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1、儿科主治考试真题及详解6章儿科主治考试真题及详解6章 第1章下列哪项因素与新生儿坏死性小肠结肠炎发病有关A、寒冷B、溶血C、配方奶喂养D、早产E、以上均有关参考答案：D关于佝偻病串珠肋骨特点的叙述错误的是A、多发生在佝偻病早期B、好发于1岁左右小儿C、骨样组织堆积所致D、可看到或触及到钝圆形隆起E、部位在肋骨与肋软骨交界处参考答案：A 哪项不是散发性呆小病的病因A甲状腺缺如B甲状腺胚胎发育缺陷C异位甲状腺D母孕期缺碘E甲状腺激素合成酶缺陷正确答案：D 幼年特发性关节炎的诊断标准中，要求关节症状持续时间为A2周以上B4周以上C6周以上D8周以上E6个月以上正确答案：C 最常见的CT改变为A巨脑回
2、B多小脑回C脑室管膜下钙化D胼胝体缺如E脑室周围白质软化正确答案：C 若诊断有困难时，最应选择的检查项目是ATRH兴奋试验BGnRH兴奋试验CGHRH兴奋试验DCRH兴奋试验EHCG刺激试验正确答案：BB。特发性性早熟患儿血浆FSH、 LH基础值可高于正常，常常不易判断，需借助于GnRH刺激试验，亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。2:1等张含钠液是( )A、2份5%葡萄糖和1份1.4%碳酸氢钠B、2份生理盐水和1份1.4%碳酸氢钠C、2份10%葡萄糖和1份1.4%碳酸氢钠D、2份生理盐水和1份5%碳酸氢钠E、2份5%碳酸氢钠和1份生理盐水参考答案：B 足月新生儿，生后3天，生后18小
3、时出现黄疸，胆红素为120nolL。近日黄疸加重，测胆红素为289molL。为明确诊断，首选哪项检查A肝功能检查B血常规、网织红细胞C母子血型检查D红细胞G-6PD活性测定E血清甲胎蛋白含量测定正确答案：C病儿黄疸出现早，而且进展较快，应首先明确是否为血型不合溶血所致。 该婴儿最恰当的诊断是A新生儿轻度窒息B新生儿重度窒息C正常新生儿D新生儿颅内出血E新生儿缺氧缺血性脑病正确答案：A依据Apgar评分，诊断为新生儿轻度窒息。新生儿轻度窒息一般无缺氧缺血性脑病或颅内出血等并发症，而且目前亦无神经系统表现。儿科主治考试真题及详解6章 第2章 26个月的婴儿为A462504hJ/kg(110120k
4、cal/kg)B441462kJ/kg(10511Okcal/kg)C420441kJ/kg(100105kcal/kg)D399420kJ/kg(751OOkcal/kg)E525kJ/kg(125kcal/kg)正确答案：A研究发现呼吸道感染病毒与哮喘发病最为相关的是A、巨细胞病毒B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、流感病毒E、鼻病毒参考答案：B 呕吐伴腹泻水样便，半天来尿少、烦渴。体检：眼窝略凹，口唇干，皮肤充实度稍差。考虑脱水程度最可能是A轻度脱水B轻-中度脱水C中-重度脱水D重度脱水E以上都不是正确答案：C 患儿病情平稳后，需要做哪些检查A急查生化B血常规C必要时脑脊液检查D头颅CTE脑
5、电图正确答案：ABCDE 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T 38，P 100次分，咽稍充血，心肺(-)，腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm1 h，ASO 1257U， PPD(-)。最可能的诊断是A结核感染B链球菌感染C风湿热D过敏性紫癜EStill病正确答案：C 黏液血便，右下腹蜡肠样包块，应首选哪项检查()。A.胃肠钡餐透视B.灌肠气钡双重造影C.CTD.B超E.乙状结肠镜检查答案：B社区得以生存和发展的内在要素是A、社区文化B、社区经济C、社区交通D、社会环境E、自然环境参考答案：A 重症肺炎消化系统的严重表现是()A.食欲减退B.频繁吐泻C.消化道出血D.肠鸣音消失E.
