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1、公共卫生执业医师资格考试资料汇总(线上试题及答案)1.急性毒性替代试验不包括()oA.固定剂量法B.定期递增剂量法C.急性毒性分级法D.限量试验E.上下法【答案】:B【解析】:ACDE四项,固定剂量法、急性毒性分级法、限量试验和上下法是由 OECD和美国EPA发布或推荐的急性经口毒性试验的替代方法,已有 较为广泛的应用。B项,定期递增剂量法是检测化学物质蓄积毒性的 一种方法,不属于急性毒性替代试验。2.某区急性传染病发生数的比例在全市最低,那么()。A.横标目在表的上行,纵标目在表的左侧B.横标目在表的左侧,纵标目在表的上行C.表中只有顶线和底线D,数字为0时可不填E.标目一律不注明单位【答案
2、】:B【解析】:AB两项,统计表的横标目在表的左侧,纵标目在表的上行。C项,表 格一般为三线表,即顶线、底线、纵标目下横线。D项,数字为0时 如果有实际意义需要填写。E项,一般需要在纵标目上注明单位。12.选用Wilcoxon配对秩和检验时,其零假设为()。A.两样本对应的总体分布相同B.两样本对应的总体的中位数相同C.两样本均数相同D.两样本差值的总体中位数为0E.以上都不对【答案】:D【解析】:配对资料秩和检验的H0为:差值的总体中位数为0; H1为:差值的 总体中位数不等于0。13.某研究者根据由世界粮农组织提供的129个国家的食品消耗种类、 数量以及由世界卫生组织提供的这129个国家的
3、胃癌和乳腺癌死亡 率的资料,以人均食物种类的消耗量为暴露变量,分别与胃癌和乳腺 癌的死亡率作了比拟分析。发现以淀粉类食物为主的国家,胃癌高发; 而平均脂肪消耗量高的国家,那么乳腺癌高发。该研究采用的流行病学 设计属于()。A.现况研究B.生态趋势研究C.生态比拟研究D.队列研究E.实验性研究【答案】:C【解析】:生态学研究又称相关性研究,是描述性研究的一种类型,它是在群体 的水平上研究暴露因素与疾病之间的关系,以群体为观察和分析单 位。该研究以一整个国家群体为观察分析的单位,不能获得个体暴露 水平,属于生态学研究;直接比拟不同国家间暴露和结局频率间的关 系,属于生态比拟研究。14 .有关二项分
4、布以下说法正确的选项是()。A.二项分布可检验两组数据内部构成的不同B.二项分布可检验样本率与总体率之间是否存在统计学差异C.当nr或(1- Ji ) V5时,可用正态近似法处理二项分布问题D.当nr0.05, (n-2)时,可认为两个变量间()。A.有正相关关系B.有负相关关系C.有一定关系D.有直线关系E. 一定有直线关系【答案】:D【解析】:AB两项,此处无法判断r值的正负,因而不能说明是正相关还是负 相关。CD两项,C项与D项相比表意不清,r用于描述两变量间的直 线关系,有一定关系不代表就是直线关系,可能是曲线关系或其他关 系。E项,根据假设检验的原理可知,假设检验过程中可能犯错误,
5、用一定太过绝对。26.如果A病的特异危险度大于B病的特异危险度,那么可以认为()。A.暴露于A病的联系比暴露于B病的联系,更可能是因果关系B.去除暴露因素后,减少的A病病例数将会多于减少的B病病例数C.患A病者暴露的概率大于患B病者D. A病的相对危险度大于B病的相对危险度E.以上都是【答案】:B【解析】:特异危险度是指暴露人群与非暴露人群比拟,所增加的疾病发生数 量,如果暴露因素消除,就可减少这个数量的疾病发生,如:假设A 病的特异危险度大于B病的特异危险度,那么去除暴露因素后,减少的 A病病例数将会多于减少的B病病例数。27.编制某地某年男性简略寿命表所需的原始数据有()。A.各年龄组平均
