临床执业医师每日一练8节.docx

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1、临床执业医师每日一练8节临床执业医师每日一练8节 第1节 属于选择陛5-羟色胺重吸收抑制药的是A.卡马西平B.碳酸锂C.氟西汀D.利培酮E.阿普唑仑正确答案:C氯氮平、利培酮、奥氮平和奎硫平等属于非典型或第二代抗精神病药物,与吩噻嗪类等药物相比,具有较高的5一羟色胺(5-HT)2型受体作用,即多巴胺(DA)5-HT受体拮抗药(SDAs),对中脑边缘系统的作用比对纹状体系统作用更具有选择性。氟西汀为非三环类抗抑郁药,可选择性地抑制中枢神经系统5-HT的再摄取,延长和增加5-HT的作用,产生抗抑郁作用。考点:抗精神病药 患者女,35岁,因呕吐1月余就诊。外院胃镜资料提示幽门部环周性病变,并幽门梗阻

2、。活检病理报告为印戒细胞癌,Lauren分型为弥漫型。自述其父患胃癌去世。患者应该进行的辅助检查是( )A、病理切片会诊B、腹部增强CTC、盆腔增强CT或超声波检查D、胸部X线片E、钡餐造影F、KRAS突变检测(提示 患者经以上检查,临床分期诊断为T4N1M0。)患者可选择以下治疗方案( )A、新辅助化疗B、新辅助放化疗C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)D、标准D2根治术E、局部切除术F、腹腔镜手术(提示 追问家族史,其父39岁诊断为弥漫型胃癌,腹腔广泛转移,在确诊3个月后死亡。)根据患者家族史,此患者行手术治疗,胃切除的范围是( )A、远端胃大部切除B、远端胃部分切除C、肿瘤局部

3、切除D、全胃切除E、ESDF、EMR(提示 患者行全胃切除并D2淋巴结清除,重建采用Roux-en-Y方式,器械吻合。手术过程顺利。患者回到病房后6小时,出现大量呕血。)患者出血最大可能来源于( )A、空肠-空肠吻合口B、食管-空肠吻合口C、十二指肠残端D、食管黏膜撕裂E、胃左动脉残端F、横结肠边缘血管目前已知与家族性弥漫型胃癌致病相关基因的胚系突变包括( )A、P53B、KRASC、BRAFD、METE、CDH1F、APC其家族中,女性还应该警惕的肿瘤是( )A、肝癌B、肺癌C、结直肠癌D、乳腺癌E、黑色素瘤F、肾癌参考答案:问题 1 答案:ABCD问题 2 答案:D问题 3 答案:D问题

4、4 答案:B问题 5 答案:E问题 6 答案:D 经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块,应首先考虑何种诊断A.直肠息肉B.痔C.肛裂D.肛痿E.直肠癌正确答案:E头颈部肿瘤的病理类型有A、恶性黑色素瘤B、黏液表皮样癌C、腺样囊性癌D、鳞状细胞癌E、基底细胞癌参考答案:ABCDE 下列哪种情况合并心房纤颤最易发生脑栓塞A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.心力衰竭E.高血压病正确答案:C房颤的临床表现:取决于心室率的快慢和原有心脏病的基础。1.患者常有心悸不适;2.可诱发心绞痛与充血性心力衰竭;3.有较高的发生体循环栓塞的危险,特别是二尖瓣狭窄出现心房纤颤时,脑栓塞的发生率更高;

5、4.心脏听诊心音强弱不等,心律绝对不齐;脉搏强弱不等,脉律不齐;当心室率快时可发生脉搏短绌。 不需要预防性使用抗生素的是( )A.阑尾炎B.慢性胆囊炎C.开放性骨折D.皮肤裂伤后半小时E.甲状腺腺瘤正确答案:E固有耐药性的特点是()A. 始终如一B. 随机突变C. 后天环境决定的D. 质粒介导的E. 由转座子介导参考答案:A (2022)人类病毒性心肌炎的重要病原体是A. 炭疽芽胞杆菌B. 解脲脲原体C. 柯萨奇B组病毒D. 伯氏疏螺旋体E. 汉坦病毒正确答案:C略 一名男子,手被绞伤5小时来诊,请您指出下述那段时间做清创术,伤口绝大多数可达一期愈合A8小时以内B812小时C12小时D1224

