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1、中西医结合助理医师每日一练5节中西医结合助理医师每日一练5节 第1节 下列各项，不属母乳喂养优点的是A母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收B母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染的能力C母乳中饱和脂肪酸较多，有利于脑发育D母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染E初乳中含丰富的SIgA，在胃中不被消化，在肠道中发挥免疫防御作用正确答案：E答案与解析 E。A、B、C、D均属母乳的基本生理。考点 母乳的基本生理特点。 五加皮除了祛风湿、强筋骨的功效外，还能（ ）。A安胎B通便C利尿D凉血E和胃正确答案：C 血红素合成调节的限速酶是AALA合酶BALA脱
2、水酶C亚铁螯合酶DHMGCoA合成酶正确答案：A 位于拇指桡侧指甲根角旁0.1寸的腧穴是A神门B太渊C列缺D商阳E少商正确答案：E 下列各项，不属于弦脉所主病证的是A、血瘀B、肝胆病C、疼痛D、痰饮E、胃气衰败参考答案：A 婴儿化脓性脑膜炎的常见临床表现除颈项强直，脑膜刺激征阳性外，还可见ABCDE正确答案：D中西医结合助理医师每日一练5节 第2节 患者，女性，50岁，多食易饥3个月，伴口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。其中医证型是A、肺热津伤证B、脉络瘀阻证C、胃热炽盛证D、阴虚火旺证E、肝火上炎证参考答案：C 属于提插补法操作的是( )A.先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率
3、快，操作时间长B.先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短C.患者吸气时进针，呼气时出针D.出针时摇大针孔而不按压E.出针后迅速按压针孔参考答案：B 患者，女，24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查：血压90/70 mmHg，心率155次/分。考虑为（ ）。A感染性休克B创伤性休克早期C创伤性休克休克期D心源性休克失液性休克E心源性休克正确答案：B 消渴诊断参考答案：1凡以口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味为临床特征者，即可诊断为消渴病。本病多发于中年以后，以及嗜食膏粱厚味、醇酒炙煿之人。若有青少年期即罹患本病者，一般病情较重。
4、2初起可三多症状不著，病久常并发眩晕、肺痨、胸痹心痛、中风、雀盲、疮痈等。严重者可见烦渴、头痛、呕吐、腹痛、呼吸短促，甚或昏迷厥脱危象。由于本病的发生与禀赋不足有较为密切的关系，故消渴病的家族史可供诊断参考。3查空腹、餐后2小时血糖和尿糖，尿比重，葡萄糖耐量试验等，有助于确定诊断。必要时查尿酮体、血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力及血钾、钠、钙、氯化物等。 肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织称为A化生B瘢痕组织C不典型增生D异常增生正确答案：B解析：瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。 血府逐瘀汤的功用是( )A活血祛瘀，散结止痛B活血祛瘀，行气止痛C活血祛瘀，温经止痛D活血祛瘀，
5、疏肝通络E活血祛瘀，养血清热正确答案：B中西医结合助理医师每日一练5节 第3节 干姜可降低附子的毒性，干姜配伍附子的七情配伍关系是A相须B相使C相畏D相杀E相反正确答案：D 脂肪变性时，脂滴位于A高尔基器B线粒体C溶酶体D内质网正确答案：D1.请演示肾脏（肋脊角）叩诊检查。2.提问 哪些疾病会出现肾区叩击痛？请演示肾脏（肋脊角）叩诊检查。2.提问 哪些疾病会出现肾区叩击痛？参考答案：1.体位被检查者取坐位或仰卧位。 检查者位置被检查者取仰卧位时检查者立于被检查者右侧；被检查者取坐位时，检查者立于被检查者后侧。 检查方法主要检查肾脏有无叩击痛。检查者用左手掌平放在病人的肾区（肋脊角），右手握拳用
6、轻到中等强度的力量向左手背进行叩击。正常人无叩击痛。2.肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾梗阻及肾周围炎病人，肾区可有不同程度的叩击痛。 属于肉芽肿性炎的是A急性细菌性痢疾B肠伤寒C急性蜂窝织炎D急性重症肝炎正确答案：B解析：急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，好发于皮肤、肌肉和阑尾。肉芽肿性炎是以肉芽肿形成为特点的炎症，肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。肠伤寒的特征性病变为伤寒肉芽肿或伤寒小结，故肠伤寒属于肉芽肿性炎。急性细菌性痢疾属于假膜性炎(纤维素性炎)，急性重症肝炎属于变质性炎。 一贯煎的功用是A滋养肝阴B补肾益阴C滋阴降火D滋阴疏肝E滋阴明目正确答案：D解析：一