6、人口数B.各年龄组实际死亡人数C.各年龄组某病死亡人数D.各年龄组平均人口数及实际死亡人数E.各年龄组平均人口数及某病死亡人数【答案】:D【解析】:简略寿命表根据各年龄各年龄组平均人口数及实际死亡人数可计算 出年龄别死亡率,根据年龄别死亡率计算其他相关指标。28.对样本相关系数进行检验,得到trVtO.O5/2, (n 2)那么()。A.两变量不存在相关关系B.两变量间存在相关关系C.两变量有直线相关的可能性小于5%D.尚不能认为两变量间存在直线相关关系E.以上均不对【答案】:D【解析】: tr1,且OR的95%可信区间下限也 1,说明疾病的危险度因暴露而增加,暴露与疾病之间为“正”关 联,即
7、为疾病的危险因素;OR1,且OR的95%可信区间上限也1, 说明疾病的危险度因暴露而减少,暴露与疾病之间为“负”关联,即 为疾病的保护因素。4.(共用题干)一项病例对照研究,探讨妊娠期母亲的各种暴露史与新生儿先天性畸 形之间的联系。在调查时,那些生畸形孩子的母亲由于心理压力常常 隐瞒怀孕时的吸烟情况,而那些对照组儿童的母亲,其报告就较准确。上述情况可能带来()oA.选择偏倚体均数()oA.相同B.至少有2个相同C.各不相同D.至少有2个不同E.至少有3个相同【答案】:D【解析】:完全随机设计5组均数比拟方差分析零假设为:5个总体均数全部相 等;备择假设为:5个总体均数不等或不全相等,即至少有2
8、个不同。 37.疾病统计的研究对象视调查目的不同而有不同的规定范围,比方 门诊疾病的统计对象应是()oA.门诊患者B.门诊未患病者C.住院+门诊患者D.以上都对E,以上都不对【答案】:A【解析】:研究调查目的为门诊疾病,所以研究统计对象应为门诊患者,对其所 患疾病进行数据收集。38.某研究者检测了 100例4550岁女性的血清雌二醇(pg/mL)和 腰椎骨密度BMD (g/cm2)含量,欲了解两个指标之间是否存在数量 依存,拟通过血清雌二醇水平预测腰椎BMD,宜先绘制()0A.条图B.圆图C.线图D.直方图E.散点图【答案】:E【解析】:拟进行两变量的回归分析,通过血清雌二醇水平预测腰椎骨密度
9、BMD 含量时,应先绘制散点图。只有散点图呈现直线趋势时,两变量往往 才呈直线回归关系。39.了解某学校在校生视力减退情况,按学生的学号排序后抽样,双 号的学生被抽为样本,这种抽样方法叫()oA.单纯随机抽样B.机械抽样C.分层抽样D.整群抽样E.分层整群抽样【答案】:B【解析】:机械抽样又称系统抽样、等距抽样。即先将总体中的全部个体按照与 研究现象无关的特征排序编号,然后根据样本含量大小,规定抽样间 隔,每隔固定的间隔进行抽样的方法。题中规定双号的学生被抽为样本,即固定的间隔为2,符合机械抽样。40.发育毒性体外筛选试验不包括()oA.大鼠全胚胎培养B.肢芽或腭板培养C.胚胎细胞微团培养D.
10、小鼠胚胎干细胞试验E. C/K试验【答案】:E【解析】:常用的体外预筛试验有:大鼠全胚胎培养;肢芽或腭板培养; 胚胎细胞微团培养;水蛆培养;小鼠胚胎干细胞试验等。E项, C/K试验为发育毒性体内筛选试验,因此答案选E。41.回归系数可以反映两个变量间的()。A.密切程度和方向B.依存关系和方向C.相关关系D.函数关系E.比例关系【答案】:B【解析】:相关系数反映两变量相关的密切程度和相关方向;回归系数反映自变 量与因变量之间的依存关系和依存方向。42 .生殖毒性试验的观察指标,除外()。A.幼鼠体重增长率B.受孕率C.正常分娩率D.幼仔出生存活率E.幼仔哺育成活率【答案】:A【解析】: 生殖毒
11、性试验的观察指标除一般的临床观察指标外,主要观察以下4 个指标:受孕率:反映雌性动物生育能力及受孕情况;正常分娩 率:反映雌性动物妊娠过程是否受到影响;幼仔出生存活率:反映 雌性动物分娩过程是否正常,如分娩过程受到影响,那么幼仔往往在出 生4天内死亡;幼仔哺乳成活率:反映雌性动物授乳哺育幼仔的能 力。除上述4个指标外,还应观察出生仔鼠的外观畸形。A项,为发 育毒性的观察指标。43 .实验设计应遵循的基本原那么是()0A.随机化、对照、盲法B.随机化、盲法、配对C.随机化、重复、配对D.随机化、齐同、均衡E.随机化、对照、重复【答案】:E【解析】:在实验设计时,为更好地控制非处理因素对结果的影响
