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1、（最新版）公共卫生执业医师资格考试试题及答案解析汇总1.集中式给水水源水质不符合要求的是（）。A.只经氯消毒即供饮用者，原水总大肠菌群数不应超过100个/L；同时进行沉淀、过滤和氯消毒者，那么不应超过1000个/LB.水源水的感官性状和一般化学指标经净化处理后，应符合生活饮用水水质标准的要求C.水源水的毒理学和放射学指标，必须直接符合饮用水水质标准的要求D.高氟区或地方性甲状腺肿病区，应分别选用含氟、含碘适宜的水源水E.水源水中如含有饮用水水质标准中未列入的有害物质，其含量应不超过地面水中按感官或毒理作为限制指标而制定的最高容许浓度【答案】：A【解析】：A项，只经氯消毒即供饮用者，原水总大肠菌
2、群数不应超过1000个【解析】：D项，总大肠菌群可来自人和温血动物粪便，也可来自植物和土壤。 总大肠菌群是评价饮用水水质的重要指标。我国规定每ioomL水样 中不得检出总大肠菌群。10 .表示鱼体开始腐败的K值范围是()。A. W10%W20%B. W30%)40%C. 60%【答案】：D【解析】：K值：是指ATP分解的低级产物肌昔(HxR)和次黄喋吟(Hx)占ATP 系列分解产物ATP+ADP+AMP + lMP + HxR + Hx的百分比，主要用于 鉴定鱼类早期腐败。K值W20%说明鱼体绝对新鲜，K值,40%表示鱼 体开始腐败。11 .某化学物质经动物实验致癌证据充分，但流行病学调查资料
3、尚不 足，它应归类于（）。A.确认的致癌物B.潜在的致癌物C.可疑的致癌物D.动物的致癌物E.人类的致癌物【答案】：C【解析】：C项，对人很可能的致癌物（可疑致癌物）是指对人的致癌性的流行 病学证据有限，对实验动物的致癌性证据充分的物质。某些情况下， 将对人的致癌性证据缺乏，对实验动物的致癌性证据充分，在人体有 相同致癌机制的因子也归于此类。12 .从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中（）oA.可以看出一个国家的卫生水平B.不可以看出一个国家的卫生水平C.只能看到婴儿死亡原因的不同D.只能看出新生儿与婴儿死亡率的差异E.以上均不对【答案】：A【解析】：ABD三项，度过新生儿阶段后婴儿多因营养、肺
4、炎、传染病等可预防 的疾病死亡，而新生儿阶段多因不可预防的疾病死亡。婴儿死亡率较 高，而新生儿死亡率较低往往说明该地区的卫生水平需要提高；婴儿 死亡率较低，新生儿死亡率较高往往说明该地区预防工作做得较好， 卫生水平相对较好。所以，从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中可 看出一个国家的卫生水平，并不是只能看出新生儿与婴儿死亡率的差 别。C项，婴儿死亡原因的不同要看婴儿的死因别死亡率。13 .毒物在体内的代谢转化方式有（）oA.还原、氧化、分解B.氧化、水解、结合C.还原、氧化、结合D.还原、氧化、水解、结合E.还原、氧化、分解、结合【答案】：D【解析】：D项，毒物在体内的生物转化可概括为氧化、还原
5、、水解和结合或合 成四类反响。毒物经生物转化将亲脂物质最终变为更具极性和水溶性 的物质，使之有利于更快地经尿或胆汁排出体外；同时，也使其透过 生物膜进入细胞的能力以及组织成分的亲和力减弱，从而消除或降低 其生物效应。但是也有局部毒物在生物转化过程中反而毒性增强或者 由原来无毒成为有毒。14.对某7岁男童进行的膳食调查结果显示，其宏量营养素的摄入量, 分别是蛋白质71.5g、脂肪45g、碳水化合物192g,应对其做出的最 佳膳食营养素建议是（）oA.增加碳水化合物供能比至65%B.降低蛋白质供能比至10%12%C.降低碳水化合物和脂肪的摄入量D.降低蛋白质摄入量，增加碳水化合物摄入量E.降低蛋白
6、质和脂肪的摄入量【答案】：D【解析】：学龄儿童的蛋白质供能比为12%14%,脂肪供能比为20%30%, 碳水化合物供能比为50%65%。根据每克蛋白质、脂肪、碳水化合 物分别产生4、9、4kcal能量可计算出该男童三种物质的供能比分别 为：19.6%、27.8%、52.6%,从而可以判断得出蛋白质摄入量较高， 因此应该适当降低蛋白质摄入量，为了保证儿童的能量需要，可以在 碳水化合物供能比不超过65%的情况下适当增加。15.估计样本含量的目的是在一定精度和检验效能的前提下（）oA.确定较多的观察单位数B.确定最少的观察单位数C.确定有效的观察单位数D.确定随机的观察单位数E.确定样本的观察单位数
