转接要要点是什什么？十一、患患者转院院、转科科的流程程是什么么？十二、患患者在住住院过程程中因本本院条件件所限确确需转院院治疗时时，医师师该如何何处理？十三、描描述患者者的出院院流程？十四、医医务人员员应为出出院患者者提供什什么资料料？十五、我我院对出出院患者者随访有有哪些要要求？十六、患患者有哪哪些合法法权益？十七、在在医疗活活动中，医医务人员员应当向向患者告告知的内内
6、容有哪哪些？十八、如如何识别别和尊重重患者的的价值现现和信仰仰？十九、如如何保护护患者的的隐私权权？二十、侵侵权责任任法对对患者知知情同意意是怎样样规定的的？二十一、你你接受过过知情同同意和与与患者沟沟通的培培训吗？请举例例说明你你掌握的的告知技技巧。二十二、谁谁可以签签署知情情同意书书？二十四、对对手术患患者落实实知情同同意重点点包括哪哪些内容容？二十五、患患者进入入临床路路径前，是是否需要要签署知知情同意意书？二十六、哪哪些情况况下需签签署知情情同意书书？二十七，患患者家家属拒绝绝接受或或要求终终止治疗疗，应做做好哪些些工二十八、急急诊患者者拟实施施抢救性性手术，患患者本人人无法履履行知情
7、情同意手续又又无法与与家属取取得联系系，病情情又不允允许等待待时，你你该如何何处理？二十九、医医务人员员在对医医保患者者诊疗中中的义务务有哪些些？三十、医医保门诊诊开出处处方是如如何规定定的？，三十一、医医保病人人出院带带药是如如何规定定的？三十二、优优质护理理服务概概念、目目标、内内涵是什什么？三十三、“优优质护理理服务示示范工程程”活动动是哪一一年开始始的？活活动主题是什什么？三十四、我我院优质质护理服服务示范范病房覆覆盖率？第三章患患者安全全目标一、患者者安全目目标包括括哪些？二、在诊诊疗活动动过程中中，患者者身份如如何确认认？三、对无无法进行行身份识识别或语语言交流流障碍的的患者如如何
8、查对对？四、医生生如何在在防范患患者跌倒倒、坠床床等意外外事件发发挥作用用？五、何谓谓“危急急值”？六、发现现“危急急值”如如何报告告、处理理？七、医技技科室（检检验、影影像、超超声、心心电图）的的危急值值有哪些些？八、何为为不良事事件？九、何为为警讯事事件？警警讯事件件包括哪哪些？十、何为为差错与与临界差差错？十一、不不良事件件的管理理分类？十二、不不良事件件的分级级？十三、不不良事件件的院内内报告形形式？十四、不不良事件件的院内内网络报报告流程程？十五、不不良事件件的院外外网报流流程？十六、目目前我院院不良事事件报告告激励机机制是什什么？十七、“平平安医院院”创建建活动的的九点要要求是什什
9、么？纂四章医医疗质量量与安全全一、医院院质量与与安全管管理核心心制度有有哪些？二、目前前我院实实行单病病种管理理的病种种有哪些些？三、本科科室单病病种管理理的病种种有哪些些，如何何要求？四、单病病种病例例网络上上报的时时限要求求？五、什么么是临床床路径，意意义如何何？六、本科科室有哪哪些疾病病实行临临床路径径？各级级人员的的职责是是什么？七、科室室实施临临床路径径管理的的要求？八、执行行临床路路径和单单病种病病例重点点监测的的数据指指标有哪哪些？九、医务务人员开开展诊疗疗及技术术操作应应遵循什什么？十、你科科制定了了哪些疾疾病的诊诊疗指南南及技术术操作规规范？十一、十十八种住住院重点点疾病包包
