儿科主治模拟试题6节.docx

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1、儿科主治模拟试题6节儿科主治模拟试题6节 第1节 以下关于新生儿窒息复苏的说法,哪项不正确( )A、婴儿娩出后立即置于预热的保温台上B、立即进行触觉刺激C、胸外心脏按压可采用拇指法或双指法D、气管插管要求在20秒内完成答案:B 肾病综合征激素治疗,中-长程疗法的时间为A12个月B35个月C69个月D1012个月E1324个月正确答案:CC。中、长期疗法:可用于各种类型的NS。先以泼尼松2mg/(kg?d),最大量 60mg/d,分次服用。若4周内尿蛋白转阴,则自转阴后至少巩固2周方始减量;以后改为隔日2mg/kg早餐后顿服,继用4周;以后每24周减总量2.55mg,直至停药。疗程必须达6个月(

2、中程疗法)。开始治疗后 4周尿蛋白未转阴者可继服至尿蛋白阴转后 2周,一般不超过8周。以后再改为隔日 2mg/kg早餐后顿服,继用4周,以后每24周减量1次,直至停药,疗程9个月(长程疗法)。 肾病综合征并发低钾血症的主要原因是A摄入量少B水肿消退或激素治疗期大量钾随尿排出C碱中毒D组织修复消耗E以上都不是正确答案:B 首选的化验检查A肺功能血气分析B心电图血气分析C腹部B超心电图D痰培养血培养E肺功能痰培养正确答案:BB。指导补液,用药。高血钾的治疗下列哪项不合适A、葡萄糖酸钙B、葡萄糖加胰岛素C、碳酸氢钠D、呋塞米E、输血浆或输血参考答案:E 伤寒病儿入院时常规的检查是正确答案:A儿科主治

3、模拟试题6节 第2节 13岁女孩,月经量增多10多天。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb 100gL,WBC 10109L,PLT25109L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是A脾功能亢进B急性白血病C系统性红斑狼疮D再生障碍性贫血E原发性血小板减少性紫癜正确答案:E原发性血小板减少性紫癜(急性型)特点为起病急,皮肤黏膜自发出血,青春期女孩表现为月经过多,出血重者有贫血表现。血小板常低于20109L,骨髓检查呈现增生性骨髓象,成熟未释放的巨核细胞增多。关于小儿特异性细胞免疫哪一项是错误的( )A.胸腺是淋巴样干细胞分化发育为成熟T细胞的场所B.胸腺出生时与体重之比

4、值是一生中最大的,可在X线胸片前上纵隔部位显影。C.婴儿时期CD/CD的比值较成人水平低D.小于胎龄儿和早产儿的T细胞数量较少E.T细胞可以产生白介素、干扰素和肿瘤坏死因子等细胞因子参考答案:C下列哪项表明结核性脑膜炎已进入晚期A、惊厥B、昏迷C、脑膜刺激征阳性D、腹壁反射消失E、脑神经瘫痪参考答案:B 临床诊断为A溶血性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C营养性混合性贫血D营养性缺铁性贫血E再生障碍性贫血正确答案:D MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影,血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为A腔隙性梗死B脑缺血C急性播散性脑脊髓炎D病毒胜脑炎E脑白质病正确答案:A本例以发热、急性偏瘫为首发症状,在

5、入院查体即发现双下肢典型皮疹,初步诊断过敏性紫癜与急性偏瘫。过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病,引起毛细血管通透性增加,并有小血管炎病变广泛。本例累及中枢神经系统,结合脑脊液正常,MRI脑梗死表现,提示脑血管发生变态反应炎症阻塞小血管致偏瘫。 人乳与牛乳相比有以下优点,其中错误的是A蛋白质含量比牛乳高B乳清蛋白含量多C酪蛋白含量少D乳铁蛋白对免疫有帮助E蛋白质遇酸后凝块小正确答案:A人乳中蛋白质含量为12gL,而牛乳为35gL,但人乳营养丰富,乳清蛋白含量多,遇酸形成的凝块较牛乳巾含有的大量酪蛋白所形成的凝块小,易消化吸收。另外人乳中含有较多的免疫因子,包括乳铁蛋白、分泌型IgA等。儿科主治模

6、拟试题6节 第3节 严格按照操作规程接种卡介苗后,出现严重的播散性结核病,常见原因是A年龄太小B有先天细胞免疫功能缺陷C有先天性体液免疫功能缺陷D有潜伏的结核病病灶E有营养不良和贫血正确答案:B 男,5个月,因2天来咳嗽,喘憋来诊。查体:体温38,营养可,气促,口周发青,咽红,呼吸60次分。两肺可闻及喘鸣音,心率180次分,律齐有力,无杂音,腹部胀气,肝肋下2cm,剑下15cm,质软。可能的诊断A喘息性支气管炎B毛细支气管炎C婴幼儿哮喘D支气管肺炎E支气管炎正确答案:B 禁止注射丙种球蛋白A.继发性免疫缺陷病B.低IGG血症C.B淋巴细胞缺陷D.选择性IGA缺乏症E.白细胞黏附分子缺陷症正确答