6、严重腹胀答案：C 小儿体液免疫功能不如成人健全，下列正确的是A新生儿可以从母体获得抗体IgMB新生儿被动免疫将在6个月内全部消失C主动免疫随年龄而减弱D婴幼儿期IgA较充足E小儿白细胞吞噬能力较低正确答案：E儿科主治考试真题及详解6章 第3章 小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是()A、稳定2年仍无活动性者B、稳定半年仍无活动性者C、稳定1年仍无活动性者D、稳定3个月且血沉正常者E、稳定1年半无活动性者标准答案：A 足月新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经毛细血管和淋巴管吸收的肺液约为A13B23C14D34E12正确答案：B在胎儿发育过程中，肺本身产生液体，充满囊泡及肺泡腔，随孕周增加。
7、肺液的存在有利于呼吸的建立，降低肺泡膨胀所需的压力，使肺易于扩张。出生时13的肺液经产道挤压从咽喉和口鼻中挤出，其余23经毛细血管和淋巴管吸收。 营养性巨幼红细胞性贫血有正确答案：C 女，12岁，诊断甲状腺功能亢进症、服用他巴唑治疗3周，近2d四肢出现少许小丘疹，奇痒，宜采取下列哪种处理最合适()。A、减少他巴唑剂量B、改用丙基硫氧嘧啶C、加用左旋甲状腺素D、加用抗过敏药继续观察参考答案：D 新生儿期的定义()A.自出生脐带结扎起到满27天B.自出生脐带结扎起到刚满28天为止C.自出生脐带结扎起到满1个月D.自出生脐带结扎起到满7天E.自出生脐带结扎起到满30天答案：B 如果血培养大肠埃希菌阳
8、性，最合适的抗生素是A青霉素B氯霉素CSMZD头孢唑啉E头孢噻肟正确答案：E 治疗不宜选用哪类药物A硝酸士的宁B糖皮质激素C雄激素D长春新碱E补血药正确答案：D 呼吸费力及呼吸频率增快，吸氧浓度大于60%，但PaO2小于60mmHg，符合诊断正确答案：C 关于重复肾、双输尿管畸形的临床特点，下列不正确的是A.是泌尿系常见的先天畸形，单侧较双侧者多B.所谓重复肾是指肾体积较正常肾大，形同两肾左右排列C.不完全或完全型重复输尿管畸形，输尿管均开口于膀胱内，可无合并症D.完全型双重输尿管畸形，输尿管开口于外阴前庭或阴道自幼年就有遗尿E.重复肾常合并肾盂肾炎、肾结石、肾积水等症答案：B儿科主治考试真题
9、及详解6章 第4章 诊断泌尿系结石，最常用简便易行的方法是A尿常规B静脉肾盂造影(1VP)C逆行造影D腹部B超E肾图正确答案：D有关新生儿生理性黄疸,以下哪项是错误的A、生后25天出现黄疸B、血清胆红素257moL/L(15mg/dl)C、足月儿14天内消退D、早产儿4周内消退E、一般情况良好参考答案：B患儿, 3 岁, 生长发育缓慢, 2 岁半时会走和说话, 表情呆滞, 身高 80cm, 体重 13kg, 皮肤粗糙, 面色苍黄, 眼睑浮肿, 鼻梁低, 舌常伸出口外, 进食少大便每 34 天 1 次, 四肢末端冷。 最可能的诊断为 ( )A.巨结肠B.营养不良性贫血C.佝偻病D.先天性甲状腺功
10、能低下E.先天愚型参考答案：D 晕厥发作后心电图显示窦性心律，ST段延长，QRS为048秒。引起小儿晕厥的可能原因为A长QT间期综合征B周期性低血钾C癫痫D血管迷走性晕厥E低钙血症正确答案：A 有心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变A动脉导管未闭B室间隔缺损C法洛四联症D肺动脉狭窄E房间隔缺损正确答案：EE。出生后左房压高于右房，存在房缺则出现左向右分流，右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少。 3个月女婴。母乳喂养，未加辅食，因夜吵，夜惊多汗来诊，查体：神清，反应好，前囟 2.5cm，枕秃，
11、心肺听诊正常，腹软，肌张力正常，可伴有正确答案：AA。母乳喂养4个月以内钙量尚可，磷低影响骨钙化。 12岁女孩，学习成绩欠佳，身高140cm，乳房未发育，无第二性征，未有月经。体检发现乳头间距宽，肘外翻，染色体核型为：45，X046，XXA.肝豆状核变性B.苯丙酮尿症C.先天性卵巢发育不全D.先天性睾丸发育不全E.21-三体综合征正确答案：C 重症肌无力最常合并A多发性肌炎B系统性红斑狼疮C甲减D甲状腺肿瘤E胸腺肿瘤或胸腺增殖正确答案：CC。与成人不同，小儿MG很少与胸腺瘤并存，但偶可继发于桥本甲状腺炎等引起的甲状腺功能低下。 患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重23kg
12、，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb 80gL，红细胞381012L，网织红细胞04。可能的诊断A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C营养性混合型贫血D地中海贫血E生理性贫血正确答案：A儿科主治考试真题及详解6章 第5章女婴,出生24小时,指导妈妈正确母乳喂养,其中正确的是( )A.根据宝宝需求喂奶B.1天至少8次C. 3-4小时1次D.夜间至少2次E. 10-12次属正常参考答案：ABDE (6870题共用备选答案)A双肺纹理多，肺含气过多B剧烈咳嗽一周，无发热，胸片仍可见大片阴影C双肺中内带小斑片影D肺尖部斑点浸润影及钙化点E肺内可见含