6、 小时E24小时以后正确答案:A临床执业医师每日一练8节 第2节 50岁,女性,患心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,疑为急性心肌梗死以下哪项最有诊断价值A.ST段明显下移B.T波明显倒置C.Q波大于同导联R波15D.血中肌红蛋白增高E.GPT升高正确答案:D肌红蛋白测定尿肌红蛋白排泄和血清肌红蛋白含量测定,也有助于诊断急性心肌梗死。尿肌红蛋白在梗死后540小时开始排泄,持续平均可达83小时。血清肌红蛋白的升高出现时间较CK出现时间略早,在4小时左右,高峰消失较CK快,多数24小时即恢复正常。 男性,60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线检查

7、示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A、腰椎管狭窄症B、腰椎间盘突出症C、慢性腰肌劳损D、棘间韧带损伤E、腰椎结核参考答案:A 与G蛋白偶联的受体是A.环状受体B.跨膜受体C.催化性受体D.细胞核内受体E.胞质内受体正确答案:B关于膀胱癌,下列正确的是( )A、原位癌的恶性程度都低B、所有的膀胱原位癌都可采用膀胱腔内灌注化疗药物或BCGC、肿瘤愈大则恶性程度愈高D、Tis、Ta、T1期膀胱癌属浅表膀胱癌E、膀胱癌多数是移行上皮癌参考答案:DE 关于输液接头的护理要点说法正确的是( )A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新的

8、输液接头C、无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率正确答案:ABCDE 患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检查措施是A.心电图运动试验B.核素心肌灌注显像C.动态心电图监测D.血培养E.心肌酶谱正确答案:C下述与肝的生物转化特点不符的是()A.肝的生物转化易受多种因素影响B.肝的生物转化酶有一个发育过程C.提高蛋白质摄入可以增加肝生物转化效率D.肝实质损伤间接的影响肝生物转化酶类的合成E.新生儿肝生物转化功能不完善,易导致中毒D 肝实质损伤不是间接

9、的影响肝生物转化酶类的合成,而是直接影响。肝生物转化受遗传、年 龄、性别、营养、疾病等诸多因素影响;肝的生物转化酶有一个发育过程,新生儿生物转化酶多发育 不完善,因此新生儿生物转化功能多不完善,相对成人而已易导致中毒;蛋白质摄入可以增加肝生物 转化酶的活性因而提高转化效率。 给家兔静脉注射20%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是A肾小球毛细血管血压增高B血浆胶体渗透压降低C小管液溶质浓度增加D血浆晶体渗透压增高E血容量增多正确答案:C解析:家兔血液量约有240ml(每kg体重80ml),注入血中20%葡萄糖5mi约相当于1g的葡萄糖(5ml20%),将使血糖升至500mg/100ml,明显超

10、过肾糖阈(160mg/100ml),不能被近端小管重吸收的葡萄糖将导致肾小管和集合管内液体含大量葡萄糖而渗透压升高,阻碍水的重吸收,产生渗透性利尿作用。故尿量增加并含有糖(糖尿)。 能反馈抑制自身分泌的胃液成分是( )A.内因子B.碳酸氢盐C.盐酸D.胃蛋白酶E.黏液正确答案:C临床执业医师每日一练8节 第3节 引起继发性腹膜炎的细菌主要是A.拟杆菌B.变形杆菌C.大肠埃希菌D.肺炎链球菌E.铜绿假单胞菌参考答案:C 男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/ 6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊

11、断为A心包炎B扩张型心肌病C急性病毒性心肌炎D二尖瓣狭窄正确答案:B解析:扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。无特异性诊断指标。临床看到心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭的患者,如超声心动图证实有心室腔扩大与室壁弥漫性搏动减弱即应想到本病的可能。同时应该除外病因明确的器质性心脏病如心肌炎、风心病、冠心病、先天性心血管病以及各种继发性心肌病。冠状动脉造影有助于与缺血性心肌病相鉴别。 下列哪项说法是正确的 ( )A血ACTH水平不升高的库欣综合征,其病因可能是支气管类癌B血ACTH水平不升高的库欣综合征,其病因可能是垂体ACTH细胞增生C血ACT

12、H水平不升高的库欣综合 征,其病冈可能是垂体ACTH微腺瘤D血ACTH水平不升高的库欣综合征,其病因可能是小细胞肺癌E血ACTH水平不升高的库欣综合征,其病冈可能是肾上腺皮质腺瘤正确答案:ECushing综合征病因及临床特点如下:依赖垂体ACTH的Cushing病,最多见者为ACTH微腺瘤。少数患者垂体无腺瘤而呈ACTH细胞增生。异位ACTH综合征:引起异位ACTH综合征的肿瘤,按发病率的顺序为:小细胞性肺癌、支气管类癌、胸腺癌等。不依赖ACTH的Cushing综合征最常见于肾上腺皮质腺瘤,故本题选E。肾上腺皮质腺瘤与ACTH无关。 医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能

13、力,谓之医师的( )。A爱心B诚心C良心D同情心E善心正确答案:C检测血液肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)对直肠癌病人的意义是A.早期诊断B.确定是否有转移S检测血液肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)对直肠癌病人的意义是A.早期诊断B.确定是否有转移C.分期的依据D.决定手术方式E.预测预后和监测复发正确答案:ECEA作为早期诊断结肠直肠癌尚缺乏价值,主要用于预测直肠癌的预后和检测复发。 病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是A.肋骨骨折B.张力性气脾C.肋骨骨折并张力性气胸D.

