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1、主治类历年真题6篇主治类历年真题6篇 第1篇低钾性碱中毒常出现于A、尿毒症 B、胃肠减压 C、挤压创伤 D、术后少尿 E、输血过量答案：B解析： 代谢性碱中毒的病因包括酸性物质丢失过多：幽门梗阻、长期胃肠减压。老年药物效应动力学特点如下，除了A.肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多B.对多种药物的敏感性增加C.对少数药物的敏感性降低D.对药物的耐受性降低E.用药依从性差答案：A解析：肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物减少。在口腔疾病中发病率占首位的是A.口腔黏膜病B.根尖病C.龋病D.牙周病E.牙髓病答案：C解析：A.单侧唇裂B.面斜裂C.颌裂D.面横裂E.腭裂上颌突与侧鼻突未联合答案：B解
2、析：下列哪种药物能引起儿童骨骼级牙齿发育的损害A.庆大霉素B.异烟肼C.四环素D.呋喃妥因E.磺胺类药物答案：C解析：心搏骤停复苏后最易出现A.心肌损伤B.肾衰竭C.肝功能衰竭D.脑损伤E.消化道出血答案：D解析：机体不同组织对缺氧耐受性不同，脑组织对缺氧最敏感，供氧中断5分钟即可引起脑细胞发生不可逆的病理变化。故心搏骤停患者复苏后易出现脑损伤。主治类历年真题6篇 第2篇下列哪项是新生儿ABO溶血病主要的临床表现A、常有心力衰竭B、常有肝、脾肿大C、可出现胎儿水肿D、黄疸常出现早E、贫血常常很重答案：D解析：Rh溶血病一般较重，ABO溶血病多为轻症，重者有严重贫血、水肿、心力衰竭、肝脾大，甚至
3、死胎，轻者除黄疸外，可无其他明显异常。当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时，游离腹腔积液量至少应超过A.100mlB.500mlC.200mlD.2000mlE.1000ml答案：E解析：A.希波克拉底希波克拉底誓言B.孙思邈备急千金要方C.宋国宾医业伦理学D.黄帝内经E.帕茨瓦尔医学伦理学奠定西方医学人道传统的文献是( )答案：A解析： 45岁男性患者，左下后牙根管治疗后，要求修复。PE：左下6残冠，远中及颊侧壁较完整，ZOE暂封存，松(-)叩(-)，对颌伸长。左下5面开髓孔，ZOE暂封存，颊侧颈部楔状缺损，松(-)叩(-)。修复左下6时下列哪些措施可增加患牙的抗力A.去腐时预防性扩展B.牙
4、体预备时去除薄壁，降低高尖陡坡C.全部边缘置于龈下D.适当减少预备量E.以上都不对 答案：B解析：咽旁间隙的位置在A.咽上缩肌与翼内肌之间B.咽上缩肌与咽侧黏膜之间C.咽上缩肌与翼外肌之间D.咽上缩肌与咽中缩肌之间E.以上都不是答案：A解析：女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)为证实你的诊断，应采取下列哪项辅助检查A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白答案：B解析：4.胃血清正铁血白蛋白在出血坏死性胰腺炎时常为阳性，有助于判断急性胰腺炎的预后，较其他几项意义大。主治类历
5、年真题6篇 第3篇男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。根据患者的临床表现需要鉴别很多疾病，请问心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是A、疼痛部位 B、疼痛性质 C、疼痛程度 D、疼痛放射部位 E、疼痛持续时间答案：E解析： 心绞痛持续时间多为数分钟，心肌梗死疼痛持续时间较长。患者，男性，25岁，因右下牙自发痛3天来求治，半年前右下牙开始出现冷、热刺激痛，以后经常隐隐不适。检查发现右下4远中面深龋，探之穿髓，探痛(+)，叩痛(土)，远中牙龈乳头增生长入龋洞内。该牙的准确诊断和最恰当的治疗方法是 ( )A.急性牙髓炎伴根尖周炎，需做根管治疗B.急
6、性牙髓炎，需做根管治疗C.急性牙髓炎，需做牙髓塑化治疗D.慢性牙髓炎急性发作，需做牙髓塑化治疗E.慢性牙髓炎急性发作，需做根管治疗答案：E解析：下列哪种疾病与胃癌发病无关A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.胃息肉D.胃平滑肌瘤E.胃大部切除术后残胃答案：D解析：胃癌与胃幽门螺杆菌感染有关；一些危险性高的胃良性疾病如胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，时间长久有可能癌变；部分胃溃疡可发展为胃癌；胃平滑肌瘤是较常见的胃良性肿瘤，由于来源于间叶组织，有变为胃平滑肌肉瘤的可能性，但与胃癌（来源于腺上皮组织）发病无关。面颌肌肉的动力平衡中，与向后的动力有关的主要肌肉是A.颞肌B.翼外肌C.翼内肌D.咬肌