10、括哪些些十二、十十八类住住院重点点手术包包括哪些些？十三、专专家门诊诊出诊要要求？十四、医医院对抢抢救有明明确时限限要求的的急诊重重点病种种有哪些些？十五、如如何收治治急诊患患者？十六、急急诊绿色色通道管管理的要要求是什什么？十七、医医生每日日“晨会会”交接接报告的的内容有有哪些？十八、患患者评估估的重点点范围包包括哪些些？十九、住住院医师师查房是是如何规规定的？二十、疑疑难危重重病例查查房要求求是如何何规定的的？二十一、对对科主任任、主任任医师查查房是如如何规定定的？二十二、门门急诊病病历书写写有哪些些规定？二十三、住住院病历历书写时时间的要要求是什什么？二十四、病病历书写写时限规规定和要要
11、求中对对辅助检检查是怎怎样规定定的？二十五、对对上级医医师查房房的记录录要求是是什么？二十六、手手术（含含介入诊诊疗）科科室相关关记录的的要求包包括？二十七、怎怎么选择择主要诊诊断？二十八、出出院病历历归档时时间有何何规定？二十九、病病历复印印有何管管理规定定？三十、医医院对临临床科室室住院时时间超330天患患者有什什么管理理规定？三十一、手手术分级级标准是是什么？三十二、手手术分级级管理的的要求是是什么？三十三、普普通手术术审批权权限是如如何规定定的？三十四，何何为特殊殊手术？特殊手手术审批批权限是是如何规规定的？三十五、外外出会诊诊及外籍籍医师手手术审批批权限是是如何规规定的？三十六、急急
12、诊手术术审批权权限规定定有哪些些？三十七、哪哪些手术术需要术术前讨论论？三十八、手手术（包包括心血血管介入入诊疗及及三级以以上综合合介入诊诊疗术）术术前小结结记录包包括哪些些内容？三十九、手手术（包包括心血血管介入入诊疗及及三级以以上综合合介入诊诊疗术）术术前讨论论记录包包括哪些些内容？四十、手手术（包包括心血血管介入入诊疗及及三级以以上综合合介入诊诊疗术）记记录包括括哪些内内容？四十一、手手术（包包括心血血管介入入诊疗及及三级以以上综合合介入诊诊疗术），安安全核查查记录包包括哪些些内容？四十二、术术后首次次病程记记录包括括哪些内内容？四十三、何何为重大大手术？四十四、重重大手术术审批要要求是
13、什什么？四十五、为为手术患患者制定定适宜的的手术方方案，医医务人员员应做什什么？四十六、手手术部位位标示时时机？四十七、手手术部位位标示原原则？四十八、医医师对哪哪些手术术患者术术前必须须做手术术部位标标记？四十九、手手术安全全核查的的时机有有哪些？五十、手手术安全全核查人人员有哪哪些？五十一、手手术安全全检查表表填写要要求如何何规定？五十二、手手术风险险评估包包括哪些些内容？五十三、手手术切口口分几类类？五十四、手手术麻醉醉分级（ASA分级）是如何余级的？五十五、手手术持续续时间是是如何分分级的？五十六、手手术风险险四级分分级是如如何规定定的？五十七、患患者手术术后诊疗疗如何实实施？五十八、
14、本本科室的的术后常常见并发发症及预预防措施施有哪些些？五十九、何何为非计计划再次次手术？出现非非计划再再次手术术的处置置原则是什么么？六十、你你所在岗岗位的查查对制度度是什么么？六十一、哪哪些情况况需要会会诊？六十二、会会诊医师师资质和和时限有有何规定定？六十三、如如何进行行科间会会诊？六十四、如如何进行行院内会会诊？六十五、申申请院外外会诊的的程序是是什么？六十六、外外出会诊诊程序是是什么？六十七、什什么情况况下应组组织疑难难（危重重）病例例讨论？六十八、疑疑难（危危重）病病例讨论论的具体体范围包包括？六十九、疑疑难危重重病历讨讨论参加加人员及及注意事事项？七十、死死亡后多多长时间间内进行行
