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1、老年冠心病人的心理护理|冠心病人如何护理 摘要目的:探讨老年冠心病患者心理护理的方法。方法:回顾50例老年冠心病住院患者的临床资料,总结护理阅历。结果:通过心理护理和健康教化,50例老年冠心病患者基本驾驭了本病的病因病机、服药及自救方法,提高了老年冠心病患者的生活质量。结论:心理护理对于老年冠心病患者的治疗和康复发挥重要作用。 关键词老年冠心病心理护理 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.11.226 资料与方法 2008年1月2009年5月收治冠心病患者50例,年龄6583岁,平均74.6岁,男41例,女9例,50例患者经治疗护理后病情好转47例,病情恶化死亡
2、3例。 老年冠心病患者的诱因和突出的心理问题 50例老年冠心病患者是由于各种缘由:如社会心理应激、精神惊慌、吸烟饮酒过量、劳累、不合理饮食或心情波动而诱发。经临床视察,这些患者突出的心理问题表现为:孤独、焦虑、怀疑、悲观和无望五种类型1。我们针对患者不同的心理类型,在实施治疗护理的同时加强心理护理,取得了较好的临床效果。 心理护理方法 孤独的心理护理:具有这种心理类型的患者有13例,占本组患者的26%。患者家属由于种种缘由不能常常来探视,患者离开家庭来医院治疗须要一个适应的过程,患者入院后会产生不同程度的孤独感,护理人员要主动给患者介绍住院环境、主管医生及各种留意事项,使患者尽快消退孤独和生疏
3、感,适应病区环境,主动协作治疗和护理,以利于疾病康复。 焦虑的心理护理:具有这种心理类型的患者有22例,占本组患者的44%。由于老年冠心病患者易合并心律失常,当心律失常频繁发作时,患者往往产生焦虑心情,心神不定,影响睡眠,从而加重了原有的病情。护理人员要以激励、关切、爱惜、说明为主,加强心理干预,给患者讲解本病的病因病机和转归,激励患者坚持用药,刚好传递治疗效果,分析症状,增加患者信念。 怀疑心理的护理:具有这种心理类型的患者有4例,占本组患者的8%。因冠心病反复发作,这类患者对自己所患疾病抱有怀疑看法,服药时怀疑是否对症,对各种检查不主动,认为检查结果不行靠,表现为心情低落、烦躁2。护理人员
4、要在生活上多关切患者,多向患者说明检查的目的,帮助患者树立战胜疾病的信念,提高患者的自控实力和自我调整心情的实力,变怀疑消极心情为主动心情,以达到顺当康复的目的。 悲观心理的护理:具有这种心理类型的患者有9例,占本组患者的18%。由于冠心病反复发作,护理人员应多与患者交谈,耐性倾听患者诉说,多劝慰激励患者,给患者讲解治愈的病例,主动关切患者生活,激励患者坚持治疗,使患者变更悲观的心态,以利于疾病的好转。 无望心理的护理:具有这种心理类型的患者有2例,占本组患者的4%。此类患者多见于阅历丰富或者事业正处于黄金时代的学问分子。患者住院时间长,病情反复发作,加之家人子女爱护关切不够。这类患者表现为缄
5、默寡言,极度消沉,常拒绝用药,甚至产生自杀的念头。护理人员要主动关切、帮助、劝慰和激励患者,尽可能多的与患者交谈,与患者一起分析病情和预后,做好心理护理,讲解精神调整的重要性,激励患者振作精神,并不间断的激励和劝慰患者,促使患者心理的转变,从而主动协作治疗。 除了以上针对不同的心理状态,实施不同的护理方法外,还应加强一下几个方面的护理:留意环境护理;留意饮食护理;严密视察病情改变;吸氧的护理:急性期赐予持续低流量持续吸氧,缓解后间断吸氧。提高患者的自控实力及自我调整实力,激励患者坚持服药,宣扬冠心病的疾病学问,指导家属防范复发的措施、紧急状态的处置和饮食护理,以提高老年冠心病患者的生存质量。 参考文献 1王福田.护理心理学.北京:人民军医出版社,1985:126-128. 2张玲.老年冠心病患者的心理分析及护理对策.临床和试验医学杂志,2007,6(3):189.