7、E.唇肌答案：A解析：颞肌主要作用是提下颌骨向上，也参与下颌侧方和后退运动。人造石的主要成分为A.-半水硫酸钙B.-半水硫酸钙C.及-半水硫酸钙D.二水硫酸钙E.以上均不是答案：A解析：熟石膏的主要成分为-半水硫酸钙，而人造石的主要成分是-半水硫酸钙。下述抗生素中，具有免疫抑制作用的是A. 青霉素B. SMC. INHD. EMBE. FK506答案：E解析：FK506属于大环内酶类抗生素，具有阻断T细胞的活化等作用，临床在肝移植的应用较多。主治类历年真题6篇 第4篇患者男，63岁，上颌全牙列缺失，散在骨尖。下颌多数牙缺失，仅余。近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，猞间距离正常帮助患者下颌自然回到正中关
8、系位下面哪种方法不正确A.肌肉疲劳法B.卷舌法C.吞咽法D.辅助法E.面部外形观察法答案：E解析：48岁妇女，绝经1年，阴道少许接触性出血，妇查：宫颈中度糜烂，宫体大小正常，宫颈刮片二次均为阴性，若进一步确诊，应选下述哪项检查A、宫腔镜检查 B、染色体检查 C、宫腔冲洗液细胞学检查 D、分段诊刮 E、随访答案：D解析：因为题干中提示：宫颈刮片二次均为阴性，所以就需要进行分段诊刮，分段诊刮可以鉴别究竟是子宫内膜癌还是宫颈癌。这两种疾病都可表现为绝经后阴道流血。下列不属于胸痛的性质的是A、烧灼痛 B、刀割样痛 C、牵涉痛 D、绞痛 E、刺痛答案：C解析： 某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉
9、过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。例如阑尾炎的早期，疼痛常发生在上腹部或脐周围；心肌缺血或梗塞，常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛；胆囊疾患时，常在右肩体表发生疼痛等等。牵涉痛不属于胸痛的性质。牙本质小管内壁有一层矿化较差的有机薄膜，称为限制板，主要作用是A.感觉神经纤维的附着部位B.调节和促进牙本质小管矿化C.保护牙本质细胞突起D.调节和阻止牙本质小管矿化E.润滑牙本质小管答案：D解析：全口义齿承受力最好的部位是 ( )A.尖牙和第一前磨牙区B.第一磨牙和第二磨牙区C.第一前磨牙和第二前磨牙区D.第二前磨牙和第一磨牙区E.第二磨牙和第三磨牙区答案：D解析：男性，26岁，慢性腹痛
10、2年，经常发生在夜间，每次发作时吃几片面包干即可缓解。一周来有3次排出稀黑便，来院检查。下列哪种检查对诊断最有帮助( )A.腹部B超B.钡剂造影C.腹部CT检查D.内镜检查E.大便隐血检查答案：D解析：结合该患者夜间腹痛能因进食缓解和黑便病史，诊断十二指肠溃疡的可能性较大，为明确诊断，内镜检查是最直接、最有帮助的检查方法。主治类历年真题6篇 第5篇初孕妇，26岁，38周妊娠，见红伴不规律宫缩2天，查血压13080mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次分，宫缩持续2030秒，间隔56分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。该病例如选择胎头吸引术助产，其适应证是A、胎儿窘迫，需短时
11、间终止妊娠B、持续性枕横位、枕后位C、宫缩趸力，第二产程延长D、妊娠合并心脏病、高血压等，需要缩短第二产程，减轻分娩负担E、瘢痕子宫F、头盆不称答案：A解析：患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。患者因病痛的折磨产生了悲观失望的情绪，医务人员应采取的措施( )A.社会康复B.职业康复C.用药物来控制其情绪D.物理治疗E.心理康复答案：E解析：女性患者，26岁，牙龈出血伴乏力7天，近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查：白细胞3.4109/L，血小板25109/L，Hb 70g/L，血浆纤维蛋白原1.5g/L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞
12、0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。首选的治疗方案应为A、小剂量阿糖胞苷 B、DA方案 C、HA方案 D、DA方案+小剂量肝素 E、维A酸+小剂量肝素答案：E解析： 患者为急性早幼粒细胞贫血，导致出现DIC，需要及时应用肝素抗凝。维A酸（ATRA）能诱导白血病细胞株（如HL-60细胞）和APL原始细胞分化。A.为病人保守医密B.有利、不伤害C.权利、义务D.按章办事E.医乃仁术属于医学伦理学基本范畴的是答案：C解析：医学伦理学的基本原则包括有利原则、不伤害原则、尊重原则和公正原则。医学伦理学基本规范包括：救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时时刻刻为病人着想
13、，千方百计为病人解除病痛；尊重病人的人格和权利，对待病人，不分民族、性别、地位、财产状况，都应一视同仁；文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私；为病人保守医密，实行保护性治疗，不泄露病人的隐私和秘密；互尊互学，团结协作，正确处理同行同事间的关系；严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。医学伦理学的基本范畴包括权利和义务、情感和良心、审慎和保密。关于腺样囊性癌(如图)的描述不正确的是 ( )A.应手术切除B.可分为腺样和(或)管状型及实质型C.又叫圆柱瘤D.术后常需配合放疗E.最常见于下颌下腺答案：E解析：
14、急性肾衰竭常最早出现的症状是A.恶心、呕吐B.心悸、气促C.性格改变D.出血倾向E.定向障碍答案：A解析：由于肾功能损害突然出现，机体对内环境稳定失调未能及时代偿，因此尿毒症症状较慢性肾衰竭更为明显。消化系统症状常最早出现，常有畏食、恶心、呕吐、严重者消化道出血，少部分可以出现肝功能衰竭、黄疸等，为预后不良征象。主治类历年真题6篇 第6篇A.支持医学科学研究B.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权C.绝对干涉权D.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E.对病人义务和对社会义务的统一医务人员的道德义务是答案：E解析：患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时
15、，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)初步诊断为A.原发性脑室出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成答案：D解析：A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰慢性支气管炎( )答案：
16、A解析：颈淋巴触诊时病人的体位为A.坐位，两眼平视B.坐位，头低向前方和受检侧C.坐位，头略仰起D.平卧，头偏向健侧E.自由体位，肌肉放松答案：B解析：患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmolL，尿糖（+），酮体（）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。根据该患者情况，最好的治疗是A、短效胰岛素3次+中效胰岛素 B、中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药 C、磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制药 D、磺脲类口服降糖药+双胍类日服降糖药 E、短、中教混合胰岛素+胍类口服降糖药答案：D解析：患者有口渴、多饮、多尿等症状，母有糖尿病，家族史明确，考虑为2型糖尿病，主要用药是磺脲类和双胍类药物。双胍类降糖药主要用于治疗2型糖尿病。治疗2型糖尿病可降低过高的血糖，降低体重，不增加血胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用。A.56岁B.10岁左右C.12岁左右D.14岁左右E.1820岁机体第一次生长发育高峰期的年龄是答案：A解析：