12、,以较少的受试对象取得较为可靠的信息,到达经济高效的目的,必须遵循随机化、 对照和重复的原那么。44.传染病在人群中传播及流行,必须具备的基本环节是()。A.传染源B.传播途径C.易感人群D.宿主E. A + B + C【答案】:E【解析】:流行过程是传染病在人群中连续传播的过程,包括病原体从传染源排 出,经过一定的传播途径,侵入易感者机体而形成新的感染的整个过 程。45.慢性毒性试验的染毒期限可以是以下几种,但除外()。A.6个月B. 1年C.2个月2年D. 1年半【答案】:C【解析】:慢性毒性试验是指在3个月以上的重复染毒或相当于终身染毒。亚慢 性毒性试验染毒期限在1个月至3个月或相当于其
13、生命周期的V10 的重复染毒。46.小动物接触易挥发液态化合物的急性毒性试验,最适宜采用的染 毒方法是()oA.喂饲B.灌胃C.吞咽胶囊D.静式吸入E.皮肤敷贴【答案】:D【解析】:静式吸入染毒是将实验动物置于一个具有固定体积的染毒柜内,按设 计浓度加入易挥发的液态或气态受试物,在一定时间内,使动物连续 吸入并观察毒性反响。该染毒方式设备简单、操作方便、消耗受试物 较少,适用于小动物接触易挥发液态物质的急性毒性研究。47 .比拟度量衡单位不同的几组资料的变异度时用()。A. CVSB. SSRC. S2【答案】:A.Wilcoxon两样本比拟的秩和检验在编秩次时,假设遇到相同数值在 不同组别中
14、,应()oA.不计秩次B.依顺序编秩C.取其平均秩次D.以平均秩次的整数为秩E.不计秩次,样本含量n相应减去1【答案】:C【解析】:Wilcoxon两样本比拟的秩和检验在编秩时,当相同数值在同一组时, 可按顺序编秩;当相同数值在不同组时,那么必须求其平均秩次。49.秩和检验适用的资料类型不包括()。A.等级资料B.分布类型未知资料C.极度偏态分布资料D.数据一端不确定资料E.对数正态分布资料【答案】:EB,存活病例偏倚C.信息偏倚D.混杂偏倚E.入院率偏倚【答案】:C【解析】:凡在病例对照研究中,由于收集暴露信息方面出现的问题,无论是记 忆不准或者有意隐瞒,都称为信息偏倚。如果上述情况确实存在
15、,并且吸烟确实增加生畸形儿的危险,那么研究结果估计的关联强度与真实的关联强度相比是()oA.相同B.高估C.低估D.颠倒E.不能确定【解析】:ABCD四项,秩和检验适用的资料类型主要有等级资料、分布类型未 知资料、不符合参数检验条件的资料、数据一端或两端有不确切数据 的资料等。E项,非参数检验的检验效能低于参数检验,对数正态分 布资料一般在对数变换后可采用参数检验方法,可用参数检验的资料 用秩和检验会增加犯n类错误的概率,检验效能降低。50.筛检试验的目的是()oA.对可疑患者进行确诊B.为了评价筛检试验的特异度C.为了评价筛检试验的灵敏度D.防止筛检人群出现漏诊E.从外表健康的人群中查出某病
16、的可疑患者或某病的高危人群【答案】:E【解析】:筛检试验的目的包括以下三个方面:在外表健康的人群中发现可能 患有某病的个体,并进一步进行确诊和早期治疗,实现二级预防。 发现人群中某些疾病的高危个体,并从病因学的角度采取措施,以减 少疾病的发生,降低疾病的发病率,到达一级预防的目的。识别疾 病的早期阶段,帮助了解疾病的自然史。51.关于外来化合物的损害作用的表达,错误的选项是()。A.机体的正常形态、生长发育过程受到严重影响,寿命亦将缩短B.机体功能容量或额外应激状态代谢能力降低C.机体维持内稳态能力下降D.机体内外来化合物的量增加E.机体对其他因素不利影响的易感性增高【答案】:D【解析】:损害
