21年检验类考试题库精选9卷.docx

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1、21年检验类考试题库精选9卷21年检验类考试题库精选9卷 第1卷抗原抗体复合物吸引在一起依靠A.静电引力B.共价键C.分子间吸引力D.范德华引力E.疏水结合力答案:C解析:抗原和抗体的结合虽然是互补性的特异性结合,但并不形成牢固的共价键,只是通过非共价键结合。发生超急性移植排斥反应的时间一般为术后A.数分钟至数小时B.2周至半年C.半年至一年D.一年至两年E.两年至数年答案:A解析:超急性排斥反应主要由体液免疫介导,由于患者体液中预先存在抗供者HLA抗体所致。接通血管后,抗体立即发挥作用,排斥反应在术后数分钟至数小时即可发生。下列关于化脓性脑膜炎的叙述,正确的是A.脑脊液细胞数显著升高,以嗜酸

2、性粒细胞为主B.化脓性脑膜炎是典型的急性炎症渗出期改变C.化脓性脑膜炎是典型的亚急性炎症增殖期改变D.脑脊液中白细胞数多不超过20010LE.早期以中性粒细胞为主,数天后转变为单核细胞为主答案:B解析:化脓性脑膜炎是典型的急性炎症渗出期改变,脑脊液细胞数显著升高,白细胞数往往超过20010L,以中性粒细胞为主。男,15岁,家住农村,10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹、小疱,以后皮肤出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重,尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓,现继发感染。实验室最好的确诊方法是A.皮肤刮拭法B.手术探查C.用消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体做镜检D.透明胶纸法E.免疫学检查答案

3、:C解析:1.疥螨寄生部位常见于手指间、手腕屈面、肘窝、乳房下和腹股沟等皮肤嫩薄皱褶处,婴儿可累及全身。疥螨的致病因素主要有两个:一是机械损伤,为雌螨挖掘隧道所致;二是超敏反应,由疥螨的排泄物和分泌物及死亡的虫体裂解产物引起。典型的皮肤表现为丘疹、水疱及隧道,多为对称性分布;皮肤被搔破后,可继发细菌感染。皮肤出现剧烈瘙痒是疥疮最显著的症状,尤以夜间为甚,影响睡眠和健康。关于O1群和非O1群霍乱弧菌,叙述正确的是A.非O1群指与O2O139血清型凝集的霍乱弧菌B.非O1群霍乱弧菌通常不致病C.在生化特性上无法区分O1群与非O1群霍乱弧菌D.从严格意义上讲,非O1群霍乱弧菌不属于霍乱弧菌属E.非O

4、1群霍乱弧菌不产生霍乱肠毒素答案:C解析:不可以在无生命培养基上生长繁殖的微生物是A.螺旋体B.真菌C.支原体D.衣原体E.结核分枝杆菌答案:D解析:衣原体是专性活细胞内寄生,有独特发育周期,能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。用68天龄鸡胚卵黄囊可培养。21年检验类考试题库精选9卷 第2卷自身抗体检测对某些自身免疫病诊断的价值正确的是A.敏感性高,特异性强B.敏感性低,特异性强C.敏感性高,特异性较低D.敏感性低,特异性低E.相关性不明显答案:C解析:在进行自身抗体检测时,由于有些自身抗体在自身免疫性疾病中的敏感性高,特异性不强,仅具有筛选意义而不具有诊断价值。而有些自身抗体的敏感性低,但对某

5、一种自身免疫疾病诊断的特异性很高,相关性强,在其他自身免疫性疾病中的敏感性和特异性均低。因此在协助临床医生选择相关检测项目时,应注意筛查试验与确诊性试验间的合理组合,特别是应根据临床症状的提示,选择性检测相关的自身抗体,切忌盲目地全面检测。通常以抗核抗体作为筛查试验,因为在许多自身免疫性疾病中,抗核抗体均可呈阳性,而其他针对特异性靶抗原成分的自身抗体应根据临床需要进行选择性检测,以进一步明确诊断。故正确答案为C。恶性淋巴瘤确诊A.30%的原始细胞CD41阳性B.骨髓组织学检查C.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多,骨髓异常浆细胞占25%D.淋巴结病理组织学检查E.骨髓中环形铁粒幼细胞17%,原粒