7、案:D 男,孕?个月早产,生后36小时因吸人性肺炎而住院,查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗A治疗肺炎,待34岁后手术治疗B观察到3个月后不闭合可手术C立即手术根治D治疗肺炎并口服消炎痛治疗E立即应用心导管将未闭的动脉导管进行封堵正确答案:DD。早产儿动脉导管未闭的处理视分流大小、呼吸窘迫综合征情况而定。症状明显者,需抗心力衰竭治疗,生后1周内使用吲哚美辛治疗,仍有10%的病人需手术治疗。 3岁女孩,偶然尿常规检查发现尿糖阳性,空腹血糖正常正确答案:B HCMV流行病学特征是A原发感染排毒时间较短,再发感染可持续排毒数年B感染者是唯一传染源

8、C婴儿主要通过输入带病毒血液制品感染D先天感染包括胎盘传播和围产期感染E在发展中国家,3岁以前感染率近100正确答案:B儿科主治模拟试题6节 第4节 纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为A细菌B病毒C肺炎支原体D肺炎衣原体E肺吸虫正确答案:A 何时使用生理维持液A腹泻,轻度脱水B婴幼儿肺炎进食不足时C营养不良伴腹泻D小儿腹泻生理需要量及继续丢失体液时E以上都不是正确答案:B 以下哪项不是预防乳房肿胀的措施?()A.纯母乳喂养B.频繁有效的吸吮乳房C.按需哺乳D.夜间不喂奶,保证休息答案:D 哪一项治疗是错误的A纠正酸中毒B纠正电解质失衡C补充维生素DD补充钙剂E强心治疗正确答案:E脊柱的3个自然弯曲

9、有利于身体平衡,其中腰椎前凸正常形成的时间是A、新生儿B、3个月能抬头时C、6个月会坐时D、1岁能行走时E、67岁参考答案:D 新生儿开始排便的时间常为生后( )。A24小时B36小时C48小时D60小时E72小时正确答案:A儿科主治模拟试题6节 第5节 男性,1岁6个月。查体发现双侧阴囊内空虚,B超检查发现双侧隐睾。治疗方案宜采取A.观察,等待自发下降B.睾酮治疗C.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时于青春期前手术治疗D.先试用绒毛膜促性腺激素治疗,治疗无效则行睾丸下降固定术E.睾丸下降固定术答案:D 以下哪项符合肾上腺脑白质营养不良的特征()A.主要遗传方式为常染色体隐性遗传B.血中极长链

10、脂肪酸异常降低C.中枢神经进行性脱髓鞘和(或)肾上腺皮质萎缩或发育不良D.属于线粒体病E.脑脊液可见蛋白及细胞数明显升高正确答案:C 治疗风湿性疾病的药物,不包括下列哪项A布洛芬B青霉胺C环磷酰胺D泼尼松EPGE(前列腺素)正确答案:E 对CAH的21-羟化酶缺陷,最具有确诊意义的检查是AACTHBUFCC17-酮类固醇D17-羟孕酮EPRA正确答案:DD。尿17-酮类固醇、17-羟类固醇和血清17-羟孕酮、睾酮和皮质醇等测定可鉴别各型CAH,但有确诊意义的是17-羟孕酮。 由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是A三代头孢菌素B苯唑西林或氯唑西林C罗红霉素D万古霉素E阿

11、米卡星正确答案:D 胎龄36周,出生体重2500gA.早产儿B.足月小样儿C.低出生体重儿D.极低出生体重儿E.超低出生体重儿正确答案:A儿科主治模拟试题6节 第6节 (5355题共用题干)男孩,10岁,发热2周余,1周来左膝关节肿痛,4天来双踝关节肿痛,发病前2周曾患化脓性扁桃体炎。查体:T38,胸部有淡红色充血性皮疹,部分呈环形红斑,心率96次/分,左膝关节及双踝关节红肿热痛伴活动受限。检验:血红蛋白110g/L,白细胞14 109/乙中性0.86,淋巴0.12,血沉63mm/ 1h,类风湿因子阴性。最恰当的下一步检查是A血培养BPPDCASOD补体C3E心电图运动试验正确答案:CC。风湿

12、热的诊断有赖于临床表现和实验室检查的综合分析;1992年修改的 Jones诊断标准包括3个部分:主要指标;次要指标;链球菌感染的证据。在确定链球菌感染证据的前提下,有两项主要表现或一项主要表现伴两项次要表现即可诊断。 有关湿疹不正确的是A经常清洗皮疹有助于缓解症状B常迁延不愈C环境变应原可加重病情D合并感染时应积极抗感染治疗E婴儿湿疹属于异位性皮炎的婴儿期正确答案:A 婴儿出生后多长时间进行第1次Apgar评分?( )A、1分钟B、5分钟C、10分钟D、20分钟答案:A 首选的检查是A心脏三位像B心电图C超声心动图D心导管检查E血气分析正确答案:C 动脉氧饱和度的英文缩写为正确答案:C Moyamoya病最适合的检查是正确答案:DD。Moyamoya病(MD)是一种慢性阻塞性和病因未明的脑血管疾病,是以双侧颈内动脉狭窄或闭塞,脑基底部异常血管网形成为特征,在脑动脉造影中呈烟雾状改变,又名烟雾病。

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