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1、外科主治考试题免费下载6辑外科主治考试题免费下载6辑 第1辑 患者，男性，40岁，因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排尿不适2小时来院急诊，过去有类似发作史。检查：左肾区明显叩痛，尿常规红细胞50个/HP。下一步应首先给病人如何处理最合适A.立即做排泄性尿路造影B.立即行B超检查C.急诊核素肾图检查D.取清洁中段尿做普通培养E.立即应用镇痛和解痉剂正确答案：E重度创伤患者早期死亡的常见病因是A、化脓性感染B、失血性休克C、急性肾衰竭D、应激性溃疡E、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)参考答案：B 下列对急性脊髓损伤特点的叙述中，不正确的是A.直接或间接暴力作用于脊柱B.均会出现放射影像学异常特
2、征C.颈髓损伤占50%以上D.颈髓损伤分屈曲型、伸展型、垂直压缩型、特殊型损伤E.脊髓原发性损伤分为脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫伤正确答案：B 男，35岁，因行胃大部切除术后十二指肠残端瘘20天，诉全身乏力，食欲差，伴直立时晕倒，血钾3mmol/L，钠120mmol/L，其中水钠失调为()A.低钾血症，中度低渗性脱水B.低渗性缺水C.低钾血症，等渗性脱水D.低钾血症E.等渗性脱水伴轻度低钾血症答案：A 上腹部出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是（ ）A、术后肠粘连B、粘连引起胃扭转C、膈下感染D、腹膜下血肿刺激腹腔神经丛E、手术造成膈神经损伤参考答案：C 不属于霍奇金病期器官受侵的是A、肝B、
3、肺C、骨髓D、皮肤E、以上都不对参考答案：D 男性，56岁。胃窦部癌6cm4cm4cm，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶，胰腺正常。根据患者情况，治疗方式宜采取A、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术B、根治性胃大部切除+左肝转移灶局部注射化疗药物C、不考虑手术，全身化疗D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E、姑息性胃癌切除+静脉插管化疗参考答案：D外科主治考试题免费下载6辑 第2辑 (52-53题共用题干) 患者，男性，35岁。右大腿刺伤行局部缝合术，术后第4天突然出现右大腿剧烈疼痛，局部肿胀，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有大量淡红色液体渗出伴有气泡。 该患者目前诊断是A
4、.急性淋巴管炎B.急性蜂窝织炎C.破伤风D.局部脓肿E.气性坏疽正确答案：E略 男，24岁，因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查：神清，面色苍白，脉搏130次/分，弱，血压10/8kPa(80/60mmHg)，呼吸30次/分，腹胀，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音明显，肠鸣音存在，左下胸有皮肤淤斑痕迹。旁人述1周前因车祸控伤过左下胸部，曾卧床休息2天。B超示左膈升高，胃右移。此病人应诊断为A、延迟性脾破裂B、肝破裂C、肠系膜血管破裂D、腹膜后血肿E、肠系膜血管栓塞症应采取的措施是：A、抗休克治疗，待血压回升后手术探查B、吸氧、输血，严密观察C、输液、输血，再次B超复查D、胸片检查，并请胸外科医师
5、会诊，排除左肋骨折E、抗休克治疗的同时，迅速剖腹探查该病人HbsAg阳性10年，此次伤后呕血，B超检查肝光点明显增粗，胸腔床边摄片示左膈升高，胃受压右移，胃结肠间距离增宽，决定手术。此病人手术探查的顺序是：A、先探查胰腺，后探查肝脾B、先探查肝脾，后探查胃肠道C、先探查胃、十二指肠第一段D、先探查盆腔器官有无破裂，后探查肝脾E、先探查肠系膜根部大血管参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：AZ形皮瓣是A、易位皮瓣B、邻位皮瓣C、旋转皮瓣D、滑行皮瓣E、轴形皮瓣参考答案：A女性,46岁,患者无痛性全程肉眼血尿7个月,左肾增大,结节状,膀胱镜检查:左侧输尿管口喷血,最大的可能
