《中西医结合助理医师考试历年真题精选5卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中西医结合助理医师考试历年真题精选5卷.docx（20页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、中西医结合助理医师考试历年真题精选5卷中西医结合助理医师考试历年真题精选5卷 第1卷 胁痛概念参考答案：胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病证，也是临床比较多见的一种自觉症状。 证见头晕，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。此证候属A气陷B气虚C气逆D气滞E气郁正确答案：A 喘证的临床表现应除外的是( )A呼吸困难B鼻翼扇动C张口抬肩D喉中痰鸣E难以平卧正确答案：D 舌红少津而颤动的临床意义是A.血虚动风B.热极生风C.阴虚动风D.疫毒攻心E.肝阳化风参考答案：C 以下对医疗机构从业人员行为规范表述不正确的是( )A、遵纪守法，依法执业B、优质服务，医患和谐C、以医疗为中心，全心
2、全意为人民健康服务D、尊重患者的知情同意权和隐私权E、不索取和非法收受患者财物参考答案：CAlzheimer病的病位及相关脏腑为()A、病位在脑，与心关系密切B、病位在脑，与心肝关系密切C、病位在脑，与心肝脾关系密切D、病位在脑，与心肝脾肾关系密切E、病位在脑，与心肝脾肺肾关系密切D Alzheimer病病位在脑，与心肝脾肾功能失调有关。 患儿，男，3岁。腹泻2天，大便如蛋花汤样，泻下急迫，气味秽臭，食欲缺乏，发热烦躁，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，指纹紫。其证型是( )A伤食泻B寒湿泻C风寒泻D湿热泻E脾虚泻正确答案：D 病例摘要：杨某，男，25岁，已婚。患者近两周工作繁忙，饮食不规律。昨
3、日路边小吃铺吃饭，今晨6点觉脐部上方隐痛不适，继而脐周窜痛，刻诊疼痛固定于右下腹伴恶心，轻度发热，腹泻，无腹胀。舌质淡红，苔白腻，脉弦紧。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与胃、十二指肠溃疡穿孔相鉴别。参考答案：主诉：腹痛伴轻度发热6小时。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者有饮食不洁史，腹痛部位依次为上腹部、脐周、最后固定于右下腹，伴有腹泻，轻度发热，故诊断为肠痈。患者疲劳过度，饮食失节，不归正化，阻滞脾胃气机而致肠腑气滞血瘀。脾胃气机受邪干扰，运行失常，故见恶心，邪郁于肠腑，故见轻度发热。舌质淡红，苔白腻，脉弦紧均为气血瘀滞之象。中医病证鉴
4、别（中医执业考生作答）：肠痈与胃、十二指肠溃疡穿孔的鉴别：后者病人既往有消化性溃疡病史，突发上腹剧痛，迅速蔓延至全腹，腹肌板状僵直和肠鸣音消失等腹膜刺激征象明显，X线摄片多有膈下游离气体，如诊断有困难，可行诊断性腹腔穿刺。而肠痈的临床特点是转移性右下腹疼痛，右下腹局限性压痛或拒按，伴发热等全身症状。西医的急、慢性阑尾炎，克罗恩病，溃疡性结肠炎等均属于肠痈范畴。尤以急、慢性阑尾炎最为常见。诊断：中医疾病诊断：肠痈 中医证候诊断：气血瘀滞证中医治法：行气活血，通腑泄热方剂：大黄牡丹汤合红藤煎加减药物组成、剂量及煎服法：中西医结合助理医师考试历年真题精选5卷 第2卷 下列关于无排卵性功血的叙述，错误
5、的是( )A、多见于青春期及绝经过渡期B、基础体温单相型C、周期短，规律，经量多少不定D、药物治疗是功血的一线治疗E、月经前刮宫，内膜为增生期参考答案：C 治疗心绞痛寒痰痹阻证，应首选A大承气汤B生脉散合温胆汤C桃红四物汤D瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤E保元汤正确答案：D解析：大承气汤具有峻下热结之功治疗阳明腑实证。生脉散具有益气养阴之功温胆汤具有理气化痰，清胆和胃之功，两方合用既能清热，又能防止耗气伤阴，治疗痰热内扰，胆胃不和证。桃红四物汤具有养血、活血、逐瘀之功，治疗妇女月经超前、量多证。瓜蒌薤白半夏汤具有温化寒痰、宽胸理气之功；涤痰汤为祛痰方剂，二方合用治疗寒痰痹阻证。保元汤具有补气温阳之功，