7、【答案】：B【解析】：样本含量的估计是在一定的检验水准和检验效能前提下，确定的最少 观察单位数。样本含量过小，观察指标稳定性差，用以推断总体的精 密度和准确度差，并且会导致检验效能偏低，易出现假阴性结果；样 本含量过大，会增加实际工作的困难，浪费人力、物力和时间，可能 引入更多的混杂因素，从而影响数据的质量。16.出生后，哪个系统只发生一次生长突增高峰？（）A.心血管系统B.神经系统C.生殖系统D.消化系统E.骨骼系统【答案】：B【解析】： 胎儿期神经系统的发育在各系统中居领先地位。生后前3年，尤其第 1年特别迅速。3岁时大脑皮质6层结构基本完成，8岁已接近成人。 神经系统只发生一次生长突增高
8、峰。17.（共用备选答案）A.B型超声波检查B.宫颈活组织病理学检查C.阴道分泌物常规化验D.宫颈脱落细胞检查E.阴道镜检查属于宫颈癌初筛方法的是（）o【答案】：D【解析】：宫颈癌筛查方法包括：宫颈脱落细胞学检查：a.宫颈细胞学涂片检 查：采集宫颈外口鳞-柱状交接部（移行带）和宫颈管内细胞，涂片、 固定、染色后，对宫颈细胞进行检查和评价。宫颈细胞学检查的报告 形式采用TBS分类系统，已不再推荐应用巴氏5级分类方法。b.宫颈 液基细胞学检查：采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细 胞学TBS分类诊断，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，明显提高 了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。醋酸染色肉
9、眼观察及复方 碘染色肉眼观察法：对于不具备宫颈细胞学检查设备及阅片人员的地 区，可采用醋酸染色肉眼观察（VIA）及复方碘染色肉眼观察法（VILI）。 人乳头瘤病毒（HPV） DNA检测：进行高危型人乳头瘤病毒DNA 检测，可进行病毒分型或定性检测。属于宫颈癌确诊方法的是（）o【答案】：B【解析】：宫颈癌诊断采取“三阶梯”程序，即采取子宫颈细胞学检查和（或） 高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查方法，确诊 依靠宫颈活组织病理学检查。18.在视网膜上与视蛋白结合形成视紫红质的是（）。A. 11-顺式视黄醇11-顺式视黄醛C.全反式视黄醛D.全反式视黄酸E. 11-顺式视黄酸【答案
10、】：B【解析】：视网膜上对暗光敏感的杆状细胞含有感光物质视紫红质，后者系11- 顺式视黄醛与带有赖氨酸残基的视蛋白结合而成。经光照后，11-顺 式视黄醛转变为全反式视黄醛并与视蛋白别离，此过程能刺激视神经 形成视觉。全反式视黄醛经还原为全反式视黄醇，再经酶的作用重新 转化为11-顺式视黄醛，可在暗光下与视蛋白结合再次形成视紫红质。 19.（共用备选答案）A.整群筛检B.多项筛检C.选择性筛检D.预防性筛检E.治疗性筛检（1）通过对脱落细胞进行检查，对子宫颈癌的筛检属于（）。【答案】：E通过筛检高血压预防脑卒中属于（）。【答案】：D【解析】：依照筛检的目的可分为治疗性筛检和预防性筛检。子宫颈癌的
11、筛检属 于治疗性筛检，而通过筛检高血压预防脑卒中那么为预防性筛检。20.哪一种评价类型又称“远期效果评价”？（）/L；同时进行沉淀、过滤和氯消毒者，原水总大肠菌群数不应超过10000 个/L。2.（共用备选答案）A.普通氯化消毒法B.氯胺消毒法C.折点氯消毒法D.过量氯消毒法E.二重氯消毒法对有机污染严重的水井消毒时采用（）o【答案】：D【解析】：D项，当水源受有机物和细菌污染严重时，或在野外工作、行军等条 件下，需在短时间内到达消毒效果时，可加过量氯于水中，使余氯达 1.05.0mg/L,这种方法称为过量氯消毒法。A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价【答案】：D【解析
