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1、术后诊断：经选择性剖宫产术的分娩经急诊剖宫产术的分娩IIIII麻醉成功后，患者平卧于手术台上，常规消毒手术野，铺无菌单。取耻骨联 合上3cm纵行切口，切口长约10厘米，依次切开腹壁各层至腹腔，探查：大网 膜与腹壁粘连，松解粘连后见子宫足月妊娠大小，外表光滑，色红润。下段形成 可。膀胱子宫反折腹膜与子宫前壁粘连，无法下推膀胱，取原子宫切口上2cm 横切子宫肌层，钝性横行别离延长切口约10cm,刺破羊膜囊，羊水清，吸净羊 水，量约500mL于以枕左前位娩出一性活婴，重go清理呼吸道后1分钟Apgar 评分9分，外观无明显畸形，嘱早接触、早吸吮。予以晚断脐，将新生儿交于助 产土后宫体注射催产素20u
2、,胎盘胎膜娩出完整，子宫收缩好，清理宫腔，用0/1 可吸收线连续缝合子宫切口，探查双侧附件未见异常。清理盆腔查无渗血，清点 器械、敷料如数，逐层关腹。术中出血约200ml,补液1000ml。尿管通畅，色清， 尿量100ml,血压平稳，安返病房。术后予以头抱吠辛预防感染、缩宫、补液等对症支持治疗。术后考前须知： 监测生命体征，气压治疗双下肢预防静脉血栓，注意阴道流血、子宫复旧等情况。 已将手术情况告知患者的家属。麻醉成功后，患者平卧于手术台上，常规消毒手术野，铺无菌单。取耻骨联 合上3cm纵行切口，切去原疤痕，切口长约10厘米，依次切开腹壁各层至腹腔, 探查：子宫足月妊娠大小，外表光滑，色红润。
3、下段形成可。于膀胱子宫反折腹 膜的反折线下2cm弧形剪开反折腹膜，下推膀胱，显露下段后横切子宫肌层，钝 性横行别离延长切口约10cm,刺破羊膜囊，羊水清，吸净羊水，量约500ml,于 以头位娩出一性活婴，重g。清理呼吸道后1分钟Apgar评分9分，外观无明显 畸形，嘱早接触、早吸吮。予以晚断脐，将新生儿交于助产土后宫体注射催产素 20u,胎盘胎膜娩出完整，子宫收缩好，清理宫腔，用0/1可吸收线连续缝合子 宫切口，探查双侧附件未见异常。清理盆腔查无渗血，清点器械、敷料如数，逐 层关腹。术中出血约200mL补液1000ml。尿管通畅，色清，尿量100ml,血压 平稳，安返病房。麻醉成功后，患者平卧
4、于手术台上，常规消毒手术野，铺无菌单。取耻骨联 合上3cm纵行切口，切口长约10厘米，依次切开腹壁各层至腹腔，探查：大网 膜与腹壁粘连，松解粘连后见子宫足月妊娠大小，外表光滑，色红润。下段形成 可。于膀胱子宫反折腹膜的反折线下2cm弧形剪开反折腹膜，下推膀胱，显露下 段后横切子宫肌层，钝性横行别离延长切口约10cm,刺破羊膜囊，羊水清，吸 净羊水，量约500mL于以枕左前位娩出一性活婴，重g。清理呼吸道后1分钟 Apgar评分9分，外观无明显畸形，嘱早接触、早吸吮。予以晚断脐，将新生儿 交于助产土后宫体注射催产素20u,胎盘胎膜娩出完整，子宫收缩好，清理宫腔, 用0/1可吸收线连续缝合子宫切口
5、，探查双侧附件未见异常。清理盆腔查无渗血, 清点器械、敷料如数，逐层关腹。术中出血约200ml,补液1000ml。尿管通畅， 色清，尿量100mL血压平稳，安返病房。麻醉成功后，患者平卧于手术台上，常规消毒手术野，铺无菌单。取耻骨联 合上3cm纵行切口，切口长约10厘米，切除原有疤痕组织，依次切开腹壁各层 至腹腔，腹膜与腹壁及子宫双侧壁粘连，松解粘连后探查：子宫足月妊娠大小， 外表光滑，色红润。下段形成可。膀胱子宫反折腹膜与子宫前壁上段粘连，弧形 剪开反折腹膜，下推反折腹膜与膀胱，显露下段后横切子宫肌层，于原子宫切口 上1cm钝性横行别离延长切口约10cm,刺破羊膜囊，羊水清，吸净羊水，量约
6、500mL时分以枕左前位娩出一性活婴，重g,清理呼吸道后1分钟Apgar评分9 分，外观无明显畸形，嘱早接触、早吸吮。新生儿晚断脐后交于台下助产士后宫 体注射催产素20u,胎盘胎膜娩出完整，子宫收缩好，清理宫腔，用0/1可吸收 线连续缝合子宫切口，探查双侧附件未见异常。清理盆腔查无渗血，清点器械、 敷料如数，逐层关腹。术中出血约200ml,补液1000ml。尿管通畅，色清，尿量 100ml,血压平稳，安返病房。麻醉成功后，患者平卧于手术台上，常规消毒手术野，铺无菌单。取耻骨 联合上3cm纵行切口，切口长约10厘米，依次切开腹壁各层至腹腔，探查：子 宫足月妊娠大小，外表光滑，色红润。下段形成可，
7、下段极其菲薄，范围约为 8*10cm,可透见胎儿头发。膀胱子宫反折腹膜与子宫下段致密粘连，取原子宫切 口上2cm横切子宫肌层，钝性横行别离延长切口约10cm,刺破羊膜囊，羊水清, 吸净羊水，量约500ml,于以枕左前位娩出一性活婴，重go清理呼吸道后1 分钟Apgar评分9分，外观无明显畸形，嘱早接触、早吸吮。予以晚断脐，将新 生儿交于助产士后宫体注射催产素20u,胎盘胎膜娩出完整，子宫收缩好，清理 宫腔，用0/1可吸收线连续缝合子宫切口，探查双侧附件未见异常。清理盆腔查 无渗血，清点器械、敷料如数，逐层关腹。术中出血约200ml,补液1000ml。尿 管通畅，色清，尿量100mL血压平稳，安
8、返病房。麻醉成功后，患者平卧于手术台上，常规消毒手术野，铺无菌单。取耻骨 联合上3cm纵行切口，切口长约10厘米，切去原疤痕，依次切开腹壁各层至腹 腔，探查：腹膜与腹壁粘连，别离粘连后见子宫足月妊娠大小，外表光滑，色红 润。下段形成可。膀胱子宫反折腹膜与子宫前壁粘连，无法下推膀胱，取原切口 上2cm横切子宫肌层，钝性横行别离延长切口约10cm,刺破羊膜囊，羊水清， 吸净羊水，量约500ml,于以枕左前位娩出一性活婴，重g。清理呼吸道后1分 钟Apgar评分9分，外观无明显畸形，嘱早接触、早吸吮。宫体注射催产素20u, 麦角新碱0.2mg宫体注射，胎盘胎膜娩出完整，子宫收缩好，清理宫腔，用0/1 可吸收线连续缝合子宫切口，探查双侧附件未见异常。清理盆腔查无渗血，清点 器械、敷料如数，逐层关腹。术中出血约200ml,补液1000ml。尿管通畅，色清, 尿量100ml,血压平稳，安返病房。