2022外科主治考试题免费下载8辑.docx

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1、2022外科主治考试题免费下载8辑2022外科主治考试题免费下载8辑 第1辑 VATS手术胸壁套管位置应遵守A、垒球场式布局原则B、三角形布局原则C、正方形布局原则D、菱形布局原则E、以上均不对参考答案:A 下列哪一项不属“筋”的范畴?( )A、关节囊B、关节突C、椎间盘D、皮肤E、周围神经参考答案:B 以下说法哪一项是错误的A、硬膜下血肿常见于减速性损伤B、急性硬膜外血肿常有中间清醒期C、急性硬膜下血肿没有中间清醒期D、脑挫裂伤是急性硬膜下血肿的常见原因E、硬膜外血肿多为加速性损伤参考答案:C具有下列哪些特征的原发性肝癌患者行原位肝移植后预后较差A、肿瘤大于5cmB、肿瘤侵犯肝内血管C、在移

2、植时手术过程中意外发现肝癌D、肿瘤分化程度差E、血清AFP阳性参考答案:ABD 原发性肝癌最少见的类型为A结节型B巨块型C弥漫型D混合型E卫星型正确答案:E 男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次丹毒发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,放射性核素检查显示浅深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。下述哪项描述是正确的( )A、诊断应为先天性淋巴水肿B、诊断应为早发性淋巴水肿C、诊断应为迟发性淋巴水肿D、诊断应为继发性淋巴水肿E、病因诊断还不明确治疗手段哪项是无效的( )A、采用弹性绷带加压包扎B、采用病变组织切除和皮肤移

3、植术C、采用真皮瓣埋藏术式D、采用静脉一淋巴管吻合术E、采用烘绑疗法对于手术后的状况和注意事项,哪项是正确的( )A、仍需防止丹毒感染B、如果切除彻底,病变不会再继续发展C、弹力袜或弹性绷带的应用已显得无关紧要D、对于长时间站立已无大碍E、休息时没有必要再强调抬高患肢参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:A 关于双侧唇裂修复的手术方法,下列选项错误的是A.尽量保存和利用前唇组织修复上唇中部的唇高B.如前唇太小,可去除全部红唇,保留白唇C.前颌骨前突较重者应截断或部分截除犁骨D.直线法适用于正在发育中的婴幼儿和前唇较长的成年人E.Millabd叉形瓣法适用于前唇较宽者,术

4、后人中形态较好正确答案:C犁骨截断或部分截除术可影响上颌骨的发育,导致面中份严重发育不足,现在一般不主张截断犁骨。唇裂修复好后随着发育颌骨前突可自行改善。2022外科主治考试题免费下载8辑 第2辑关于黄脂瘤病的表述错误的是A、黄脂瘤病是遗传性脂质沉淀病,属于常见颅骨恶性肿瘤B、多见于儿童,成人偶发,多发生在颅骨C、病理特点为肉芽肿样病变,肉芽肿组织为黄色或灰黄色的肿块,内有油灰样组织D、可有Christian三主征E、X线片可见颞顶部多发或单发的地图样缺损,边界不清参考答案:AE 患儿女,出生后3天出现呼吸困难。查体:左胸腔内闻及肠鸣音,气管右移,舟状腹。X线胸片检查:左侧胸腔内可见多个透光区

5、。根据患儿症状、体征,结合辅助检查,可能性最大的是A、膈肌破裂B、滑动性食管裂孔疝C、食管旁疝D、Morgagni孔疝E、Bochdalek孔疝若采取手术治疗,决定其预后的主要因素是A、疝孔大小B、疝内容物是否发生绞窄C、患儿全身营养状况D、肺发育情况E、是否合并其他畸形参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D 食管癌切除术后并发乳糜胸是术中损伤了A、奇静脉B、胸导管C、迷走神经D、支气管E、心包参考答案:B 菌血症A.休克发生晚,持续短,血压下降慢B.全身炎症反应强烈C.病原菌的内毒素、外毒素等和它们介导的多种炎症介质对机体的损害D.不引起或仅引起短暂性轻微全身反应E.休克发生早,持续