14、血心包E.闭合性气胸正确答案:C考点:张力性气胸的临床特点 青霉素G最适于治疗A.伤寒,副伤寒B.肺炎杆菌性肺炎C.布氏杆菌病D.溶血性链球菌感染E.细菌性痢疾正确答案:D考点:青霉素类药物的适应证 下列不属于社会卫生策略与措施的是A.社区卫生服务B.供应安全饮用水C.医疗技术措施D.合理配置卫生资源E.突发公共卫生应急机制正确答案:C 主动脉瓣狭窄()。A.心尖部收缩期杂音B.奇脉C.心尖部第一心音亢进D.毛细血管搏动征阳性E.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音正确答案:E临床执业医师每日一练8节 第4节 健康成年人24h尿中排出蛋白总量为A.100150mgB.151200mgC.20125

15、0mgD.251300mgE.301350rag正确答案:A 对此患者进行检查时,不正确操作是A取分泌物前不能做双合诊B取分泌物前先行碱性液体冲洗C取分泌物行悬滴法检查D可疑患者多次悬滴法阴性时做培养E检查标本应注意保暖正确答案:B 下列可作为犬的采血方法的是A、尾尖采血B、股动脉采血C、断头采血D、颈动脉采血E、足静脉采血参考答案:B哪项是急性胆囊炎常见致病菌A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.梭状芽胞杆菌哪项是急性胆囊炎常见致病菌A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.梭状芽胞杆菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌正确答案:A痈是常见的皮肤细菌性感染,由皮肤不洁引起,病原菌常见的是金黄色葡萄球菌。急性

16、胆囊炎的感染细菌来自肠道,主要病原菌是肠道的大肠杆菌。丹毒是皮肤的淋巴管感染,病原菌由皮肤破口进入皮肤淋巴管,引发局部红、肿、热、痛,主要由B型溶血性链球所致。破伤风是毒血症,毒素来自伤口中感染的梭状芽胞杆菌,该菌产生的外毒素毒性极强。 Whipple三联征是指A癫痫状发作;空腹血糖2.8mmol/L;用葡萄糖后缓解B空腹恶心呕吐;甲苯磺丁脲激发试验阳性;注射胰高血糖素后缓解C腹痛;血清胰岛素值高于正常;用葡萄糖后缓解D腹痛;空腹血糖28mmol/L用葡萄糖后缓解E癫痫状发作;空腹血糖 2.8mmol/L;注射胰高血糖素后缓解正确答案:A 一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症,不正确的治疗是A.

17、应终身服用甲状腺片B.明确诊断后应立即治疗C.供给各种维生素及矿物质D.需加用碘剂治疗E.需供给充足的蛋白质正确答案:D散发性甲状腺功能减低症是由于先天性甲状腺发育不良或甲状腺激素合成途径中酶缺陷所造成,需终身服用甲状腺激素治疗。碘剂治疗虽然提供了合成甲状腺激素的原料,但由于患者先天性甲状腺发育不良,甲状腺激素合成酶缺陷仍不能合成所需的甲状腺激素,因此用碘剂治疗是不正确的。 PowerPoint中放映幻灯片的快捷键是:( )A、F1B、Ctrl_f2C、F5D、F6E、F10参考答案:C 女孩,2岁,经常反复发生呼吸道感染,体格发育小,活动后气促,但无发绀。听诊时胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂

18、音3级,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,x线片示肺野充血。最易合并下列哪种疾病A亚急性细菌性心内膜炎B支气管肺炎C充血性心力衰竭D喉返神经麻痹E脑栓塞正确答案:B 下列哪项仪器可进行组织的亚细胞结构观察A、电子显微镜B、偏光显微镜C、体视显微镜D、正立式显微镜E、倒置显微镜参考答案:A临床执业医师每日一练8节 第5节 对久病精血不足所致的便秘,采用的治法是A通因通用B热者寒之C塞因塞用D寒者热之E因人制宜正确答案:C 该患者经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用, 15天后患者又突发寒战,高热达 40,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25109/L。

