急性缺血性卒中患者急诊介入治疗的围手术期护理.docx

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1、急性缺血性卒中患者急诊介入治疗的围手术期护理发表时间:2022.09.23T13:31:48.087Z来源:医师在线2022年6月11期 作者:苏银丽 导读探讨急性缺血性卒中患者急诊介入治疗的围手术期护理效果。苏银丽(新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院神经内科;新疆841000 )【摘要】目的探讨急性缺血性卒中患者急诊介入治疗的围手术期护理效果。方法采用回顾性分析法,将2022年1月2022年12月,我院 收治的24例急性缺血性脑卒中患者设为对照组,神经外科开展围手术期护理干预后,将2022年1月-2022年12月收治的27例急性缺血性脑卒 中患者设为研究组,比较两组患者的治疗效果及住院时间。结果

2、两组患者在干预前的神经功能缺损及日常生活能力评分比较无明显差异 (P 0.05 ),干预后研究组与对照组神经功能及日常生活能力均有所改善,并且研究组患者神经功能缺损评分低于对照组(P 0.05 ), 日常生活能力评分高于对照组(P 0.05),研究组患者的治疗效果好于对照组;研究组患者的平均住院时间为(12.743.55 ) d ,明显少 于对照组患者的(17.834.12 )d(P 0.05 )。1.2 方法给予对照组患者常规护理干预,对研究组患者实施围手术期护理干预,具体如下:(1 )术前护理,护理人员在接诊后,立即为患者建 立静脉通路,开通绿色通道,护理人员遵医嘱采血,进行各项术前的检查

3、,缩短救治时间,并快速在患者左手穿刺,采用18-20号留置针, 快速插入导尿管便于手术的开展,由于发病较快,患者及家属会有紧张恐惧的心理,护理人员在抢救过程中应不断给予其心理安慰,介绍 救治进度,给予患者眼神交流,缓解其紧张感;(2)术中护理,核对患者信息,将患者检查结果提交给手术医师便与其了解患者情况,在 进行介入治疗过程中应与手术医师做好配合,保证全程无菌操作,监测患者的生命体征,协助医师处理紧急状况;(3)术后护理,对患者 及家属做好术后健康教育,告知其术后注意事项、饮食方案,对患者实施心电监护,密切观察患者血压、心率、血氧饱和度的变化,出现 异常情况及时向医生汇报,做好患者切口的护理,

4、观察切口处是否有渗出液,及时进行消毒处理,防止切口感染,患者术后往往需要身体 制动,护理人员指导家属对其进行肢体按摩,放松肌肉促进血液循环,嘱咐其按时用药,指导患者进行早期康复训练,保证术后效果。1.3 观察指标治疗效果:以患者神经功能缺损程度及日常生活能力来衡量,其中神经功能缺损程度采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(MHSS )进行测评,该量表包括意识水平、凝视、视野、面瘫、上下肢运动等11各方面的内容,总分值为42分,得分越高表示神经功能 受损越严重;日常生活能力采用barthel指数量表进行测评,该量表包括进食、修饰、穿衣等10个项目,分值0100分,分值越高表示日常生 活能力越强;患者

5、的住院时间。1.4 统计学方法本研究中所用指标均为计量资料,用(x士s )进行描述,数据分析软件为SPSS 21.0,组间数据的对比采用t检验,当结果P 0.05 ),干预后研究组与对照组两指标均有所改善,并且 研究组患者神经功能缺损评分低于对照组(P 0.05 ),日常生活能力评分高于对照组(P 0.05 ),见表1。表1两组患者神经功能缺损及日常生活能力评分的麻(彳s,分):指标神经功能缺损时间j研究组(27):对照组(924)j t值j P值j 干预前 1 18. 62 3.14i18. 77 3. 250717i0787i 干预后-77 2.52-13.哽期更幽9 T 0.01 1 干

6、预前 $ 44. 63 5.17 f 45.12 5. 23 T 0. 34 一0. 74 1 干预后 63. 22 4. 4152.觎而俶昵h i而豕i n,皿QfTl 照组(t=4.74 , P=0.01 ) o3讨论急性缺血性脑卒中一旦发病需要进行快速救治,这样会将疾病的危害降至最低,利与患者的预后2,随着介入术的不断发展,现已应 用到脑卒中患者的治疗中,取得较好效果,而护理工作作为治疗过程中必不可少的环节起到重要的作用。围手术期护理干预可以为患者术 前争取更多的抢救时间,术中与医师做好护理配合,术后做好病情监测,预防并发症并对患者进行早期康复指导,使患者能尽快恢复。本研究中,实施围手术期护理干预的研究组患者的治疗效果优于实施常规护理干预的对照组,并且患者的住院时间少于对照组。综上所述,对行急诊介入手术的急性缺血性卒中患者进行围手术期护理干预,可以明显提升其治疗效果,缩短住院时间,值得在临床 大力推广应用。参考文献1储文龙,张强,赵晓辉等急性缺血性脑卒中救治新模式的临床应用及护理体会J护士进修杂志,2022,29(11 ):1023-1025.2郑月英,林玉兰,汪海燕,等.急性缺血性脑卒中介入治疗围手术期护理J.河南外科学杂志,2022,21 (01 ):142.143.

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