6、时间长的是正确答案:D略 超声检查发现膀胱内中等强度回声块影,不伴声影,可随体位改变而移动,最可能是下列哪种情况A、膀胱结石B、膀胱肿瘤C、膀胱内异物D、膀胱血凝块E、以上都不是参考答案:D 肾结核最常见的晚期并发症是A.自截肾B.膀胱阴道瘘C.膀胱直肠瘘D.附睾结核E.膀胱挛缩和对侧肾积水正确答案:E肾结核晚期,膀胱病变严重,广泛纤维化时,可形成膀胱挛缩,容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或闭合不全,从而形成肾结核对侧肾积水。在原始骨痂形成期中,发展较快的是 ( )A、腔内化骨B、软骨内化骨C、环状骨痂D、膜内化骨E、周围软组织骨化参考答案:D2022外科主治考试题免费下载8辑

7、第3辑 心身疾病是A、心理社会因素起到重要作用的精神疾病B、心理社会因素起到重要作用的神经症C、心理社会因素起到重要作用的躯体疾病D、躯体疾病因素起到重要作用的精神疾病E、心理社会因素起到重要作用的精神疾病参考答案:C 中心静脉压很高,尿量少可能有A.未出现休克B.血容量不足C.肾衰竭D.液体量已补充足E.心功能不全正确答案:E如动脉压较低、尿量少而中心静脉压偏高,则提示补液量过多或有心功能不全情况,应考虑注射毛花苷c(西地兰)02-04mg,以加强心肌或减慢补液速度。 女性,16岁,半小时前被卡车挤撞跌倒,急诊摄片提示右髂骨骨折伴骶髂关节脱位,耻骨上、下支骨折,伴移位。如果体检时发现患者神志

8、清,应答切题,血压10/6kPa,脉搏130/min,右下肢感觉正常,足背动脉搏动好,需采取的以下治疗措施中哪项是错误的A、立即手术切开止血,并骨折复位内固定B、输血补充血容量,患肢暂不处理C、补充血容量,留置导尿,观察每小时尿量D、补充血容量、复位,外固定支架固定E、补充血容量的同时行肱骨髁上骨牵引在检查观察病人期间应密切注意以下哪一点A、神志、对答B、血压、脉搏C、下肢感觉、运动功能D、髋关节屈伸功能E、下肢长度经过骨牵引,复位满意,需维持牵引多长时间A、2周B、1个月C、6周D、3个月E、半年如果采用持续性肱骨髁上骨牵引复位方法,需加牵引重量为A、2.54kgB、46kgC、体重的1/7

9、D、体重的1/3E、10kg急诊医生在检查病人期间应密切注意以下哪一点A、神志、对答B、血压、脉搏C、下肢感觉、运动功能D、髋关节屈伸功能E、下肢长度若患者一般情况良好,生命体征正常,骨折端移位明显,无尿,首选处置是A、补充血容量B、导尿C、补充血容量同时导尿D、急诊手术开放复位内固定E、持续牵引参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A问题 3 答案:C问题 4 答案:C问题 5 答案:B问题 6 答案:C 外伤性髋关节脱位的好发年龄是( )。A、幼年B、少年C、青少年D、中年E、老年参考答案:C 脉来重手推筋着骨始得,甚则伏而不见,其主病是A、邪闭厥证B、阴寒内盛C、脏气衰微D、气血俱

10、虚E、阳气衰微参考答案:A 男性,48岁。无痛性肉眼血尿3个月。尿细胞学检查发现癌细胞。由此可以除外A、肾盏癌B、输尿管癌C、膀胱癌D、肾盂癌E、前列腺癌参考答案:E 患者男性,8岁,因会阴部瘢痕挛缩畸形1年来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。患者术前须做的准备有A、严格禁食,静脉营养B、使用广谱抗生素23天C、肥皂水冲洗会阴部及瘢痕凹陷处D、清洁灌肠E、术前留置导尿F、术前行结肠造瘘术对于患者的会阴部瘢痕,予以修复的手术方式有A、刃厚皮片移植B、中厚皮片移植C、全厚皮片移植D、邻位的随意皮瓣E、动脉皮瓣或肌皮瓣F、吻合血管的游离

