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1、护理类每日一练8篇护理类每日一练8篇 第1篇共用题干刘某是一名实习护生，在未经带教护士的带领下单独为患者进行静脉穿刺，无意中将液体输错。护生刘某A:要承担法律责任B:给予警告C:给予罚款处罚D:暂停实习E:给家属赔礼道歉答案：A解析：护生在脱离带教护士的督导，擅自行事造成患者的损伤，就要承担法律责任。护生在执业护士的督导下发生差错事故，除本人要负责外，带教护士也要负法律责任。洗胃时间一般在服毒后A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.10小时内答案：C解析：6小时内为服毒后最佳洗胃时间。洗胃时间掌握总的原则为愈早愈好，尽快实施。一般原则服毒后46个小时内洗胃最有效。对尿失禁患者的护
2、理中错误的是A.指导患者行盆底肌锻炼B.可采用接尿器或尿壶接尿C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管D.注意背及臀部的皮肤护理E.嘱患者少饮水，以减少尿量答案：E解析：患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压80/40mmHg。左前胸45肋间处见约4cm刀伤口。患者最可能的诊断是A.心脏压塞B.失血性休克C.左侧进行性血胸D.左侧张力性气胸E.心脏大血管破裂答案：A解析：1.病理生理改变是腔静脉受阻，回心血量减少。4.明确诊断后应立即手术治疗。女，42岁。近几天反复头痛、呕吐，入院后检查确诊为颅内压增高。护士告知颅内压
3、的正常值为A:0.20.6kPa(2060mmH2O)B:0.72.0kPa（70200mmH2O）C:1.83.0kPa(180300mmH2O)D:2.53.6kPa(250360mmH2O)E:3.24.5kPa(320450mmH2O)答案：B解析：使用抗生素的时间不当的是A:预防性用药在手术后13小时使用B:急性感染症状消失后继续应用23天C:败血症体温正常后710天再停药D:术前1小时静脉给予一次足量抗生素E:感染严重时可以使用48周答案：A解析：抗生素的预防应用应有明确的指征，并选择对特定的手术可能引起手术部位感染的最常见的致病菌有效的药物。一般在术前0.51小时通过静脉途径给予
4、一次足量抗生素（最初的预防性抗生素剂量），应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。护理类每日一练8篇 第2篇患者李某，上消化道大出血，乙肝大三阳。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时，小张应A.反复洗手B.用肥皂水浸泡双手C.先洗手，再用手消毒剂搓洗2minD.先用手消毒剂搓洗2nun，再洗手E.采用外科洗手消毒法答案：D解析：当手部被大量微生物或强致病微生物污染时，应用消毒液揉搓消毒2min后，再用肥皂和流动水洗手。结肠癌中组织学分类占大多数的为A:黏液癌B:腺癌C:未分化癌D:类癌E:黏膜腺癌答案：B解析：用紫外线灯管消毒，下列说法错误的是A.被消毒物品应摊开或挂起B.紫外线
5、灯管要保持清洁透亮C.灯管使用期限不能超过1000小时D.灯管强度低于60W/cm时应更换E.定期进行空气培养答案：D解析：为确保消毒效果，使用紫外线灯管消毒时应注意：保持灯管清洁，保持适宜的环境温度和湿度，消毒时间应从灯亮57分钟后开始计时，用于物品表面消毒时应将物品摊开或挂起，灯管使用期限不超过1000小时、灯管照射强度不低于70W/cm。在社区评估过程中，属于社区状态的是A.社区发展B.社区活动C.人口质量D.社区生活环境E.社区卫生保健系统答案：C解析：社区状态评估的要点包括：人口质量、组织质量和环境质量。支气管哮喘的基础病变是（ ）。A.气道高反应性慢性炎症B.气道不反应性慢性炎症C
6、.气道低反应性慢性炎症D.气道不反应性急性炎症E.气道低反应性急性炎症答案：A解析：支气管哮喘的主要特征包括气道慢性炎症，气道对多种刺激因素呈现的高反应性，广泛多变的可逆性气流受限以及气道重构。对结核病人采取隔离措施错误的是A:使用负压B:每小时换气6次以上C:护士戴高效口罩D:限制病人的活动范围，如病人离开病房应戴口罩E:采用呼吸道隔离答案：D解析：结核、水痘、麻疹病人（飞沫核5个/m）除执行标准预防外，需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预防措施。隔离重点：使用负压、每小时至少换气6次；工作人员戴高效口罩；病人只能待在病房。护理类每日一练8篇 第3篇A.口语理解正常，口语表达障碍B.神
