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1、22年中西医结合执业医师预测试题8卷22年中西医结合执业医师预测试题8卷 第1卷 治疗肉瘿的代表方剂是（ ）。正确答案：A肉瘿相当于现代医学的甲状腺腺瘤，中医认为多因气滞痰凝而成，治疗宜疏肝解郁，软坚散结，代表方剂多选用海藻玉壶汤。 具有补肾助阳，润肠通便功效的药物是（ ）A.淫羊藿B.锁阳C.沙苑子D.补骨脂E.菟丝子正确答案：B 虚劳之预后与以下哪项有关A及时正确的治疗B体质强弱C脾肾盛衰D护理得当E以上均是正确答案：E 根据下列选项，回答 251252 题：A疗效标准B经济标准C行为标准D社会标准E科学标准第 251 题 医学道德的评价标准中，医疗行为善恶的基本出发点和根本标准是（ ）。
2、正确答案：A 女病人，28岁。因胃溃疡长期药物治疗无效，进行择期手术。进入手术室后，进行皮肤消毒时医生发现该病人正处于月经期，不能做手术。对此，病人家属意见很大。对于这件事，你怎么看？A、病人自己没主动讲明处于月经期，责任在病人自己B、病人家属没有提醒医生注意，责任在病人家属C、对于女性病人，医生应该常规询问月经史，这是医生没有遵守医疗原则D、即使处于月经期，只要病人同意仍可以继续手术E、病人来院的时机不对，不应该在月经期来院手术参考答案：C 下列各项，不属知母功效的是( )A、清热泻火B、清热解毒C、滋阴清热D、消退虚热E、滋肺胃肾阴参考答案：B 旋覆花的主治病证是( )A.胃热呕吐B.气逆
3、呕吐C.胃虚呕吐D.胃寒呕吐E.妊娠呕吐参考答案：B 急性胰腺炎非手术治疗首先应A针刺止痛B应用抗生素C抑制胰腺为分泌D禁食，胃肠减压E补液，纠正水电解质平衡正确答案：D急性胰腺炎非手术治疗首先应禁食，胃肠减压，减少胰腺分泌。22年中西医结合执业医师预测试题8卷 第2卷 中医学所说的“胎漏”、“胎动不安”，相当于西医学的（ ）。A先兆流产B难免流产C不全流产D过期流产E完全流产正确答案：A 阳陵泉(GB34)合穴；胆下合穴；八会穴之筋会参考答案：腓骨小头前下方凹陷中。黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证；膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患；小儿惊风。直刺115寸。 患者，女，29岁
4、产后1个月产后乳汁不行，乳房胀满疼痛，情志抑郁不乐治疗除取主穴外，还应选用的是A肝俞、膈俞B中脘、期门C太冲、内关D足三里、脾俞、胃俞E中脘、天枢、内关正确答案：C95解析肝气郁滞者，加太冲、内关 王某，女，19岁，未婚，学生。于2022年11月2日初诊。患者1个月前主因学习紧张、压力过重而致睡眠不佳，多梦易醒，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，四肢倦怠，口淡乏味，不思饮食，故来院就诊。现症见：夜间入睡困难，一般一夜睡45小时，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，面色少华，口淡乏味，不思饮食，四肢倦怠。既往体健，15岁月经初潮，经量少，经色淡，无药物过敏史。查体：T36.5，P84次分，
5、R20次分，BP116/70mmHg。其他及实验室检查均未见异常。舌淡苔薄白，脉细无力。1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2鉴别诊断：请与神经官能症相鉴别（中西医结合执业医师），请与生理性不寐相鉴别（中医执业医师）。参考答案：患者姓名：王某 性别：女 年龄：19岁 职业：学生 婚况：未婚主诉：夜间入睡困难1个月。现病史：患者1个月前主因学习紧张、压力过重而致睡眠不佳，多梦易醒，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，四肢倦怠，口淡乏味，不思饮食，故来院就诊。现症见：睡眠不佳，多梦易醒，白天精神不集中，记忆力明显下降，头晕，面色少华，口淡乏味，不思饮食，四肢倦怠。既往史、个人史、过