11、肌皮瓣移植患者术中见尿道下裂,无须行尿路改道的术式是A、埋藏皮条法B、阴茎腹侧局部皮瓣法C、阴茎侧侧包皮皮瓣法D、膀胱黏膜片移植法E、尿道口前移阴茎头成形术(MAGPI法)F、口颊黏膜移植法参考答案:问题 1 答案:CD问题 2 答案:BCDEF问题 3 答案:E2022外科主治考试题免费下载8辑 第4辑 患者男,25岁,腹部手术术后2天,仍无排气排便,腹部膨隆,听诊未闻及肠鸣音,首先考虑的诊断为A.肠套叠B.肠扭转C.机械性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.动力性肠梗阻参考答案:E 有关肾积水检查中哪一项说法是正确的A、超声不但能了解肾积水的程度,也能定量测定分肾功能B、肾动态扫描不能了解分肾功能C

12、、核磁水成像在静脉肾盂造影不显影时仍能了解肾积水的程度D、肾图不但能了解有无梗阻,还能显示梗阻的部位E、静脉肾盂造影,肾不显影时表明有巨大肾积水参考答案:C 前列腺增生不宜行手术治疗的情况是A.伴有长期的、反复的下尿路感染B.伴有反复肉眼及镜下血尿C.合并腹股沟斜疝D.伴有急性尿潴留病史E.伴有尿道括约肌功能障碍正确答案:E其他选项均为前列腺增生症的手术适应证,而尿道括约肌功能障碍是手术禁忌证。前列腺增坐症的手术适应证可概括为:症状明显,严重影响生活质量,药物治疗效果不佳者;最大尿流率60ml者;合并急、慢性尿潴留,膀胱结石、尿路感染及肾功能不全者。 一肠梗阻病人,证候:阵发性腹痛,水走肠间漉

13、漉有声,恶心呕吐,口渴不欲饮,无排气排便,尿少;舌质淡红,苔白腻,脉弦缓。治法宜选( )。A、消导积滞,驱蛔杀虫B、理气通下,攻逐水饮C、温中散寒,通里攻下D、活血清热,通里攻下E、活血化瘀,通里攻下参考答案:B 3 题 休克时,510分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示(A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.肾功能不全正确答案:D 5岁儿童两下肢(不包括臀部)烧伤,烧伤面积应为A.34%B.39%C.41%D.46%E.48%正确答案:A 浅度烧伤创面的早期清创,下列不正确的是A、颜面部异物尽量去除B、创面有油腻或沥青者可用松节油或汽

14、油擦洗(只适用于小面积)C、张力性水疱要引流排空D、创面坏死的表皮应予彻底去除E、小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静参考答案:D2022外科主治考试题免费下载8辑 第5辑 容易转移到骨骼系统的肿瘤A、精原细胞瘤B、肾癌C、阴茎癌D、前列腺癌E、膀胱癌参考答案:D 低钾血症的临床表现应除外( )。A、四肢无力、腱反射减弱或消失B、神志淡漠或嗜睡C、恶心、肠鸣音亢进D、心音低钝、心律失常、血压下降E、心电图显示U波参考答案:C 烧伤后急性肾功能不全的病理改变,正确的是A、病变主要发生在基底膜B、病变仅发生在肾小管C、病变主要发生在肾小管,肾小球次之D、病变主要发生在肾小球,肾小管次之