12、】：远期效果评价是指健康教育与健康促进工程实施后目标人群健康状 况以及生活质量的改善情况，又称为结局评价。21.以下关于住宅地段的卫生要求的表达，哪一项为哪一项错误的？（）A. 土壤清洁、干燥、渗水性好B.与污染源之间应有卫生间隔地带C.有良好的日照，通风良好D.地下水位高E.地势平坦而有一定坡度，有利排水【答案】：D【解析】：住宅用地应选择城市中卫生条件最好的地段。要求远离沼泽，地势高, 干燥，不受洪水淹没威胁渗水性好，土壤清洁或受污染后已经完全 无害化，靠近清洁的地面水或大片绿地。与污染源之间应有卫生间隔 地带。地形宜稍向南或东南方倾斜，以获得充足的日照，通风良好。 地势平坦而有一定坡度，
13、有利排水。对冬季寒风和夏季台风，最好能 通过地形和绿化布置来减轻其影响。D项，地下水位是指地下水面相 对于基准面的高度。选择住宅地段时要求地势要高，即地下水位低。 22.队列研究中，样本含量确实定与以下哪项无关？（）A.研究因素的人群暴露率B.研究疾病的发病率C.研究因素的相对危险度D. I型错误大小II型错误大小【答案】：A【解析】：A项，病例对照研究中，研究人群的暴露率与样本量有关。B项，在 暴露组发病率P1PO，且Pl与P0之差一定的条件下，所研究疾病 在一般人群的发病率P0越接近0.5,那么所需样本量就越大。C项，可 通过研究因素的相对危险度(RR)计算暴露组与对照组人群发病率之 差(
14、d值)，d值越大所需样本量越小。D项，I型错误(假阳性错误) 常用a表示其概率，a值越小，所需样本量越大。E项，第II类错误 概率为B, (1B)为检验假设时能够防止假阴性的能力，即功效。 功效(1-3 )越大，即B值越小，那么所需样本量越大。23.食物中毒调查时，需收集患者的粪便，应首先选择什么患者的粪 便？()A.最初发现的中毒患者B.最后发现的中毒患者C.最先碰到的中毒患者D.病症最重的中毒患者E.尚未进行抗生素治疗的患者【答案】：E【解析】：食物中毒调查时，应首先选择尚未进行抗生素治疗的患者；假设患者已 用药，那么患者体内的致病菌可能已被抗生素杀死而无法检出，从而对 食物中毒的判断造成
15、干扰。24 .鸡蛋清中的营养素主要为()。A.脂肪B.蛋白质C.铁D.维生素AE.维生素D【答案】：B.水中总固体是()oA.水中溶解性固体的总称B.水中悬浮性固体的总称C.水中有机物的总称D.水中无机物的总称E.水中溶解性固体与悬浮性固体的总称【答案】：E【解析】：E项，总固体是指水样在一定温度下缓慢蒸干后的残留物总量，包括 水中的溶解性固体和悬浮性固体，由有机物、无机物和各种生物体组 成。26.黄曲霉毒素的毒性属（）oA.低毒B.中毒C.条件有毒D.剧毒E.基本无毒【答案】：D【解析】：D项，黄曲霉毒素是剧毒物，其毒性为氧化钾的10倍，最敏感的动 物是鸭雏，AFB1 （黄曲霉毒素B1）的L
16、D50为0.24mg/kg。对鱼、鸡、 鸭、大鼠、豚鼠、兔、猫、狗、猪、牛、猴及人均有强烈毒性。年幼 动物、雄性动物较成年动物、雌性动物敏感。27.分类变量分为（）oA.无序分类B.计数资料C.有序分类D.二项或多项分类E.二项分类【答案】：D【解析】：分类变量即定性变量，是将观察单位按某种属性或类别分组，其观察 值是定性的，表现为互不相容的类别或属性，分为两种情况：无序分 类变量和有序分类变量。D项，无序分类变量有时可简称为分类变量, 无序分类变量根据工程数量分为二项分类变量和多项分类变量。ACE 三项，分类变量的分类列举不完整。B项，计数资料获得的变量类型 为定量变量。28.关于公式log
17、cn/ci = pKa pH （cn：非离子型;ci：离子型）的意义 描述正确的选项是（）0A.说明与非离子型浓度对数成反比B.当pKa越大，pH越小，有机酸越易吸收C.当pKa越小，pH越大，有机酸越易吸收D.对某种物质来讲pKa值容易受体液环境的影响E.以上都对【答案】：B【解析】：根据logcn/ci = pKa pH （cn：非离子型；ci：离子型）可知，当pKa 越大，pH越小时，logcn/ci就越大，非离子型有机酸越多，而处于非 解离态的物质极性弱，脂溶性好，容易跨膜扩散，因此越易吸收。29.更年期妇女内分泌功能衰退的主要表现是（）。A.雄激素、雌激素水平的变化B.肾上腺激素、雄