7、贯煎用生地、麦冬、沙参、当归、枸杞子滋阴，川楝子疏泻肝气，故本方的功效为滋阴疏肝。 下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在( )A肠鸣音减弱B叩出移动性浊音C腹部压痛D腹部触及肿块E反跳痛正确答案：E中西医结合助理医师每日一练5节 第4节 下列各项，不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数<0.5106/L，以单核细胞为主D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少正确答案：C该病白细胞明显增高，在1000106/L以上，以中性粒细胞为主，其余均为典型临床表现。 首选用于治疗慢性胃炎胆汁返流明显的药物是A.替硝唑B.硫糖铝C.卡那霉素D.糖皮质激素E.甲氧氯
8、普胺胃复安)正确答案：B 骨样组织增生可导致A肋骨窜珠B肌肉韧带松弛C蛙腹D郝氏沟E手足搐搦症正确答案：D 男，25岁，小时前驾驶汽车时因紧急刹车，上腹撞在方向盘上，感上腹剧烈疼痛，呈持续性。无恶心呕吐。入院查体：贫血貌，神志清楚，血压85/60mmHg，心率100次/分，心肺无异常发现。上腹腹肌紧张，压痛，反跳痛明显。移动性浊音(+)，诊断性腹穿抽出不凝血约2ml。该患者最可能的腹部闭合性损伤是A肝破裂B脾破裂C胰腺损伤D小肠破裂正确答案：C解析：胰腺大部分位于腹膜后，紧贴于第12腰椎椎体前面。因此当上腹部钝挫伤时胰腺受挤压受伤的几率极大，如汽车司机紧急刹车，上腹撞在方向盘上常导致胰腺受损，
9、常称为“方向盘伤”。本例既有空腔脏器损伤的典型表现腹膜刺激征，也有实质性脏器损伤的表现失血性休克，因此可首先排除脾破裂、小肠破裂。答案只可能为肝破裂或胰腺损伤，结合病史，“方向盘伤”多为胰腺损伤。胰腺血运丰富，因此损伤后易出血；又因胰液含大量刺激性物质，因此可出现腹膜刺激征。 患者，男，68岁。中风半身不遂，舌强语言不利，口角歪斜，如兼见面红目赤，心烦口苦，舌红苔黄，脉弦。除用主穴外，还应选用的是A太冲、太溪B丰隆、合谷C足三里、气海D内庭、风池E曲池、内庭正确答案：A答案与解析 A。太冲、太溪滋补肝肾；丰隆、合谷行气祛痰，开窍醒神；足三里、气海益气回阳固脱：内庭、风池祛风清热：曲池、内庭祛风
10、清热解肌。患者面红目赤，心烦口苦，舌红苔黄，脉弦，肝肾阴虚为其根本，故除主穴外，应选用太冲、太溪。考点 中风的辨证取穴。 (145146题共用备选答案)A救死扶伤，实行社会主义的人道主义B尊重病人的人格与权利C文明礼貌服务D廉洁奉公E为病人保密自觉遵纪守法，不以医谋私是医务人员医德规范及实施办法内容要求的正确答案：D145146答案与解析 D，C。医德规范的内容包括：救死扶伤，实行社会主义的人道主义。尊重患者的人格与权利。文明服务。廉洁奉公。为患者保密。互学互尊，团结协作。严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。自觉遵纪守法，不以医谋私属于廉洁奉公的范畴。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情关心
11、体贴病人属于文明服务的范畴。考点 医学道德修养。中西医结合助理医师每日一练5节 第5节 久病畏寒，多见于哪种证候A气虚B阳虚C表寒D实寒E以上均非正确答案：B答案与解析；B。久病多属虚，阳虚不能温煦肌表，故畏寒： A无畏寒表现；C可见恶寒；D也可见畏寒，但一般为病邪初袭人体。考点 阳虚证的判断。 对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是A心电图出现深而宽的病理性Q波B胸骨左缘第34肋间有响亮的收缩期杂音C用力时心前区闷痛及晕厥史D超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比为1:3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E可闻及第三心音及第四心音正确答案：D 女子经闭不孕，性欲减退见于A.肾虚水泛证B.肾阴虚证C.肾精不足证D.肾气不固证E.肾阳虚证参考答案：C 关于幼儿急疹临床表现，下列叙述不正确的是A、突发高热，体温达3940B、咽峡部可有充血C、高热35天，热退疹出D、预后较差E、疹退后无脱屑及色素沉着参考答案：D 患者，女，28岁，妊娠合并慢性肾炎，孕前或孕期，面目、四肢浮肿，下肢尤甚，按之没指，腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频。舌质淡，苔白润，脉沉细无力。治疗首选的方剂是( )A白术散B金匮肾气丸C右归丸D寿胎丸E真武汤正确答案：E 治疗该患者应首选的方剂是A补肺汤合生脉散B金水六君煎合桃红饮C平喘固本汤合参蛤散D真武汤合五苓散正确答案：D