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1、护理类考试真题及详解9节护理类考试真题及详解9节 第1节护士小赵近期负责药物保管,按照药物保管要求,应放置在210冰箱内的药品是A.白蛋白B.氨茶碱C.维生素CD.酵母片E.苯巴比妥钠答案:A解析:白蛋白需要冷藏保存,一般要放置在210冰箱内,因此A是正确答案。氨茶碱需要避光,不许冷藏,B错误。维生素C、酵母片易潮解要注意保持干燥,C、D错。苯巴比妥钠常规保存即可,E错误。解题关键:了解要冷藏的药物种类。头皮血肿,下述护理措施哪项错误A.血肿加压包扎B.嘱病人勿用力揉搓C.注意观察病人生命体征D.早期冷敷以减少出血和疼痛E.68小时后热敷以促进血肿吸收答案:E解析:头皮血肿的护理措施:减轻疼痛
2、:早期冷敷以减少出血和疼痛,24小时后改用热敷,以促进血肿吸收。预防并发症:血肿加压包扎,嘱病人勿用力揉搓,以免增加出血。注意观察病人意识状况、生命体征和瞳孔等,警惕是否合并颅骨骨折及脑损伤。健康教育:注意休息,避免过度劳累。限制烟酒及辛辣刺激性食物。遵医嘱继续服用抗生素、止血药、止痛药物。如原有症状加重、头痛剧烈、频繁呕吐,及时就诊。故选E。解题关键:头皮血肿应加压包扎,早期冷敷,24小时后热敷,待共自行吸收;血肿较大时可在无菌操作下,行血肿穿刺抽出积血,再加压包扎。患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,有压痛。查体:关节肿胀呈
3、梭形,左手第4、5手指偏向尺侧,伴晨僵。实验室检查:类风湿因子(+),C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。采取的治疗和护理措施不正确的是A.适当卧床休息B.保持关节功能位C.高蛋白质、高维生素饮食D.恢复期进行适当的关节功能锻炼E.长期大量应用糖皮质激素答案:E解析:类风湿关节炎护理措施 一般护理,嘱病人在急性期、发热或有内脏受累表现时卧床休息。给予富含蛋白质和维生素的饮食,有贫血者增加含铁食物。 保护关节功能,卧床休息时应平卧硬床,不宜取高枕屈颈和膝部屈曲姿势;对晨僵肢体戴手套保暖,起床后用热水浸泡或洗温水浴,以减轻晨僵程度和尽快缓解症状;关节疼痛明显者遵医嘱服止痛药物;鼓励病人在可以耐
4、受的范围内积极进行主动或被动锻炼;关节局部施行理疗和按摩,以增加局部血液循环,使肌肉松弛,减轻疼痛,消除关节僵硬。 观察关节疼痛、肿胀和活动受限的变化,晨僵、关节畸形的进展或缓解的情况;注意关节外的系统受累症状。 遵医嘱用药并应注意观察疗效和不良反应。类风湿关节炎病情活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高。男性,60岁,慢性阻塞性肺病15年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.4、PaO40mmHg、PaCO70mmHg,进行氧疗应采用A.立即纯氧吸入B.持续低流量给氧C.间断高浓度高流量吸氧D.持续高浓度高流量吸氧E.间断低流量给氧答案:B解析:病人,男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾
5、切除术,术后用平车护送病人入病室病人术后第2天,主诉伤口疼痛,应采何种体位A.端坐位B.左侧卧位C.仰卧屈膝位D.头高脚低位E.半坐卧位答案:E解析:患儿男,3岁。因肺炎入院。经治疗病情好转,今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重,首先考虑的原因是A.出现心力衰竭B.出现呼吸衰竭C.出现脓胸等并发症D.出现肺不张E.感染新的病原体答案:B解析:1、题干患者有肺炎的病史,现在烦躁不安、呼吸困难符合出现呼吸衰竭的诊断(B对)。2、出现心力衰竭,一般有基础心血管病的病史,有安静时心率增快(A错)。3、脓胸一般有胸痛、大汗的症状(C错)。4、肺不张,没有咳嗽加重的症状(D错)。5、感染新的病原体
6、,支原体、衣原体、病毒性肺炎都是起病缓慢,不会突然发病,只有细菌性肺炎会病情快,一般不会烦躁不安,而是嗜睡(E错)。患者,男性,56岁,损伤性血胸入院4小时,患者呼吸困难,血压低,行闭式胸膜腔引流已3小时,每小时引出血液均在200ml以上,目前胸膜腔内A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止答案:A解析:以下情况提示进行性出血:脉搏逐渐加快,血压下降;输血补液后,血压不回升;血红蛋白等下降;X线显示胸膜腔阴影增大:闭式引流后,引流量持续3小时超过200ml。患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。患者治疗过程中,白细胞低于多少时应停止化疗或减量