18、激素水平的变化C.雄激素、孕激素水平的变化D.雌激素、孕激素水平的变化E.孕激素、肾上腺激素水平的变化【答案】：D【解析】：进入更年期后妇女的内分泌功能开始衰退，表现为卵巢分泌雌激素、 孕激素水平在逐渐下降，表现为黄体酮的缺乏，合成和分泌雌二醇能 力的低落。30.年龄别死亡率曲线（）。A.0岁组较高35岁以前处较低水平B. 20岁死亡率降到最低值14岁时为最低值E.以上均不对【答案】：A【解析】：不同年龄组的死亡率差异较大，通常不满1周岁的婴儿死亡率较高， 以后各年龄组的死亡率随年龄增加而下降，一般在10-14岁年龄段 到达最低点，15岁以后缓慢上升，50岁以后急剧上升。31.我国体力劳动强度
19、分级中计算劳动强度指数主要依据()。A.能量代谢和疲劳程度B.劳动时间率和心率C.肺通气量和心率D.能量代谢率和劳动时间率E.通气量和劳动时间率【答案】：D【解析】：D项，我国对262个工种工人的劳动能量代谢率、劳开工时及疲劳感 进行调查分析后制定了体力劳动强度分级标准(GBZ2.2-2007), 它按劳动强度指数将劳动强度划分为i、n、in、w共4个等级（相 应的劳动强度指数分别为W15、20、25、25）。劳动强度指数 = 7M +3T （M为能量代谢率，T为劳动时间率）。32.队列研究中（）oA.不能计算相对危险性B.不能计算特异危险性C.只能计算比值比，即近似相对危险度D.既可计算相对
20、危险度，又可计算特异危险度E.以上都不是【答案】：D【解析】：队列研究中可以获得暴露组和非暴露组某一疾病的发病率，因而既可 以获得相对危险度也可以获得特异危险度。比值比是病例对照研究中 反映关联强度的指标。33.电击伤的急救措施不包括（）。A.脱离电源正常情况下对水井消毒采用（）。【答案】：A【解析】：正常情况下对水井消毒采用普通氯化消毒法。A项，普通氯化消毒法 是指水的浊度低，有机物污染轻，基本上无氨（0.3mg/L）无酚时, 加入少量氯即可到达消毒目的的一种消毒方法。此时产生的主要是游 离氯，所需接触时间短，效果可靠。人为地加入氨的消毒方法是（）。【答案】：BB.呼吸心跳停止者进行人工呼吸
21、，心脏按压C.有灼伤部位进行相应处理D.对症治疗E.用冰袋凉敷头部，保护脑组织【答案】：E【解析】：电击伤的急救处理包括：使患儿立即脱离电源。检查呼吸、心跳, 对呼吸、心跳停止者应立即实施心肺复苏。对灼伤部位进行处理， 其处理原那么和方法与烫灼伤处理相同。对触电后弹离电源或自高空 跌下并发颅脑、内脏等损伤者，需及时送医院进行对症处理。34.某中学体检时，发现有少数考生口角有轻度溃疡，怀疑是某种维 生素缺乏，为确诊建议进一步检查的工程是（）oA.红细胞转酮醇酶活力系数B.红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数C.组氨酸负荷试验D.尿中24比陡酮/N-甲基烟酰胺比值E.白细胞中维生素B2【答案】：B【解析】
22、：维生素B2 （核黄素）缺乏可出现多种临床病症，常表现在眼、口、 唇、舌、皮肤黏膜等部位，称为“口腔生殖系统综合征”，包括唇炎、 口角炎、舌炎、皮炎、阴囊皮炎及角膜血管增生等。考生嘴角发生轻 度溃疡，应首先考虑可能是维生素B2 （核黄素）缺乏。A项，红细胞 转酮醇酶活力系数为评价机体维生素B1营养状况的指标。B项，红 细胞谷胱甘肽还原酶活性系数为评价机体维生素B2营养状况的指 标。C项，组氨酸负荷试验为评价机体叶酸营养状况的指标。D项， 尿中2-叱咤酮/N-甲基烟酰胺比值为评价机体烟酸营养状况的指标。E 项，一般不测定白细胞中维生素B2。35.从卫生的角度考虑城市功能分区的原那么，哪一项为哪一
23、项错误的？（）A.各功能区合理配置，防止交叉干扰和混杂分布B.生活居住区应选择城市条件最好的地段C.工业区按当地主导风向配置于当地最小频率风向下风侧D.工业区应安置在河流的水源下游E.工业区和生活居住区用地之间应保持适当距离，并配置绿化防护带【答案】：c【解析】：ABDE四项，城市功能分区从卫生学角度应考虑以下原那么：城市一 般设居住区、工业区、对外交通运输和仓储区、郊区。根据具体情况 还可设文教区、高科技区、风景游览区、金融贸易区等。各功能区应 结合自然条件和功能特点合理配置，防止相互交叉干扰和混杂分布。 居住用地应选择城市中卫生条件最好的地段。工业用地应按当地 主导风向配置在生活居住用地的
