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1、药学类历年真题解析5节药学类历年真题解析5节 第1节下列哪个药物几乎没有抗炎作用A.吲哚美辛B.尼美舒利C.对乙酰氨基酚D.保泰松E.阿司匹林答案：C解析：日本武田株式会社生产的乙酰螺旋霉素销售到中国，其质量控制应依据A.辽宁省药品质量标准B.沈阳市药品质量标准C.BPD.ChPE.JP答案：D解析：拮抗药是A:与受体有亲和力，无内在活性B:与受体有亲和力，有内在活性C:与受体无亲和力，无内在活性D:与受体无亲和力，有内在活性E:与受体有高亲和力，低内在活性答案：A解析：呆小病可选用A.甲状腺素B.卡比马唑C.碘制剂D.丙硫氧嘧啶E.甲巯米唑答案：A解析：中性粒细胞的主要功能是A.产生抗体B.
2、产生细胞因子C.参与过敏反应D.吞噬外来微生物E.产生慢反应物质答案：D解析：中性粒细胞具有变形运动和吞噬能力，可吞噬和清除入侵体内的病原微生物和其他异物，并将其消化分解。当体内有急性炎症时，白细胞总数增多和中性粒细胞的百分数增高。关于受体阻断剂应用的注意事项，错误的是A、心功能不全者忌用B、久用不能突然停药C、支气管哮喘患者忌用D、心脏传导阻滞者忌用E、心绞痛患者忌用答案：E解析：心绞痛是普萘洛尔的适应症。其可阻断心脏上的1受体，抑制心功能，有传导阻滞及心功能不全者禁用。它可阻断支气管平滑肌上2受体，支气管哮喘患者忌用。如果长期用药忽然停药，由于受体向上调节，会出现反跳。A.D-葡萄糖B.D
3、-葡萄糖醛酸C.云香糖D.L-鼠李糖E.D-果糖属于六碳酮糖的是答案：E解析：外毒素不具有的特点是A.化学成分为蛋白质B.毒性作用强C.理化性状稳定D.抗原性强E.外毒素种类多答案：C解析：下列能作助悬剂的是A:磷酸盐B:糖浆C:枸橼酸钾D:酒石酸钠E:吐温80答案：B解析：作助悬剂的物质一般为具有黏性的物质，糖浆是低分子助悬剂。而酒石酸钠、枸橼酸钾、磷酸盐是有机酸的盐，不能作助悬剂，只能作絮凝剂。吐温80是表面活性剂，作润湿剂。药学类历年真题解析5节 第2节男性患者，39岁，参加江南某地社会调查后6周，出现腹泻及右上腹不适，检查确诊为血吸虫病。该药除用于治疗血吸虫病，还可用于A.绦虫病B.疟
4、疾C.滴虫病D.丝虫病E.阿米巴病答案：A解析：既能祛痰，又能酸化尿液和利尿的药物是A:氯化铵B:溴己新C:羧甲司坦D:乙酰半胱氨酸E:愈创甘油醚答案：A解析：氯化铵局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出，还能酸化尿液。心室肌细胞动作电位3期复极是由于A:Na+内流B:C+内流C:K+外流D:Ca2+内流E:K+内流答案：C解析：本题要点为心肌工作细胞的电活动。心肌工作细胞包括心房肌细胞和心室肌细胞。心室肌细胞的动作电位与骨骼肌细胞和神经细胞明显不同，通常将心室肌细胞动作电位分为0、1、2、3、4五期。0期指心室肌细胞的去极化过程。1、2、3期为复极化过程，其中3期复极
5、是由于L型Ca2+通道关闭，内向离子流终此，外向K+增强所致。4期为心室肌细胞的静息期。可使高锰酸钾褪色的是A.硝酸异山梨酯B.炔雌醇C.阿托品D.马来酸氯苯那敏E.普鲁卡因胺答案：D解析：硝酸异山梨酯加水和硫酸会水解生成硝酸，缓缓加入硫酸亚铁试液，界面显棕色。普鲁卡因胺分子中所含芳伯氨基可发生重氮化偶合反应。炔雌醇结构中含17-乙炔基，其乙醇液遇硝酸银试液产生白色银盐沉淀。阿托品为莨菪醇、莨菪酸结合成的酯，Vitali反应为莨菪酸的专属反应。马来酸氯苯那敏所含马来酸具有不饱和双键，能使酸性高锰酸钾红色消失，生成二羟基丁二酸。患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试(-)，针对感染