7、A.6.5109/LB.5.5109/LC.4.5109/LD.3.5109/LE.2.5109/L答案:D解析:护理类考试真题及详解9节 第2节产褥期变化最大的器官是A.乳房B.外阴C.阴道D.子宫E.输卵管答案:D解析:在妊娠期,体内变化最大的器官主要是子宫。在产褥期,子宫需要逐渐恢复至未孕状态,此过程称子宫复旧,因此,在产褥期,子宫也是变化最大的器官。患者,女性,20岁。左胸剌伤1小时,患者呼吸困难,烦躁不安。査体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移,胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“撕撕”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(
8、单瓶)。闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先应采取的措施是A.安慰患者B.重新更换水封瓶C.将胸腔导管反折捏紧D.嘱患者深呼吸E.拔除胸腔导管答案:C解析:患者女,20岁。月经初潮16岁,量多。近期内自觉乏力,头晕,耳鸣,眼花。检查:面色苍白,血象为小细胞低血色素性贫血,血清铁蛋白低于正常。诊断为缺铁性贫血。其原因是( )。A.损失铁过多B.对铁的需要增加C.铁的摄入不足D.铁的吸收不良E.三价铁增加答案:A解析:慢性失血是缺铁性贫血的主要病因,由于反复多次小量失血,常使体内贮存铁耗竭。溃疡病出血、痔出血、月经过多、钩虫病等均可引起缺铁性贫血。患者,男性,70岁,高血压,不会讲普
9、通话,护士在与其交谈时应特别注意使用沟通的技巧是A:倾听B:参与C:沉默D:提问E:核对答案:E解析:语言沟通障碍为护士收集资料的准确性带来了不便。护士应注意对患者提供的资料复查核实,以保证收集的资料准确。患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞1210/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。以下对该患者护理措施不妥的是A.卧床休息B.限制钠盐摄入C.低流量、低浓度吸氧D.鼓励病人多运动、增加抵抗力E.高热量、高蛋白、高维生素饮食
10、答案:D解析:患者无氧分压降低,故排除A;患者有反复咳嗽、喘息、双肺散在中小水泡音等COPD的临床表现,又有颈静脉怒张、肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿等右心衰竭的临床表现,表现为肺、心功能失代偿,而不是单独任何一个,排除选项B、D、E,符合肺源性心脏病的临床表现,故应选C。该患者目前有右心衰竭的表现,应多休息,减少机体耗氧、减轻心脏负担,限制钠盐摄入,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,故选D。对肺源性心脏病患者,改善了呼吸功能后,心力衰竭的症状会自行缓解。而肺心病患者要改善呼吸功能,需对症积极抗感染,保持呼吸道通畅。从上题分析中可以看出:对肺源性心脏病患者应首先积极抗感染,故应选用适当的敏感抗
11、生素。患者血气分析结果显示氧分压低,同时伴有二氧化碳潴留,达到呼吸衰竭的诊断标准。对慢性肺疾患呼吸衰竭的患者,给氧原则是持续低流量吸氧,12L/min,氧浓度=21+4氧流量,所以氧浓度应在25%29%。患者,男性,60岁,2个月来上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解。钡餐检查日患者突然腹痛剧烈,继而意识不清,应需为患者进行的检查是A.心电图B.腹部超声C.CTD.脑血管造影E.腹部X线检查答案:E解析:需要禁食10小时以上。患者男,39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时,以肠梗阻入院。患者烦躁,面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱,血压90/70mmHg。护理措施不正确的是( )A.吸氧、输液B.仰
12、卧中凹卧位C.置热水袋热敷D.监测中心静脉压E.测尿量答案:C解析:代谢性碱中毒的主要病因之一是胃液丧失过多,酸性胃液大量丢失,例如严重呕吐、长期胃肠减压等。共用题干患者女,75岁。因两车相撞后从车内摔出,致颌面部、胸腹部多处外伤,经过积极抢救后无效,患者死亡。患者子女无法接受这一事实,一直在急诊室哭泣。护士为死者进行尸体护理时应当评估A:尸体的外观B:受伤的经过C:家属的态度D:死者的社交情况E:死者的经济状况答案:C解析:尸体护理前评估的内容包括患者的诊断、治疗、抢救经过,死亡原因和时间;尸体的清洁程度,伤口及引流管等;死者家属对死者的态度。针对丧亲者,护士应认真进行尸体护理。尊重死者,安
