儿科主治考试答案5章.docx

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1、儿科主治考试答案5章儿科主治考试答案5章 第1章 人工喂养小儿应首选下列哪种乳类( )A.羊奶B.鲜牛奶C.全脂奶粉D.豆代乳粉E.以奶为基础的配方奶粉正确答案:E因配方奶粉调整了牛奶中的某些成分如酪蛋白,并添加一些重要的营养素使其营养成分尽量接近于“人乳”。3岁儿身高90cm,体重14kg,牙齿20枚,腕部骨化中心4个,可考虑为A、佝偻病B、肥胖症C、营养不良D、在正常范围内E、身材高大参考答案:D 心跳呼吸骤停最严重的危害为A再灌注损伤B心功能损害C肾功能不全D肝功能损伤E不可逆性中枢神经损害正确答案:E由于脑组织对缺氧的耐受差,所以心跳呼吸骤停病人,心肺复苏成功后,最严重的危害是缺氧性脑

2、损伤。 男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。关于胸腔穿刺的目的正确的是A胸腔穿刺沿肋骨下缘进针B出血性疾病亦可进行胸穿C不是治疗的一种方法D胸穿抽液越多越快越好E有助于确定诊断正确答案:EE。胸腔穿刺的操作与目的是确定诊断,缓解症状。 先天性肥厚性幽门狭窄出现症状的时间是()A、出生即有B、生后3天以内C、生后7天以内D、生后23周E、生后1月之后标准答案:D 一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果如下:体重105kg,身长80cm,前囟已闭,出牙12颗,胸围大于头围。患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至

3、6个月后改人工喂养,按时添加辅食。既往体健,无创伤及惊厥史。经一系列检查,患儿无遗传代谢、内分泌疾病,智力正常。衡量该小儿营养状况的最佳指标是A体重B身长C上、下部量D坐高E头围正确答案:A 肾病综合征激素治疗,中-长程疗法的时间为A12个月B35个月C69个月D1012个月E1324个月正确答案:CC。中、长期疗法:可用于各种类型的NS。先以泼尼松2mg/(kg?d),最大量 60mg/d,分次服用。若4周内尿蛋白转阴,则自转阴后至少巩固2周方始减量;以后改为隔日2mg/kg早餐后顿服,继用4周;以后每24周减总量2.55mg,直至停药。疗程必须达6个月(中程疗法)。开始治疗后 4周尿蛋白未

4、转阴者可继服至尿蛋白阴转后 2周,一般不超过8周。以后再改为隔日 2mg/kg早餐后顿服,继用4周,以后每24周减量1次,直至停药,疗程9个月(长程疗法)。儿科主治考试答案5章 第2章 目前用于先天性甲状腺功能减低症的初筛检查方法,大都采用出生后23天的新生儿干血滴纸片以检测()。A、T3浓度B、T4浓度C、TRH浓度D、TSH浓度E、FT4浓度标准答案:D 换血时最好血源选择为AO型红细胞加AB型血浆BA型血CAB型血DB型血EO型血正确答案:AA。母O型、子A或B型的ABO溶血病,最好用AB型血浆和O型红细胞的混合血。先天性膈疝常见并发症不包括()。A.胃食管反流B.反应性气道疾病C.漏斗

5、胸D.气管软化E.肺功能测试提示肺功能受损答案D 新生儿溶血病的确诊主要依据是A母婴血型不合B血型抗体阳性C直接抗人球蛋白试验阳性D黄疸在生后24小时内出现E黄疸进展快,每天升高超过5mgdl正确答案:C直接抗入球蛋白试验阳性说明胎儿红细胞上有血型抗体可确诊新生儿溶血病。 假设信息本病儿出现并发症,以下哪项是错误的A并发症包括组织化脓性损害,急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。B急性肾炎与风湿热多见于年长儿C此并发症多在本病恢复后数周发生D此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关E近年来因及时得到治疗,此并发症发病率已减少正确答案:D 该病儿补液应首选液体为A4:3:2液B2:3

6、:1液C1:1液D5碳酸氢钠E2:1等张含钠液正确答案:E该病儿为重度脱水,应先用2:1等张含钠液扩容治疗。21三体综合征患儿出生时即能使医护人员疑及本病的特征为A、极低出生体重B、母亲高龄C、多发畸形D、智能低下E、特征性面容参考答案:E儿科主治考试答案5章 第3章 肾单位的组成A肾小体和肾小管B肾小球和肾小囊C肾小球和肾小管D肾小囊和肾小管E肾小体和肾小管正确答案:A肾单位是组成肾脏的结构和功能的基本单位,包括肾小体和肾小管。每个肾脏约有100多万个肾单位。肾小体由肾小球和肾小囊组成。 体检重点应是A精神、面色、皮下脂肪、肌肉的情况B心、肺情况C肝、脾情况D四肢情况E以上都不是正确答案:A