6、治疗虚损劳怯，元气不足证。故应选D。 心绞痛心血瘀阻证的治疗方剂是A枳实泻白桂枝汤B血府逐瘀汤C补阳还五汤D左归丸E右归丸正确答案：B 根据下列题干及选项，回答 165166 题：A四逆加人参汤B人参养荣汤C阳和汤D八珍汤合桂枝汤E四妙勇安汤第 165 题 冷伤阴盛阳衰证型的治疗选用（ ）。正确答案：A 肺充气时引起呼气的反射是A肺萎陷反射B肺扩张反射C呼吸叽本体感受性反射D化学感受性反射正确答案：B (119120题共用备选答案)A脉搏短绌B水冲脉C奇脉D颈静脉搏动E交替脉主动脉瓣关闭不全，多表现为正确答案：B119120答案与解析 B，C。A项多见于心房纤颤：B项常见于主动脉瓣关闭不全、发
7、热、甲状腺功能亢进、严重贫血、动脉导管未闭： C项常见于心包积液和缩窄性心包炎；D项见三尖瓣关闭不全；E项常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死或主动脉瓣关闭不全等。考点 异常脉搏形状的临床意义。 城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病病人、病原携带者和疑似病人时，国家规定的报告时间是A6小时以内B7小时C10小时D12小时E24小时正确答案：A 不具有疏肝解郁作用的药物是（ ）。A柴胡B香附C枳实D麦芽E薄荷正确答案：C中西医结合助理医师考试历年真题精选5卷 第3卷 舌体胖大有齿痕常见于A.心血不足B.肝血亏虚C.肺阴不足D.肾阴不足E.脾虚湿盛正确答案：E 下列病原菌中，哪一类是
8、人类结核病的致病菌A鸟型结核菌B人型结核菌C牛型结核菌D鼠型结核菌E以上都不是正确答案：C 再生障碍性贫血最主要的表现是( )A出血、脾脏肿大B贫血、发热、出血C胸骨疼痛、发热、出血D出血、贫血、脾脏肿大E胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血正确答案：B贫血是再生障碍性贫血的首起症状，这也是相对于病情较轻情况而定的，早期发病患者多表现为心慌气短，面色苍白，一旦病情得不到有效治疗的话就会发展成为严重病症，如出血、高热等症状。故本题选B。 对骨矿化有抑制作用的二膦酸盐类药物是A帕米膦酸钠B利塞膦酸钠C埃本膦酸钠D阿仑膦酸钠E依替膦酸钠正确答案：E治疗麻疹出疹期,应首选的方剂是A.清解透表汤B.透疹凉解汤C.凉
9、营清气汤SXB治疗麻疹出疹期，应首选的方剂是A.清解透表汤B.透疹凉解汤C.凉营清气汤D.清胃解毒汤E.化斑解毒汤正确答案：Al 下列关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述，错误的是A、饮食宜高糖、高维生素、高蛋白B、无消化道出血时可进行导泻疗法C、促进利尿D、腹膜或血液透析E、每日补液量为尿量加排泄量加500ml参考答案：A 以下关于大敦穴主治作用的叙述，不正确的是A、疝气B、遗尿C、月经不调D、崩漏E、眩晕参考答案：E 患儿2岁，形体消瘦，面色萎黄少华，毛发稀疏，食少纳呆，易发脾气，大便不调，有酸臭味，尿如米泔。查体：体重10 kg，舌淡红苔薄白。应首先考虑的是（ ）。A营养不良疳气B营养不
10、良疳积C营养不良干疳D厌食脾运失健证E厌食脾胃气虚证正确答案：A中西医结合助理医师考试历年真题精选5卷 第4卷 小儿营养性缺铁性贫血的中医病因病机错误的是 ( )A喂养失宜，脾胃损伤，气血不能化生B母乳不足，饮食偏嗜，营养缺乏，血液生化乏源C肾气不足，体质虚弱，因虚致损，气血不足D先天遗传，气血匮乏E诸虫寄生，吸取营养，耗损气血正确答案：D小儿营养性缺铁性贫血的中医病因病机主要是小儿先天禀赋不足，后天喂养不当，或感染诸虫、疾病损伤等，其病变主要在脾肾心。血虚不荣是主要病理基础。以上原因造成脾虚运化失职不能化生气血，肾虚精亏髓失充养阴血不生，心失气血充养心神不宁，肝失阴血充养虚火内生，因而产生本
