21年检验类考试题库精选8卷.docx

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1、21年检验类考试题库精选8卷21年检验类考试题库精选8卷 第1卷抗原抗体反应中,前带现象是指A.温度的变化而引起B.抗原过剩C.pH的变化而引起D.抗体过剩E.离子强度的变化而引起答案:D解析:呼吸性酸中毒A:NaHCO3/H2CO320/1,原发性H2CO3B:NaHCO3/H2CO320/1,原发性NaHCO3C:NaHCO3/H2CO320/1,原发性H2CO3D:NaHCO3/H2CO320/1,原发性NaHCO3E:NaHCO3/H2CO320/1,继发性H2CO3答案:A解析:呼吸性酸中毒是由于肺部病变,排出的二氧化碳减少,使体内二氧化碳潴留于体内,二氧化碳分压升高,碳酸浓度增加。

2、故为原发性H2CO3。酸中毒时NaHCO3/H2CO320/1。参与经典激活途径的某补体成分,是一种单链的球蛋白,被激活后极不稳定,易衰变,是补体系统中的一种自身调节机制,控制补体的激活过程,则这种补体成分是A:C1B:C2C:C3D:C4E:C5答案:B解析:补体组分C2为丝氨酸蛋白酶原,为单链的球蛋白,其血浆浓度很低,是补体活化级联酶促反应的限速步骤。抗原抗体结合分子间起最主要作用的作用力是A.静电引力B.范德华引力C.氢键D.疏水作用力E.亲水性引力答案:D解析:两个疏水基团在水溶液中相互接触时,由于对水分子排斥而趋向聚集,称为疏水作用力。疏水作用力约占抗原抗体反应总结合力的50%,起最

3、主要作用。霍奇金病患者外周血涂片中可能找到的有诊断价值的细胞是A.浆细胞B.R-S细胞C.幼红细胞D.中性粒细胞E.淋巴细胞答案:B解析:酶免疫组织化学检测技术中敏感性最高的是A:直接法B:间接法C:酶桥法D:ABC法E:BAB法答案:D解析:ABC法是亲和素一生物素一过氧化物酶复合物法,是在LAB和BAB方法基础上改进而成,从而大大提高了检测的敏感度。21年检验类考试题库精选8卷 第2卷HSV-1最常见的感染部位为A.口腔和呼吸道B.口腔和唇C.胃肠道D.阴道E.角膜答案:B解析: 本题主要考查HSV-1常见感染部位。其最常见感染部位为口腔和唇,但也可侵犯任何器官。A.毒性弥漫性甲状腺肿(G

4、ravesdisease)B.慢性活动性肝炎C.抗磷脂综合征D.重症肌无力E.原发性小血管炎抗平滑肌抗体与上述有关的自身免疫病是答案:B解析:A.红白血病B.缺铁性贫血C.毛细胞性白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病PAS染色时红系呈阳性答案:A解析:各种染色的特点:急性单核细胞白血病-NAE染色呈阳性,被NaF抑制,急性粒细胞白血病-NAE染色呈阳性,不被NaF抑制。急性淋巴细胞白血病时,POX染色多呈阴性,PAS反应阳性产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红。红白血病时,PAS染色时红系呈阳性。毛细胞性白血病ACP染色强阳性且不被L-酒石酸抑制。缺铁性贫血时骨髓铁染色示外铁、内铁

5、均减少或消失。骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是A:嗜酸性粒细胞增多B:淋巴细胞增多C:非造血细胞增多D:可见Reed-Sternberg(R-S)细胞E:纤维细胞增多答案:D解析:考点:霍奇金病的组织学诊断。解析:霍奇金病的组织学诊断必须发现R-S细胞。下列酶不属于细菌的侵袭性酶的是A.透明质酸酶B.链激酶C.胶原酶D.氧化酶E.血浆凝固酶答案:D解析: 侵袭性酶是某些细菌产生的对人体有损伤作用的,能损伤机体组织,促进细菌的侵袭和扩散的酶,是细菌重要的致病因素,如透明质酸酶、链激酶、胶原酶、血浆凝固酶等。能通过胎盘,又能与葡萄球菌A蛋白(SPA)结合的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC

6、.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG是唯一能通过胎盘的抗体。IgM具有比IgG更强的激活补体的能力。天然的血型抗体为IgM,有些自身抗体如抗磷脂抗体、RF等也属于IgM。IgD是B细胞分化成熟的标志,未成熟的B细胞仅表达mIgM,成熟B细胞同时表达mIgM和IgD,活化后B细胞和记忆B细胞上的mIgD消失。21年检验类考试题库精选8卷 第3卷体内升高血钙降低血磷的激素是A.甲状腺激素B.甲状旁腺素C.降钙素D.1,25-(OH)DE.25-(OH)D答案:B解析:甲状旁腺素具有升高血钙降低血磷的作用。Ph染色体的检出有助于诊断的疾病是( )A.AML-M1B.AML-M2aC.AM