24、下风侧、河流的下游。工业用地与生 活居住用地之间应保持适当距离，中间配置绿化防护带。保证在到 达规划期时，各功能分区仍有进一步扩展的余地，并保证城市各局部 用地协调开展。为了保证生活居住用地的卫生条件，各功能分区的 用地选择应同时进行。C项，工业区应按当地主导风向配置于当地最 高频率风向下风侧。36.外来化合物产生生殖发育毒性，作用的环节应考虑（）oA.性腺的发育及交配过程B.受孕及胚胎的发育过程C.胚胎发育及哺乳的过程D.对生殖细胞发生、受精、着床、胚胎发育及幼儿出生后发育过程E.着重考虑神经内分泌系统的调节作用【答案】：D【解析】：发育毒性指在出生前后暴露，个体发育为成体之前诱发的任何有害
25、影 响，包括在胚期和胎期诱发或显示的影响，以及在出生后显示的影响。 即生殖细胞发生、受精、着床、胚胎发育及幼儿出生后发育的全过程。 37.一般对致癌物制定的实际平安剂量在人群中引起的肿瘤超额发生 率不超过（）o10-2A. 10-310-4B. 10-510-6【答案】：E【解析】: 化学致癌物的实际平安剂量(VSD),是指此剂量能以99%可信限的水 平使超额癌症发生率低于10-6,即100万人中的癌症超额发生低于 1人。38.我国的公共浴室卫生标准对以下工程提出了卫生要求，除了 ()oA.微小气候B.池水温度与浑浊度C.噪声D.空气质量E.以淋浴为主【答案】：C【解析】：ABDE四项，我国卫
26、生部发布的公共浴池卫生标准(GB9665-1996) 对公共浴池的微小气候、空气质量、池水温度与浑浊度等都提出了卫 生要求。卫生标准规定公共浴室应以淋浴为主，池浴室中应有淋浴喷 头。禁止患有性病和各种传染性皮肤病的顾客就浴。其中未涉及对于 噪声的卫生要求。39.儿童多吃精制糖引起的最常见的健康问题是（）oA.糖尿病B.龈齿C.癌症D.动脉硬化E.脂肪肝【答案】:B【解析】：吃精制糖过多容易引起踽齿。经常吃甜食的人，会给口腔的细菌提供 生长繁殖的条件，细菌能促进口内残留的精制糖发酵，产生大量酸性 物质，让牙齿容易脱釉，减少骨骼和牙齿的钙含量，从而发生踽齿病。 40.青春期的主导思维是（）。A.具
27、体形象思维B.直觉行动思维C.抽象逻辑思维D.辩证逻辑思维E.形式逻辑思维【答案】：C【解析】：抽象逻辑思维是以抽象的概念和理论知识解决问题的思维。儿童思维 的开展经历着从直觉行动思维到具体形象思维，再到抽象逻辑思维的 过程。从学龄期开始，抽象逻辑思维就逐步成为思维的主导方式。41.疾病统计是指()。A.研究疾病在人群中的发生开展、流行分布特点B.研究生产劳动条件对疾病发生及蔓延的影响C.研究疾病与社会开展的相互关系D.研究疾病的病因E.以上均正确【答案】：E【解析】：疾病统计是疾病防治工作的基础，它从数量方面研究疾病在人群中的 发生、开展和流行分布的特点与规律，说明外界环境（生活、生产劳 动
28、条件、社会开展）对疾病的影响，以及疾病给劳动和生活带来的危 害。评价人群健康状况和健康水平，为病因学研究、防治疾病和评价 防治工作效果提供科学依据。42.以下哪一项不是影响化妆品对皮肤损害程度的因素？（）A.化妆品中正常组分的化学特性B.环境温度C.皮肤的敏感性D.产品的剂型E.化妆品中是否含有微生物【答案】：D【解析】： abce四项，化妆品的使用直接与施用部位接触，其发挥功效的同时 有可能产生一些不良反响，其影响因素包括：化妆品中正常组分的 化学特性、浓度、所含的溶剂；化妆品中是否含有毒化学物、杂质 或微生物；外部环境因素如温度、湿度；个体因素如皮肤的健康 状况、皮肤的敏感性、过敏体质等；
29、施用化妆品的频率、部位是否 正确等。43.对病例对照研究的资料可计算（）0A.相对危险度B.特异危险度C.比值比D.发病率E.罹患率【答案】：C【解析】：病例对照研究无法获得疾病的发病率，因而无法得到相对危险度，只 能够计算病例组和对照组的暴露比值比。44 .粮谷类的平安水分是（）。A. 8%10%10% 12%B. 12% 14%14% 16%C. 16% 18%【答案】：C【解析】：在贮藏期间，粮谷类水分含量过高时，其代谢活性增强而发热，使真 菌、仓虫易生长繁殖，致使粮食发生霉变，因此应将粮食的水分控制 在平安贮存所需要的含量以下，粮谷的平安水分为12%14%。45 .（共用备选答案）A.