7、 血清胰岛素样生长因子产生的主要部位是A垂体B下丘脑C肝脏D肾脏E胰腺正确答案:C 椎体束征主要表现为A.惊厥B.智力发育倒退C.共济失调D.肌张力障碍E.上运动神经元性麻痹正确答案:E 呕吐的病因是多样性的,羊水吞入属于A刺激性B炎症性C反射性D神经肌肉性E梗阻性正确答案:A 化脓性脑膜炎治疗中以下哪项错误A选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂B致病菌未明确时,宜选用两种抗生素C选用容易透过血脑屏障的抗生素D急性期宜静脉使用抗生素E用药至体温正常后停药正确答案:E 小儿,5岁,20天来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(+)。胸片:右中上肺可见哑

8、铃状阴影。诊断为A支气管肺炎B浸润性肺结核C粟粒性肺结核D支气管内膜结核E包括原发复合征和淋巴结结核正确答案:E儿科主治考试答案5章 第4章 为协助治疗首先应选择的检查是A血气血电解质B便培养C血培养D血电解质E便常规正确答案:A 学龄儿童少尿的标准A.每日尿量50MLB.每日尿量100MLC.每日尿量200MLD.每日尿量300MLE.每日尿量400ML正确答案:E35周早产儿,娩出经过尚顺利,进入婴儿室护理,开始每2h测一次血糖,其低血糖的诊断标准是低于A、1.1mmol/LB、1.65mmol/LC、2.2mmol/LD、2.75mmol/LE、3.3mmol/L参考答案:C 符合风湿热

9、诊断标准的是A心脏炎、环形红斑、ASO B心脏炎、发热、红细胞沉降率C心脏炎、ESR、ASOD关节痛、发热、ASOE发热、CRP阳性、P-R间期延长正确答案:A 黏多糖病的分型依据是A酶缺陷B临床表现C基因型D基因型+临床表现E酶缺陷+临床表现正确答案:E 2岁小儿,低热、食欲缺乏2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生素及平喘治疗无效。查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿啰音,PPD试验阳性。最应做哪项检查以确诊A骨髓细胞学检查B胸部X线摄片C查血TB一AbD支气管扩张试验E淋巴结活检正确答案:B 动脉导管未闭出现脉压增宽原因是A动脉收缩压增高B动脉舒张压增高

10、C动脉舒张压降低D主动脉瓣关闭不全E以上均不是正确答案:CC。动脉导管未闭出现脉压增宽的主要原因是体循环血量减少造成的动脉舒张压降低。儿科主治考试答案5章 第5章 3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显,胸骨左缘2肋间闻及36级粗糙连续性机器样杂音,第4肋间闻及46级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音, P2亢进,可闻及股动脉枪击音,血压120533 kPa (9040mmHg)。胸片示左心房、左心室、右心室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为A房间隔缺损B动脉导管未闭C室间隔缺损D室间隔缺损合并动脉导管未闭E法洛四联症正确答案:D 3岁小儿,腕部骨化中心的数目约

11、为:A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个正确答案:B 婴儿的呼吸次数( )A.4045次/分B.3040次/分C.2530次/分D.2025次/分E.1820次/分正确答案:B 对可疑糖尿病最有价值的诊断检查是A24小时尿糖定量B口服葡萄糖耐量试验C餐后2小时尿糖DHbAlcE空腹血糖正确答案:B 急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合A是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B积液可以是无菌性渗出液C脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升D以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见E已明确是由于不恰当治疗的结果正确答案:E 男,21个月。咳嗽1天,发热3小时,体温393,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是A癫痫B低钙惊厥C中毒性脑病D化脓性脑膜炎E高热惊厥正确答案:E 白血病出血的主要原因正确答案:EE。白血病出血的主要原因是:骨髓被白血病细胞浸润,巨核细胞受抑制使血小板的生成减少和功能不足;白血病细胞浸润肝脏,使肝功能受损,纤维蛋白原、凝血酶原和第V因子等生成不足;感染和白血病细胞浸润使毛细血管受损,血管通透性增加;并发弥散性血管内凝血。在各类型白血病中,以M3型白血病的出血、最为显著。

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