6、敏史、婚育史、家族史：15岁月经初潮，经量少，经色淡。体格检查：T36.5，P84次分，R20次分，BP116/70mmHg。一般情况：神色：面色少华；形态：无异常；语声：无异常；气息：无异常；舌象：舌质淡，苔薄白。脉象：脉细无力。皮肤、黏膜、全身浅表淋巴结：无异常头部及其器官：无异常颈项：无异常胸部（胸廓、肺部、心脏、血管）：无异常腹部（肝、脾）：无异常二阴、脊柱四肢：无异常神经系统：无异常实验室检查：未见异常中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：以夜间睡眠差为主症，诊断为不寐。久思伤脾，耗伤心血，心脾两虚，发为本病。患者因学习紧张，压力过重，加之营养稍差等而致心脾两虚。心主血，脾为生血之源，
7、心脾亏虚，血不养心，神不守舍，故睡眠不佳，多梦易醒，记忆力明显下降；气血亏虚，不能上奉清窍则头晕；血虚不能上荣于面，则面色少华；脾失健运，则口淡乏味，不思饮食，四肢倦怠；舌淡苔薄白，脉细无力为心脾气血两虚之象。中医鉴别诊断：不寐是以经常不能获得正常睡眠为临床特征的一类病证，主要表现为时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。不寐应与一时性失眠、生理性少寐鉴别。不寐是指单纯以失眠为主症，表现为持续的、严重的睡眠困难；若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态；至于老年人早醒，亦属生理状态。西医诊断依据：1临床症状：睡眠不佳，多梦易醒，白天精
8、神不集中，记忆力明显下降，头晕等。2查体：T36.5，P84次分，R20次分，BP116/70mmHg，营养稍差，精神疲倦。3实验室检查：未见异常。西医鉴别诊断：本病当与神经官能症相鉴别，后者可伴神经衰弱等表现，但同时有情绪异常，可有忧郁、焦躁、强迫症状，相关心理量表可协助诊断。诊断：中医疾病诊断：不寐 中医证型诊断：心脾两虚西医诊断：神经衰弱治疗方案：中医治法：补益心脾，养心安神。方药：归脾汤加减。人参6g 白术10g 黄芪15g 当归12g甘草6g 远志10g 酸枣仁30g 龙眼肉12g生姜3 片大枣5 枚茯神10g 木香10g三剂，水煎服。每日一剂，早晚分服。西医治疗原则及方法：1.保持
9、良好生活习惯，适度运动，心理疏导。2夜间辅助催眠药物。签名： 四逆散中一升一降配伍的药物是( )A、柴胡配芍药B、柴胡配甘草C、柴胡配枳实D、芍药配甘草E、枳实配芍药参考答案：C 和酸味作用相同的是A.辛B.甘C.苦D.涩E.咸正确答案：DD 治疗慢性支气管炎痰热郁肺证，应首选A小青龙汤B大青龙汤C麻杏石甘汤D桑白皮汤E三子养亲汤正确答案：D 不寐取申脉穴，宜用A.补法B.泻法C.平补平泻D.点刺出血E.温和灸参考答案：B22年中西医结合执业医师预测试题8卷 第3卷 与血液生成关系最密切的脏腑是A心B肺C脾D肝E肾正确答案：C 可引起肝浊音界消失的疾病是( )A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性
10、胰腺炎D、急性阑尾炎E、胃溃疡穿孔参考答案：E 患者日晡潮热，便秘，腹部硬满疼痛，舌苔焦燥，脉沉数有力。其证型为A.阳明热炽B.热郁胸膈C.热灼营阴D.热郁胆腑E.阳明热结参考答案：E 肾精久耗，阴虚火旺病人的面色可见A.面黑暗淡B.面黑干焦C.眼眶周围发黑D.面色青黑E.面色黧黑，肌肤甲错正确答案：B面黑干焦者，多属肾阴虚。因肾精久耗，阴虚火旺，虚火灼阴，机体失养所致。 下列关于高排量型心力衰竭临床表现的叙述，正确的是A.可出现脉压增大B.以全心衰竭为主C.多表现为舒张性心衰D.常见于心动过塑的心衰患者正确答案：A 小儿原发性肾病综合征脾肾阳虚型的首选方剂是（ ）。A五苓散B真武汤C五皮饮D
11、杞菊地黄丸E参苓白术散正确答案：B 厚朴温中汤适用于A.寒湿气滞证B.脾虚气滞证C.寒凝气滞证D.湿滞脾胃证E.痰阻气逆证正确答案：AA 下列不是脱疽病因的是A、吸烟B、寒冻C、免疫紊乱D、激素紊乱E、饮酒参考答案：E22年中西医结合执业医师预测试题8卷 第4卷 熟地黄的功效是( )A、凉血滋阴，补精B、补血养阴，填精益髓C、活血滋阴，补精D、滋阴补精，壮阳E、凉血补精，益髓参考答案：B 少商、商阳主治。参考答案：少商主治：咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证。高热，昏迷，癫狂。指肿，麻木。商阳主治：齿痛、咽喉肿痛等五官疾患。热病、昏迷等热证、急症。手指麻木。 血瘀头痛的辨证要点是什么？参考答案：以头痛
