子宫粘膜下肌瘤.docx

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方案一：宫腔镜下粘膜下肌瘤电切术 优点：对子宫的创伤较小，可直视下对肌瘤病灶进行电切割，尽量去除病灶。缺点：对较大的子宫粘膜下肌瘤（直径5cm）手术困难，术中出血风险较大， 单次手术可能无法彻底切除病灶，需分次及屡次手术可能，且宫腔镜共性风险如 水中毒等风险。方案二：经阴道子宫粘膜下肌瘤剔除术优点：手术创伤相对较小，可防止宫腔镜水中毒等风险，较适用于宫颈肌瘤及靠 近子宫峡部肌瘤；缺点：对于未脱出宫颈管的粘膜下肌瘤，或者脱出宫颈管的粘膜下肌瘤，假设其基 底部较宽大或蒂部位于宫腔中上端，那么阴道手术难以操作方案三：腹腔镜子宫粘膜下肌瘤剔除术优点：手术创伤相对较小，可防止宫腔镜水中毒等风险，较适用于ni型子宫黏 膜下肌瘤及较大的子宫黏膜下肌瘤；缺点：对于I、n型粘膜下肌瘤，那么腹腔镜手术操作较困难