17、作用指引起机体行为的生物化学改变,功能紊乱或病理损害,或 者降低对外界环境的应激反响能力和易感性增高。当外来化合物的总 量未到达造成危害的阈值时,体内外来化合物量的增加尚在机体的代 偿范围内,机体维持体内稳态的能力不会降低,机体对其他外界不利 因素影响的易感性也不会增高,此时对机体造成的是非损害作用,因此答案选Do52 .抽样单位为群体,再从群体中随机抽样的方法称为()。A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多级抽样【答案】:D【解析】:将总体分成假设干群组,抽取其中局部群组作为观察单位组成样本,这 种抽样方法称为整群抽样。假设被抽到的群组中的全部个体均作为调查 对象,称为单
18、纯整群抽样;假设通过再次抽样后调查局部个体,称为二 阶段抽样。53 .以下四种抽样方法,抽样误差最大的是()。A.系统抽样B.整群抽样C.单纯随机抽样D.分层抽样E.其他【答案】:B【解析】:一般来说四种抽样方法抽样误差由大到小依次为:整群抽样、单纯随 机抽样、系统抽样、分层抽样。54 .(共用备选答案)A.死亡率B.发病率C.患病率D.伤残调整寿命年(DALY)E.健康寿命损失年(YLD)在反映人群中慢性病流行水平和疾病负担的全球和国家报告中,最不常见到的频率指标是()o【答案】:B【解析】:发病率是反映疾病流行强度的指标。发病率高说明疾病对人群健康危 害大。通过比拟不同特征人群的发病率,可
19、了解疾病流行特征,探讨 病因和评价防治措施的效果。由于慢性病一般难以治愈,病程较长, 因此反映慢性病流行水平一般用患病率而不用发病率。在慢性病病因研究中,优先使用的频率指标是()o【答案】:C【解析】: 患病率通常用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况,还可为卫 生设施、人力和费用的规划等提供科学依据。55.测得某地120名成年健康男子总胆固醇值,得团=4.74 mmol /L,标 准差S = 0.88mmol/L,那么此地95%正常值范围为(单位为mmol/L) ()oE.以上均不正确【答案】:A【解析】:此处需计算该地健康男子胆固醇值的95%参考值范围,即回土 Z0.05S,回+Z0.0
20、醯S = 4.74+l.96X0.88 = 6.46,回Z0,0盟S = 4.74 1.96X0.88 = 3.02。所以,经计算可得95%参考值范围为:3.026.46。56 .孕妇患风疹后,可能引起胎儿畸形。此传播方式为()oA.上行性传播B.水平传播C.医源性传播D.垂直传播E.产时传播【答案】:D【解析】:垂直传播是指病原体通过母体直接传给子代,这种传播主要发生在怀 孕期间,又称为围生期传播。其传播的主要方式包括:经胎盘传播、 上行性感染和分娩时传播。孕妇将风疹病毒通过胎盘传给胎儿造成胎 儿畸形为垂直传播。57 .(共用备选答案)A.灵敏度升高B.阳性预测值升高C.阴性预测值升高D.特
21、异度升高E.以上都不是某一特定的筛检试验,当用于患病率较高的人群时,以上表达正确的选项是()o【答案】:B【解析】:当筛检试验一定时,其灵敏度和特异度不会随着筛检人群的患病率发 生改变,当灵敏度和特异度不变时,阳性预测值随患病率的上升而上 升,阴性预测值那么下降。某一特定的筛检试验,当用于患病率较低的人群时,以上表达正确 的是()。【答案】:C【解析】:当筛检试验一定时,其灵敏度和特异度不会随着筛检人群的患病率发 生改变,当灵敏度和特异度不变时,疾病患病率降低时,阳性预测值 降低,阴性预测值升高。58.化学致癌过程至少分为哪三个阶段?( )oA.引发(启动),促长,进展B.促长,进展,浸润C.