6、给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。关于去甲肾上腺素的使用，注意事项中不包括A.为维持血压，可长时间用药B.输液中药物浓度不宜过高C.给药剂量不能过大D.不能与碱性药物配伍注射E.用药当中要随时测量血压，以调整给药速度答案：A解析：去甲肾上腺素静滴如果浓度过大、时间过长可使局部血管强烈收缩，组织缺血，引起坏死。故选项B说法正确，选项A表述错误，答案选A其化学性质不稳定，在碱性溶液中迅速氧化，禁忌与碱性药物配伍。小剂量的去甲肾上腺素使外周血管收缩，心肌收缩力增加，收缩压、舒张压均升高；大剂量能引起心律失常。且长期静滴后突然停药，可引起血压骤降，应逐渐减少滴注剂量和滴注速度后再停药。下
7、列选项中对荧光分析法描述正确的是A.组分的迁移距离与展开剂的迁移距离之比B.测量物质的质量与温度C.能够进行定量和定性的分析方法D.测量样品与参比物之间的温差随温度的变化E.比紫外分光光度法灵敏度高但选择性较差答案：C解析：某些物质受紫外光或可见光照射后会发射出波长较激发光长的荧光。利用物质的荧光光谱进行定性、定量分析的方法称为荧光分析法。较紫外-可见分光光度法，荧光分析法具有灵敏度高、选择性好的优点。大黄中的蒽醌苷用SephadexLH-20凝胶柱色谱，以70甲醇洗脱，最先流出的是A.蒽醌单糖苷B.游离蒽醌苷元C.蒽醌二葡萄糖苷D.二蒽酮二葡萄糖苷E.A和B答案：D解析：葡聚糖凝胶柱色谱分离
8、时，分子量大的先流出。某老年患者患有高血压及冠心病1年余，因血压控制不理想，自行更换了新药，改为每日早餐餐后半小时服用阿司匹林肠溶片1片，同时服用硝苯地平控释片半片，睡前服用阿托伐他汀钙片1片。更换第二天服药半小时后即突发严重低血压。此情况最有可能的原因是（ ）。A.服用药物剂量过大B.药物配伍禁忌C.药物服用时间不正确D.药物服用方式不当E.药物相互作用答案：D解析：患者服用硝苯地平控释片半片，缓控释制剂需要整片吞服，不允许掰开服用，患者服用的控释片是半片，导致硝苯地平控释片失去了控释效果，因而导致了严重低血压。可引起新生儿胆红素脑病的药物是A.氨苄西林B.葡萄糖酸钙C.红霉素D.新生霉素E
9、.对乙酰氨基酚答案：D解析：药学类历年真题解析5节 第3节对乙酰氨基酚不宜用于（ ）。A.头痛B.牙痛C.神经痛D.肌肉痛E.胃肠绞痛答案：E解析：对乙酰氨基酚为苯胺类解热镇痛药，能够抑制前列腺素的合成，产生解热镇痛作用，常用于感冒发烧、头痛、关节痛、神经痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、癌痛及手术后止痛。在5NaHCO3水溶液中溶解度最大的化合物是A.3，5，7-三羟基黄酮B.2，4-二羟基查耳酮C.3，4-二羟基黄酮D.7，4-二羟基黄酮E.5-羟基异黄酮答案：D解析：这几个羟基黄酮类化合物中7，4-二羟基黄酮酸性最强，它可与弱碱NaHCO3反应成盐，从而易溶在5NaHCO3水溶液中。最适用于治疗
10、中度有机磷中毒的是A:阿托品+东莨菪碱B:阿托品C:阿托品+氯解磷定D:碘解磷定E:东莨菪碱答案：C解析：对于有机磷中毒，轻度中毒时可单独应用解磷定或以阿托品控制症状，但中度、重度中毒时必须合用解磷定与阿托品并达到病人阿托品化。采用银量法测定含量的药物有A:司可巴比妥钠B:苯佐卡因C:苯甲酸D:阿托品E:硫酸奎宁答案：A解析：巴比妥类药物采用银量法测定含量。对阿片受体具有部分激动作用的药物是A.苯佐那酯B.吗啡C.喷他佐辛D.喷托维林E.纳洛酮答案：C解析：喷他佐辛为阿片受体部分激动药，可激动受体和拮抗受体。老年人由于胃酸分泌减少，会对药物的吸收造成一定影响，其中产生效应会变慢的药物是A:苯巴