15、E、病变主要发生在肾小球旁器参考答案:D 行尿道内器械检查时哪一部位易损伤A.阴茎头部尿道B.悬垂部尿道C.球部尿道D.前列腺部尿道E.膜部尿道参考答案:E化疗在非精原细胞性生殖细胞瘤中有一定作用,其主要适应证包括A、预后不良的期NSGCT,已侵及精索或睾丸,切除后肿瘤标志物持续升高者B、预后不良的期NSGCT,已侵及精索或睾丸,切除后肿瘤标志物不再升高者C、a期的NSGCTD、b期的NSGCTE、晚期难治的肿瘤复发或用药无效,采用挽救性化疗方案者参考答案:ACE 典型的胆结石B超图像应是A、低回声光团,无声影B、不均匀强回声光团,无声影C、强回声光团,无声影D、强回声光团,有声影E、低回声光

16、团,无声影参考答案:D 患者男,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。首先要考虑的诊断是A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、急性胆囊穿孔C、输尿管结石D、急性出血坏死性胰腺炎E、十二指肠憩室穿孔首先要做的检查是A、腹部B超B、腹部CTC、腹部X线平片D、腹腔穿刺,涂片检查E、血、尿淀粉酶检查根据患者情况,治疗宜采取A、急诊手术B、保守治疗,观察病情变化C、输液,应用抗生素D、禁食,持续胃肠减压E、病情无好转,剖腹探查参

17、考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C问题 3 答案:A2022外科主治考试题免费下载8辑 第6辑 患者,男,40岁,腹胀、食欲缺乏3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是A、肝硬化B、门静脉血栓形成C、结核性腹膜炎D、原发性肝癌E、胰源性腹水参考答案:D交通事故致颅脑创伤现场评估的要点包括A、瞳孔特征B、尿量C、意识状态D、血压E、机体氧合状态参考答案:ACDE 男,62岁,间歇无痛性全程肉眼血尿半月。B超示左肾占位病变,膀胱镜见左侧输尿管开口喷血,IVP示左肾盂受压,肾盏拉长。最佳的手术切除范围是A、左肾单纯切除B、切除左肾及

18、全长输尿管C、肾周围筋膜和脂肪D、肾周围筋膜和脂肪,以及肾门的淋巴结E、输尿管全长及输尿管开口处部分膀胱参考答案:C 有关脑猪囊虫病的诊断、治疗与预防,下列错误的是A、临床表现结合囊虫特殊检查B、皮下结节活检、血液和脑脊液囊虫免疫学试验C、头颅CT和MRI检查D、一经诊断即采取手术治疗E、切断传播途径参考答案:D 患者,男,50岁。患肝硬化多年,近日尿量骤减,腹部胀大如鼓,饮食精神尚可。甘遂的剂量是A、01gB、1gC、2gD、9gE、5g参考答案:B 间歇性全程肉眼血尿3个月。静脉肾盂造影提示左肾重度积水,左输尿管中段充盈缺损。进一步的检查采取A.后腹腔镜探查B.膀胱穿刺造瘘C.输尿管镜检查

19、D.膀胱镜检查E.经皮肾穿刺造瘘参考答案:C 关于泌尿系统感染的外科治疗,以下哪项是正确的A、肾积脓应立即行肾盂整形B、肾皮质脓肿应行肾盂造瘘C、肾周围炎应立即行切开引流D、膀胱三角区炎治疗后不愈可行膀胱部分切除术E、尿路梗阻性病变多数应行手术矫正参考答案:E2022外科主治考试题免费下载8辑 第7辑以下哪项属于胰头癌无法切除的判断标准( )A、有远处转移B、肿瘤围绕SMA未超过180C、肿瘤侵犯腹腔干D、肠系膜上静脉/门静脉闭塞且无法重建E、腹主动脉旁淋巴结转移参考答案:ACDE 有关上消化道大出血的说法,正确的是A出血的部位高低是次要的B上消化道大出血的临床表临现取决于出血的速度和部位C一