22、引发(启动),促长,转移D.进展,浸润,炎症E.引发(启动),进展,转移【答案】:A【解析】:化学致癌是一个多阶段的过程,至少包括引发、促长和进展三个阶段。 引发阶段是化学致癌物本身或其活性代谢物作用于DNA,诱发体细 胞突变的过程;促长阶段指引发细胞增殖成为癌前病变或良性肿瘤 的过程;进展阶段指从癌前病变或良性肿瘤转变成恶性肿瘤的过 程。59.某医院2007年全年住院患者总数、该年已经上报的医院感染 病例数、漏报医院感染病例数、新发生医院感染例次数、续发病例数 以及接触者总数,那么以下指标中不能计算的是()oA.医院感染漏报率B.医院感染发生率C.医院感染患病率D.医院感染续发率E.医院感染
23、例次发生率【答案】:B【解析】:医院感染发生率=一定时期内住院病人发生医院感染新病例数/同期 住院病人总数X 100%。由于题干没有给出该年医院感染新病例数, 所以无法计算出医院感染发生率。60.关于普查,以下表达不正确的选项是()o【答案】:c【解析】:由于病例有意隐瞒暴露史,会使得病例组与对照组的吸烟的暴露率趋 同,使得病例组的暴露率低于实际水平,这样研究的比值比会被低估, 即研究结果估计的关联强度会低于真实的关联强度。5.我国现行的死亡分类为()oA.采用ICD-10的原那么B.据我国情况而制定C.按临床诊断进行死因分类D.无统一标准E.以上均不对【答案】:A【解析】:A.普查也称全面调
24、查B.普查是将组成总体的所有观察单位全部加以调查C.普查可以得到总体参数D.普查没有抽样误差E.普查是系统误差较小【答案】:E【解析】:E项,由于普查时工作量较大,因此工作不易做得细致,这一过程中 会产生信息偏倚,因此系统误差较大。ABCD四项,普查也成全面调 查,即将组成总体的所有观察单位全部加以调查,所以普查可以直接 获得总体参数。由于普查中不存在抽样,所以也就不存在抽样误差。我国卫生部于2002年发文要求在全国推广使用ICD-10,并建议用 ICD-10 第 2 版。6 .以下不是流行病学用途的是()。A.疾病监测B,疾病治疗C.疾病的预防和健康促进D.疾病防治效果的评价E.疾病自然史研
25、究【答案】:B【解析】:流行病学的主要用途包括:疾病的预防和健康促进、疾病监测、疾病 病因和危险因素研究、疾病自然史研究、疾病防治的效果评价等。B 项,疾病治疗不属于流行病学用途。7 .某病在观察期内发病,在此期间内治愈,愈后又发生同一疾病,算 作()oA.两个新发病例8 .同一个新发病例C.一个新发病例,一个现患病例D.两个现患病例E.以上均不对【答案】:A【解析】:发病率是指某病新发病例出现的频率,其中同一人在观察期间屡次发 病应按照多个新发病例计算。8.以下不能促使医院感染患者易感性升高的因素是()。A.年龄.侵入性诊疗方法C.长期使用激素类药物D.医院消毒隔离和灭菌操作不严格E.长期应
26、用抗生素【答案】:D【解析】:ABCE四项,老年人和婴幼儿发生医院感染的危险性大,采用侵入性 诊疗方法、长期使用激素类药物及抗生素的患者,其免疫力降低,所 以对医院感染的易感性升高。D项,医院消毒隔离和灭菌操作不严格 是促进医院感染发生的因素而不是使患者易感性升高的因素。8 .在病因学的开展中,“特异性病因学说”的产生是由于()。A.人类疾病谱的变化B.微生物学的创立C.生态学与病因学关系的建立D.疾病与环境关系的建立E.充分病因学说的创立【答案】:B【解析】:特异性指某种疾病的发生必须有某种因素的暴露才会出现。从传染病 的病因研究角度来看,常可确立某病原微生物与某疾病之间的特异性 因果关联。而从慢性非传染病角度来讲,大多情况下不易确立某因素 与某疾病间的特异性。因而“特异性病因学说”的产生与微生物学的 创立有关。10.流行病学实验研究与队列研究的主要相同点是()oA.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顾性研究D.均是实验性研究E.均是描述性研究【答案】:B【解析】:AD两项,流行病学实验研究为实验流行病学,队列研究为分析性流 行病学。BC两项,流行病学实验研究与队列研究均为前瞻性研究, 均不是回顾性研究。E项,流行病学实验研究与队列研究均不是描述 性研究。11.关于统计表的制作,正确的选项是()。