儿科主治试题7篇.docx

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1、儿科主治试题7篇儿科主治试题7篇 第1篇 为了证实诊断,必须做下列哪些检查A血清补体C3B抗核抗体(ANA)C血小板及凝血酶原时间D下腔静脉造影E血浆纤维蛋白原定量正确答案:ABCDE根据以上的诊断及鉴别诊断,我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成,继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此,选择下腔静脉造影检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE,检查血清补体C3也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要,属可选可不选。在不明原因的肾衰竭时,肾活检是必要的,但本例患儿肾功能损害属轻度,且血尿明显,再加上肾活检要求的条件比较高,不是每个医院都能开展的

2、,因此,项可选可不选。尿2-微球蛋白是有关肾小管功能方面的检查,对评估病情的严重程度有一定的帮助,但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也属可选可不选。 在治疗过程中要进行哪项实验室检查A血常规B尿常规C肾功能D肝功能E心电图正确答案:D 病毒性脑膜脑炎A.脑膜刺激征阳性B.皮肤有出淤点C.呕吐.脓血便D.惊厥停止后神志即恢复正常E.肢体瘫痪正确答案:A 引起深部真菌病的细菌,属于条件致病菌的是A组织胞浆菌B球孢子菌C新型隐球菌D芽生菌E白色念珠菌正确答案:E白色念珠菌是人体口腔、咽喉、肠道、阴道黏膜的正常菌群,也是重要的条件致病菌。 如果本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长,细菌计数105ml,此时应考

3、虑A慢性肾盂肾炎B复发C慢性间质性肾炎D重新感染E慢性膀胱炎正确答案:D 病毒性心肌炎导致度房室传导阻滞时以下哪项治疗是不正确的A纠正缺氧和酸中毒B应用肾上腺皮质激素C补充钾盐D应用阿托品E应用异丙肾上腺素正确答案:C 如果应用泼尼松治疗6个月后,血小板仍无明显上升,时有出血,应考虑下列哪项疗法A加大泼尼松剂量继续应用B改用雄激素如达那唑C改用免疫抑制药如长春新碱D改用大剂量丙种球蛋白静脉滴注E脾切除正确答案:EE。脾切除适用于病程超过1年,血小板持续50109/L(尤其是20109/ L)有较严重的出血症状,内科治疗效果不好者,手术宜在6岁以后进行。儿科主治试题7篇 第2篇 复苏过程中,评估

4、和做出决定的主要依据是:( )A.呼吸、血压、血氧饱和度B.呼吸、心率、血氧饱和度C.呼吸、血压、心率D.呼吸、血压、肌张力E.心率、血氧饱和度、肌张力正确答案:B 动脉导管未闭,导管直径15cmA.反复发生肺炎.心力衰竭B.出现左上肢及下肢青紫C.出现右上肢及口唇青紫D.可试用吲哚美辛治疗E.右心导管检查,心导管常可进入升主动脉正确答案:A 最佳的治疗药物A抗生素B双氢克尿塞C止血药物D维生素类药物E中药正确答案:B 进一步的检查是A肾功能B肝功能及乙肝六项C尿红细胞形态检查D肾B超及其他影像学检查E24小时尿钙定量和尿钙/尿肌酐比值正确答案:E 患儿女,86岁。因乳房增大,身高增长加速近1

5、年来院就诊。查体:身高139cm,乳房B3期,阴毛B3期。手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是A单纯乳房早发育B真性性早熟CMccuneAlbright综合征D先天性肾上腺皮质增生症E原发性甲状腺功能减低症伴性早熟正确答案:B 自身免疫性溶血性贫血A.COOMB试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.HAM试验阳性正确答案:AABO溶血病换血时应选择下列哪项方案最适宜A、A型红细胞+B型血浆B、B型红细胞+A型血浆C、AB型红细胞+O型血浆D、O型红细胞+AB型血浆E、O型红细胞+A型或B型血浆参考答案:D儿科主治试题7篇 第3篇 小

6、儿中毒性脑病出现惊厥时不包括A金黄色葡萄球菌败血症B中毒型细菌性痢疾C严重的肺炎D高热惊厥E脓毒血症正确答案:DD。金黄色葡萄球菌败血症、中毒型细菌性痢疾、严重的肺炎、脓毒血症均可导致小儿中毒性脑病而出现惊厥。 过敏体质者慎用A百日咳菌苗B狂犬病疫苗C异种血清D以上均是E以上均不是正确答案:D 男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,尿管导尿失败,下一步如何处理A输液及抗生素治疗,继续观察B耻骨上穿刺造瘘C麻醉下再次试行留置尿管D立即行经会阴手术止血,修复尿道E会阴部加压包扎正确答案:C