13、慰生者;安排适宜场所,鼓励家属宣泄感情;对丧亲者给予心理疏导;提供一定的生活指导;对丧亲者进行随访。护理类考试真题及详解9节 第3节以下消毒方法中不适用于空气消毒的是A.紫外线照射B.臭氧消毒C.甲醛熏蒸法D.过氧乙酸熏蒸法E.过氧化氢喷雾法答案:E解析:过氧化氢属高效消毒剂,具有广谱、高效、速效、无毒、对金属及织物有腐蚀性、受有机物影响很大、纯品稳定性好、稀释液不稳定等特点。消毒处理:常用消毒方法有浸泡、擦拭等。主动脉瓣狭窄最重要的体征是A、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音B、主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音C、主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音D、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹
14、气样杂音E、细迟脉答案:A解析:临床常见心瓣膜病及其重要体征二尖瓣狭窄:心尖部舒张期隆隆样杂音;二尖瓣关闭不全:心尖区收缩期粗糙吹风样杂音;主动脉瓣狭窄:主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音;主动脉瓣关闭不全:第二主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音。社区卫生服务的内容不包括A.预防B.医疗C.各种保健仪器的试用D.计划生育E.健康教育答案:C解析:社区卫生服务的主要内容包括预防,医疗,计划生育以及健康教育等。而各种保健仪器的试用属于商家在各小区的行为,不属于社区卫生服务内容。铁剂治疗缺铁性贫血,治疗最早出现的改变是A.烦躁等精神症状减轻,食欲增加B.网织红细胞增多C.血红蛋白及红细胞数上升D.血小
15、板增多E.红细胞大小及厚度不均答案:B解析:铁剂治疗缺铁性贫血,疗效判断:用药23天后,网织红细胞开始上升,57天达高峰,12周后Hb逐渐上升,通常于治疗34周达到正常。一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药8周以增加铁储存。女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39,血压10.78kPa(80/60mmHg),脉搏120次分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞2610/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。目前最关键的治疗原则是A.及时使用抗生素B.应用肾上腺皮质激素C.及时用升压药D.紧急胆道减压手术E.及时补充血容量答
16、案:D解析:该患者的典型症状为腹痛、寒战高热、黄疸,伴有休克和神志淡漠,同时有白细胞升高,考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。此时最关键的治疗是紧急胆道减压手术,术后留置T管引流至少要14天。无菌环境下配置的要素饮食,其有效时间应小于A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.36小时答案:D解析:无菌环境下配置的要素饮食,其有效时间应小于24小时。肾癌最常见的症状是A.腰部隐痛B.腰部肿块C.无痛性肉眼血尿D.高血压E.体重下降答案:C解析:肾癌无痛性血尿和镜下血尿最常见,表明肿瘤已穿人肾盏、肾盂。初产妇,妊娠38周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,
17、耻骨弓角度80。估计胎儿体重3800g,其适宜的分娩方式为A.等待自然分娩B.试产C.剖宫产D.阴道手术助产E.加强宫缩促进自然分娩答案:C解析:1.坐骨棘间径、坐骨结节间径和耻骨弓角度均偏小,故为中骨盆狭窄。2.胎儿较大,而产妇骨盆狭窄,宜行剖宫产。护理类考试真题及详解9节 第4节对高镁血症的描述正确是A.严重者出现谵妄和惊厥B.静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙C.以口服为主进行治疗D.严重者静脉滴注氯化钙E.出现神经、肌肉和中枢神经系统功能亢进答案:B解析:高镁血症应立即停用含镁制剂,静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙1020ml或氯化钙,对抗镁对心脏和肌肉的抑制作用。确诊慢性胃炎最重要的检查是A.