15、尸检？七十一、死死亡病例例讨论时时限要求求？七十二、死死亡病例例讨论内内容是什什么？七十三、医医疗技术术分几类类，开展展新技术术项目由由哪级部部门审批批？七十四、科科室开展展新技术术新项目目前应如如何准备备？七十五、什什么是医医疗技术术损害？七十六、医医疗技术术损害处处罡预案案步骤有有哪些？七十七、医医疗事故故如何分分级？七十八、口口头医嘱嘱的要求求是什么么？七十九、医医学影像像诊断报报告出具具有何要要求？八十、医医学影像像诊断与与手术后后诊断符符合率不不低于多多少？八十一、检检验项目目报告时时限有什什么要求求？八十二、目目前我院院急诊检检验项目目有哪些些？八十三、POCT是什么？八十四、病病
16、理诊断断报告准准确率应应当达到到什么标标准？八十五、病病理申请请书书写写要求包包括哪些些？八十六、病病理报告告出具与与病理标标本管理理的要求求？八十七一一术中快快速冰冻冻检查的的预约要要求？八十八、手手术离体体组织病病理送检检率应达达多少？八十九、营营养治疗疗种类包包括哪些些？九十、营营养治疗疗分几步步？九十一、肠肠外营养养途径有有几种？九十二、临临床营养养评估种种类有哪哪些？九十三、膳膳食医嘱嘱要求有有哪些？九十四、目目前，医医院对你你科的平平均住院院日要求求是几天天？九十五、你你科缩短短平均住住院日的的措施有有哪些？九十六、何何为早期期康复？，九十七、需需早期康康复患者者的会诊诊流程如如何
17、进行行？第五章药药品管理理和使用用一、国家家关于基基本药物物使用的的两部规规定是什什么？二、什么么是国家家基本药药物？三、省卫卫生厅对对于三级级医疗机机构基本本药物配配备使用用工作的的要求？四、优先先使用国国家基本本药物的的相关规规定？五、医院院有基本本用药供供应目录录和处方方集吗？六、临床床药师定定期对你你科进行行指导干干预用药药吗？具具体体现现在哪里？七、目前前，我国国规定有有哪几类类药物属属于特殊殊管理药药品？八、什么么是高危危险药品品？九、对存存放区域域、标识识和储存存有特殊殊要求的的药品包包括明凡凡类？十、高危危药品的的标识是是什么？，十一、贮贮存在药药房外的的药物如如何监控控？十二
18、、如如何处理理看起来来相似，听听起来相相似的药药物？十三、医医院有无无处方药药物缩写写规定？十四、病病区及抢抢救室多多余药品品的处理理原则？十五、医医院有药药物召回回制度吗吗？药物物召回的的程序是是什么？十六、如如何申购购用药目目录外的的药物？十七、病病区药品品如何管管理？十八、什什么是药药品不良良反应？十九、对对药品不不良反应应如何管管理？二十、药药品不良良反应报报告原则则是什么么？有何何规定？二十一、药药品不良良反应的的报告范范围是什什么？二十二、哪哪种情况况下是“严严重药品品不良反反应”？二十三、医医院内由由谁监督督药物使使用？二十四、医医院内允允许患者者自备和和自理用用药吗？二十五、患
19、患者使用用自备药药品有什什么要求求？二十六、实实验性药药品是如如何储存存、处理理、运送送和分发发的？二十七、医医院的处处方审核核机制是是怎样的的？二十八、什什么情况况下可以以超说明明书用药药？二十九、超超说明书书用药的的流程是是什么？三十、医医院对于于生物制制剂（包包括血液液制剂）、抗抗肿瘤药药物、糖糖皮质激素的的使用有有什么规规定？三十一、糖糖皮质激激素使用用有何注注意点？三十二、抗抗生素应应用中DDDD含含义是什什么？三十三、抗抗菌药物物预防性性应用的的基本原原则中，通通常不宜宜常规预预防性应用抗抗菌药物物的情况况有哪些些？三十四、哪哪些抗菌菌药物是是新生儿儿禁用的的？三十五、对对医院抗抗