30、第一级预防B.第二级预防C.第三级预防D.根本预防E.三早预防【解析】：B项，先人为地加入氨，然后加氯生成一氯胺和二氯胺，这种方法称 为氯胺消毒法。氯胺消毒法使三卤甲烷类物质的形成明显减少并可防 止产生氯酚，使化合氯较稳定，在管网中可维持较长时间，使管网末 梢余氯得到保证。短时间内即可到达消毒目的，使余氯到达15mg/L的消毒方法是()o【答案】：D【解析】：D项，当水源受有机物和细菌污染严重时，或在野外工作、行军等条 件下，需在短时间内到达消毒效果时，可加过量氯于水中，使余氯达 15mg/L,这种方法称为过量氯消毒法。3.外源性化学物质吸收途径主要是()。政府出台政策，禁止在加工食品中使用反
31、式脂肪酸，属于（）。【答案】：D【解析】：根本预防是针对整个人群，通过从根本上去除威胁健康的因素，从而 创造一个健康的环境，进而消除疾病的威胁。例如，消灭天花就是实 现了根本预防；在加工食品中消除反式脂肪酸就是为了实现根本预防 而采取的措施之一。慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练，属于（）o【答案】：C【解析】：慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练，是在临床疾病期开展的以缓解 病症、促进康复、提高生活质量为目的的预防活动，为第三级预防。45岁以上男性，吸烟，同时患有糖尿病、高血压、血脂异常，常 规服用阿司匹林预防心肌梗死，属于（）o【答案】：A【解析】：该男性属于心肌梗死的高危人群，阿司匹林对血小板
32、聚集有抑制作 用，能阻止血栓形成，常规服用阿司匹林为针对心肌梗死病因的措施, 可以预防心肌梗死的发生，属于第一级预防。46.青春期生殖功能成熟过程中的重要标志是（）oA.乳腺发育B.月经来潮C.女性体态D.阴毛出现E.声音高尖【答案】：B【解析】：少女出现第一次生理性子宫出血称月经初潮，它是女孩性成熟过程中 的一项重要标志。初潮年龄大致在1116岁。而乳房发育作为女性 进入青春期的第一信号。47.关于氟化物防龈，正确的选项是（）oA.氟化用水是平安可靠的防制方法B.氟化用水应以氟牙症指数作为依据C.局部用氟使用范围更广，但效果较差D.氟化牙膏简便易行，但对乳齿离效果较差E.氟牙症指数大于0.8
33、,那么不需要饮水加氟【答案】：B【解析】：不同地区水源含氟量不同。A项，饮水中的氟过量容易导致氟牙症。BE两项，为确保氟化饮水的平安性，各地应以氟牙症指数（反映人 体摄氟量）作为饮水加氟的依据。假设氟牙症指数大于0.6,那么不需饮 水加氟。C项，局部用氟使用范围较局限，但效果较好。D项，氟化 牙膏对乳脯有良好的预防效果。48.某市近30年烟草的消耗量呈逐年上升趋势，同时该市的肺癌死亡 率也呈上升趋势，有人对此进行了相关分析，这类研究属于（）oA.现况调查B.病例对照研究C.实验性研究D.生态学研究E.队列研究【答案】：D【解析】： 生态学研究又称相关性研究，是描述性研究的一种类型，它以群体为
34、观察和分析单位，是在群体的水平上研究暴露因素与疾病之间的关 系。此题案例中提供的某市烟草消耗量和肺癌死亡率资料均是该市总 的水平，没有单个个体的暴露和疾病数据。因此，该研究属于生态学 研究。49.某医院2006年全年住院患者总数为10000例，该年已经上报的医 院感染病例数为40例，医院感染漏报病例数为10例，那么该医院2006 年的医院感染漏报率为（）。A. 0.1%0.4%B. 0.5%20%C. 25%【答案】：D【解析】：医院感染漏报率的分子是该年漏报的医院感染病例数为10,而分母 是（已报病例数十漏报病例数）为50,那么漏报率=（10/50） X100%= 20%。50.含氮有机物进
35、入土壤后进行无机化的第一阶段是（）oA.氨化作用B.氧化作用C.腐殖质化作用D.硝化作用E.微生物作用【答案】：A【解析】：A项，在土壤微生物的作用下，含氮有机质发生分解，其主要过程包 括：氨化作用：微生物分解有机氮化合物释放出氨的过程；硝化 作用：微生物氧化氨为硝酸并从中获得能量的过程，该过程需在有氧 条件下进行；反硝化作用：在厌氧条件如水淹、有机质含量过高情 况下，微生物将硝酸盐还原为还原态含氮化合物或分子态氮的过程。 51.（共用备选答案）A.在流行病学三角模型中，环境因素不变，病因比重增加B.宿主因素发生变化，宿主比重增加C.病因、宿主、环境三要素保持动态平衡D.环境因素发生变化，导致
