儿科主治考试真题及答案5章.docx

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1、儿科主治考试真题及答案5章儿科主治考试真题及答案5章 第1章 使用免疫抑制剂时,白细胞下降停药的指征是A15109LB2109LC3109LD4109LE5109L正确答案:C 小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为A胆道蛔虫症B阑尾穿孔,腹膜炎C粪石性肠梗阻D梅克尔憩室炎E绞窄性肠梗阻正确答案:E 房间隔缺损杂音产生的原理是A血流通过缺损口B主动脉瓣相对狭窄C肺动脉相对狭窄D三尖瓣相对狭窄E二尖瓣相对狭窄正确答案:CC。由于右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸;影响的第2心音固定分裂。由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时

2、(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及23级喷射性收缩期杂音。 其头围大约为A36cmB38cmC40cmD42cmE46cm正确答案:DD。出生时头围平均3234cm,第 1年前3个月头围的增长约6cm,后9个月头围的增长约6cm,1岁时头围约为46cm。生后5天,体重1200g早产儿,已光疗、输白蛋白等积极治疗1天,胆红素仍285molL以下治疗正确的是A、继续光疗B、准备换血C、输高效丙球D、输白蛋白E、输血浆参考答案:B 在进行鉴别诊断时需要做的检查是A脑电图B心电图C腹部B超D多导睡眠图E头颅CT正确答案:A 小儿血象特点下列哪项不正确A. 出生时红细胞与血红蛋白较高B. 生后2

3、3天出现生理性溶血C. 生后23个月出现生理性贫血D. 婴儿期白细胞数比成人低E. 小儿血小板数与成人相近D儿科主治考试真题及答案5章 第2章 吸入性肺炎可见于正确答案:CC。出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音为吸入性肺炎的特点。 以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助 A血气分析显示为代谢性 B尿量明显减少 C尿钠45mmolL D尿2-MG 2100 ngL EASO500U F谷丙转氨酶明显增高 G心电图显示高血钾表现 H滤过钠排泄分数=4 I尿Cr血Cr=7:1 JESR 80mmh正确答案:CHI中度(度)营养不良腹部皮下脂肪厚度A、0.8cmB、0.8

4、0.4cmC、0.6cmD、0.4cmE、消失参考答案:D2岁男孩,自幼智能发育落后。两眼距宽,两眼外侧上斜,鼻梁低,舌常伸出口外,小指短、并向内侧弯曲,通贯手。下列哪项检查对诊断最有价值A、血清FT3、FT、TSH测定B、血清TSH测定C、血清TT3、FT3测定D、长骨X线拍片E、染色体检查参考答案:E 人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。应用人工呼吸机的意义中,错误的是A应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症B改善通气功能C减少呼吸功D增加回心血量,进而增加心排血量E过度通气可以减轻脑水肿正确答案:D 12岁女孩,学习成绩欠佳,身高140cm,乳房未发育,无第二性征,未有月

5、经。体检发现乳头间距宽,肘外翻,染色体核型为:45,X046,XXA.肝豆状核变性B.苯丙酮尿症C.先天性卵巢发育不全D.先天性睾丸发育不全E.21-三体综合征正确答案:C男婴,4个月,奶粉喂养,未添加VitD,近2周反复腹泻,今发现抽搐2次而就诊,抽搐时眼球上翻,脸面抽动,神志不清。最可能诊断为()A.维生素B.高热惊厥C.维生素D.缺乏性手足搐搦症E.腹泻参考答案:C 儿科主治考试真题及答案5章 第3章 6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述情况

6、首先考虑A脑水肿B脑膜炎复发C脑脓肿D硬膜下积液或积脓E脑积水正确答案:D 符合中度等渗脱水的是下列哪一项A失水量占体重4%,血清钠135mmol/LB失水量占体重6%,血清钠140mmol/LC失水量占体重8%,血清钠155mmol/LD失水量占体重10%,血清钠125mmol/LE失水量占体重12%,血清钠135mmol/L正确答案:BB。中度脱水:表示有5%10%的体重减少或相当于体液丢失50100ml/kg;等渗性脱水时血清钠在130150mmol/L。关于共济失调毛细血管扩张综合征,叙述正确的有A、为常染色体隐性遗传病B、小脑共济失调和毛细血管扩张为其特点C、可有卵巢发育不全D、易患