11、病临床的种种证候。故本题选D。 患者，女性，27岁，孕15周，患急性病毒性肝炎，现症见面目周身发黄，呕恶纳少，脘腹胀满，舌淡，苔白腻，脉弦滑。治疗宜用A茵陈蒿汤B胃苓汤C逍遥散D犀角地黄汤合黄连解毒汤E栀子鼓汤正确答案：B综观脉证，为妊娠合并急性病毒性肝炎湿邪困脾证，治法为健脾化湿，养血安胎，方用胃苓汤。 下列各项，不反甘草的药是( )A甘遂B大戟C海藻D贝母E芫花正确答案：D 苇茎汤的主治是( )A.外感热病，热入血分证B.热毒壅滞，痰瘀互结证C.肝火犯胃证D.心经热盛证E.肝胆实火上炎证参考答案：B 临床见表情淡漠，呈无欲貌者，称为( )A.慢性病容B.甲亢面容C.二尖瓣面容D.伤寒面容E
12、.贫血面容正确答案：D 面红如妆，游移不定的临床意义是A、阳明实热B、阴虚内热C、外感风热D、气虚发热E、真寒假热参考答案：E 患者，女，62岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压160/70mmHg，心率100/min。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段水平型下降0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是A异山梨酯含服B普罗帕酮静注C利多卡因静注D硝酸甘油含服E阿司匹林口服正确答案：D答案与解析 D。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压160/70mmHg，心率100/min。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段水平型下降
13、0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是心绞痛发作时，首选的速效药物是硝酸甘油(nitroglycerin)：可用0.30.6mg，置于舌下含化，迅速为唾液所溶解而吸收，12min即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的患者有效，其中76%在3min内见效。考点 心绞痛。 二仙汤的药物组成是( )A、仙茅、仙灵脾、菟丝子、知母、黄柏、当归B、仙茅、仙灵脾、巴戟天、知母、黄柏、当归C、仙茅、仙灵脾、山萸肉、知母、黄柏、白芍D、仙茅、仙灵脾、川续断、知母、黄柏、当归E、仙茅、仙灵脾、生地黄、知母、黄柏、白芍参考答案：B中西医结合助理医师考试历年真题精选5卷 第5卷 舌红少津而颤动的临床意
14、义是A.血虚动风B.热极生风C.阴虚动风D.疫毒攻心E.肝阳化风参考答案：C 试述有机磷农药中毒的临床表现。参考答案：（1）毒蕈碱样症状：主要由于副交感神经末梢兴奋所致，可出现多汗、流泪、流涎、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、尿频、心跳减慢和瞳孔缩小，严重时有呼吸困难、发绀、肺水肿。（2）烟碱样症状：主要由于横纹肌和交感神经节功能异常所致，骨骼肌兴奋，出现肌纤维震颤，全身肌肉强直性痉挛，严重者可转为抑制，出现肌肉无力、瘫痪，最后可因呼吸肌麻痹而死亡。（3）中枢神经系统症状：有头痛、头昏、言语不清、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷，也可出现中枢性呼吸衰竭。 引起促胰液素释放作用最强的是A蛋白质消化产物B盐酸C
15、脂肪D糖类正确答案：B 治疗癫痫风痰上扰证，应首选A定痫丸B通窍活血汤C黄连温胆汤D左归丸E龙胆泻肝汤正确答案：A答案与解析 A。治疗癫癎风痰上扰证，应首选定痫丸：B属于瘀阻脑络：C不属于此病的范畴：D属于心肾亏虚：E属于痰火扰神。考点 癫癎的治疗。 不属于肠外营养并发症的是A气胸B血管损伤C空气栓塞D感染EDIC正确答案：E 疹的表现没有以下哪项A色红B点小如粟C高出皮肤D抚之碍手E压之不褪色正确答案：E 治疗特发性血小板减少性紫癜气不摄血证的酋选方剂是( )A归脾汤加减B四物汤C八珍汤D桃仁汤E生脉散正确答案：A 痰火凝结之瘿瘤、瘰疬，应选用的药物是A.栀子B.黄芩C.黄连D.夏枯草E.黄柏正确答案：D