36、病因比重增加E.环境因素发生变化，导致宿主比重增加易感人口增加，导致麻疹流行属于（）o【答案】：B【解析】：易感人口为三角模型中的宿主，易感人口增加那么宿主的比重增加，平 衡被打破，最终引起麻疹的流行。由于流行性感冒病毒的变异引起流感流行属于（）0【答案】：A【解析】：流行性感冒病毒变异属于病因的比重发生变化，环境因素未变，平衡 被打破，引起流感流行。夏季气温高、雨量多，蚊媒密度增加，因而引起以蚊子作传播媒介 的乙型脑炎的流行属于（）o【答案】：D【解析】：夏季气温高、雨量多属于环境因素的变化，环境因素的变化使病因蚊 子比重发生变化，进而引发乙脑流行。战争年代因饥荒、人口拥挤、人口流动性增大而
37、引起的急慢性传染病流行属于（）。【答案】：E【解析】：发生战争、引起饥荒，属于环境因素的变化，环境因素的变化使人群 这一宿主的比重发生变化，人口拥挤导致宿主比重增加，进而引起急 慢性传染病流行。52.（共用备选答案）A.推荐摄入量B.平均需要量C.营养质量指数D.食品水分活度E.人体每日容许摄入量（l）RNI指的是（）。【答案】：A【解析】：A项，推荐摄入量(RNI)是指可以满足某一特定性别、年龄及生理 状况群体中绝大多数个体(97%98%)需要量的某种营养素摄入水 平。长期摄入RNI水平，可以满足机体对该营养素的需要，维持组织 中有适当的营养素储藏和机体健康。RNI制订基础是()o【答案】：
38、B【解析】：B项，平均需要量(EAR)是制订RNI的基础，也可用它评价或计划 群体的膳食摄入量，或判断个体某营养素摄入量缺乏的可能性。平均A.胃肠道B.呼吸道C.皮肤D. AB 是ABC都是【答案】：E【解析】：外源性化学物质的吸收途径包括胃肠道、呼吸道、皮肤等。胃肠道 是化学毒物的主要吸收途径之一，但凡由大气、水和土壤进入食物链 的化学毒物均可经胃肠道吸收，口服或误服的药物、毒物等也经该途 径吸收；空气中的化学毒物以气态（气体、蒸气）和气溶胶（烟、 雾、粉尘）的形式存在，呼吸道是它们吸收的主要途径；皮肤是将 机体与环境有害因素分隔开来的主要屏障，但也吸收外源性化学物。4.以下为非必需氨基酸的
39、是（）。A.缀氨酸B.苏氨酸C.脯氨酸需要量（EAR）系指某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某 营养素需要量的平均值。INQ指的是（）o【答案】：C【解析】：C项，营养质量指数（INQ）是指某食物中营养素能满足人体营养需 要的程度（营养素密度）与该食物能满足人体能量需要的程度（能量 密度）的比值。INQ=1,表示食物的该营养素供给与能量供给到达平 衡；INQ1,表示食物中该营养素的供给量高于能量的供给量；INQ VI,说明此食物中该营养素的供给少于能量的供给。Aw指的是（）o【答案】：D【解析】：D项，水分活度(Aw)是指食品中水分的有效浓度。在物理化学上水 分活度是指食品的水分蒸汽压P
40、与相同温度下纯水的蒸汽压P0的比 值，即：Aw = P/POo Aw值介于。1之间。Aw低于0.60时，绝大多 数微生物就无法生长，故Aw小的食品不易发生腐败变质。53.某战士，在夏季行军过程中突然虚脱，体温正常，神志清醒，有 腓肠肌痉挛，急需采取的措施是()。A.药物降温B.物理降温C.补充氯化钠，口服含盐饮料D.给氧E.到阴凉处平卧【答案】：C【解析】： 夏季外界温度较高，并且战士出现了腓肠肌痉挛的病症，体温正常无 昏迷和晕厥，考虑该战士出现了热痉挛。热痉挛是由于大量出汗，体 内钠、钾和水过量丧失导致水和电解质平衡紊乱。主要表现为肌肉痉 挛和疼痛，以四肢肌肉和腹肌多见，尤以腓肠肌痉挛疼痛最
41、为常见。 患者神志清楚，体温多正常。需要及时口服含盐清凉饮料，必要时给 予葡萄糖生理盐水静脉滴注。54.以下各种化学物质中，不属于外来化合物的是（）。A.农用化学品、工业化学品B.药物C.食品添加剂、日用化学品D.营养素和必需微量元素E.环境污染物、化学致癌物【答案】：D【解析】：外来化合物是除了营养素及维持正常生理功能和生命所需的物质以外，存在于环境中，可与机体接触并进入机体，引起机体发生生物学 变化的物质，又称为“外源生物活性物质”。55 .某儿童身高等级评价结果，在+ 1+ 2个标准差之间为（）oA.下等B,中等C.中上等D.中下等E.上等【答案】：C.氯化消毒时，需氯量等于（）oA.加