7、恶性肿瘤E、可见血清癌胚蛋白持续性增高 心肺复苏后存在室颤时应选择A.肾上腺素B.人工通气C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品正确答案:D 铁剂治疗有效,首先出现什么变化A红细胞上升B血红蛋白上升C血清铁蛋白上升D网织红细胞上升E总铁结合力升高正确答案:D 瑞氏综合征最常见的诱发因素为A口服阿司匹林B进食黄曲霉菌污染食物C病毒感染D接触有机磷杀虫剂E全身性肉碱缺乏正确答案:C新生儿第1次排胎便多在生后A、6小时内B、12小时内C、18小时内D、24小时内E、36小时内参考答案:D儿科主治考试真题及答案5章 第4章根据中国 05 岁儿童病因不明急性发热诊断处理若干问题循证指南2022版,下列哪项不属

8、于该指南内容()。A.不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热,也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热,交替用药并不会改善患儿舒适度,临床意义不明显B.虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些,但会明显增加患儿不适感,不推荐使用温水擦浴退热,更不推荐冰水或乙醇擦浴方法退热C.推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热,预防发生高热惊厥D.糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热正确答案:C婴儿期生长发育特点是A、易发生消化紊乱与营养不良B、自身免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱C、生长发育最迅速D、智能发育突出E、抗病能力弱,易患传染病参考答案:ABCE 该患儿母亲再次怀孕

9、后产前诊断最佳方法是A胎膜绒毛细胞核型分析B羊水细胞性染色质检测C羊水细胞染色体分析D羊水细胞生化检测E羊水卵磷脂和鞘磷脂测定正确答案:C 出现肺内分流而引起低氧血症的疾患是正确答案:AA。ARDS时因肺水肿使肺顺应性由正常量5001250m1/kpa降至90 130ml/kPa,Qs/QT(肺内分流占心排血量)%由正常0.5%增至10%以上。 鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在哪种病原菌A病毒B结核菌C革兰阴性菌D真菌E革兰阳性菌正确答案:C 男孩,9个月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳6天后复升,患儿呕吐明显,前囟饱满,头围增大,头颅透光实验阳性,此时最可能发生的并发症是A败血

10、症B硬膜下积液C脑室管膜炎D脑脊液E以上都不是正确答案:B 以下哪项不是幽门螺杆菌(Hp)的特性A革兰染色阴性、单。极多鞭毛、螺旋形弯曲、微需氧B对胃黏膜有特异黏附作用C能产生尿素酶等多种酶,含有空泡毒素和细胞毒素相关蛋白D人体感染Hp后能产生抗体,并使之清除E与慢性胃炎、消化性溃疡发病相关,根除 Hp可使溃疡愈合并减少复发正确答案:D儿科主治考试真题及答案5章 第5章 若胸腔穿刺液为极黏稠的黄色液体,最可能的致病菌是A金黄色葡萄球菌B肺炎链球菌C流感嗜血杆菌D链球菌E大肠埃希菌正确答案:A 1岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿。查体:眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向

11、内侧弯曲,通贯掌。面部无水肿,皮肤细嫩。无异常气味。最可能的诊断为A呆小病B先天愚型C苯丙酮尿症D软骨发育不良E黏多糖病正确答案:B 关于人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的A.主要感染细胞B.可引起人类艾滋病C.可通过性行为传播D.不能经胎盘传播E.可通过输血传播正确答案:D感染HIV的孕妇可以通过胎盘,产程中及产后血性分泌物或喂奶等方式传播给婴儿。 11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4枚,方颅,前囟2cm2cm,肋骨串珠(+),血钙2mmolL,钙磷乘积25。于门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转。此时摄腕骨X线片,出现哪种情况可采用维生素D预防量维持?AX线正常B干骺端增宽

12、,钙化预备带消失呈毛刷状C钙化预备带重新出现D长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状E骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形正确答案:C 06岁儿童健康管理档案核查表中,对于18个月的婴幼儿哪项可以不查:()A.体重、身长B.血红蛋白C.听力筛查D.发育评估答案:C 患儿,女,8岁,2个月前确诊为风湿热,近日又出现不规则发热、乏力,为明确是否为风湿活动,需做辅助检查,以下哪项指标与风湿活动不相关AASO500UBC反应蛋白CESR增快D白细胞计数增高E心电图P-R间期延长正确答案:A 男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7109L,中性60,淋巴细胞34,异型淋巴细胞8,ALT 705L,AST 60UL,2天前肥达试验阴性。该病人最可能的诊断是A急性病毒性肝炎B传染性单核细胞增多症C伤寒D败血症E钩端螺旋体病正确答案:C

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