11、比妥B:阿莫西林C:呋塞米D:哌替啶E:对乙酰氨基酚答案：A解析：胃食管反流病的治疗药物不包括A.奥美拉唑B.铝碳酸镁C.西咪替丁D.多潘立酮E.胶体果胶铋答案：E解析：抑制胃酸分泌是目前治疗胃食管反流病的主要措施，其治疗效果不佳时，考虑联合使用促动力药。溶组织阿米巴的致病阶段是A:包囊B:虫卵C:配子体D:大滋养体E:小滋养体答案：D解析：大滋养体是组织致病型滋养体，大滋养体侵入肠黏膜引起口小底大的溃疡。硝苯地平A.具有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药B.中效的镇静催眠药C.第一个开发的钙拮抗药D.适用于急性心肌梗死、洋地黄中毒等所致室性心律失常E.血管紧张素转化酶抑制药答案：A解析：硝苯地平是具
12、有二氢吡啶结构的钙通道阻滞药，能抗心绞痛、降血压等。20世纪60年代初，由Fleckensteinzai在实验中发现维拉帕米降低心肌收缩力而不影响其动作电位，这种抑制作用可被Ca2+逆转，从而首先提出钙通道阻滞药的概念。苯妥英钠能使强心苷从Na+、K+-ATP酶复合物中解离，恢复酶的活性，常用于洋地黄中毒等所致的室性心律失常。异戊巴比妥为中效巴比妥类。依那普利为血管紧张素转化酶抑制药，作用比卡托普利强。药学类历年真题解析5节 第4节共用题干患者，男性，62岁。1年前因有幻听和被害妄想，医生给服用氯丙嗪。1年后患者出现肌张力升高、肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征，请问发生上述
13、情况的原因可能是氯丙嗪A:激动M受体，中枢胆碱能功能亢进B:阻断受体C:阻断DA受体，中枢胆碱能功能相对亢进D:原有疾病加重E:产生耐受性，药效不能够控制病情答案：C解析：本题重在考核氯丙嗪的不良作用及处理措施。长期使用氯丙嗪会发生锥体外系不良反应，表现形式有4种，其中一种是帕金森综合征，其机制可能是黑质-纹状体DA受体被抑制，从而使胆碱能通路功能相对增强所致。可应用中枢抗胆碱药治疗。故正确答案为C、D。关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述，错误的是A.是一种负反馈调节机制B.在平时安静状态下不起作用C.使动脉血压保持相对稳定D.当动脉血压突然升高时，通过该反射可使血压回降E.对搏动性的
14、血压改变更加敏感答案：B解析：具有噻唑烷二酮结构的是A.奥沙西泮B.罗格列酮C.氨曲南D.卡莫司汀E.贝诺酯答案：B解析：噻唑烷二酮类：胰岛素增敏剂，通过激活肌肉组织中脂肪细胞核上靶受体，增加其对胰岛素的敏感性，使同样数量的胰岛素发挥更大的降糖作用，适用于长期治疗。主要药物有吡格列酮和罗格列酮等。血管扩张药治疗心力衰竭的主要药理学依据是A:减少心肌耗氧B:降低心输出量C:降低心脏前、后负荷D:扩张冠状动脉，增加心肌供氧E:降低血压，反射性兴奋交感神经答案：C解析：一些血管扩张药自20世纪70年代以来也用于治疗CHF，它们能缓解症状，改善血流动力学变化，提高运动耐力，但多数扩血管药并不能降低病死
15、率。药物舒张静脉（容量血管）就可减少静脉回心血量、降低前负荷，进而降低左室舒张末压、肺楔压，缓解肺充血症状。药物舒张小动脉（阻力血管）就可降低外周阻力，降低后负荷，进而改善心功能，增加心输出量，增加动脉供血，从而弥补或抵消因小动脉舒张而可能发生的血压下降与冠状动脉供血不足的不利影响。故选C。下列说法正确的是A.吗啡氧化生成阿扑吗啡B.伪吗啡对呕吐中枢有很强的兴奋作用C.阿扑吗啡为吗啡体内代谢产物D.吗啡为受体强效激动剂E.吗啡体内代谢后，大部分以硫酸或葡萄糖醛酸结合物排出体外答案：E解析：吗啡氧化后生成伪吗啡，又称为双吗啡，毒性增加。阿扑吗啡为吗啡与盐酸或磷酸等溶液共热脱水，得到的分子重排产物