20、菌药物物管理的的要求有有哪些？三十六、抗抗菌药物物如何分分级管理理？三十七、抗抗茵药物物临床使使用分级级管理的的原则是是什么？三十八，我我院抗抗菌药物物临床应应用分级级管理目目录特特殊使用用级药物包括括哪些？三十九、“特特殊使用用级”抗抗菌药物物的使用用流程是是什么？四十、抗抗菌药物物临床应应用预警警机制如如何规定定？四十一、对对氟喹诺诺酮类药药物使用用有何规规定？四十二、根根据规定定哪些手手术原则则上不预预防使用用抗茵药药物？四十三、外外科手术术预防使使用抗菌菌药物应应在什么么时候？四十四、清清洁手术术在哪些些情况时时可考虑虑预防使使用抗菌菌药物？四十五、I类切口手术常用预防抗菌药物和剂量是
21、如何规定的？四十六、常常见手术术预防用用抗菌药药物是什什么？四十七、麻麻、精药药品如何何管理？四十八、麻麻醉药品品、精神神药品处处方权是是如何认认定的？四十九、我我院现使使用的麻麻醉药品品及第一一类精神神药品包包括哪些些？五十、门门诊患者者长期使使用麻醉醉药品和和第一类类精神药药品应如如何办理？五十一、开开具麻醉醉药品和和第一类类精神药药品处方方的规定定？五十二、使使用麻醉醉药品、第第一类精精神药品品应注意意哪些？五十三、什什么是WWHO癌癌痛三阶阶梯止痛痛原则？五十四，癌癌症疼痛痛治疗应应遵循的的五项基基本原则则是什么么？五十五、哪哪些情况况判定为为超常规规处方？五十六、不不规范处处方情况况
22、有哪些些？五十七、哪哪些情况况判定为为用药不不适宜处处方？第六章输输血管理理一、临床床输血时时医师应应当做好好哪些工工作？二、输血血前应当当完成的的感染筛筛查项目目有哪些些？三、为什什么提倡倡成分输输血？四、输血血指征有有哪些？五、临床床医生用用血权限限及报批批要求如如何界定定？六、输血血病程记记录必须须有哪些些内容？七、RhhD阴性性患者紧紧急抢救救输注红红细胞应应如何选选择？八、ABBO疑难难血型、ABO同型血库存不足及交叉配血不合患者紧急抢救救情况下下如何输输血？九、常见见输血不不良反应应临床表表现有哪哪些？十、输血血不良反反应一般般处理原原则是什什么？十一、输输血过程程中医护护人员应应
23、监控哪哪些内容容？十二、输输血后血血袋保存存的时间间是多少少？十三、输输血前评评估和输输血后治治疗效果果评价及及归档病病历管理理要求？第七章医医院感染染管理一、什么么是医院院感染？二、属于于医院感感染的情情况有什什么？三、不属属于医院院感染的的情况有有什么？四、医院院感染管管理三级级网络组组织是指指什么？五、医务务人员的的医院感感染职责责是什么么？六、科室室院感监监控小组组包括哪哪些人员员？职贵贵是什么么？七、医院院感染重重点部门门有哪些些？八、医药药感染暴暴发以及及疑似医医院感染染暴发是是指什么么？九、医院院感染的的报告要要求有哪哪些？十、医院院感染传传播的三三环节指指什么？十一、感感染传播
24、播途径有有哪些？1106十二我我院医院院感染发发病率控控制指标标？十三、如如何诊断断医院感感染？十四、你你科前五五种感染染茵是什什么？十五，什什么是多多重耐药药茵？十六，多多重耐药药茵预防防控制措措施有哪哪些？十七，什什么是消消毒？什什么是灭灭菌？十八，消消毒灭菌菌的基本本原则有有什么？十九无无菌物品品、药液液开启后后使用时时间规定定是什么么？二十，地地面的清清洁与消消毒应达达到哪些些要求？二十一、隔隔离的原原则是什什么？二十二、医医疗废物物清运员员的职业业防护有有哪些要要求？二十三、什什么叫手手卫生？二十四、洗洗手与卫卫生手消消毒的原原则是什什么？二十五医务人人员在哪哪些情况况下必须须洗手或