12、经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩为辨证要点。 下列哪部著作论述了危重疾病的“十怪脉”A、世医得效方B、千金翼方C、伤寒杂病论D、诸病源候论E、诊家正眼参考答案：A 以下诸项不属儿童多动症的临床特征是A.冲动任性B.女性多于男性C.智力正常或基本正常D.注意力不集中E.动作过多正确答案：B儿童多动症患者男性多于女性，冲动任性、注意力不集中、动作过多，但智力正常或基本正常。考点：儿童多动症的临床表现。 颈动脉搏动，多见于A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C三尖瓣关闭不全D肺动脉瓣关闭不全E主动脉瓣关闭不全正确答案：E安静状态下出现明显的颈动脉搏
13、动，提示心排出量增加或脉压增大的疾病，常见于发热、甲状腺功能亢进症、高血压、主动脉瓣关闭不全或严重贫血等。 男性，40岁。颅脑术后第5天，但持续高热4天，全身水肿，近2天每目尿量不足100ml，血尿素氮260mmolL，血肌酐大于7409molL，血钾6，6mmolL。其诊断是A.急性肾衰竭B.休克C.心力衰竭D.肝肾综合征E.以上均非正确答案：A根据诊断指标可以诊断此病属于急性肾衰竭。而且全身水肿。更加确定了这一判断。考点：急性肾衰竭。 手足口病的好发季节是A、春秋B、冬春C、秋冬D、春夏E、夏秋参考答案：E22年中西医结合执业医师预测试题8卷 第5卷患儿,11岁。面色萎黄,精神疲惫,食欲不
14、振,喉中做声,四肢肌肉抽动,时轻时重,舌质淡红,舌苔白腻,脉沉弦无力。治疗应首选的方剂是( )A、清肝达郁汤B、礞石滚痰丸加减C、醒脾散加减D、大定风珠加减E、千金龙胆汤加减参考答案：C 患者，男，38岁。一身面目俱黄，黄色鲜明，腹微满，口渴，小便不利，舌苔黄腻，脉沉数。治疗应首选A三仁汤B茵陈蒿汤C萆薜分清饮D蒿芩清胆汤E甘露消毒丹正确答案：B 患者，男，55岁。确诊为胃癌，现感胃脘胀满疼痛，痛引两胁，情志不舒，易怒，喜太息，嗳腐蚕酸，呃逆呕吐，吞咽不畅，脉弦。其证型是A、肝胃不和B、脾胃虚寒C、胃热伤阴D、气血双亏E、脾虚痰湿参考答案：A属阳中之阳的脏是( )A.心B.肺C.脾D.肝E.肾
15、参考答案：A 治疗血热妄行，应首选A、生地B、玄参C、牡丹皮D、赤芍E、羚羊角参考答案：A 下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是A.顽固性高血压可联合应用降压药B.尿蛋白定量大于等于1g/d,血压应控制在130-80mlHg以下，C.尿蛋白定量小于1g/d，血压应控制在125-75mlHg以下，D.血肌酐小于400mmol/L时,才能用ACEI正确答案：A 流行性腮腺炎临床上最常见的并发症为（ ）。A睾丸炎、脑膜脑炎B多发性神经炎C病毒性肺炎D病毒性心肌炎E病毒性肠炎正确答案：A睾丸炎、脑膜脑炎。 芦根、淡竹叶的共同功效，除清热除烦外，还有（ ）。A利尿B止呕C生津D排脓E凉血正确答案：
16、A22年中西医结合执业医师预测试题8卷 第6卷 在针刺麻醉下施行阑尾切除手术，应首选的腧穴是（ ）。A支沟、公孙B太冲、金门C合谷、内关D上巨虚、陷谷E三阴交、足三里正确答案：E 治疗类风湿关节炎寒热错杂证，应首选的方剂是 查看材料正确答案：B类风湿关节炎肝肾亏损，邪痹筋骨证，应首选的方剂是独活寄生汤，以养肝肾，补气血，祛风湿，通经络；类风湿关节炎寒热错杂证，应首选的方剂是桂枝芍药知母汤，以祛邪散寒、清热化湿。A蠲痹汤主要用于治疗痛痹；D六味地黄丸主要用于治疗肝肾阴虚诸症；E虎潜丸主要用于治疗痿证之肝肾亏损。 不属于急性菌痢临床表现的是（ ）。A急性起病B腹痛、腹泻C里急后重D右下腹压痛E肠鸣
17、音亢进正确答案：D因为菌痢的病变在乙状结肠和直肠，故不可能出现右下腹压痛。 具有消食化积，活血散瘀功效的药物是（ ）。A山楂B莱菔子C鸡内金B麦芽E谷芽正确答案：A 对于瘘管在肛管直肠环上方或通过环上23的肛瘘，治疗时宜选用A结扎法B切除法C切开法D挂线法E切开加挂线法正确答案：E 前人称为疮家圣药的药物是( )A、白芷B、连翘C、天花粉D、红藤E、蒲公英参考答案：B 105106 题共用备选答案A胎动不安B难免流产C胎萎不长D子宫发育不良E葡萄胎第 105 题 黄体酮主要用于治疗正确答案：A 舒张进针法适宜于A.短针的进针B.长针的进针C.皮肤松弛部位腧穴的进针D.皮肤紧张部位腧穴的进针E.