16、，对呕吐中枢有很强的兴奋作用。吗啡为受体强效激动剂。吗啡体内代谢后，大部分以硫酸或葡萄糖醛酸结合物排出体外。既能用于麻醉，又能用于治疗心律失常的药物是A:盐酸普鲁卡因B:奥美拉唑C:盐酸氯胺酮D:-羟基丁酸钠E:盐酸利多卡因答案：E解析：盐酸利多卡因为局麻药物，麻醉作用较强，穿透力强，起效快，用于各种麻醉，后发现其还具有抗心律失常作用。以下“治疗苯二氮革类药物中毒”的药物中，最特效的是A:纳洛酮B:醒脑静C:毒扁豆碱D:氟马西尼E:胞磷胆碱答案：D解析：氟马西尼是苯二氮卓类药物中毒特异性诊断剂，注射氟马西尼即可由昏睡或昏迷转变为清醒。酌情反复注射适量氟马西尼是“治疗苯二氮卓类药物中毒”特效方法
17、。某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是A.低血钠B.低血钾C.高血镁D.低血钙E.低氯碱血症答案：B解析：药库人员在接到药品入库通知后，必须对入库药品进行全面验收，但验收内容不包括A:数量点收和包装、标签、说明书检查B:注册商标检查C:批准文号查核D:药品有效期检查E:药品价格查核答案：E解析：药学类历年真题解析5节 第5节伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪一种利尿药A.氢氯噻嗪B.呋塞咪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶答案：A解析：A.醋酸纤维素B.羟丙基甲基纤维素C.丙烯酸树脂号D.川蜡E.邻苯二甲酸二丁酯胃溶性包衣材料是答案：B解析：羟
18、丙基甲基纤维素在水和低于80%的乙醇中可溶，是胃溶性包衣材料；丙烯酸树脂号在pH5以上的缓冲盐中可溶，是肠溶性包衣材料；醋酸纤维素在水及缓冲盐中均不溶，是水不溶性包衣材料；川蜡是片剂包衣的打光材料；邻苯二甲酸二丁酯是薄膜包衣材料中的增塑剂。链激酶在溶栓时应注意A.刺激性B.皮疹C.食欲不振D.过敏反应E.眼内压升高答案：D解析：链激酶主要不良反应为出血和过敏，注射部位出现血肿。过敏反应有发热、寒战、头痛等症状。软膏剂制备时对抑菌剂的要求错误的是A.和处方中组成物没有配伍禁忌B.具有热稳定性C.贮藏和使用环境中稳定D.对于使用浓度没有特殊要求E.无刺激性、毒性和过敏性答案：D解析：分离挥发油乙醚
19、液中的醇类成分的最佳方案是A.NaHS0B.Girard试剂C.邻苯二甲酸酐D.稀酸E.稀碱答案：C解析：将挥发油与丙二酸单酰氯、邻苯二甲酸酐或丙二酸反应生成酸性单酯，再将生成物溶于碳酸氢钠溶液中，将碱溶液酸化，再用乙醚提取所生成的酯，蒸去乙醚，残留物经皂化，分得原有的醇类成分。一般来说，容易向脑脊液转运的药物是A:弱酸性B:弱碱性C:强酸性D:强碱性E:中性答案：B解析：在血浆pH7.4时，弱酸性药物主要以解离型存在，所以一般来说，弱碱性药物容易向脑脊液转运。下列关于氟奋乃静的特点，正确的是A.抗精神病作用较强，锥体外系反应多B.抗精神病作用弱，镇静作用较强C.抗精神病作用弱，降压作用较强D.抗精神病作用较强，锥体外系反应较少E.抗精神病作用弱，镇静作用较弱答案：A解析：头孢菌素类药物不易产生交叉过敏，因为其过敏原的主要决定簇是A.头孢菌素胺B.头孢菌素醛C.青霉噻唑基D.7位酰胺取代基E.聚合物答案：D解析：A.半合成脂肪酸酯B.糖粉C.干淀粉D.月桂醇硫酸钠E.卡波沫崩解剂答案：C解析：