25、或进行快快速手消消毒？二十六、医医务人员员在哪些些情况下下必须先先洗手再再进行卫卫生手消消毒？二十七、洗洗手时间间？二十八、医医疗废物物分类收收集时包包装袋要要求有哪哪些？二十九、医医疗废物物分为几几类？举举例说明明三十、医医疗废弃弃物处理理的要求求是什么么？三十一、医医疗废物物交接记记录的内内容？三十二、如如何理解解标准预预防？二十三，一一次性耗耗材使用用后应怎怎样处理理和记录录？三十四、什什么是NN95口口罩？在在何种情情况下需需佩戴NN95口口罩？十五、病病区环境境表面是是否需要要常规用用消毒液液擦拭？十六、为为什么配配制消毒毒液时要要进行浓浓度监测测？十七、使使用呼吸吸机的患患者应给给
26、予何种种治疗体体位？十八、对对痰液粘粘稠的患患者是否否需要气气管内滴滴注无菌菌水保持持气道湿化？三十九、口口腔护理理对预防防呼吸机机相关性性肺炎的的意义？四十、尿尿路感染染的关键键节点？四十一、如如何对进进行呼吸吸机治疗疗、留置置中心静静脉导管管和尿管管的患者进行行感染监监测评估估？四十二、密密切接触触者和疑疑似传染染病病人人的隔离离原则？四十三、是是否可以以探视传传染病患患者？四十四、如如何对限限制区被被体液污污染的环环境进行行消毒？四十五、监监护仪、呼呼吸机、输输液泵终终末消毒毒原则是是什么？四十六、医医院传染染病如何何管理？四十七、法法定传染染病分为为几类几几种？四十八、乙乙类按甲甲类管
27、理理的传染染病有哪哪几个？四十九、疫疫情报告告的时限限是如何何规定的的？五十、传传染病如如何报告告？五十一、密密切接触触者和疑疑似传染染病病人人的隔离离原则？五十二、是是否可以以探视传传染病患患者？第八章后后勤保障障与应急急管理一、医疗疗设备管管理包括括哪些内内容？二、医疗疗装备安安全管理理有哪些些要求？二、医疗疗设备应应当建立立档案管管理制度度，该制制度对医医疗设备备管理提提出了哪些些要求？四、医院院的特种种设备包包括哪些些？五、医院院的急救救、生命命支持类类设备包包括哪些些？六、临床床用于急急救、生生命支持持系统的的设备日日常状态态有何要要求？七、医院院的急救救、生命命支持系系统设备备应当
28、达达到哪些些基本要要求？八、急救救、生命命支持类类设备应应如何应应急调配配？l119九、常备备抢救器器械“两两定”是是？十、值班班岗位交交接班过过程中，发发生设备备报修等等意外情情况如何何处处置？十一、我我院定期期计量的的医疗设设备和医医疗器械械有哪些些？十二、何何谓医疗疗仪器的的两级保保养制度度？十三、大大型医疗疗设备相相关医师师、操作作人员和和工程技技术人员员上岗操操唯互当满满足哪些些条件？十四、医医院医疗疗设备质质量与安安全管理理团队由由哪些类类别的人人员组成成？十五、水水、电、气气节能降降耗有哪哪些要求求？十六、食食品卫生生管理的的要求有有哪些？十七、我我院有应应急电力力系统吗吗？十八