6、是A、肾癌B、肾胚胎癌C、多囊肾D、肾盂癌E、输尿管癌参考答案：A 临床观察中，最有价值的监测指标是A.神志变化B.体温变比C.血压变化D.每小时尿量变化E.血电解质变化正确答案：D 腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致A.尺神经B.尺动脉C.桡神经D.正中神经E.桡动脉正确答案：D腕管综合征是由于正中神经受压出现正中神经分布区的感觉障碍与疼痛，伴大鱼际肌瘫痪、萎缩、对掌受限。 男，30岁。外伤性脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。全腹压痛、反跳痛，无尿。该病人首先考虑；A、过敏性休克B、低血容
7、量性休克(中度)C、低血容量性休克(重度)D、感染性休克E、神经源性休克理想的辅助诊断措施是：A、血常规B、腹腔穿刺C、静脉肾盂造影D、中心静脉压测定E、测定二氧化碳结合力首先考虑的治疗措施是；A、静脉输注血管收缩药物B、立即剖腹探查C、迅速补充血容量D、大剂量应用抗生素E、滴注利尿剂改善肾功能参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：C外科主治考试题免费下载6辑 第3辑 大便次数增多伴里急后重A.阑尾炎并发门静脉炎B.阑尾炎并盆腔脓肿C.阑尾周围脓肿D.急性胆囊炎E.溃疡病急性穿孔参考答案：B 鞍结节脑膜瘤A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大，蝶底变薄B.X线颅骨平片见蝶鞍不大，无
8、钙化影C.X线颅骨平片见蝶鞍不大，鞍区点片状钙化D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏，并累及斜坡结节状钙化斑E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚，蝶鞍呈球形参考答案：B 按发病率递减的顺序，食管癌好发部位依次是A、食管中段、下段、上段B、食管中段、上段、下段C、食管下段、中段、上段D、食管上段、下段、中段E、食管上段、中段、下段参考答案：A 下列疾病，不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是A、Meckel憩室B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、痢疾E、克罗恩病参考答案：A 患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查X线片提示左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏，穿刺活检
9、提示符合小圆细胞恶性骨肿瘤，以下临床治疗正确的是A、化疗B、放疗C、病骨切除+化疗D、病骨切除+放疗E、病段切除，灭活再植参考答案：D 24指皮肤脱套伤，指骨、肌腱外露，宜采用A.游离皮片移植B.带血管蒂岛状皮瓣C.残端修整D.上臂交叉皮瓣E.腹部皮瓣参考答案：E 男性，43岁。上腹隐痛半年就诊。ERCP检查发现主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位。诊断首先考虑为A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰腺假性囊肿D、胰腺癌E、先天性胆总管囊样扩张症参考答案：B外科主治考试题免费下载6辑 第4辑 2岁男孩，下楼时不慎滑脱，右上肢被其父用力牵拉后，哭闹不止，右手不能持物，肘关节屈曲，X线未见异
10、常。最可能的诊断A、桡骨小头半脱位B、肩关节脱位C、桡骨骨折D、肘关节损伤E、腕关节损伤治疗措施A、不须特殊处理B、手法复位C、手术切开复位D、制动患肢E、牵引固定参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B关于外中耳发育,错误的是A、外中耳畸形由胚胎时期第一、二鳃弓及第一鳃沟的发育异常导致B、耳郭、耳甲腔和外耳道发育主要来源于第一鳃弓C、外耳、中耳及内耳常同时发生畸形D、听小骨主要由第一和第二鳃弓的间充质发育而来E、耳郭的发育从最初脸部较低的位置向颞骨区域上移参考答案：C 骨折部位的间接压痛不包括( )。A、纵轴叩击痛B、骨盆挤压痛C、深部按压痛D、胸廓挤压痛E、以上都不包括参考答案：C