6、细胞4%伴红系、粒系病态造血答案:D解析:恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的淋巴细胞或组织细胞的恶性肿瘤,其确诊依靠淋巴结病理组织学检查。HTA培养基中阻断细胞DNA合成的化合物是A.次黄嘌呤B.胸腺嘧啶核苷C.叶酸D.聚乙二醇E.甲氨蝶呤答案:E解析:细胞DNA合成一般有两条途径。主途径是由糖和氨基酸合成核苷酸,进而合成DNA,叶酸作为重要的辅酶参与这一合成过程。另一辅助途径是在次黄嘌呤和胸腺嘧啶核苷存在的情况下,经次黄嘌呤磷酸核糖转化酶(HGPRT)和胸腺嘧啶核苷激酶(TK)的催化作用合成DNA。HAT培养基中有三种关键成分:次黄嘌呤(H)、甲氨蝶呤(A)和胸腺嘧啶核苷(T),所

7、以取三者的字头称为HAT培养基。甲氨蝶呤是叶酸的拮抗剂,可阻断瘤细胞利用正常途径合成DNA,而融合所用的瘤细胞是经毒性培养基选出的HGPRT细胞株,所以不能在该培养基中生长。只有融合细胞具有亲代双方的遗传特性,可在HAT培养基中长期存活与繁殖。因此,本题最佳答案是E。患者,男性,35岁,青藏高原工作5年,体检发现Hct明显增高。血涂片检查正常操作,最可能出现的情况是A.血膜过长B.血膜过厚C.血膜过薄D.血膜过窄E.血膜分布不均答案:A解析:气单胞菌属特性是A.革兰阳性杆菌,触酶阳性B.革兰阴性球菌,氧化酶阳性C.革兰阴性杆菌,氧化酶阳性D.革兰阴性杆菌,氧化酶阴性E.革兰阳性球菌,触酶阳性答

8、案:C解析:气单胞菌属是革兰阴性短杆菌,能发酵葡萄糖产酸,氧化酶和触酶试验阳性。急性粒细胞白血病复发的实验室指标骨髓涂片中()A.原始细胞大于30B.原始细胞1020C.原始细胞大于5D.原始细胞小于20E.原始细胞大于20答案:E解析:21年检验类考试题库精选9卷 第3卷患者,女,29岁,持续性上腹痛2h,以脐周为主,无畏寒发热,无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查:T365,P88次分,R18次分,BP10053mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突-下有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常入院时的最佳诊断为

9、A.慢性胰腺炎急性发作B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃肠炎E.急性肠梗阻答案:A解析:人类中能引起强而迅速的、针对同种异体移植物排斥反应的抗原是( )A.组织相容性抗原B.移植抗原C.白细胞抗原D.主要组织相容性抗原E.主要组织相容性复合体答案:D解析:组织相容性抗原是代表个体特异性、可诱发移植排斥反应的抗原,它包括多种复杂的抗原系统,其中能引起强而迅速的排斥反应的抗原,称为主要组织相容性抗原(MHA)。缺乏维生素B引起的贫血是A.大细胞正色素贫血B.小细胞低色素贫血C.小细胞正色素贫血D.大细胞低色素贫血E.正细胞正色素贫血答案:A解析:有关沉淀反应的叙述,不正确的是A.沉淀反应的抗原

10、多是颗粒性物质B.抗原与相应抗体结合的第一阶段十分快速,但不可见C.沉淀反应的抗原多是可溶性抗原D.第二阶段形成大的可见的免疫复合物E.第二阶段通常需几十分钟到数小时完成答案:A解析:参与沉淀反应的抗原是可溶性抗原,而参与凝集反应的抗原为颗粒性抗原。虫媒病毒的传递者是A.鼠B.家畜C.野生动物D.媒介昆虫E.禽类答案:D解析:某些病毒通过媒介昆虫叮咬传播,称为虫媒病毒,如流行性乙型脑炎病毒。为保证感染组织中有效浓度,血药浓度应该达到A.致病细菌MIC5倍以上B.致病细菌MIC3倍以上C.致病细菌MIC2倍以上D.致病细菌的MICE.致病细菌MIC4倍以上答案:C解析:21年检验类考试题库精选9