7、食物过敏是A.细菌毒素所致B.对食物发生异常的生理反应C.食物消化不良D.肠道组织的过敏反应E.食物蛋白引起的异常免疫反应正确答案:E新生儿败血症给予抗菌疗法,错误的是A、一般疗程714天B、开始用药宜选静脉途径C、病原不明时针对革兰阳性和阴性菌联合用药D、新生儿出生7天前和7天后用药剂量不同E、药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药参考答案:E 营养性缺铁性贫血是什么意思?营养性缺铁性贫血为体内缺乏铁质,致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。 患儿5岁,因全身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:血压12585mmHg,全身明显水肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压

8、痕明显。为确诊下列哪项检查不重要A血钾、钠测定B血胆固醇测定C血浆蛋白测定D24小时尿蛋白测定E血清补体测定正确答案:A儿科主治试题7篇 第4篇 男、10岁,血尿反复5年,每遇感冒或劳累就出现洗肉水色血尿。体检:眼睑轻微水肿,双肾区叩击痛(),BPl5/10kPa(110/ 75mmHg)。血常规:Hb120g/L,PLT226109/L;BUN6.6mmol/L,Scr66mol/L。该例最可能的临床诊断是A肾炎性肾病B急性肾炎C慢性肾炎DIgA肾病E急进性肾炎正确答案:DD。IgA肾病多反复或持续发生血尿和(或)蛋白尿,发病前可有感染病史,腰酸痛是其常见的症状,血沉、补体C3、BUN、肌酐

9、一般正常。 胰岛6细胞产生的激素是正确答案:E 8个月婴儿,高热4天,稍咳,纳佳,不吐,精神可,次日热退,皮肤可见较多红色斑丘疹。可能诊断为A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹正确答案:E幼儿急疹热退疹出为特点;风疹常伴耳后及颈部淋巴结肿大;麻疹疹退后有色素沉着;水痘皮疹表现皮疹分批出现,丘疹、疱疹、结痂同时存在;猩红热皮疹疹间充血,面部无皮疹,舌乳头突起。 最可能的诊断是A肺炎合并化脓性脑膜炎B肺炎合并病毒性脑炎C肺结核合并结核性脑膜炎D肺炎合并中毒性脑病E真菌性脑膜炎正确答案:D 关于新生儿坏死性小肠结肠炎,错误的是A极低体重儿发病率高B临床主要表现为腹胀、呕吐、腹泻及便血C高渗

10、乳汁喂养可降低发病率D病理以小肠和结肠坏死为特征E腹部X线可有门静脉积气正确答案:C高渗乳汁喂养可造成肠黏膜的损伤而致病。 原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A证明有血小板减少B了解骨髓增生程度C了解有无合并缺铁性贫血D了解巨核细胞数量及有无成熟障碍E证明有无血小板抗体存在正确答案:DD。急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多;幼稚巨核细胞增多,核分叶减少,核-浆发育不平衡,产生血小板的巨核细胞明显减少,其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。院前现场急救时,判断患儿心跳的最正确方法是A触摸桡动脉搏动B触摸足背动脉C触摸颈动脉搏动D观察有无自主呼吸E观察瞳孔是

11、否散大正确答案:C心跳呼吸骤停时,可表现为突然昏迷、瞳孔散大、大动脉搏动消失、心音消失、严重呼吸困难、ECG呈等位线或室颤。如在现场急救时,通常触摸大动脉(颈、股动脉),如有搏动,表示体内重要器官尚有一定量的血液灌注。儿科主治试题7篇 第5篇 婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是A用抗生素治疗B禁食C使用抗病毒药物D用脱脂奶喂养E口服补液正确答案:D 以下关于注意缺陷多动障碍( ADHD)不正确的是 ( )A.以多动、注意力不集中、参与事件的能力差、智力低下等表现为特点B.1/3以上患儿伴有学习困难和心理异常C.有遗传倾向D.通常在7岁前起病,病程持续6个月以上E.治疗以神经兴奋剂最有效正确答案:A

12、根据患儿目前情况,宜选哪项治疗方案A5碳酸氢钠静脉滴注B大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射C小剂量胰岛素、5葡萄糖静脉滴注D小剂量胰岛素、等渗生理盐水静脉滴注E小剂量胰岛素、低渗生理盐水静脉滴注正确答案:D食道闭锁患儿术前必做检查为()。A.肾B超B.心电图C.颈部MRID.超声心动E.脊柱B超答案D (6871题共用备选答案)A血培养B尿培养C胆汁培养D骨髓培养E粪便培养伤寒病儿入院时做的常规培养是正确答案:AA。伤寒病儿入院时常规进行血培养。 小儿非霍奇金淋巴瘤选择化疗方案的依据为A病理类型B免疫病理类型C临床分期D细胞遗传学类型E肿瘤所在部位正确答案:ABCABC。小儿非霍奇金淋巴瘤选择化疗