29、、临临床停电电后应急急处理程程序是什什么？十九、突突发停水水事故如如何处置置？一一二十、什什么是高高值耗材材？二十一、高高值耗材材的采购购要遵循循什么原原则？二十二、医医院信息息系统包包括哪几几个部分分？二十三、我我院信息息化建设设中临床床管理信信息系统统包括哪哪些内容容？二十四、我我院如何何给患者者提供医医疗费用用信息？二十五、什什么是信信息系统统故障？有哪些些表现？二十六、门门诊信息息系统应应急预案案？二十七、住住院部信信息系统统应急预预案？二十八、氧氧气故障障时如何何应急赴赴理？二十九、突突发电梯梯故障困困人后应应如何处处置？三十、内内部治安安保卫工工作的方方针是什什么？三十一、我我院哪
30、些些重点部部位安装装了视频频监控设设备？三十二、查查看视频频监控资资源应遵遵守哪些些要求？三十三、消消防四个个能力建建设是什什么？三十四、参参加过消消防安全全的培训训和演练练吗？多多久培训训一次？三十五、如如何处理理电器火火灾？三十六、灭灭火器使使用方法法？三十七、怎怎样使用用室内消消火栓？三十八、如如何正确确报告火火警？三十九、发发生火灾灾处置程程序有哪哪些？四十、如如果某楼楼层发生生火灾，最最佳的撤撤离顺序序应该是是怎样的的？四十一、如如果疏散散通道被被烟雾所所阻，我我们应该该如何撤撤离？四十二、医医院突发发事件应应急管理理的最高高领导机机构和主主要职能能是什么？四十三、医医院应急急管理领
31、领导小组组的执行行机构是是什么？设在哪哪儿？四十四、我我院在夜夜间及节节假日应应急工作作由哪个个部门负负责？四十五、科科室如何何落实应应急演练练？四十六、什什么是突突发事件件？四十七、什什么是突突发公共共卫生事事件？四十八、部部分应急急突发事事件如何何处置？四十九、核核医学惠惠外事件件的处理理原则？五十、放放射性事事故应急急救援应应遵循的的原则？第九章员员工的资资格和教教育一、你的的岗位职职责是什什么？二、工作作中你得得到过哪哪些培训训？三、锰康康医技科科室应对对医护人人员组织织哪些方方面的再再培训？四、置工工如何进进行岗位位培训？五、职工工应动态态向人事事科提供供哪些证证书？六、医院院如何管
32、管理进修修医师或或护士？七、受理理员工投投诉的部部门有哪哪些？八、医院院法律法法规培训训要求是是什么？九、全院院卫生专专业技术术人员年年度继续续医学教教育达标标率应达达到多少少？十、对“三三基三严严”的要要求是什什么？十一、心心肺复苏苏正确的的程序是是？十二、胸胸外心脏脏按压技技术正确确的做法法？十三、成成人复苏苏呼吸与与按压比比例是多多少？十四、人人工呼吸吸时，简简易呼吸吸器的正正确使用用方法是是？十五、每每位员工工必须知知道当患患者出现现心跳骤骤停情况况时如何何处置？十六、未未经注册册的执业业医师是是否可以以执业？十七、临临床医师师执业授授权项目目有什么么？十八、在在医院合合法执业业应当具
33、具备的基基本要求求是什么么？十九、放放射防护护措施包包括哪些些？二十、职职业防扩扩岗前培培训内容容？二十一、加加强职业业安全防防护有哪哪些具体体要求？二十二、医医院感染染职业暴暴露包括括哪几类类？二十三、什什么是医医务人员员职业暴暴露？二十四、发发生职业业暴露常常见的血血源性病病原体有有哪些？二十五、发发生感染染性利器器伤后如如何处理理？二十六、后后勤岗位位员工应应当符合合哪些资资质要求求？应知应会会要点1. 全全员牢记记本人岗岗位职责责、相关关制度、流流程和诊诊疗规范范。2. 全全员熟悉悉本岗位位相关的的各种应应急预案案；掌握握火灾处处理程序序，正确确使用灭灭火器。3全员员正确掌掌握心肺肺复