11、卷 第4卷A.钙B.铁C.锌D.镁E.磷体内含量最丰富的微量元素是答案:B解析:不符合巨大血小板综合征的特点的是A:常染色体隐性遗传病B:血小板膜GPb/或GPV的缺乏C:血小板膜不能结合vWFD:不能黏附于内皮下组织E:对瑞斯托霉素有聚集反应答案:E解析:巨大血小板综合征是常染色体隐性遗传病,基本缺陷是血小板膜GPb/或GPV的缺乏,也可出现GPb/或GPV基因缺陷。患者血小板膜不能结合vWF,对瑞斯托霉素无聚集反应。以下关于痰液标本采集叙述正确的是A.做细胞学检查以清晨第二口痰最好B.做细胞学检查以清晨第一口痰最好C.观察24小时痰量或痰液分层情况,可用少量石炭酸防腐D.如不能及时送检,冷

12、藏情况下,可放置3天E.观察24小时痰量或痰液分层情况,可用少量甲苯防腐答案:C解析:细胞学检查以上午910点的痰最好;观察24小时痰量或痰液分层情况,可用少量石炭酸防腐;如不能及时送检,冷藏情况下,可放置24小时。以下与立克次体有共同抗原的细菌是A.大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C.痢疾志贺菌D.克雷伯菌E.变形杆菌答案:E解析:立克次体的脂多糖成分与变形杆菌菌体抗原有共同成分,可引起交叉反应。ICSH建议血细胞计数用抗凝剂是A、EDTA-K2B、EDTA-Na2C、草酸钠D、肝素E、枸橼酸钠答案:A解析:EDTA盐抗凝剂对血细胞形态和血小板计数影响很小,室温下6小时红细胞体积不改变,EDTA-K

13、2特别适合于血液分析仪用血、血细胞比容测定和血小板计数,使用量为1ml血液需EDTA-K22H2O1.52.2mg。EDTA盐影响血小板聚集,不适合用于凝血功能检验和血小板功能试验。A.头孢他啶B.青霉素C.亚胺培南D.头孢曲松E.氨曲南对产AmpC酶菌株临床治疗有效的药物是答案:C解析:1.产AmpC酶菌株对青霉素类、三代头孢菌素、氨曲南及含酶抑制剂复合制剂耐药。2.ESBLs可以水解青霉素类、头孢菌素类及氨曲南。21年检验类考试题库精选9卷 第5卷细胞内外的渗透压,主要靠哪一种物质移动来维持A.NaB.KC.葡萄糖D.蛋白质E.水答案:E解析:本题考查细胞内外的渗透压的平衡维持,当出现压差

14、时,主要靠水的移动来维持细胞内、外液渗透压平衡。酸性磷酸酶染色呈阳性反应,耐L-酒石酸抑制作用见于A.慢性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.浆细胞白血病D.多毛细胞白血病E.急性混合细胞白血病答案:D解析:多毛细胞白血病的诸多特征中包括48%60%的患者骨髓穿刺呈“干抽”,其原因是与赘生性毛状突起相互交织及受累的骨髓内网硬蛋白量增加有关。而酸性磷酸酶染色呈阳性反应,耐L-酒石酸抑制作用是本病的特征性化学染色反应。细胞成熟程度和形态极不一致是浆细胞白血病骨髓中浆细胞的形态特点。血象和骨髓象中多见篮细胞是慢性淋巴细胞白血病的特点之一。B细胞表面可能有的标志性抗原不包括下列哪项A.CD2B.CD

15、20C.CD22D.CD19E.CD21答案:A解析:淋病是由下列何种病原体引起的( )A.梅毒螺旋体B.淋病奈瑟菌C.淋病螺旋体D.淋病杆菌E.衣原体答案:B解析:如果止血带压迫静脉超过2分钟,会发生A、血氧含量降低B、乳酸增加C、清蛋白增加D、转氨酶增加E、pH下降答案:A解析:静脉采血时,如果止血带捆扎的时间一、过长,超过2分钟,会因大静脉血流受阻而使毛细血管内压上升,使血浆成分与组织液交流,分子量小于5000的物质逸入组织液。长时间的压迫还会使局部组织发生缺氧,引起血液成分的改变,从而使检验结果出现误差。因此,每次静脉采血时止血带不能捆扎太长时间,最好在半分钟内完成,最多不能超过2分钟