7、经系统器质性疾病引起的发音不清，但用词正确C.没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写D.发音正常，口语理解障碍E.没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失失读表现为答案：E解析：失读症是顶叶皮层的顶下小叶和角回受损所致。环境诊断的目的为A.为确定干预的环境目标奠定基础B.确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素C.区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素D.区别重要行为与相对不重要行为E.区别高可变性行为与低可变性行为答案：A解析：B为行为诊断的目的；C，D，E为行为诊断的任务。患者，男性，76岁，肺癌晚期，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。检查胃管是否在胃内的首选方法是
8、A:用注射器连接胃管末端抽吸，能抽出胃内容物B:用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声C:用注射器向胃内注入10m1水听气过水声D:将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出E:让患者晃动身体感觉是否在胃内答案：A解析：确认胃管在胃内的最有效的方法就是注射器连接胃管末端抽吸胃液时，有胃液被抽出。下列不属于高血压病的并发症的是A.短暂性脑缺血发作B.心肌梗死C.尿毒症D.视网膜动脉狭窄E.下肢动脉供血不足答案：E解析：高血压的常见并发症是心、脑、肾、眼底病变。与重症肌无力发生关系最密切的病变器官是（ ）。A.下丘脑B.脑垂体C.肾上腺D.胸腺E.甲状腺答案：D解析：重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导
9、的、细胞免疫依赖的和补体参与的神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病，病变主要累及神经-肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体。D项，胸腺为免疫器官。孙奶奶，偏瘫，长期卧床，指导预防压疮的关键是A:间歇性解除皮肤压力B:保持床铺清洁、干燥C:皮肤易出汗处垫上毛巾D:定时按摩皮肤E:床铺保持无皱折、无碎屑答案：A解析：间歇性解除皮肤压力，是最有效地预防压疮的关键。因为即使很小的压力，如果时间过长，也能阻碍局部血液循环而导致组织损伤。护理类每日一练8篇 第4篇造成患者中度残疾、器官组织损伤，导致严重功能障碍的是A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故答案：B解析
10、：造成患者中度残疾、器官组织损伤，导致严重功能障碍的是二级医疗事故。A.自脐水平线至大腿上13包括外阴B.自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线C.自乳头联线至耻骨联合，前后均过正中线D.自剑突至大腿上13前内侧及外阴部，两侧到腋后线E.自唇下至乳头连线，两侧至斜方肌前缘肾手术的备皮范围为答案：C解析：下列具有自律性的心肌细胞为A、心室肌细胞B、乳头肌细胞C、心内膜细胞D、窦房结E、心房肌细胞答案：D解析：窦房结、心房传导束、房室交界区和希氏束、普氏纤维等细胞均具有高度的自律性。在正常的情况下，心脏窦房结的自律性最高，控制着整个心脏跳动的节律，其他部位为潜在起搏点，均被抑制，并不能发挥起搏作用。当
11、窦房结细胞的频率降低或者潜在起搏点兴奋性增高时，窦房结对其他起搏点的抑制作用被解除，潜在起搏点发挥起搏功能，产生异位心律。本题A、B、C、E均被排除，因此，选D。普通病房治疗室空气培养细菌总数的卫生学标准为（）。A.10CFU/m3B.50CFU/m3C.100CFU/m3D.200CFU/m3E.500CFU/m3答案：E解析：治疗室空气培养细菌总数的卫生学标准为：类区域10CFU/m3；类区域200CFU/m3；类区域500CFU/m3。类区域包括：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、化验室、急诊室、各类普通病房和房间。50岁妇女，上环15年，月经紊乱1年，停经3月，子宫出血10余天，
12、淋漓不尽，有潮热，阵汗2月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未及肿物。为进一步确诊，首选的辅助检查方法是A.尿妊娠试验B.分段诊刮C.阴道脱落细胞检查D.性激素测定E.阴道B超答案：B解析：前列腺癌血行转移最常见于（ ）。A.肺B.骨C.脑D.肝E.胃答案：B解析：前列腺癌经局部、淋巴和血行扩散，血行转移以脊柱、骨盆最多见。护理类每日一练8篇 第5篇为预防子宫脱垂，在卫生宣教内容方面错误的是A.产后尽早参加体力劳动，以促进机体康复过程B.执行劳动妇女“五期”保健制度C.加强营养，增强体质D.积极开展计划生育E.积极治疗增加腹压的疾病，如长期慢性咳嗽等答案：A解析：
13、产后过早参加体力劳动易导致子宫脱垂。患儿生后6天，反应差，哭声低，小腿及大腿出现硬肿，测体温33，腋一肛温差为正值，应将该患儿放置的暖箱温度调节预热到A.38B.35C.25D.28E.30答案：E解析：下列不属于病毒性脑膜炎的治疗原则是A:降温B:止惊C:降颅压D:抢救呼吸衰竭E:血浆置换答案：E解析：病毒性脑膜炎主要是支持治疗和对症治疗。某新生儿出生体重2800克，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。母亲授乳时最好的体位是A.平卧位B.右侧卧位C.坐位D.左侧卧位E.立位答案：C解析：治疗妊娠期高血压疾病时，应用硫酸镁的注意事项正确的是A.使用过程中密切监测体温B.尿