13、气的囊腔支原体肺炎的X线胸片特点是正确答案：B 8%的糖牛奶100ml的热卡约为()A.120kcalB.110kcalC.100kcalD.90kcal答案：C 患儿6岁，精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外伸斜，两眼距宽，鼻梁低平，经染色体核型分析，诊断为易位型21-三体综合征，其母正常，其父为D/G易位，家长准备要第二胎来遗传咨询，应告诉于发风险率为()。A、1%B、4%C、10%D、20%E、100%标准答案：B (8688题共用备选答案)A麻疹B流行性脑脊髓膜炎C幼儿急疹D伤寒E流行性出血热男孩，10岁。发热10天，不咳、食欲不振、便秘。体检：体温39.6，神萎，咽微红，浅表淋
14、巴结呈黄豆大小，心率每分钟80次，心音低钝，肝肋下2cm，剑下2.5cm，胸、腹可见淡红色斑丘疹。可能的诊断为正确答案：D 女，6个月，腹泻3天，中度脱，水伴酸中毒，经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡，呼吸较前变浅,心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣弱，血清钠135mmol/L,应考虑A高钾血症B低镁血症C低钾血症D低钠性脑水肿E低钙血症正确答案：CC。低钾血症的临床表现有：神经肌肉兴奋性降低，表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变，如肌肉软弱无力，重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张；膝反射、腹壁反射减弱或消失；出现心律失常、心肌收缩力降低、血压降低、甚至发生心力衰竭等。 典型苯丙酮尿
15、症A.染色体畸变B.苯丙氨酸羟化酶缺乏C.氨基己糖苷酶缺乏D.四氢生物嘌呤生成不足E.甲状腺发育异常正确答案：B 肺循环血流量增多，而左心室，主动脉血流量减少的先天性心脏病是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：B 哪一种药物不适于应用在心源性休克病人A多巴胺B肾上腺皮质激素CFDPD受体阻滞药E多巴酚丁胺正确答案：DD。p受体阻滞药是能选择性地与肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对受体的激动作用的一种药物。严重心动过缓、房室传导阻滞、重度心力衰竭、急性肺水肿、心源性休克时禁用。儿科主治考试真题及详解6章 第6章 目前用于先天性甲状腺功能减低症的初筛
16、检查方法，大都采用出生后23天的新生儿干血滴纸片以检测()。A、T3浓度B、T4浓度C、TRH浓度D、TSH浓度E、FT4浓度标准答案：D下列哪些是营养不良的综合预防措施A、提倡母乳喂养，逐渐添加辅食B、及时纠正幽门狭窄等先天畸形C、坚持户外运动，保证充足睡眠D、按时预防接种E、定期测量体重，进行生长发育监测参考答案：ABCDE 患儿，男，13天，因不吃、不哭、反应差，体温不升2天，抽风2次收入院。查体：面色灰暗，皮肤巩膜黄染，前囟隆起，脐带已脱，脐窝有少许脓性分泌物，肝脏右肋下3.5cm，血白细胞总数4.8109/L，中性70%，血钙2.2mmol/L。初步诊断为()A、新生儿低钙血症B、新
17、生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿脐炎E、晚发性维生素K缺乏症标准答案：D 过敏性紫癜患儿的免疫球蛋白检查以A1gA增高为主BIsE增高为主CIgM增高为主DIgG增高为主EIgD增高为主正确答案：A 腹部查体最具有诊断意义的体征是A肝、脾明显增大B移动性浊音()C肠鸣音消失DMurphy征(十)E肝浊音界消失正确答案：DD。胆囊炎Murphy征阳性。 其脱水程度为A无脱水B轻度C中度D重度E极重度正确答案：BB。轻度脱水的临床表现：精神稍差，略有烦躁不安；体检时见皮肤稍干燥，弹性尚可，眼窝和前囟稍凹陷，哭时有泪，口唇黏膜略干，尿量稍减少。 关于新生儿坏死性小肠结肠炎，错误的是A极低体重儿发病率高B临床主要表现为腹胀、呕吐、腹泻及便血C高渗乳汁喂养可降低发病率D病理以小肠和结肠坏死为特征E腹部X线可有门静脉积气正确答案：C高渗乳汁喂养可造成肠黏膜的损伤而致病。以下5种食物成分哪个是机体供热能的最重要来源A、蛋白质B、脂肪C、糖类D、维生素E、矿物质参考答案：C 夏季，6岁男孩，高热5小时，呕吐1次，抽搐2次.神志朦胧，面色苍白，心率加快，手足凉，BP8/5.5kPa。应首先做检查是()。A、血白细胞计数及分类B、抽血做培养C、灌肠查便常规，做大便培养D、脑电图检查E、查脑脊液标准答案：C