19、此时应考虑并发A中毒性休克B革兰阳性细菌败血症C革兰阴性细菌败血症D绿脓杆菌败血症E真菌性败血症正确答案:E 出血时间缩短见于A血小板增多症B红细胞增多症C心肌梗死D溶血性贫血E特发性血小板减少性紫癜正确答案:C 食管癌最常见的病理学类型是A腺癌B鳞癌C腺鳞癌D移行细胞癌E黏液癌正确答案:B 迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于A.下涎核B.迷走神经背核C.三叉神经脊束核D.疑核E.孤束核正确答案:C迷走神经耳支含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,终止于三叉神经脊束核,向后外分布于耳麻后面及外耳道的皮肤。产褥病率多发生在分娩24小时以后的几日内A.7日B.8日C.9日D.10日S产褥病率多

20、发生在分娩24小时以后的几日内A.7日B.8日C.9日D.10日E.11日正确答案:D产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2次不下于38摄氏度。 急性肝衰竭与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是A.孕妇年龄较大B.有无抗生素应用史C.肝脏有无明显缩小D.血糖不降低E.虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性正确答案:E 147148题共用题干) 5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(+),血常规检查:白细胞0X 109L,脑脊液为无色透明,白细胞数100106L,中性粒细胞080。 1471

21、47、该患儿住院2d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用A.脱水药B.呼吸兴奋药C.地塞米松D.解热药E.镇静药正确答案:A略 甲醛-钙液A.特别适用于固定脂肪组织和组织化学染色B.有脱水作用,对皮下组织中肥大细胞的固定好C.适用于光镜和电镜免疫组织化学方法D.免疫组织化学最常用,对组织穿透性好,组织收缩小E.渗透性强,固定效果好,用于细胞涂片等固定参考答案:A临床执业医师每日一练8节 第6节 患者于晚餐后4小时前突然出现上腹剧痛,迅速波及全腹,持续性。该患者可能发生的并发症是A急性胰腺炎并发出血坏死B胰腺癌并发肠梗阻C胃癌并发幽门梗阻

22、D消化性溃疡并发急性穿孔E急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎正确答案:D 用溶血标本测定血清中的离子浓度,其结果偏高的离子为AK+BNa+CC1-DCa2+正确答案:A解析:由于细胞内的K+浓度是细胞外的30倍,因此标本溶血后,红细胞大量破坏,细胞内的K+大量释放到血清中,导致血清K+浓度增高。由于细胞外的Na+、C1-比细胞内分别高10倍、30倍左右,因此溶血标本血清Na+、C1-略降低。 骨巨细胞瘤特征性X线片变化为A.脊柱呈竹节样B.骨膜反应呈三角形C.骨端膨胀呈肥皂泡样D.长管骨干骺区有骨性疣状突起E.有死骨形成并有包壳参考答案:C 十枣汤适用于( )A悬饮,症见心下痞硬,于呕短气者B皮水,症

23、见一身悉肿,心腹胀满,上气喘急,小便不利者C痰饮,症见脐下悸动,短气而咳者D水肿,症见一身悉肿,腹胀喘满,二便不利者正确答案:ADIgG分子经胃蛋白酶作用后,生成的水解片段( )。A、FabB、FcC、F(ab)2D、pFcE、H链和L链答案:CD 患者,女,60岁。反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有级收缩期杂音。患儿经进一步彩超检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损,胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音发生的机制是A.血流通过缺损口B.三尖瓣相对狭窄C.肺动脉瓣相对狭窄D.二尖瓣相对狭窄E.主动脉瓣相对狭窄正确答案:C略 以下哪种病症与输卵管堵塞无关A.输卵管炎B.内膜异位症C.输

24、卵管积水D.生殖器结核E.输卵管系膜囊肿答案:E 男性,18岁。右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为A.5浅二度B.5深二度C.10浅二度D.10深二度E.15浅二度正确答案:C 行军散主治( )A暑秽B暑湿证C暑热气津两伤D邪热内闭心包证正确答案:A临床执业医师每日一练8节 第7节 不恰当的治疗方法A.腔两囊管压迫B.血管加压素静脉滴注C.急诊剖腹探查,止血D.输血E.纤维胃镜介入治疗正确答案:C略 患者自觉大脑突然涌现出大量不自主的杂乱无章的陌生思维内容是A强制性思维B思维散漫C强迫性思维D思维奔逸E被洞悉感正确答案:A 患儿,1岁,血常规检