18、粪便隐血试验B.钡餐造影C.胃液分析D.胃镜E.幽门螺杆菌检测答案:D解析:21岁未婚女子,18岁初潮,经量少,周期3-6个月一次,LMP:8个月前。追问病史,不食肉,每日饭量23两及少量蔬菜。检查:体形消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双侧附件正常,此病人治疗方案首选A.雌激素周期治疗B.补充多种维生素C.用HCG诱发排卵D.纠正全身健康状况E.孕激素周期治疗答案:D解析:该未婚女子的月经不规则,第二性征发育不良,需要接受正规检查及系统治疗。在检查、确诊过程中,首先需要纠正其全身状况,才能收到理想的治疗效果。患者男,60岁。诊断为肺气肿,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为A
19、.1L/minB.2LminC.3L/minD.4L/minE.5L/min答案:C解析:吸氧浓度(%)=21+4氧流量(Lmin),计算所得氧流量为3Lmin,因此C是正确答案。其余答案错误。解题关键:熟记公式:氧浓度(%)=21+4氧流量(L/min),灵活换算。孕妇,25岁,妊娠31周,臀先露,护士指导其矫正胎位正确的体位是A.膝胸卧位B.自由体位C.右侧卧位D.膀胱截石位E.头低脚高位答案:A解析:胎位不正的孕妇,应定期产前检查,妊娠30周前顺其自然;30周后仍不正者,可根据情况给予胎位矫治;矫治时采取膝胸卧位;若矫治失败,临产前提前1周住院,以决定分娩方式。以下不属于冠心病分型的是A
20、:隐匿型B:心绞痛型C:心肌梗死型D:猝死型E:显性冠心病答案:E解析:1979年WHO将冠心病分为五型,即无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死这5种临床类型。由父母和他们未婚子女组成的家庭叫做A.核心家庭B.单身家庭C.联合家庭D.主干家庭E.单亲家庭答案:A解析:核心家庭是指由已婚夫妇和未婚子女或收养子女两代组成的家庭。人数少、结构简单,只有一个权力和活动中心,成员间容易沟通、相处。孕妇学校教授内容包括以下哪项( )。A妊娠期的生理和心理变化B孕妇身心保健C正常分娩的过程和准备D异常分娩的处理E产后计划生育方法的选择答案:A,B,C,E解析:护理类考试真题及详解9节 第5
21、节患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。患儿最可能发生A.白血病复发或再发B.水痘C.药物疹D.败血症E.带状疱疹答案:B解析:疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段,皮疹特点与水痘的临床表现相符,同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者,应在接触水痘患儿后72小时内给予免疫球蛋白,可起到预防或减轻症状的作用。下列药物中,治疗出血坏死性急性胰腺炎效果最佳的是A.阿托品B.卡托普利C.酚磺乙胺(止血敏)D.施他宁E.泼尼松答案:D解析:生长抑素类药物:如施他宁等,具有抑制胰液和胰酶分泌,
22、抑制胰酶合成的作用。常用于重症胰腺炎。按决策的重复性划分,可分为A:战略性决策和战术性决策B:常规决策和非常规决策C:长期决策和短期决策D:重复决策和单一决策E:确定型决策和风险型决策答案:B解析:按决策的重复性划分,决策可分为常规决策和非常规决策。孙女士,43岁。主诉“胸闷气短3年,下肢水肿3天”入院,既往有游走性关节炎病史。护理体检:双肺底散在湿啰音,心率100次分,节律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该病人最可能的诊断为A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全答案:B解析:妊娠合并病毒性肝炎的孕妇为预防产后出血,产前4小时及