11、最常引起开放性骨折的原因是( )。A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉力D、积累性劳损E、病理因素参考答案：A 下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证A、段的单发小肝癌B、段的单发大肝癌C、多发性肿瘤，结节少于3个，位于段内D、段的单发大肝癌E、段的单发小肝癌参考答案：B (题干) 患者男，58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。诊断首先应考虑A.动脉栓塞B.动脉硬化闭塞症C.急性动脉血栓形成D.血栓性静脉炎E.下肢深静脉血栓形成目前应采取的治疗措施是A.卧床、抬高患肢B.股动脉切开取栓术C.溶栓治疗D.高压氧疗法E.祛聚治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析
12、，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：B动脉栓塞除非肢体已经发生坏疽或已建立良好的侧支循环，只要患者全身情况允许，都应早期施行动脉切开取栓术。 整复好后将腕关节固定于掌屈3040，1周后改为何位置固定( )。A.背伸位B.掌屈位C.桡偏位D.尺偏位E.中立位参考答案：E外科主治考试题免费下载6辑 第5辑 I度烧伤下列哪一层是正常的？( )A、颗粒层B、透明层C、角质层D、棘细胞层E、基底细胞层参考答案：E对脊髓颈膨大的描述,正确的是 ( )A、与颈部的肌肉发达有关B、该节段含神经纤维较多C、仅连于臂丛D、位于第4颈节与第1胸节之间E、发出颈丛参考答案：E Richter疝嵌顿的内容
13、物为A、小肠憩室B、盲肠C、部分肠壁D、多个肠袢E、大网膜参考答案：C 对已患破伤风的病人，处理不适宜的是A、静脉缓慢滴入破伤风抗毒素B、使用适量镇静剂和安眠药物，以减少病人对外来刺激的敏感性C、对已做气管切开的病人可用硫喷妥钠肌内注射缓解抽搐D、对有肺部感染者可肌内注射副醛以缓解抽搐E、给予各种药物时，可口服的病人尽量口服，以减少对病人的刺激参考答案：D 女性，20岁，农民，右前臂开水深度烫伤，感染，创面脓液培养为金黄色葡萄球菌，换药最佳用A、蓝油烃油纱布包扎B、凡士林油纱布包扎C、1%SD-Ag冷霜涂创面后包扎D、东方1号涂后包扎E、愈创10号涂后包扎参考答案：C 生化汤的君药是A.黄芪B
14、.桃仁C.当归D.川芎E.红花参考答案：C 下列原发性三叉神经痛的外科治疗方法中，错误的是A、经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术B、三叉神经微血管减压术C、慢性脑深部电刺激D、选择性三叉神经前根切断术E、立体定向放射治疗参考答案：D外科主治考试题免费下载6辑 第6辑 有关长期TPN的并发症,哪项不恰当A.可出现高血糖，甚至高渗性昏迷B.肠道黏膜萎缩，细菌易位C.肝脏胆汁淤滞D.高渗溶液刺激，易致中心静脉炎E.可导致水电解质平衡紊乱正确答案：D 能防止和逆转cHF病人的心室肥厚并能降低死亡率的药物是A、地高辛B、硝普钠C、氢氯噻嗪D、呋塞米E、卡托普利参考答案：E急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包
15、括A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、静脉注射10%葡萄酸钙20 mlC、50%葡萄糖50 ml加胰岛素6 U，静脉注射D、口服离子交换树脂E、血液透析参考答案：ABCDE颈椎病的病理基础是A、颈椎后纵韧带增生B、颈椎间盘退变C、颈椎黄韧带增生D、脊髓受压E、神经根受压参考答案：B桥本甲状腺炎可以出现的症状和体征中,一般不会出现A、压迫气管引起呼吸困难B、压迫食管引起吞咽困难C、甲状腺弥漫性肿大，峡部较大D、压迫喉返神经引起声音嘶哑E、乏力，甲状腺功能减退参考答案：D与颅内肿瘤有明确关系的致病因素是A、吸烟B、手机C、外伤D、磁场E、辐射参考答案：E 患者下唇肿、高突、溃烂疼痛，口渴尿赤，舌红苔黄，脉数。诊为唇茧。本病辨证属A、肝火妄动证B、心脾火炽证C、相火上炎证D、脾胃实热证E、阴虚肺热证内治治则为A、通腑泄热，化痰解毒B、清火解毒，养阴生津C、清泻火毒，化痰解郁D、滋阴降火，化痰解毒E、通腑泄热，化瘀消肿内治方药为A、导赤散加减B、清凉甘露饮加减C、凉膈散加减D、知柏地黄丸加减E、黄连解毒汤加减参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：C