20、次性出血量800ml,占循环量的20,可出现休克D胃十二指肠溃疡出血占50E以上都正确正确答案:E 女性,28岁。妊娠5个月合并甲状腺功能亢进,甲状腺较大,有轻度压迫症状。根据患者情况,宜采取的治疗方法是A、终止妊娠后手术治疗B、甲状腺次全切除术C、抗甲状腺药物治疗D、终止妊娠后服抗甲状腺药物E、放射性碘治疗参考答案:B 肝穿抽出棕褐色脓液见于A.原发性肝癌B.肝内胆管结石C.细菌性肝脓肿D.阿米巴性肝脓肿E.肝海绵状血管瘤正确答案:D略 对于斜坡区的毗邻结构,下列选项不正确的是A.岩下窦在斜坡头端侧方,左右侧颞骨岩缝与基枕骨之间的硬膜内B.基底窦位于斜坡骨质之下,硬脑膜之上C.基底窦自斜坡向

21、上延伸至鞍背根部D.基底窦自斜坡向上延伸至鞍背根部E.在斜坡的背方,自下而上为延髓和脑桥正确答案:B基底窦位于斜坡骨质之上,硬脑膜之下,自斜坡向上延伸至鞍背根部。 胸腔积液最常见的原因是A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、癌性胸膜炎D、外伤性胸膜炎E、风湿性胸膜炎参考答案:B 儿童膳食中脂肪所供能量占总能量的比例为A.515%B.1520%C.25%30%D.35%40%E.45%50%正确答案:C2022外科主治考试题免费下载8辑 第8辑 治疗躁狂症的首选药物是A、五氟利多B、舒必利C、丙咪嗪D、碳酸锂E、氯丙嗪参考答案:D 男性,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次分,右上肢BP

22、90/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘34肋间叹气样舒张期杂音,心电图示窦性心律,、aVF导联T波倒置,X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是( )A、急性心肌梗死B、急性夹层动脉瘤C、自发性气胸D、不稳定心绞痛E、主动脉窦瘤破裂目前最重要的治疗是( )A、镇静止痛B、有效控制血压C、强心利尿D、继续静脉给予硝酸甘油E、给氧最可行而有价值的诊断是( )A、床旁超声检查B、胸部CT检查C、冠状动脉造影D、心肌酶检查E、以上都不是如果怀疑的诊断得到证实,下一步最重要的治疗是( )A、手术修补主动脉窦瘤B、药物治疗C、冠状动脉旁路移植术

23、D、Bentall手术E、胸腔闭式引流参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B问题 3 答案:A问题 4 答案:D 患者男,29岁,左手第2指近节指骨肿胀,疼痛1个月。查体:左手第2指近节指骨膨隆,局部稍有压痛,关节活动可,以下最适合的治疗方式是A、病灶刮除骨水泥填充术B、病灶刮除植骨术C、截肢术D、化疗E、化疗+截肢术参考答案:B 距肛门3cm的直肠腺癌手术术式宜采用A.经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)B.经腹腔直肠癌根治性切除术(Dixon手术)C.非手术治疗D.拉下式直肠癌切除术E.肿瘤局部切除正确答案:A略 断肢再植吻合血管时,其所吻合的动静脉比例应为A、1:1B、1:

24、2C、1:3D、2:1E、2:3参考答案:B 有关挤压伤的特点,下列选项错误的是A.伤处有广泛的组织破坏B.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致C.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍D.有大量的红细胞破坏E.可并发休克和急性肾衰竭正确答案:D挤压伤累及肌肉丰富的部位,肌肉坏死,释放大量代谢产物,其中有肌红蛋白大分子物质及其他离子,肌红蛋白是诊断挤压综合征的重要依据。但不会出现大量的红细胞。 下列肝内胆管的解剖特点,错误的是A、凡左、右肝胆管开口以上者,称为肝内胆管系统B、肝内胆管和肝内门静脉、肝动脉同被包在Glisson鞘内C、包括毛细胆管、小叶间胆管、肝段和肝叶胆管、左肝管和右肝管的肝内部分D、左右肝管为一级分支E、各肝段为二级分支,左内、左外叶和右前、右后叶为三级分支参考答案:E

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