23、产后12小时内不宜使用的治疗方法为A.保肝治疗B.抗感染治疗C.肝素治疗D.注射乙型免疫球蛋白E.注射维生素K答案:C解析:患者男,29岁。车祸致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。紧急处理的方法是A.消毒碗覆盖脱出肠管,包扎转运B.迅速冲洗肠管并还纳腹腔C.肠管旷置,立即转运D.用消毒棉垫加压包扎E.立即镇静、止痛答案:A解析:对有内脏脱出者,一般不可回纳腹腔以免污染,可用消毒或清洁碗盖住脱出的内脏,防止受压,外面再加压包扎。如果脱出的肠管有较窄的可能,则可将内脏送回腹腔。经急诊处理后严密送到医院。故本题正确答案为A。健康生活方式知识属于健康教育内容的中的A:心理卫生知识B:疾病预防知识C:就诊知
24、识D:随访知识E:行为训练知识答案:E解析:行为训练知识以改善对象的健康相关行为为目标。呼吸衰竭的治疗不包括A、纠正缺氧B、改善通气C、止痛治疗D、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱E、控制感染答案:C解析:考察呼吸衰竭的治疗。治疗包括:保持呼吸道通畅、氧疗、增加通气量、改善CO2潴留、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱、病因治疗。护理类考试真题及详解9节 第6节对传播概念的界定正确的是A.传播是一种个人化传递信息的行为B.传播是个人之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程C.传播是集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程D.传播是个人与集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程E.传播是个人之间、
25、集体之间以及个人与集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程答案:E解析:传播是一种社会性传递信息的行为,是个人之间、集体之间以及个人与集体之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程。心脏瓣膜置换术后使用抗凝剂,错误的是( )。A.术后2448小时拔除引流管后开始抗凝治疗B.换生物瓣膜的患者术后早期可以不必使用抗凝剂C.患者术后不可随意停用抗凝剂D.使用抗凝剂要定时测凝血酶原时间,调整口服抗凝药剂量E.用抗凝剂期间要观察皮肤黏膜出血情况答案:B解析:换生物瓣膜的患者术后早期就需要使用抗凝剂,预防血栓发生,防止堵塞瓣膜。由于自然灾害导致对健康教育目标人群的评价效果出现偏倚。此偏倚因素为( )。A
26、.历史因素B.观察因素C.回归因素D.选择因素E.失访答案:A解析:时间因素又称历史因素。时间因素是指在健康教育计划的执行和评价过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件,如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。工作人员取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓( )分钟,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。A.12分钟B.34分钟C.26分钟D.36分钟E.46分钟答案:C解析:手消毒认真揉搓26分钟。休克患者在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予A:强心药B:利尿剂C:血管扩张药D:血管收缩药E:
27、大量皮质激素答案:A解析:休克的治疗中心静脉压及血压均低,血容量不足;中心静脉压低,血压正常,示心收缩功能良好,血容量相对不足;中心静脉压高,血压低,示心排出量降低(常见于心衰),而血容量相对过多;中心静脉压高,血压正常或高,示容量血管过度收缩,循环阻力增加;中心静脉压正常,血压低,示心排出量减少,容量血管收缩过度,血容量不足。故本题选择A项。部分考生容易错选D项,考生未完全掌握休克的治疗方法及中心静脉压的临床意义。考生应该掌握在血容量充足的情况下,血压低,中心静脉压正常,说明新功能的不全,需要采取强心措施。患者,女性,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmH2O),
