2022护理类每日一练8卷.docx

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1、2022护理类每日一练8卷2022护理类每日一练8卷 第1卷某新生儿,男,胎龄39周,全身皮肤青紫,呼吸不规则,心率100次/分,四肢稍屈。对外界刺激有反应。该新生儿情况属于( )。A.正常B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.苍白窒息答案:B解析:新生儿窒息分为轻度窒息和重度窒息。其中轻度窒息表现为:面部与全身皮肤青紫;呼吸浅表或不规律;心跳规则,强而有力,心率80120次/分钟;对外界刺激有反应,肌肉张力好;喉反射存在。授乳后,母亲协助婴儿的最佳体位是A:左侧卧位B:右侧卧位C:半卧位D:平卧位E:俯卧位答案:B解析:喂后将婴儿抱直,头部靠在母亲肩上,轻拍背部,使空气排出,然后保持右侧卧

2、位,以防呕吐。对健康传播的特点描述正确的是A.健康传播传递的是健康信息。健康信息是一种宝贵的卫生资源,泛指一切有关人的健康的知识、概念、技术、技能和行为模式B.健康传播是以社区人群为中心,力图达到改变个人和群体的知识、态度、行为,使之向有利于健康方向转化的目的C.健康传播的过程具有单一性D.健康传播对传播者没有特殊素质要求E.健康传播不具有明确的目的性答案:A解析:健康传播具有四个主要特点:健康传播传递的是健康信息:健康信息是一种宝贵的卫生资源,泛指一切有关人的健康的知识、概念、技术、技能和行为模式;健康传播具有明确的目的性:健康传播以健康为中心,力图达到改变个人和群体的知识、态度、行为,使之

3、向有利于健康方向转化的目的;健康传播的过程具有复合性:健康传播多表现为多级传播、多种途径传播及多次反馈;健康传播对传播者有特殊素质要求:健康传播者属于专门的技术人才,有其特定的要求。人际传播的特点之一是及时反馈,即在人际传播中,传播者可以及时了解受传者对信息的理解和接受程度,从而根据受传者的需要和特点及时调整传播的策略、交流的方式及内容。中期功能锻炼的重点是A.助力运动B.患肢骨折的远近关节运动C.主动运动D.被动运动E.手法治疗答案:B解析:被动运动是完全靠自身以外的力量进行运动,主要依靠他人或健侧肢体带动,适应于瘫痪严重的患者。依靠患者自身力量进行锻炼的为主动运动,是功能锻炼的主要方法,适

4、应于有活动能力的患者。中期功能锻炼为伤后23周,此期患肢肿胀疼痛已消,骨折处已纤维性连接,主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连,运动重点是患肢骨折的远近关节运动。手法治疗适应于关节粘连已完全机化,关节僵硬已成定型。手法治疗必须在麻醉下进行,手法缓和,护理特别注意的是尽早锻炼。助力运动是指由于自身力量不足,需要外力协助,尤其在起动时需要帮助。外力可以是他人,也可是健侧肢体或运动器。患儿,出生4天。因双下肢及臀部硬肿入院。查体:腋温30,腋、肛温差1。若采用暖箱复温,适宜的起始温度为A.26B.27C.30D.31E.35答案:C解析:赵先生,50岁,因肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出

5、现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。 给肝性脑病患者灌肠时应避免使用 A.生理盐水B.小苏打C.液状石蜡D.弱酸溶液E.新霉素液答案:B解析:小苏打为碱性,可促进肠道氨的吸收,加重肝性脑病2022护理类每日一练8卷 第2卷患者,男性,18岁。体重60kg,度烧伤面积40%,其第一个24小时的前8小时内补液量为A.1000mlB.1500mlC.2300mlD.2800mlE.3500ml答案:D解析:第一个24小时补液总量=2000+体重烧伤面积1.5,烧伤后第一个24小时的前8小时内补液量为第一个24小时的一半。患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸

6、痛,行走困难,伴胸闷,心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是A.建议患者转院B.告知患者手术已经安排,无法更改C.向患者介绍手术成功的例子D.告诉患者手术很简单E.建议患者签字放弃治疗答案:C解析:患者女性,60岁。体质较差,普查发现并确诊为外阴鳞状细胞癌0期,对患者进行治疗方案的解释,最恰当的是A.外阴癌对放疗敏感,应选择放疗B.为早期癌变,行局部药物治疗C.病变严重,行外阴切除术+患侧淋巴结清扫术D.考虑全身状况,行单纯性外阴切除术E.为提高疗效,行单纯性外阴切除术+双侧腹股沟浅淋巴结清扫术答案:D解析:外阴癌的处理

7、原则是以手术治疗为主,辅以放疗和化疗。手术范围的选择取决于临床分期、病变部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润深度、患者身体状况及年龄等。此患者临床分期为0期,年龄较大,体质较差,可行单纯性外阴切除术。心跳、呼吸停止后,临床死亡期的时间大约持续A.23分钟B.45分钟C.78分钟D.89分钟E.10分钟答案:B解析:心跳、呼吸骤停一定时限内,为临床死亡期,通常为45分钟,一旦超过这一时限,脑细胞将发生坏死,其功能永远不能恢复。破伤风患儿抽搐时引起窒息,急救处理首先应是A.口服水合氯醛B.肌注苯巴比妥C.立即行气管切开D.静脉滴注TATE.气管插管答案:E解析:破伤风患儿反复抽搐会引起窒息,故急救处理是

8、保持呼吸道通畅,可行气管插管。学龄期易患的疾病是A.营养不良B.贫血C.佝偻病D.脊柱弯曲异常E.自闭症答案:D解析:2022护理类每日一练8卷 第3卷25岁初产妇孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml,首先应考虑的原因是A、阴道静脉破裂B、血凝障碍C、胎盘嵌顿D、正常位置胎盘剥离E、颈管裂伤答案:D解析:该孕妇解析:时间和征象符合正常胎盘剥离征象。胎盘剥离征象:子宫体变硬呈球形,子宫底升高达脐上;阴道突然流出大量血液;阴道口外露的一段脐带自行延长;用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。某医院实验室发现抗HIV阳性

9、的血制品,下列处理错误的是A.血制品应焚烧处理B.储存过污染血制品的冰箱应用酒精擦拭C.冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30分钟后再排放D.作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/LE.含氯消毒剂与冰水按1:1的比例混合答案:D解析:作用于冰水的消毒剂应含有效氯1000mg/L。原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是A.CTB.癌胚抗原(CEA)C.甲胎蛋白(AFP)D.MRIE.细胞学检查答案:C解析:肿瘤标记是肿瘤患者体液中出现浓度异常的生化物质,而甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌诊断特异性很高。用0.1%苯扎溴铵溶液浸泡金属器械应加入的防锈剂为A.1%碳酸氢钠B.1%碳酸钠C.0.5%氢氧

10、化钠D.0.5%亚硝酸钠E.0.5%硝酸钠答案:D解析:有关放置宫内节育器的并发症,应除外A.节育器脱落B.节育器嵌顿C.血肿D.子宫穿孔E.带环妊娠答案:C解析:放置宫内节育器的并发症有:感染;节育器嵌顿;节育器异位,多因操作不当致子宫穿孔,将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处;宫内节育器脱落及带器妊娠等。1999年中国高血压联盟将理想血压定为A.16651132kPaB.17321099kPaC.18651199kPaD.收缩压1599kPa舒张压1066kPaE.15851132kPa答案:D解析:2022护理类每日一练8卷 第4卷女性,停经48d,1个月前曾不正规服用探亲避孕药