7、L-M3aD.CMLE.ALL答案:D解析:约90%Ph的CML患者Ph染色体阳性。Ph染色体的出现为慢性粒细胞白血病的确诊指标,治疗过程中Ph染色体的出现或消失,还可作为疗效和愈后的参考指标。A.保虫宿主B.第二中间宿主C.终宿主D.中间宿主E.第一中间宿主狐狸是多房棘球绦虫的答案:C解析:A.CD3B.CD19C.CD16D.CD14E.CD83属于B细胞表面抗原的是答案:B解析:CD3表达于全部T细胞表面,CD19属于B细胞表面抗原,CD16、CD56属于NK细胞表面抗原,CD14属于单核吞噬细胞系统表面抗原。粪便显微镜检查错误的是A.最常用的方法是粪便生理盐水涂片检验B.若外观无异常则

8、需粪便内外多点取材C.厚度以通过悬液能看清纸上的字迹为宜D.借助染色技术使病原体外观更清晰E.镜检时先高倍镜,再低倍镜答案:E解析:镜检时先用低倍镜观察全片,观察有无寄生虫卵、原虫及其包囊等,再用高倍镜仔细寻找和观察病理性成分的形态结构。氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是A.520nmB.540nmC.560nmD.450nmE.510nm答案:B解析:21年检验类考试题库精选8卷 第4卷正常成人HbA在血红蛋白中占A.20B.40C.60D.80E.9597答案:E解析:HbA是正常成年人血中的主要血红蛋白,占血红蛋白总量的95%97%。属于可溶性抗原的是A.IgGB.菌毛C.鞭毛D.荚膜E.S

9、RBC答案:A解析:IgG的成分为水溶性蛋白质,属于可溶性抗原,其余四种均为颗粒性抗原。皮质醇测定样本采集正确的是A:任何时候采血均可B:一定要空腹采血才有意义C:要检查峰值最好留24小时尿D:应激状态时分泌迅速成倍增加E:唾液和尿中测得的皮质醇一般为总的皮质醇答案:D解析:考点:激素检测样本采集。解析正确的样本采集对皮质醇的结果能否真实反映肾上腺皮质功能状态有重要意义。因为糖皮质激素分泌有显著昼夜节律并且是主要的应激激素,各种应激状态都能使之迅速成倍增加,因此推荐同肾上腺髓质激素采集方法一样为:清晨起床前8点左右采血检测峰值。如需检查昼夜节律,可下午4点和午夜11点(谷值)左右采集标本。下列

10、关于前清蛋白的描述,错误的是A:对T4的亲和力比T3大B:半寿期很短C:作为组织修补材料D:参考范围为200400mg/LE:在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧答案:A解析:前清蛋白是甲状腺激素的运载蛋白,且对T3的亲和力比T4大。A.Q热B.斑点热C.恙虫病D.腺热E.猫抓病外斐试验阴性的是答案:A解析:1.本题考查对外斐试验的理解。外斐试验除Q热、立克次体痘及罗沙利马体感染为阴性外,其他立克次体引起的感染均为阳性结果。2.本题考查对外斐试验的理解。斑点热患者外斐试验反应效价通常为OX高于OX,但也有 OX较高者。若仅出现OX阳性,则对诊断斑点热有特殊意义。肾小管重吸收受损可检出的标

11、志物不包括A.巨球蛋白B.视黄醇结合蛋白C.溶菌酶D.微球蛋白E.微球蛋白答案:A解析:21年检验类考试题库精选8卷 第5卷国家卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是A:抗-A效价256;抗-B效价256B:抗-A效价256;抗-B效价128C:抗-A效价128;抗-B效价128D:抗-A效价128;抗-B效价64E:抗-A效价64;抗-B效价答案:C解析:中央卫生部对抗-A、抗-B定型标准血清要求:抗-A、抗-B效价128,亲和力15s,凝集素效价1:4,必须具有检出A2、A2B的能力。以中幼红细胞和晚幼红细胞增多为主的疾病是A.慢性失血性贫血B.真性红细胞增多症C.骨髓增生异常综