28、BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是A:暂停输液B:用升压药C:加快输液速度D:减慢输液速度E:减慢输液加用强心剂答案:E解析:男性,45岁,食管癌进食困难一月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压,体温均正常,眼窝凹陷,唇舌干燥,皮肤弹性差,神经精神尚可该病人的水电解质失衡的诊断是A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水E.等渗性脱水答案:C解析:1中度高渗性脱水,除,渴外,还有一系列表现,如尿少,眼窝凹陷,皮肤弹性下降,舌干燥等,但没有神经精神表现。2高渗性脱水是以失水为主的脱水,其病理改变是体液形成高渗,应首选5葡萄糖液。综合
29、护理的优点是A.护士及时观察患者病情变化B.利于培养护士解决问题的能力C.分工明确,节省人力D.护士工作主动性和责任感提高E.节省人力、经费、设备、时间,护士长便于组织工作答案:D解析:综合护理的优点是护士责任感、工作的主动性和独立性增强,护士工作满意度提高。护理类考试真题及详解9节 第7节小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是()。A逐渐散大B逐渐缩小C先缩小后散大D先散大后缩小E无明显变化答案:C解析:小脑幕切迹疝是由于幕上一侧的病变,使颞叶内侧的海马钩回向下移位,挤入小脑幕裂孔,压迫小脑幕切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管,由此产生一系列临床症状、体征和后果。发病时,瞳孔两侧不等大,患侧
30、最初动眼神经受到刺激,兴奋性增高,出现一过性的瞳孔缩小,进而逐渐开始散大,对光反应迟钝。属于垂直传播的是A.母婴传播B.输血传播C.药品传播D.器械传播E.生物传播答案:A解析:垂直传播即母婴垂直传播,是艾滋病的一个重要传播途径。患者,女,35岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,其治疗原则是( )A.定期随访B.子宫切除C.化疗为主D.放疗为主E.药物治疗答案:C解析:以化疗为主,手术和放疗为辅。林某,35岁,平时体健,体检时未发现任何心脑血管疾病。一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。抢救者首先应采取的措施是A.立即催吐B.立即开放气道C.立即行心肺复苏D.立
31、即彻底冲洗体表E.立即移至通风空气清新处答案:E解析:CO中毒的典型症状是中毒者皮肤、口唇呈樱桃红色,轻者头痛、头晕、乏力、呕吐、意识模糊等,重者呼吸、心跳骤停。浴室中通风不良,使用燃气热水器时容易发生CO中毒。CO中毒病人抢救时应立即将病人移至空气清新处,脱离中毒的环境,然后行心肺复苏术。胸外按压时抢救者应借助上半身的重力作用垂直向下按压;放松掌根不离开胸壁,避免按压过程中位置挪动。单用手臂的力量太小,容易影响按压效果。根据2022心肺复苏指南,初级心肺复苏时应每隔2分钟重新评估脉搏和呼吸。患儿,男,2岁,患蛲虫症,为避免再感染,护士应给予家长的建议是A.隔离患儿B.温水清洁肛门C.预防性药
32、物治疗D.内衣裤煮沸消毒E.局部涂抹驱虫药答案:D解析:本病再感染机会多,除遵医嘱给药外,患儿内衣裤、被褥需要煮沸消毒或开水浸泡后,在阳光下曝晒,连续10天。某病人已有数年怕热、多汗、心率110次/分,食量大,但逐渐消瘦。检查发现FT4及FT3,增高。昨天突然体温达40,心率150次/分。恶心、呕吐、腹泻。大汗持续而昏睡.急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象,其原因是A:甲状腺素大量破坏B:机体消耗大量甲状腺素C:腺垂体功能亢进D:大量甲状腺素释放入血E:下丘脑功能亢进答案:D解析:慢性肾炎的致病原因是A:链球菌直接感染B:病毒直接感染C:免疫介导性炎症D:感染后毒素作用E:代谢产物潴留答案:C