11、片。现阴道少量出血4d,伴腹痛,B超示宫内早孕。下列最佳处理方案是A.注射黄体酮B.注射绒毛膜促性腺激素C.终止妊娠D.中药安胎E.注射缩宫素答案:C解析:口服探亲避孕药片,希望妊娠者须停药6个月后再受孕为宜。再生障碍性贫血属于( )A.红细胞疾病B.粒细胞疾病C.淋巴细胞和浆细胞疾病D.造血干细胞疾病E.出血性及血栓性疾病答案:D解析:再生障碍性贫血是因化学、物理、生物及不明原因使骨髓造血功能衰竭、造血干细胞损伤,以外周血全血细胞减少为特征的疾病。急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后A.葡萄球菌B.肺炎双球菌C.链球菌D.伤寒杆菌E.变形杆菌答案:C解析:细菌、病毒和寄生虫感染后均可引起急

12、性肾小球肾炎,但多见于链球菌感染后。直线型组织结构的局限性是A.结构简单B.责权明确C.权力过于集中D.联系不便E.管理成本较高答案:A解析:直线型组织结构又称单线型组织结构,是最古老、最简单的一种组织结构类型。其特点是组织系统职权从组织上层流向组织基层。上下级关系是直接关系,即命令与服从的关系。组织内部不设参谋部门。下列对排泄训练的描述正确的是A:压迫法适用于逼尿肌无力者B:屏气法是通过增加腹压而促进排便C:耻骨上区轻叩法适于骶髓以下损伤者D:反射性直肠刺激排便适于括约肌功能丧失所致的便失禁者E:无反射性直肠排便训练适于直肠内有大便而不能排出者答案:A解析:患者女,16岁,消瘦,腰痛,腰部活

13、动受限,脊柱后凸畸形,腹股沟区有肿物,行肿物穿刺抽出灰白色脓液,应考虑是( )。A.股疝B.腹股沟脓肿C.骨肿瘤D.腰椎结核E.化脓性骨髓炎答案:D解析:患者肿物穿刺抽出灰白色脓液,提示寒性脓肿,寒性脓肿为结核的典型症状;患者同时出现了消瘦等全身中毒症状、后凸畸形等,考虑腰椎结核。2022护理类每日一练8卷 第5卷不属于医院感染的是( )。A.无明确潜伏期,入院48小时后发生的感染B.皮肤黏膜开放性伤口,虽无炎症表现,但存在细菌定植C.医务人员在医院工作时获得的感染D.新生儿经母体产道时获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案:B解析:下列情况不属于医院感染:皮肤黏膜开放性伤口,只有细菌

14、定植而无炎症表现;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等;患者原有的慢性感染在医院内急性发作。ACDE四项均属于医院感染(注意D项新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染)。能消灭物品上包括芽孢在内一切微生物的方法是A:清洁B:消毒C:抑菌D:抗菌E:灭菌答案:E解析:灭菌是指能杀灭物品上所有致病的和非致病的微生物,包括细菌芽孢、病毒、真菌等,以防止接触感染的措施。消毒是指能将物品上致病微生物杀灭的措施,一般杀不死细菌芽孢。母乳喂养儿肠道主要细菌为A.大肠杆菌B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.双歧杆菌E.链球菌

15、答案:D解析:女,28岁,第1胎,足月顺产,当胎儿娩出后,立即出现阴道出血,约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是A.宫缩乏力B.软产道损伤C.胎盘滞留D.胎盘残留E.凝血功能障碍答案:B解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血,表现为胎盘娩出后,子宫质软呈水袋状,按摩子宫或用缩宫剂,阴道流血量减少。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,并有大量阴道流血,应考虑为胎盘因素,如胎盘部分剥离、胎盘粘连等。胎儿娩出后,立即出现阴道持续流血

16、,应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血,胎盘尚未娩出,提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块,可排除凝血功能障碍。A.铁利用障碍B.铁转运障碍C.铁排泄增多D.铁摄入不足E.铁吸收减少婴幼儿长期偏食可导致答案:D解析:1.慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用,增加铁的消耗,而导致缺铁。2.母乳、牛乳、谷类等食物中含铁量均低,如婴儿长期以乳类喂养、未及时添加含铁丰富的食物、年长儿偏食均可造成铁的摄入不足。造成病人明显人身损害其他后果的属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故答案:D解析:一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾的。二级医疗事