14、量每日400ml，每小时20mlC.呼吸16次/分D.膝腱反射增强提示中毒E.严格控制滴速，以4g/小时为宜答案：C解析：25硫酸镁为预防和控制子痫发作的首选药物。硫酸镁的治疗剂量和中毒剂量接近，因此在治疗时应密切观察其毒性作用。严格控制滴注速度，以12g/小时为宜，不超过2g/小时。每天维持用量1520g。硫酸镁过量会抑制呼吸和心肌收缩，表现为膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳骤停等。因此用药前要观察膝腱反射是否存在，呼吸16次/分，尿量600ml/24小时，或25ml/小时。下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是A.常见病因是肠管的病变和创伤B.先天性肠瘘较少见C.高位肠瘘时水、电解质紊乱较严
15、重D.高位肠瘘时继发感染明显E.低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱答案：D解析：肠瘘的常见病因是肠管的病变和创伤，先天性肠瘘较少见。高位肠瘘时水、电解质的丢失和紊乱较严重，可发生脱水和低血容量性休克。低位肠瘘继发感染明显，而水、电解质的丢失较少，很少引起严重的全身生理代谢紊乱。肠液丢失伴有大量消化酶和蛋白质丢失，加上炎症和创伤的消耗，将导致严重的负氮平衡，发生贫血、低蛋白血症和多系统器官功能障碍。护理类每日一练8篇 第6篇心源性水肿最常见的病因是（）。A.心肌肥厚B.左心衰竭C.心包炎D.原发性高血压E.右心衰竭答案：E解析：E项，心源性水肿是右心功能不全的主要表现。右心衰竭时体循环淤血，有
16、效血容量减少，继发醛固酮增多引起水钠潴留、静脉压增高，使毛细血管渗出相对增多，最终导致水肿。C项，心包炎可继发右心衰，导致水肿，但不常见。B项，左心衰竭可致肺淤血、肺组织弹性下降，影响气体交换而主要表现为程度不同的呼吸困难。AD两项，原发性高血压和心肌肥厚主要使左心功能受累，也以呼吸困难为主要表现。对于有轴节的器械，消毒液面需浸没持物钳A.轴节以上12cmB.轴节以上23cmC.轴节以上34cmD.轴节以下12cmE.轴节以下23cm答案：B解析：消毒液面需浸没持物钳轴节以上23cm。某社区护士正在为一名患者换药，该患者的伤口出现化脓。操作错误的是A:用生理盐水由内向外清洗伤口B:若方纱粘在伤
17、口，用生理盐水蘸湿再取下C:方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动D:胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直E:将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理答案：A解析：功能失调性子宫出血的病因不包括A:精神紧张B:环境、气候骤变C:过度劳累D:严重贫血E:子宫肌瘤答案：E解析：功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，无全身及生殖器官的器质性病变。患者，男性，48岁。因慢性尿路感染，应用抗菌药物治疗时间较长，为防止真菌二重感染，可以A.较长期地联合服用制霉菌素B.每周更换抗生素C.间歇性停用抗生素D.联合应用数种抗生素E.用微生态药物答案：E解析：应用抗菌药物治疗时间较长
18、，为防止真菌二重感染，可以用微生态药物。急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是A.窦道形成B.死骨残留C.机体抵抗力低下D.细菌毒力过强E.瘢痕组织增生答案：B解析：慢性骨髓炎多由急性骨髓炎迁延而来，急性骨髓炎未能彻底治疗，遗留下死骨、死腔、分泌物以及窦道和瘢痕，长期不愈，反复发作。其中死骨残留为主要原因，因此答案为B。护理类每日一练8篇 第7篇下列关于巨幼细胞贫血病因的描述中，错误的是A.叶酸缺乏引起者最多见B.对食物加热、煮沸过度可造成叶酸缺乏C.人体中叶酸、维生素B全部由食物供给D.人体内贮存的叶酸可供人体使用36年E.恶性贫血是由于内因子缺乏导致维生素B不能被吸收所致答案：D解析：巨幼细
19、胞贫血是由于叶酸和（或）维生素B缺乏所引起的一类大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90%，以叶酸缺乏为主，因为人体中叶酸全部由食物供给，体内贮存的叶酸仅供使用14个月。恶性贫血罕见，是由于内因子缺乏，导致食物中维生素B不能被吸收所致。护理麻疹出疹期发热时，以下处理不合适的是A.酒精擦浴、冰袋冷敷降温B.卧床休息至体温正常C.可用芫荽煎水服用并擦身D.多饮热水热汤，有助于透疹退热E.体温超过40以上，用小剂量退热剂，以免发生惊厥答案：A解析：出疹期不宜强行降温，尤其是酒精擦浴、冷敷等，以免影响透疹。A.膀胱炎症B.前列腺增生症C.肾癌D.肾上腺肿瘤E.膀胱结石排尿困难见于答案：B解析：复苏