33、解析:慢性肾小球肾炎的发病机制主要是免疫介导性炎症,免疫复合物沉积于肾小球,通过激活补体引起一系列炎症反应。慢性肾小球肾炎的起始因素多为免疫介导性炎症。小儿腹泻的发病年龄多见于A.7岁以下B.6岁7岁C.4岁5岁D.2岁以下E.6月以内答案:D解析:现今我国小儿腹泻病的病死率已降至1%以下(0.57)。但发病率仍然较高,腹泻病多见于婴幼儿,2岁以下小儿约占75%。护理类考试真题及详解9节 第8节心内膜炎抗菌药物一般用至体温正常、病情好转后( )。A.3天B.5天C.710天D.14天E.48周答案:E解析:心内膜炎抗菌药物一般用至体温正常后12个月,有迁徙病灶者需更长,直至病灶消失。A.工作的
34、主动性和独立性加强B.工作有计划,有评价,病人得到较全面的护理C.护士工作的独立性增强D.提高护士技能操作的熟练程度,工作效率较高E.对患者实施全面、细致、高质量的护理个案护理的优点是答案:E解析:1.小组护理的优点(1.便于小组成员协调合作,相互沟通,工作气氛好。(2.护理工作有计划,有评价,病人得到较全面的护理。(3.充分发挥本组各成员的能力、经验与才智,工作满意度较高。2.责任制护理的优点(1.病人获得整体的、相对连续的护理,安全感与归属感增加。(2.护士工作的独立性增强。(3.护士的责任感、求知感和成就感增加,工作兴趣和满意度增加。(4.加强与病人、家属及其他医务人员的沟通,合作性增加
35、。3.功能制护理的优点(1.节省人力、经费、设备、时间,护士长便于组织工作。(2.有利于提高护士技能操作的熟练程度,工作效率较高。(3.分工明确,有利于按护士的能力分工。4.综合护理的优点(1.病人获得连续的、全面的整体护理,对护理的满意度较高。(2.护士的责任感、求知感和成就感增加,工作的主动性和独立性强,工作满意度较高。(3.加强了与病人、家属及其他医务人员口。(4.促进小组成员间的有效沟通,提高护理服务质量。(5.辅助护士参与制定护理计划,工作兴趣与满意度增高。5.个案护理的优点(1.护士及时、全面观察病人的病情变化,实施全面、细致、高质量的护理。(2.增加与病人直接沟通的机会,及时解决
36、病人身心务窗的同题。(3.护士职责、任务明确,责任心增强。(4.有利于培养护士发现问题、解决问题的能力。患儿6岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体格检查:体温40,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.010/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染,但对该患儿不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑A.患儿年龄小,不合作B.可以确诊,不必要C.容易诱发脑疝D.无脑膜刺激征E.此时脑脊液多为正常,对诊断无参考价值答案:E解析:婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征出现较晚是因为()。A脑膜炎症反应轻B神经系统发育不完善C机体反应差D囟门未闭所起的缓冲作用
37、E颈部肌肉不发达答案:D解析:婴儿时期前囟尚未闭合,此时骨缝裂开,使化脓性脑膜炎导致的脑膜刺激征及颅内压增高症状出现较晚。高热患者体温达39.8,为其降温的最佳措施是A:头部置冰袋B:乙醇擦浴C:颈部腋下及腹股沟置冰袋D:头部冷湿敷E:头部用冰帽答案:B解析:头部置冰袋、头部用冰帽,主要用于头部降温,防止脑水肿,降低脑组织代谢、减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减轻脑细胞损害,故不选A、E。乙醇擦浴主要作用是高热降温,B正确。颈部、腋下及腹股沟置冰袋主要用于术后局部消肿,止血、镇痛,扁桃体摘除后冰囊可置于颈前颌下,故不选C。头部冷湿敷为高热患者降温没有乙醇擦浴降温效果好,临床不作为首选的