13、方案的依据为病理类型、免疫病理类型和临床分期。 患儿2岁,发热伴咳嗽2天,流涕打喷嚏,睑结膜充血,口腔黏膜粗糙,2天后身上见到红色斑丘疹,心肺无异常,两肺粗啰音,咳加剧,体温更高,历时34天皮疹隐退,有色素沉着。可能诊断为A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹正确答案:A幼儿急疹热退疹出为特点;风疹常伴耳后及颈部淋巴结肿大;麻疹疹退后有色素沉着;水痘皮疹表现皮疹分批出现,丘疹、疱疹、结痂同时存在;猩红热皮疹疹间充血,面部无皮疹,舌乳头突起。儿科主治试题7篇 第6篇 吐原奶者病变位于正确答案:AA。早期新生儿吐原奶者,考虑消化道畸形导致呕吐,先天性食管闭锁生后即表现为唾液过多,不断从口腔

14、外溢,首次喂奶即出现呛咳。 男孩,4岁,因误服毒物(具体不详)6小时,恶心、呕吐,头痛,多汗,并有咳嗽等入院。查体:神志模糊,多汗,流涎,呼出气有蒜臭味,肌肉震颤,瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。患儿最可能的是A氟乙酰胺中毒B有机磷中毒C亚硝酸盐中毒D镇静剂中毒E有机氮中毒正确答案:B 3个月时,应该接种的疫苗是A乙肝疫苗B脊髓灰质炎疫苗C百白破三联疫苗D麻疹疫苗E风疹疫苗正确答案:BB。1个月时需要接种乙肝疫苗。 关于呆小症,哪项不正确A散发性呆小症是由于孕妇饮食中缺碘所致B可以得到有效的治疗C生长发育障碍及神经系统异常是其主要表现D地方性呆小症有两种不同的临床类型E骨龄延迟正确答案:A关于

15、房间隔缺损下述哪项是不正确的? ( )A.胸骨左缘下部可听到舒张期杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进,固定分裂C.在小儿时期肺动脉高压者少见D.胸部 X 线见主动脉结增大E.心电图多见不完全性右束支传导阻滞参考答案:D 为促进患儿尽早康复,以下哪项不可取A注意休息,适当户外活动B加强营养,适当补充维生素C避免继续与开放性结核病患者接触D避免肝功损害,可缩短疗程E避免接触各种传染病正确答案:D 清理呼吸道后,有喘息样呼吸,根据上述应立即进行A复苏气囊面罩加压给氧B肌注肾上腺素C胸外心脏按压D补充碳酸氢钠E气管插管,机械通气正确答案:A窒息经初步复苏效果不好应立即复苏气囊面罩加压给氧。儿科主治试题7篇

16、 第7篇 对于散发性先天性甲低,下列哪项措施不适合A诊断后尽快食用甲状腺素治疗B用甲状腺素治疗时,应注意适当补充营养C血清T4、TSH可作为调节用药的参考D用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量E用药后精神、食欲好转,即可减量正确答案:E 麻疹造成结核病恶化的主要原因是A麻疹病毒入血直接激活潜伏的结核菌B机体免疫反应过强,潜伏结核病灶变为活动C免疫反应受到抑制,潜伏结核病灶变为活动D免疫反应受到抑制,导致结核继发感染E机体免疫反应过强,导致结核继发感染正确答案:C麻疹后患儿的免疫反应受到暂时的抑制,可以使潜伏结核病灶变为活动甚至播散,引起粟粒型肺结核或结核性脑膜炎。 患儿应隔离至A出疹后5天B

17、疹退后5天C出疹后7天D疹退后7天E合并肺炎隔离至出疹后10天正确答案:AE 其典型的实验室检查结果是AT4TSH正常BT4TSHCT4TSHDT4TSHET4TSH正常正确答案:BB。先天性甲状腺功能减退症典型的实验室检查丁4降低、TSH明显升高。 儿童伤寒在病程第一周内易发生的并发症是A肠出血B肠穿孔C中毒性心肌炎D支气管炎E溶血尿毒综合征正确答案:D 长期羊乳喂养的婴儿易出现A维生素D缺乏性佝偻病B维生素K缺乏出血C维生素A缺乏夜盲症D叶酸缺乏巨幼红细胞性贫血E缺铁性贫血正确答案:D羊乳中叶酸很少。 支气管淋巴结核的胸部X线检查特点是正确答案:EE。支气管淋巴结结核:是小儿原发型肺结核X线胸片最为常见者。分三种类型炎症型:淋巴结周围肺组织的渗出性炎性浸润,呈现从肺门向外扩展的密度增高阴影,边缘模糊,此为肺门部肿大淋巴结阴影;结节型:表现为肺门区域圆形或卵圆形致密阴影,边缘清楚,突向肺野;微小型:是近年来逐渐被重视的一型,其特点是肺纹理紊乱,肺门形态异常,肺门周围呈小结节状及小点片状模糊阴影。

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