20、是对心跳、呼吸骤停的患者所采取的急救措施，迅速恢复A:循环、呼吸和脑功能B:循环、肾和脑功能C:循环、呼吸功能D:呼吸和脑功能E:多脏器的功能答案：A解析：使心跳、呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的急救措施称为复苏。有关痛经正确的描述不包括A:原发性痛经生殖器官无器质性病变B:继发性痛经生殖器官有器质性病变C:多发于无排卵性功能失调性子宫出血D:痛经常于行经前数小时开始，持续经期的第1、2天E:痛经与前列腺素分泌有关答案：C解析：无排卵性子宫内膜因无孕激素刺激，前列腺素浓度很低，一般不发生痛经。维生素D缺乏性佝偻病主要见于A、1岁以下小儿B、2岁以下小儿C、3岁以下小儿D、5岁以
21、下小儿E、8岁以下小儿答案：B解析：由于2岁以下小儿生长速度快，维生素D需要量大，若维生素D供给不足，极易发生佝偻病。护理类每日一练8篇 第8篇预防流行性脑脊髓膜炎的隔离措施是（ ）。A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.血液、体液隔离D.严密隔离E.虫媒隔离答案：A解析：流行性脑脊髓膜炎是经呼吸道传播的，因而应进行呼吸道隔离。高度怀疑前列腺癌时，血清PSA的值应大于A.1ngmlB.3ngmlC.5ngmlD.7ngmlE.10ngml答案：E解析：血清PSA的值大于10ngml时，高度怀疑前列腺癌。患儿女，6个月。因维生素D缺乏性手足搐搦症入院，治疗期间护士治疗错误的是A.惊厥发作时缓慢推注10
22、%葡萄糖酸钙(10分钟以上)B.惊厥发作时快速滴注葡萄糖酸钙C.喉痉挛发作控制后给10%氯化钙5ml，用糖水稀释35倍后口服D.连服12天10%氯化钙后改服10%葡萄糖酸钙E.1周后补充维生素D答案：D解析：钙剂治疗常用10%葡萄糖酸钙510ml，以10%葡萄糖液稀释13倍后缓慢推注（10分钟以上）或滴注，惊厥反复发作时可每日注射12次。惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期，给10%氯化钙510ml，用糖水稀释35倍后口服，每日3次，连服35天后改服10%葡萄糖酸钙。患者，男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5，脉搏125
23、次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC 2510/1，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。对该患者首先应考虑A.感染性休克B.肝性脑病C.胰腺炎D.重症肝炎E.脑血管意外答案：A解析：1.应首先考虑患者为急性化脓性梗阻性胆管炎引起感染性休克，依据是：反复上腹疼痛10余年，本次症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热；WBC 2510/L，中性粒细胞比例0.95，提示有胆道梗阻并感染。患者神志淡漠、血压下降，提示有中枢神经系统被抑制及休克的表现。B超显示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影，提示肝
24、外胆管结石。2.急性梗阻性化脓性胆管炎病情凶险，原则是急诊手术，有效解除胆道梗阻并置管引流，及时降低胆道压力和减轻感染。3.患者处于感染性休克状态，血容量重分布、微循环障碍致组织器官缺血、缺氧是危及患者生命的主要因素，因而最重要的护理诊断或问题是组织灌注量改变。4.急性梗阻性化脓性胆管炎的术前准备，除了按急性胆管炎术前常规准备的内容外，更应注意全身的支持治疗，包括恢复血容量，改善微循环，纠正酸中毒等抗休克治疗，以提高患者对手术的耐受性。下列何种胎位不是纵产式A.枕左前B.颏左前C.枕左横D.骶右后E.肩右后答案：E解析：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式，横产式有
25、肩先露。A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.腹股沟韧带将宫颈向后上牵拉，间接地保持子宫前倾位置的是答案：D解析：圆韧带，起于宫角前面，输卵管近端的下方，在子宫阔韧带前叶的覆盖下向前外侧甚至达两次骨盆壁，再穿过腹股沟管终于大阴唇前段，有维持子宫前倾位置的作用，故18题选A;阔韧带，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，可限制子宫向两侧倾倒，使其保持在盆腔中央，故17题选B；主韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置，保持子宫不致下垂，故16题选C；宫骶韧带从宫颈后的上侧方向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜，将宫颈向后向上牵拉，维持子宫处于前倾位置，故19题选D;腹股沟韧带对子宫的前倾前屈位没有作用。解题关键：子宫4对韧带的作用：圆倾主颈阔中间，宫骶韧带拉宫颈。