17、故:造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。三级医疗事故:造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。四级医疗事故:造成病人明显人身损害的其他后果的。2022护理类每日一练8卷 第6卷引起疱疹性咽峡炎的病原体是()。A轮状病毒B埃可病毒C柯萨奇病毒A组D腺病毒3型、7型E合胞病毒答案:C解析:疱疹性咽峡炎是一种特殊类型上感,病原体为柯萨奇 A 组病毒,好发于夏秋季。主要表现为急起高热、咽痛、流涎、拒食等。体检可见咽充血,咽腭弓、腭垂、软腭等处黏膜上有 24mm 大小灰白色的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。病程 1 周左右。雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是A.与溃疡面结合

18、形成保护屏障B.抑制壁细胞分泌H的H-K-ATP酶C.与盐酸作用形成盐和水D.通过选择性竞争结合H受体,使壁细胞分泌胃酸减少E.可刺激局部内源性前列腺素的合成答案:D解析:雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机制是通过选择性竞争结合H受体,使壁细胞分泌胃酸减少。(共用题干)患儿女,14岁。11岁初潮,月经不规则,周期4060天,经期1420天,量多。肛门检查:子宫较正常略小,两侧附件阴性。测基础体温3个周期,均为单相型体温。来就诊时患者颜面苍白,贫血貌。对此患者的处理原则是( )。A.药物止血、调整周期、促进排卵B.刮宫止血、促进排卵病变C.调整周期、减少经量、防止子宫内膜D.刮宫止血、防止子宫内膜病变

19、E.调整月经周期、促进排卵答案:A解析:无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促进排卵为目的。绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主。患者,男性,32岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压100/70mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A:闭合性气胸B:开放性气胸C:张力性气胸D:创伤性气胸E:血气胸伴失血性休克答案:C解析:张力性气胸的临床症状是严重或极度呼吸困难,发绀、烦躁不安、意识障碍、大汗淋漓、昏迷休克甚至窒息;

20、体征是气管向健侧偏移,颈静脉充盈,皮下气肿,患侧胸部饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。女,39岁。因黑色稀便3天入院。3天来,每日排黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是A.X线钡剂检查B.胃镜检查C.胃黏膜活检D.选择性动脉造影E.幽门螺杆菌检测答案:B解析:胃镜检查是诊断消化性溃疡最可靠的方法,且可以直接发现出血部位,并进行止血治疗。共用题干患者,女性,48岁,颈增粗20年,近1年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础

21、代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是A:长期抗甲状腺药物治疗B:手术治疗C:放射治疗D:甲状腺素治疗E:中医治疗答案:B解析:继发性甲亢,患者先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。双侧甲状腺大部切除术是公认的最有效的甲亢治疗方法。手足抽搐发生率约8%,因术中误伤及甲状旁腺或引起其血液供给受累所致。发作时立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙1020ml。2022护理类每日一练8卷 第7卷患者,女性,48岁。患1型糖尿病30年,因感冒体温达39C,食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。该患者病情逐渐平稳,转为皮下胰岛素注射治疗。

22、患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史,应考虑患者出现了何种并发症A.自主神经功能紊乱B.周围神经病变C.糖尿病肾病D.低血糖E.下肢动脉粥样硬化答案:B解析:结核菌素试验多长时间之后观察反应结果A.20分钟B.2448小时C.4872小时D.7296小时E.1520分钟答案:C解析:下列哪项不是甲状腺功能亢进手术治疗适应证A.中度原发性甲亢B.继发性甲亢C.青少年甲亢D.怀疑伴发癌变E.高功能腺瘤答案:C解析:青少年患者一般采取保守治疗方法,口服硫氧嘧啶类药物。以下因素不会诱发期前收缩的是A、过度劳累B、大量饮酒C、高钠饮食D、饮浓茶E、情绪激动