16、。关于散射免疫比浊分析下列不正确的是A、光沿水平轴照射B、光线偏转的角度与发射光的波长密切相关C、光线偏转的角度与抗原抗体复合物颗粒大小和多少密切相关D、散射光的强度与复合物的含量成正比E、散射光的强度与加入抗原或抗体的时间无关答案:E解析:散射光的强度与加入抗原或抗体的时间等密切相关。21年检验类考试题库精选9卷 第6卷胰岛素的作用是A.促进肝糖原分解,抑制糖异生B.促进脂肪的分解,减少蛋白质合成C.促进酮体生成和脂肪的分解D.抑制糖异生,抑制脂肪的分解E.促进糖异生,减少蛋白质的合成答案:D解析:胰岛素的生理功能是促进糖原生成、脂肪的合成和蛋白质的合成,抑制糖异生,抑制脂肪的分解。A.组胺

17、B.花粉C.Rh血型抗原D.自身变性的IgGE.油漆引起型超敏反应的变应原是答案:C解析:干细胞增殖分化障碍A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.再生障碍性贫血E.遗传性球形红细胞增多症答案:D解析:缺铁性贫血的病因为造血原料(铁)缺乏。巨幼细胞贫血的病因为造血原料(维生素B12或叶酸)缺乏。按病因学分类,再生障碍性贫血属于红细胞生成减少性贫血,是由于骨髓造血功能障碍,即干细胞增殖分化障碍所致。按病因学分类,珠蛋白生成障碍性贫血属于红细胞破坏过多中的血红蛋白异常类的贫血。关于葡萄球菌属的描述,正确的是A.不能形成荚膜B.无鞭毛、无芽胞C.触酶试验阴性D.对理化因素抵抗力弱E

18、.对营养要求高答案:B解析:作为前列腺癌肿瘤标记物的是A.癌胚抗原B.乳酸脱氢酶C.微球蛋白D.甲胎蛋白E.前列腺特异性抗原答案:E解析:关于嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定要点,不正确的是A.氧化酶阳性B.麦芽糖氧化C.水解七叶苷D.液化明胶E.DNA酶阳性答案:A解析:嗜麦芽窄食单胞菌有动力、无芽胞、无荚膜,氧化酶阴性、液化明胶、水解七叶苷、赖氨酸脱羧酶阳性,氧化分解麦芽糖。21年检验类考试题库精选9卷 第7卷原发性血小板减少性紫癜,PAIgG、PAIgA、PAIgM和PA-C3的水平均可升高,其中常见的是A.PAIgAB.PAIgGC.循环免疫复合物CICD.PAIgME.PAC答案:B解析:A.

19、控制B.计划C.组织D.效益E.领导以建立的文件对已做的工作进行对比检查,协调、控制整个检测过程,并修正已建立的目标及相关程序答案:A解析:产生抗体的细胞是A:T细胞B:B细胞C:浆细胞D:NK细胞E:巨噬细胞答案:C解析:考点:浆细胞功能。解析T细胞主要功能是抗原识别、细胞免疫、免疫调节。B细胞主要功能是抗原识别、体液免疫。NK细胞主要功能是细胞毒性、免疫监视和调节。脑脊液出现薄膜、凝块或沉淀,其蛋白质含量超过A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L答案:B解析:正常脑脊液放置1224小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是与纤

20、维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀。因此,本题最佳答案是B。A.甲基红试验B.V-P试验C.枸橼酸盐试验D.吲哚试验E.硝酸盐还原试验需要加入KOH和-萘酚的试验为答案:B解析:1.V-P试验需要在碱性环境下生成二乙酰,-萘酚可加速此反应。2.吲哚试验需要沿着试管壁缓慢加入吲哚试剂,使吲哚试剂与培养基分层。3.甲基红试验培养基pH下降到4.5以下,加入甲基红变红,为阳性结果。4.细菌分解枸橼酸盐产碱,溴麝香草酚蓝遇碱变蓝为阳性。5.硝酸盐还原试验有时需要观察细菌能否产生氮气。嗜酸性粒细胞增加见于A.肾上腺皮质功能亢进B.再生障碍性贫血C.类风湿关节炎