38、物理降温方式,故不选D。急性白血病患者出现感染的主要原因是A.长期营养不良B.白细胞增多C.淋巴细胞增多D.成熟粒细胞减少E.红细胞减少答案:D解析:急性白血病患者出现感染的主要原因是成熟粒细胞减少,造成机体免疫功能低下。下列哪项无菌操作是正确的A.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中B.无菌盘铺好后应在4小时内使用C.可用无菌持物钳换药或消毒皮肤D.使用无菌持物钳从无菌容器内夹取物品时,无菌持物钳可触及容器边缘E.无菌包内物品未用完,其有效期为4小时答案:B解析:倒无菌溶液时,瓶签朝向手心;不可以用无菌持物钳换药或消毒皮肤;使用无菌持物钳从无菌容器内夹取物品时,无菌持物钳不能触及容器内部
39、及边缘;已打开的无菌包未用完,可在24小时内有效。预防子宫脱垂的措施中错误的是A.积极开展计划生育B.提高接生技术C.产褥期增加腹压活动D.加强营养,增强体质E.执行妇女劳保条例答案:C解析:考点:预防子宫脱垂的措施;精析:积极做好下述各项措施,将能有效地预防子宫脱垂的发生或加重:积极开展计划生育工作、严密观察产程及提高接生技术,避免产程延长,正确处理难产,普及产后保健,产后避免使腹压增加的劳动,加强营养,增强体质,执行妇女劳保条例等。故本题选C。避错:本题考生可以从子宫脱垂的病因考虑其预防措施,常见的病因有分娩损伤、支持子宫组织疏松薄弱和腹腔内压力增加,那么C就不难看出是该选的错误的预防措施
40、。护理类考试真题及详解9节 第9节1L烧伤溶液中分别含氯化钾、碳酸氢钠多少克A.0.3g 015gB.03g 1.5gC.30g 015gD.3.0g 1.5gE.3.0g 03g答案:D解析:治疗营养性缺铁性贫血,铁剂服用的时间是()。A血红蛋白正常后停药B血红蛋白正常2周后停药C血红蛋白正常后1个月停药D血红蛋白正常后2个月停药E血红蛋白正常后3个月停药答案:E解析:在通过服用铁剂使血红蛋白恢复正常后,为进一步补足体内贮存铁,仍需继续服用铁剂36个月,或待血清铁蛋白50g/L后停药。滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是A.肺B.阴道C.肝D.脑E.骨答案:A解析:滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是肺
41、,其次是阴道、宫旁,脑转移较少见。治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d),下列哪项是正确的A.15B.510C.1015D.1520E.2025答案:B解析:该题是专业实践记忆题。主要考查正常治疗剂量是510mg/d。前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于A.前列腺的大小B.病人年龄C.增生的部位D.是否癌变E.是否钙化答案:C解析:前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于增生的部位。若前列腺增生的部位在外腺,由于外腺主要向外侧生长,即使肛门指检或B超显示前列腺体积增大较明显,甚至达到III度增生,也未必会对尿道造成明显的压迫,因而排尿困难症状可能并不严重,甚至可以很轻微。
42、故答案为C。危害健康行为的特点包括A:有害性、隐蔽、稳定性、获得性B:危害性、明显、稳定性、习得性C:有害性、隐蔽、不稳定性、获得性D:危害性、隐蔽、不稳定性、习得性E:有害性、明显、不稳定性、获得性答案:B解析:危害健康行为的特点包括危害性、明显和稳定性、习得性。急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是A.门冬氨酸转移酶B.乳酸脱氢酶C.-羟丁酸脱氢酶D.细胞色素氧化酶E.肌酸磷酸激酶答案:E解析:急性心肌梗死患者血清心肌酶最早升高的是肌酸磷酸激酶,一般在心肌梗死6小时内即升高;门冬氨酸转移酶在心梗612小时内升高;乳酸脱氢酶在心梗810小时内升高;细胞色素氧化酶是一种内源性和外源性化合物代谢酶,主要存在于小肠、胰腺、脑、肾、骨髓及皮肤等组织中,不属于心肌酶。正常小儿前囟闭合的时间是A:68个月B:810个月C:1012个月D:1218个月E:1824个月答案:D解析:正常小儿前囟在11.5岁时应闭合。