25、查:Hb80gL,MCV98fl,MCH33pg,MCHC32%。最适宜的治疗是A.输血B.脾切除C.口服铁剂D.口服维生素CE.肌注维生素B正确答案:E考查知识点:大细胞贫血实验室检查特点。营养性大细胞贫血主要是由于缺乏B及叶酸所致。其有关实验室检查特点:MCV(红细胞平均体积):正常值:8090fl,大于94fl为大细胞贫血。MCH(红细胞平均血红蛋白):正常值:29pg(12岁)。MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度):正常值:0.330.02。本例患者MCV、MCH升高提示红细胞体积增大,但MCHC正常符合巨幼细胞贫血改变。 调节FSH和了LH分泌的是A、CRHB、GHRHC、TRHD、G

26、nRHE、PRH正确答案:D 对黏液柱状上皮细胞的正确描述为A细胞呈圆锥形,顶端宽平,表面有密集的纤毛B染色质颗粒细而均匀,染色较淡C胞质丰富,含大量黏液,着色浅淡而透明D有增生能力的幼稚细胞E胞质量少,呈略嗜碱性正确答案:C 下列有关氧解离曲线的上段的描述,错误的是A为PO260100mmHg的部分B表明低氧环境(如高原)不至于使人发生低氧血症C可解释V/Q不匹配时增加通气量无助于摄O2D代表Hb向组织释放O2的储备部分正确答案:D 非甾体类消炎止痛药的作用机制是( )。正确答案:E 转移性钙化可发生于A血栓B肾小管C干酪样坏死D粥瘤E死亡血吸虫卵正确答案:B解析:骨和牙齿外的软组织内固态钙

27、盐的蓄积称为病理性钙化,分为营养不良性钙化和转移性钙化。可见转移性钙化主要发生在排酸器官(即肾、肺泡、胃粘膜)。ACDE发生的均是营养不良性钙化。 根据下列材料请回答下列各题:男,35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中A.肺部感染B.气胸C.急性心力衰竭D.胸腔积液E.急性呼吸窘迫综合征正确答案:C临床执业医师每日一练8节 第8节男孩,3岁,其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常,来就诊,经检查诊断为Wilms瘤,下列哪些表现是合理的 ( )A、严重血尿B、恶液质状态C、高血压D、腹部肿块E、贫

28、血,发热参考答案:BCDE (共用题干) 女,36岁。慢性肾衰竭4年。1周来水肿加重伴恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难。查体:T1C,BP 1801OOmmH9,心前区可闻及新报摩擦音。血红蛋白639L,血尿素氮286 mmolL,肌酐8709 umolL。 127此患者病情危重的主要表现是A.内分泌失调B.高血压C.呼吸困难D.贫血E.水肿正确答案:C尿毒症患者补充血容量时,不宜过快,以免心脏负荷过重,其余选项均正确。 以下哪项不是输血的禁忌证A充血性心力衰竭B急性肺水肿C恶性高血压D严重感染E肾功能衰竭正确答案:D 慢性喘息型支气管炎()。A.呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音B.端坐呼吸,双肺底水

29、泡音C.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性罗音D.发热,咳嗽,夜间阵发性气急,肺无异常体征E.进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血正确答案: C关于CD2分子的叙述,下列哪项是正确的A.主要分布于B淋巴细胞上B.又称绵羊红细胞受体S关于CD2分子的叙述,下列哪项是正确的A.主要分布于B淋巴细胞上B.又称绵羊红细胞受体C.其配体是LFA-1D.传递TCR双识别的信号E.不属于免疫球蛋白超家族正确答案:BCD2分子主要分布于T淋巴细胞上。CD2又称淋巴细胞功能相关抗原2(LFA-2)或绵羊红细胞(SRBC)受体,为跨膜单链分子,表达于T细胞、胸腺和NK细胞。人CD2分子的配体是CD58(LFA-3)。CD2

30、与CD58结合,能增强T细胞与APC或靶细胞间黏附,促进T细胞对抗原识别和CD2所介导的信号转导。CD2属于免疫球蛋白超家族。 维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A甲状腺反应迟钝B甲状旁腺反应迟钝C脑垂体反应迟钝D肾上腺皮质反应迟钝E肾上腺髓质反应迟钝正确答案:B 男性,52岁,因腹胀不适2个月,伴低热来院门诊。体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。病人最有可能合并症状是A右锁骨上淋巴结肿大B双下肢散在出血点C内痔D忤状指正确答案:C预防医学是研究环境因素与( )。A.人与人之间不传染B.较短时间内有大量的患者出现SXB预防医学是研究环境因素与( )。A.人与人之间不传染B.较短时间内有大量的患者出现C.有一定潜伏期D.有相似的临床表现E.病死率不同正确答案:C 监测机构发现突发公共卫生事件,向所在地县级人民政府卫生行政部门报告的时限是A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.6小时正确答案:B

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