12、合征D.急性红白血病E.再生障碍性贫血答案:B解析:急性红白血病常有贫血,轻重不一,贫血程度随着疾病的进展而加重,血象可见各阶段的幼红细胞,以原红和早幼红细胞为主。真性红细胞增多症为原因未明的克隆性多能造血干细胞疾病,其特征为骨髓红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系均异常增生,尤以红细胞系中幼和晚幼红细胞增多为主。下列疾病中的骨髓象出现巨核细胞减少的是A.急性大出血B.骨髓增生性疾病C.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.急性巨核细胞白血病答案:D解析: 再生障碍性贫血多数病例骨髓增生减低,三系造血细胞减少,尤其是幼红细胞和巨核细胞。关于荧光抗体技术的应用,错误的是( )。A.可代替常规诊断B.可用于细

13、菌检测C.可用于梅毒螺旋体的检测D.是检测自身抗体的良好工具E.可用于疟疾的诊断答案:A解析:荧光抗体技术是以荧光物标记抗体进行抗原定位的技术。本技术较其他鉴定细菌的血清学方法有速度快、操作简单、敏感性高等特点,它在临床检验上已用作细菌、病毒和寄生虫的检验及自身免疫病的诊断等,但不能完全替代常规检验。患者男性,64岁,以发热、血小板减少和腰痛入院,入院初步诊断为多发性骨髓瘤,拟检查血清M 蛋白,以下哪种方法最合适A.火箭免疫电泳B.对流免疫电泳C.免疫电泳D.免疫固定电泳E.交叉免疫电泳答案:D解析:M蛋白通常采用免疫固定电泳检测和分型。人感染卫氏并殖吸虫病主要是由于A.生食或半生食淡水鱼虾B

14、.生食或半生食石蟹C.生食或半生食水生植物D.生食或半生食淡水螺类E.以上均不是答案:B解析:21年检验类考试题库精选8卷 第6卷男,40岁,发热伴皮肤黏膜出血2周。查体:病人呈贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛。Hb70gL,白细胞1410L,血小板4010L。骨髓象检查:骨髓增生明显活跃,原始细胞06。应进一步做下列哪项检查A.骨髓活检+铁染色B.染色体核型检查C.抗血小板抗体D.中性粒细胞碱性磷酸酶E.细胞化学染色答案:E解析:衣原体胞外存在形式是A.原体B.始体C.网状体D.内基小体E.包涵体答案:A解析:衣原体发育周期独特,有原体和始体(又称网状体),其中原体是衣原体胞外存

15、在形式。克氏双糖铁琼脂属于下列哪种培养基?( )A.基础培养基B.营养培养基C.鉴别培养基D.选择培养基E.特殊培养基答案:C解析:传染性单核细胞增多症骨髓涂片中观察到的特殊细胞与下列哪种疾病相关A.Reed-Sternberg细胞B.火焰细胞C.环铁粒幼细胞D.异型淋巴细胞E.Gaucher细胞答案:D解析:Reed-Sternberg细胞淋巴瘤;火焰细胞多发性骨髓瘤;环铁粒幼细胞铁粒幼细胞贫血或MDS;异型淋巴细胞传染性单核细胞增多症;Gaucher细胞戈谢病。诊断急性出血性胰腺炎比较好的指标是A.血清弹性蛋白酶B.血、尿淀粉酶C.脂肪酶D.胰多肽E.缩胆囊素答案:A解析:诊断急性出血性胰

16、腺炎比较好的指标是血清弹性蛋白酶。男性,30岁,常伴机会性感染,发热、咳嗽、身体消瘦,且查明患有卡氏肺孢子菌肺炎,初步怀疑为艾滋病,且HIV筛查试验为阳性结果。其确诊的试验方法选用A.ELISA法B.免疫扩散法C.免疫比浊法D.免疫印迹法E.化学发光法答案:D解析:HIV抗体测定分初筛和确认试验,初筛试验常用ELISA法,确认试验目前主要应用免疫印迹法。初筛试验阳性,必须经过确认试验确认后才能发出最终报告。综合该患者的临床表现和实验室检查结果,该患者最可能诊断的是AIDS,HIV感染CD4T细胞,导致CD4T细胞绝对值下降,CD4/CD8比值下降。HIV可通过血液传染,其用刮胡刀是高危行为。2

17、1年检验类考试题库精选8卷 第7卷标本接收或拒收标准,不正确的是A.是保证检验结果准确的关键之一B.实验室应处理收到的所有标本,并发结果报告C.规定合适的标本类型、标本量、运送条件D.不应接收或处理缺乏正确标识的标本E.被检物质不稳定,并且标本不可替代或很重要时,可以先进行标本处理答案:B解析:合格的标本应包括正确的标识、正确的容器、正确的运送方式等,对不合格的标本,除非不能再采集的标本,否则不予检测;如果培养或检测,需对结果进行说明。抗原的基本性质是A.免疫原性与免疫反应性B.理化复杂性与特异性C.抗原性与异物性D.异物性和特异性E.异物性和免疫反应性答案:A解析:患者,男性,65岁。头晕2