21、D.伤寒E.钩虫病答案:E解析:寄生虫病嗜酸性粒细胞增多。21年检验类考试题库精选9卷 第8卷A.IL-2B.IL-3C.IL-6D.CSFE.IFN保护细胞免受病毒攻击的是答案:E解析:IL-2能促进T细胞增殖;IL-3能刺激肥大细胞生长;IL-6能刺激浆细胞生长;CSF能刺激造血细胞集落形成;IFN能保护细胞免受病毒攻击。有生育力的男性精子存活率应为A.50%B.60%C.70%D.75%E.80%答案:D解析:精子存活率参考值:有生育能力的男性精子存活率应75%。不属于2型糖尿病发病的原因是A.胰岛素分泌异常B.胰岛素作用受损C.胰岛素合成异常D.胰岛素受体缺陷E.胰岛素抵抗答案:C解析

22、:考查2型糖尿病的发病机制,其按病因和致病机制包括胰岛素生物活性降低、胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌障碍。胰岛素合成异常可见于1型糖尿病。离子选择电极的电位( )A.随机参比电极电位的不同而改变B.随待测液中离子活度的不同而改变C.随内充溶液中离子活度的不同而改变D.是恒定的E.与A、B、C都有关答案:B解析:离子选择性电极是一类利用膜电势测定溶液中离子的活度或浓度的电化学传感器,当它和含待测离子的溶液接触时,在它的敏感膜和溶液的相界面上产生与该离子活度直接有关的膜电势。临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病,应选用下列哪一组作为筛选性试验A.TT、纤维蛋白原定量和D-二聚体测定B.APTT、

23、PT、TT测定C.PLT、BT、血块收缩时间D.PLT、PT、纤维蛋白原定量测定E.束臂试验、BT、PLT答案:B解析:对于铜绿假单胞菌特性叙述正确的是A.粗短革兰阳性杆菌B.革兰阳性球杆菌C.细长革兰阳性杆菌D.细长革兰阴性杆菌E.粗短革兰阴性杆菌答案:D解析:铜绿假单胞菌为菌体细长、革兰阴性杆菌,无芽胞,有荚膜,一端有鞭毛,运动活泼。21年检验类考试题库精选9卷 第9卷耐药性监测中,MRSA是( )A.耐青霉素葡萄球菌B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌C.耐苯唑西林葡萄球菌D.耐甲氧西林葡萄球菌E.耐苯唑西林金黄色葡萄球菌答案:B解析:最适用于管型、细胞等有形成分检查的标本为A、随机尿B、餐后尿

24、C、首次晨尿D、12小时尿E、24小时尿答案:C解析:晨尿标本中的成分较为浓缩和恒定,其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分结构也较为完整。医德实践的具体内容不包括( )A.医德修养B.医德教育C.医德评价D.医德规范体系E.以上都不是答案:D解析:药敏试验中,MIC的含义是( )。A.最低杀菌浓度B.最高杀菌浓度C.最低抑菌浓度D.最高抑菌浓度E.最低稀释度答案:C解析:MIC全称minimum inhibitory concentration,即最低抑菌浓度,主要用于衡量某种菌对于某种药的耐药性。MIC越小,耐药性越弱。囊尾蚴是哪种绦虫的幼虫时期A.曼氏迭宫绦虫B.微小膜壳绦虫C.缩小膜壳绦虫D.带绦虫E.细粒棘球绦虫答案:D解析:囊尾蚴是带绦虫的幼虫时期。某患者的血标本检验结果为:甘油三酯3.78mmol/L(335mg/dL),总胆固醇4.91mmol/L(190mg/dL),前脂蛋白增高,脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化。其高脂蛋白血症的分型为( )。A.非空腹血标本B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.型高脂蛋白血症E.型高脂蛋白血症答案:D解析:患者血清甘油三酯升高,总胆固醇不变,VLDL升高,LDL正常,乳糜微粒正常,综上,为型高脂蛋白血症。

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