42、氯量一余氯B.加氯量一有效氯C.加氯量+有效氯D.加氯量+余氯E.以上都不是【答案】：A【解析】：A项，用氯及含氯化合物消毒饮用水时，氯不仅与水中细菌作用，还 要氧化水中的有机物和还原性无机物，其需要的氯的总量为“需氯 量”。为保证消毒效果，加氯量必须超过水的需氯量，使在氧化和杀 菌后还能剩余一些有效氯，称为“余氯”。即加氯量=需氯量+余氯。 57.维生素B1的生理功能主要为（）0A.作为转酮醇酶的辅酶参与转酮醇作用B.以NAD和NADP的形式参与呼吸链C.作为一碳单位的运载体D.与核酸的合成相关E.作为羟化过程底物和酶的辅因子【答案】：A【解析】：维生素B1的主要生理功能之一是作为辅酶参与体
43、内代谢。焦磷酸硫 胺素（TPP）是维生素B1的主要活性形式。人体内约有80%的维生素 Bl为TPP形式，作为辅酶参与a -酮酸的氧化脱竣反响和磷酸戊糖途 径的转酮醇酶反响。维生素B1缺乏，转酮醇酶活性降低，是评价维 生素B1营养状况的可靠方法。BD两项，以NAD和NADP的形式参与 呼吸链、与核酸的合成相关是烟酸的生理功能。C项，作为一碳单位 的运载体是叶酸的生理功能。E项，作为羟化过程底物和酶的辅因子 是维生素C的生理功能。58.谷粒中脂肪含量不高，但含有以亚油酸为主的不饱和脂肪酸的谷 胚是（）oA.小米胚B.高粱胚C.大米胚D.玉米胚E.大麦胚【答案】：D【解析】：谷粒中的脂肪主要集中在糊
44、粉层和胚芽，在谷类加工时，易转入糠款 中。玉米和小麦的胚芽油中80%为不饱和脂肪酸，其中亚油酸占60%o59.健康教育教育群众应如何对待艾滋病患者和艾滋病感染者？（）A.不值得同情B.关心与帮助C.不关心也不歧视D.罪有应得E.歧视【答案】：B【解析】：关爱和不歧视HIV感染者及艾滋病患者是预防与控制艾滋病的重要 策略。所谓社会歧视是针对某社会群体的不公平、不合理、排斥性的 社会行为或制度安排。积极鼓励感染者和患者参与和合作是艾滋病预 防与控制的一个重要组成局部。60.饮牛奶后发生腹痛和腹泻，是因肠道缺乏消化奶中何种成分的 酶？（）A.乳糖B.果胶C.乳球蛋白D.酪蛋白E.乳白蛋白【答案】：A
45、【解析】：因先天性、药物作用、肠道感染等原因，肠道中乳糖酶分泌量减少甚 至不分泌，从而引起乳糖不耐受，饮牛奶后容易发生腹痛和腹泻等症 状。D.异亮氨酸E.赖氨酸【答案】：C【解析】：非必需氨基酸包括：丙氨酸、精氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、 谷氨酰胺、甘氨酸、脯氨酸、丝氨酸；必需氨基酸包括：异亮氨酸、 亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缀氨酸和组 氨酸。5.能准确评价个体儿童发育水平的方法是（）oA.年增加百分位数B.标准差分法C.等级评价法D.指数法E.曲线图法【答案】：C【解析】：等级评价法是将个体儿童的发育数值和标准的均值相比拟，以此来评 价个体儿童发育状况的一种方法
46、。不仅可用于个体儿童评价，还可用 于群体儿童评价。6.进行现况调查时，要求调查时间为（）oA.一年内B.连续假设干年C.短时期内或某个时点D.间隔一定时间重复一次E.对时间没有要求【答案】：C【解析】：现况研究关注的是某一特定时点上或某一特定时期内某一群体中暴 露与疾病的状况或联系。如果调查时间持续得太久，将会对调查结果 产生影响。因而，一般要求现况调查的调查时间为短时间或者某个时 点。7 .在学校建筑设计中，小学合适的服务半径应是（）o500m以内A. 0.51.0km1,0 1.5kmB. L52.0km2.0km 以上【答案】：A【解析】：学校应设在居民区适中的地方，布点均匀，以利学生就近上学。学校 设置一般按人口数和密度规定其服务半径，中小城镇的上学距离规定 为小学W500m,中学WlOOOm。农村居民居住较分散，服务半径可适 当加大。8 .二异氟酸甲苯酯的主要吸收途径是（）oA.呼吸道吸收B.消化道吸收C.血液吸收D.皮肤黏膜吸收E.血脑屏障吸收【答案】：A【解析】：A项，二异氟酸甲苯酯主要经呼吸道吸收，具有明显刺激作用和致敏 作用，可致过敏性支气管哮喘。其毒作用表现有急性中毒、支气管哮 喘和皮肤致敏作用。9 .水中大肠菌群指标是指（）oA.发现一个大肠菌群的最小水量B.发现一个大肠菌群的最大水量C.发现大肠菌群的最小需水量D.