18、皮肉浅薄部位腧穴的迸针参考答案：C22年中西医结合执业医师预测试题8卷 第7卷 手太阴肺经的主治特点是A.主治心病B.主治心病、胃病C.主治肺病、喉病D.主治肾病、肺病、咽喉病E.主治前头病、口齿病、咽喉病、胃肠病参考答案：C 面色萎黄的机理是( )A、脾胃气虚、气血不足B、寒湿内阻C、脾肾虚寒、健运失职D、湿热内蕴E、脾气亏虚、湿邪内阻参考答案：A 儿科处方的保存期限为 查看材料正确答案：AA 感染性疾病和传染病的主要区别是A是否有发热B是否有传染性C是否有病原体D是否有感染后免疫E是否有毒血症症状正确答案：B感染性疾病和传染病的主要区别是是否有传染性。 秩边(BL54)参考答案：平第4骶后
19、孔，骶正中嵴旁开3寸。腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；小便不利；便秘，痔疾；阴痛。直刺152寸。 下列具有消肿散结功效的药物是A、芫花B、巴豆C、甘遂D、牵牛子E、芦荟参考答案：C 治疗危及生命的室性心律失常的药物是( )A、苯妥英钠B、胺碘酮C、美托洛尔D、普萘洛尔E、普罗帕酮参考答案：E 下列除哪项外，均可引起血清钾增高A急、慢性肾衰竭B静脉滴注大量钾盐C严重溶血D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒正确答案：E答案与解析 E。血清钾升高见于：肾脏排钾减少，如急慢性肾功能不全及肾上腺皮质功能减退等。摄入或注射大量钾盐，超过肾脏排钾能力。严重溶血或组织损伤。组织缺氧或代谢性酸中毒。考点 血清钾升高的临
20、床意义。22年中西医结合执业医师预测试题8卷 第8卷 与久咳发病密切相关的脏腑是A.病位在肺，涉及脾、肾B.病位在肺，涉及肝、脾、肾C.病位在肾，涉及肺、脾D.病位在肺，涉及肝、脾E.病位在肾，涉及肺、心正确答案：AA 女，24岁，孕37周，发生无痛性反复阴道流血，近日流血量较大，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，怀疑患者可能为（ ）。A胎盘早剥B前置胎盘C先兆流产D难免流产E以上均不可能正确答案：B前置胎盘的主要临床表现是无痛性反复阴道流血，胎盘早剥有腹痛。 针对乳腺癌毒热蕴结证者，宜用( )A.逍遥散加减B.二仙汤加味C.清瘟败毒饮合桃红四物汤加减D.人参养荣汤加减E.失笑散合
21、开郁散加减参考答案：C 根据以下内容，回答 183184 题：A舌体肿硬麻木B舌起粗大红刺C舌苔色黑D舌苔色红E舌苔花剥第 183 题 小儿患丹痧，常见状如杨梅，其舌（ ）。正确答案：B 患儿，男，2天，足月顺产，巩膜皮肤黄染1天，面色苍白，精神差，体温正常，心肺尢异常，腹较胀，Hb110g/L，血中结合胆红素升高，见有核红细胞，该患者最可能的诊断A、生理性黄疸B、败血症C、溶血性黄疸D、肝炎E、先天胆道闭塞参考答案：C 预激综合征合并心房颤动，治疗宜用( )A.异搏定B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮正确答案：C急性心肌梗死+室性心动过速利多卡因；急性前壁心肌梗死+加速性室性自主律胺
22、碘酮；预激综合征+心房颤动阿托品。异搏定(维拉帕米)用于室上性的心律失常；洋地黄=心衰+房颤。 胃癌肝胃不和证的治法是A疏肝和胃，降逆止痛B温中散寒，健脾益气C清热和胃，养阴润燥D理气活血，软坚消积E燥湿健脾，消痰和胃正确答案：A在动物血压实验中,可使肾上腺素升压作用翻转的药物是A.多巴胺 B.异丙肾上腺素在动物血压实验中，可使肾上腺素升压作用翻转的药物是A.多巴胺B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明D.普萘洛尔E.阿托品正确答案：C考核要点是酚妥拉明的作用。肾上腺素对受体和受体均有强大的激动作用。激动血管平滑肌上受体时，引起血管收缩，血压升高；激动2受体时可使血管舒张，表现为血压下降。由于酚妥拉明能选择性阻断受体，取消肾上腺素的收缩血管升压作用，但对2受体激动所引起的血管舒张作用无影响，所以肾上腺素对2受体的激动作用则引起了血管舒张，血压下降。