34、苏技技术。4全员员正确掌掌握手卫卫生知识识与技能能，正确确六步法法洗手。5全员员熟悉本本岗位的的消毒隔隔离制度度、个人人防护知知识与技技能。6医务务人员掌掌握危急急值报告告、处理理流程。7医师师熟知手手术、介介入、麻麻醉、腔腔镜等高高风险技技术操作作的管理理要求和和本人的的被授权权情况。8各级级临床医医生熟悉悉病历书书写规范范和质量量标准。9科主主任熟知知本科室室质量与与安全管管理目标标值、重重点、改改进成效效、变化化趋势（案案例）。10.医医院质量量与安全全管理中中员工知知晓率应应达1000%的的条要求求如下：(1)开开展全员员应急培培训和演演练，员员工相关关应急预预案与流流程的知知晓率达达
35、到1000% (22)有职职业暴露露的应急急预案，处处置流程程明确，相相关人员员对职业业防护和和职业暴暴露处置置知晓1100%。 (3)传染病病防治知知识与技技能考核核合格率率1000%。 (4)传染病病处置流流程知晓晓率1000%。 (5)实验室室建立化化学危险险品的管管理有化化学危险险品溢出与暴暴露的应应急预案案，相关关人员对对制度和和预案的的知晓1100%。 (6)有病理理标本采采集、送送达、固固定时间间记录（时时间精确到到分钟）及及标本交交接的相相关规定定与程序序，标本本交接制制度与流流程相关关人员知知晓率1100% (7)病历书书写基本本规范作作为医师师培训的的基本内内容之一一，医师
36、师知晓率率1000% (8)有麻醉醉过程中中的意外外与并发发症处理理规范与与流程麻醉医医师对规规范和流流程的知知晓率IIOO% (9)有医疗疗安全（不不良）事事件的报报告制度度与流程程，医护护人员对对不良事事件报告告制度的的知晓率率1000% (100)有手手术医师师资格分分级授权权管理制制度与程程序、手术术医师能能力评价价与再授授权制度度及程序序手术术医师知知晓率1000%(11)有麻麻醉医师师资格分分级授权权管理制制度与程程序、麻醉醉医师能能力评价价与再授授权制度度及程序序麻醉醉医师知知晓率1000%（12）有输血血相关的的法律、法法规、规规范、制制度，输输血科和和临床医医务护人人员对输输
37、血相关关制度知知晓率1100%（13）医院相相关人员员对医院院感染暴暴发报告告流程和和处置预预案知晓晓达到1000%（14)医务人人员手卫卫生依从从性不断断提高，洗洗手方法法正确率率955%，医医务人员员手卫生生知识知知晓率1100%（15)全院员员工对不不良事件件报告制制度的知知晓率1100%。每百张张床位年年报告20件。（16)掌握介介入诊疗疗技术的的适应证证和禁忌忌症，履履行知情情同意，保保障患者者安全。相相关医师师对上述述要求知知晓率1100%。 (177)介入入诊疗病病例适应应症符合合率1000%。 (188)有优优质护理理服务的的目标和和内涵，相相关管理理人员知知晓率80%。护理理人员知知晓率1100%。 (199)员工工对岗位位相关的的常用法法律法规规知晓率率1000%。(20)全员对对本部门门、本岗岗位工作作制度、工工作流程程和岗位职责责知晓率率1000%。11.突突发事件件应急报报警电话话（区号号：07791）事件类型型院内报警警电话院外报警警电话医疗纠纷纷（事故）医务科：医调办：护理部：门诊部：投诉中心心：报警电话话：1110火灾保卫科：门卫：火警：1119停水水电维修修：市政服务务热线：停电水电维修修：电力服务务电话：医用气体体故障氧房：器械科：电梯意外外事件总务科：应急值班班：维保：信息网络络故障信息科：突发公共共卫生事事件医务科：护理部：