23、答案:C解析:饮食中钠离子含量的增高不会引起期前收缩。新生儿,出生3天,进行卡介苗的接种,其正确的部位及方法是A.前臂掌侧下段,皮内注射B.三角肌下缘,皮内注射C.上臂外侧,皮下注射D.臀小肌,皮下注射E.股外侧肌,皮下注射答案:B解析:卡介苗接种时间:一般新生儿在出生后24小时内进行卡介苗的接种。接种部位:在新生儿的上臂三角肌中部略下处。患儿女,足月剖宫产,生后20小时出现黄疸,进行性加重,精神反应差,拒乳,次日主因嗜睡,尖叫,抽搐,该患儿可能诊断是A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风答案:C解析:黄疸程度重,血清未结合胆红素过

24、高可透过血脑屏障,使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。胆红素脑病患儿出现精神反应差,食欲减退,拒乳,以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。根据患儿现有临床表现判断为C。2022护理类每日一练8卷 第8卷婴儿期每日每千克体重所需能量为A.140kcalB.130kcalC.120kcalD.110kcalE.100kcal答案:D解析:婴儿期每日每千克体重所需能量为460KJ/kg(110kcal/kg),以后每3年减少约10kcal/kg。目标管理的执行阶段包括A.咨询指导、调节平衡、奖惩兑现B.协议授权、咨询指导、奖惩兑现C.咨询指导、调节平衡、反馈控制D.协议授权、咨询指导、反

25、馈控制E.协议授权、调节平衡、反馈控制答案:C解析:目标管理的执行阶段包括咨询指导、调节平衡、反馈控制三个方面。下列哪项可用来估计慢性左心衰竭的严重程度A.发绀的程度B.持续低流量吸氧时间C.咳嗽、咳痰的频率和量D.患者采取的坐位的高低E.情绪状态答案:D解析:患者采取坐位的高低可用来估计慢性左心衰竭的严重程度。A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.地塞米松容易引起出血性膀胱炎的化疗药物是答案:A解析:患者,女,32岁,GP,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36C,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),

26、阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。此时应给予以下哪项处理A.予B超检查,明确诊断B.抗休克的同时进行手术抢救C.遵医嘱予抗生素预防感染D.采用期待疗法E.药物治疗,密切观察病情答案:B解析:异位妊娠的症状:停经:多数停经68周发病;腹痛:为就诊的最主要症状。当输卵管流产或破裂后,孕妇突感一侧下腹撕裂样痛,出血多伴恶心、呕吐,肛门坠胀感,可引起肩胛部放射性疼痛;阴道流血:不规则、深褐色、一般不超过月经量;晕厥与休克:其严重程度与内出血速度和出血量成正比,与阴道流血量不成比例;腹部包块。患者有停经、腹痛、阴

27、道流血及休克的临床表现,腹部有压痛、反跳痛,宫颈有举痛,可考虑为异位妊娠。该患者处于休克状态,应在纠正休克的同时进行手术抢救。腹部热敷会加重内出血。出院指导:保持良好卫生习惯及外阴清洁,禁性生活1个月;注意休息与营养,提高机体抵抗力;彻底治疗盆腔炎;若下次妊娠及时就医。A.深绿色、黏稠、无臭味B.金黄色、糊状、无臭味,每日24次C.淡黄色、较干、有臭味,每日12次D.褐色半成形E.稀水奶瓣、蛋花汤样胎便答案:A解析:人乳喂养儿的粪便:未加辅食的人乳喂养婴儿的粪便呈黄或金黄色,均匀呈膏状,或带少许黄色粪便颗粒,偶稍稀而略带绿色,不臭、有酸味呈酸性反应,每日24次。故答案为B。在逐渐增加辅食后,小儿解褐色半成形粪便,次数减少,1周岁后减至每日1次。故答案为D。胎便:新生儿出生3日内排胎便,性黏稠,色黑绿或深绿、无臭。是由脱落的上皮细胞、浓缩的消化液及胎儿时期吞入的羊水所组成。故答案为A。

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