18、个月入院。查体:脾肋下2cm,Hb110g/L,WBC15.110 /L,中性粒细胞为主,PLT127010/L,骨髓涂片示巨核细胞增生。最有可能的诊断是A.巨核细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.血小板增多症D.MDSE.骨髓纤维化答案:C解析:外周血小板增高显著,且有巨核细胞增生,提示为血小板增多症。下列对病毒体最正确的叙述是A.有感染性的病毒颗粒B.脱壳后仍有感染性的病毒核酸C.有刺突的包膜病毒颗粒D.可独立存在于细胞外的病毒颗粒E.成熟的、完整的、具有感染性的病毒颗粒答案:E解析:病毒体是成熟的、完整的、具有感染性的病毒颗粒。关于乳酸脱氢酶错误的是A.红细胞中LD含量比血清高B.LD有冷

19、变性的特点C.该酶有组织特异性,只存在于心脏D.有5种同工酶E.同工酶的最适反应条件不同答案:C解析:本题考查乳酸脱氢酶有关概念,LD有冷变性的特点,每种同工酶的最适反应条件不同,分布于所有组织中,有5种同工酶。管型质地厚,有切迹,折光性强,有时呈扭曲状,且反映肾脏有长期而严重的病变,这种管型是A.细胞管型B.透明管型C.蜡样管型D.脂肪管型E.颗粒管型答案:C解析:管型的质地厚,有切迹,折光性强,有时扭曲状,且反映肾脏有长期而严重的病变,这种管型是蜡样管型。21年检验类考试题库精选8卷 第8卷关于尿试带法检测酮体的叙述,错误的是A.与丙酮反应产生紫色B.采用亚硝基铁氰化钠法C.颜色深浅与-羟

20、丁酸呈比例关系D.糖尿病酮症酸中毒患者尿液可出现阳性E.试剂膜块中含有亚硝基铁氰化钠、甘氨酸、碱缓冲剂答案:C解析:KET检测试带中含甘氨酸、碱缓冲剂、亚硝基铁氰化钠。在碱性条件下,后者与尿乙酰乙酸、丙酮起紫色反应,不与酮体中-羟丁酸成分发生反应。完成血小板粘附功能所需条件是A.血小板数量增多B.微血管壁的结构正常C.GPb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分的存在D.血浆总蛋白,血液电解质浓度及pH值均正常E.GPb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分存在答案:C解析:血小板粘附功能是指血小板粘着于血管内皮下组分或其他异物表面功能,参与的主要因素有:胶原、vWF、GPb复合物、GPa,a复合

21、物。不符合真性红细胞增多症的骨髓表现是A.偶有干抽现象B.红、粒、巨核三系均增多,以红系增生为显著C.巨核细胞增多,可成堆出现D.骨髓细胞外铁明显增加E.粒红比值下降答案:D解析:下列关于正常精子形态的描述,正确的是A:精子头部长5.1m,顶体清楚,顶体帽覆盖头部表面的1/2B:精子头部长3.9m,顶体清楚,顶体帽覆盖头部表面的1/3C:精子头部长3.9m,尾部细长,长47mD:精子头部长4.5m,顶体清楚,尾部细长,长52mE:精子头部长4.7m,顶体清楚,尾部细长,长69m答案:D解析:正常精子形态头部长4.05.0m,顶体清楚,顶体帽至少覆盖头部表面的1/3,尾部细长,约5060m。粪便

22、镜检,以白细胞、脓细胞为主,红细胞少而形态较完整,可见吞噬细胞,最可能为( )A.急性肠炎B.慢性肠炎C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.溃疡性结肠炎答案:C解析:在细菌性痢疾时,常可见到较多的吞噬细胞,因此,吞噬细胞可作为诊断急性菌痢的依据,也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。骨髓中铁粒幼红细胞增多的疾病是A:骨髓增生异常综合征B:急性红白血病C:急性红血病D:缺铁性贫血E:急性失血性贫血答案:A解析:骨髓增生异常综合征是一组获得性的、造盘功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。临床表现为不明原因的难治性慢性进行性血细胞减少,伴骨髓增生和病态造血,骨髓铁染色常显示细胞外铁丰富,大多数病例的铁粒幼红细胞增多,有的可见环形铁粒幼红细胞。其他选项均未见此改变。

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