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1、21年执业药师(三天提分卷)经典例题6节21年执业药师(三天提分卷)经典例题6节 第1节烟酸能降低血清TG、TC和LDL-C,轻度升高HDL-C,适用于高三酰甘油血症及以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症。烟酸缓释片正确的用法是A.12g,tid.B.12g,bid.C.12g,qd.D.12g,qn.E.12g,qs.答案:D解析:缓释片能显著改善药物耐受性及安全性,从低剂量开始,渐增至理想剂量,推荐剂量为12g,qn。 薯蓣皂苷的结构类型属于A乌苏烷型B达玛烷型C齐墩果烷型D螺旋甾烷醇类E异螺旋甾烷醇类 答案:E解析:本组题考查皂苷的结构类型。柴胡皂苷a属于五环三萜中的齐墩果烷型,薯蓣皂苷属
2、于甾体皂苷中的异螺旋甾烷醇型。功能健脾和胃,主治脾胃虚弱,消化不良,腹胀便溏的中成药是A人参归脾丸B人参养荣丸C知柏地黄丸D人参固本丸E启脾丸答案:E解析:启脾丸健脾和胃。主治脾胃虚弱,消化不良,腹胀便溏。故选E。柏子养心丸的功能有A补气 B行气 C养血 D安神 E益智答案:A,C,D解析:柏子养心丸补气、养血、安神。环磷酰胺抗肿瘤的作用机制A.影响蛋白质的合成和功能B.直接破坏DNA结构C.干扰核酸生物合成D.干扰生物碱合成E.影响体内激素平衡答案:B解析:环磷酰胺属于破坏DNA的烷化剂。因含十八反不能联用的药组是A.川贝枇杷露+蛇胆川贝液B.利胆排石片+六应丸C.通宣理肺丸+尪痹冲剂D.妙
3、济丸+纯阳正气丸E.镇咳宁胶囊+尪痹冲剂答案:C解析:通宣理肺丸含有川贝、半夏;尪痹冲剂含有附子,乌头、附子反川贝、半夏,两药不能联用。明知他人生产、销售假药、劣药,而提供生产、经营场所、设备或者运输、储存、保管、邮寄、网络销售渠道等便利条件的。以A.生产、销售假药、劣药的共同犯罪论处B.制售伪劣商品犯罪的从犯论处C.依法追究刑事责任D.依法追究民事责任答案:A解析:最高人民法院、最高人民检察院关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释规定,明知他人生产、销售假药、劣药,而提供生产、经营场所、设备或者运输、储存、保管、邮寄、网络销售渠道等便利条件的,以生产、销售假药、劣药的共同犯罪论处
4、。故选A。21年执业药师(三天提分卷)经典例题6节 第2节莱菔子的药理作用有A.镇咳B.降血压C.抗菌D.抗炎E.助消化答案:A,B,C,D,E解析:莱菔子的药理作用有镇咳、祛痰、助消化、抗菌、降血压及抗炎。故选ABCDE。功能清热泻火,利尿通便。主治火热内盛所致的口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结的中成药是A.一清颗粒B.牛黄解毒胶囊C.导赤丸D.龙胆泻肝丸E.黛蛤散答案:C解析:导赤丸清热泻火,利尿通便。主治火热内盛所致的口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结。故选C。主治肾阴虚所致的绝经前后诸证的中成药是A更年安片B八珍益母丸C益母草颗粒D妇科十味片E女金丸答案:
5、A解析:更年安片滋阴清热,除烦安神。主治肾阴虚所致的绝经前后诸证。故选A。患者男,73岁。患慢性胃炎多年,体质虚弱,经常感觉头晕眼花,心悸多梦,手足发麻,面色萎黄,口唇爪甲色淡,腹胀纳差,舌质淡苔白,脉细弱。医生诊断为虚劳,证属血虚,治宜补血养肝。患者宜选用的中成药是A.龟鹿二仙胶B.四物颗粒C.左归丸D.玉屏风颗粒E.四君子丸答案:B解析:虚劳血虚证宜选用的中成药是四物颗粒、当归补血口服液、八珍颗粒、十全大补膏。龟鹿二仙胶、五子衍宗丸、清宫长春胶囊治疗虚劳阴阳两虚证;左归丸、六味地黄丸、大补阴丸、知柏地黄丸、麦味地黄丸治疗虚劳阴虚证;玉屏风颗粒、四君子丸、补中益气丸、参芪口服液治疗虚劳气虚证
6、。急性哮喘患者短期、间断使用,且对小于18个月婴幼儿和大多数儿童有效的药物是A.吸入性糖皮质激素B.孟鲁司特C.噻托溴铵D.沙丁胺醇E.氨茶碱答案:D解析:考查平喘药的作用特点。(1)糖皮质激素预防哮喘最有效,由于起效慢,不能用于哮喘急性发作的抢救;(2)茶碱、氨茶碱静脉注射必须非常缓慢,否则会引起心律失常;(3)M受体阻断药(噻托溴铵)舒张支气管的作用比2受体阻断剂弱且慢,但不易产生耐受性,对老年患者的疗效不低于年轻患者,适用于有吸烟史的老年哮喘患者;(4)2受体激动剂(沙丁胺醇)对急性哮喘患者短期、间断使用,且对小于18个月婴儿和大多数儿童有效。能在零售药店销售,但需凭医师处方才能销售的是
7、A甲类非处方药B未列入非处方药目录的抗菌药物C乙类非处方药D终止妊娠药品答案:B解析:斑蝥素属于AL-3-甲基十五环酮B单萜C多肽D有机酸E鞣质答案:B解析:本组题考查中药化学成分的结构类型。麝香酮属于L-3-甲基十五环酮;斑蝥素属于单萜。21年执业药师(三天提分卷)经典例题6节 第3节糖皮质激素影响生长发育的是A抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶B兴奋心脏,加强心肌收缩力C提高机体对细菌内毒素的耐受力D抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理E抑制生长素分泌和造成负氮平衡答案:E解析:某女,72岁。长期久病,现症见形体消瘦、五心烦热、盗汗,医生诊断为阴虚型的虚劳,应该选用的中成药为A.六味地黄丸B.龟鹿二仙膏
8、C.济生肾气丸D.十全大补丸E.补中益气丸答案:A解析:肾为人体阴阳的根本,六味地黄丸偏于补肾阴,阴虚型的虚劳选用六味地黄丸。关于肝功能不全患者用药,叙述不正确的是A.明确诊断,合理选药B.避免或减少使用肝毒性大的药物C.口服肝毒性较大时可改为注射给药D.肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物E.初始剂量宜小,必要时进行治疗药物监测,做到给药方案个体化答案:C解析:肝功能不全患者用药原则:明确诊断,合理选药;避免或减少使用对肝脏毒性较大的药物;注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性的药物合用;肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性较小,并且从肾脏排泄的药物;初始剂
9、量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化;定期监测肝功能,及时调整治疗方案。属于GABA氨基转移酶抑制剂,可增加脑内GABA释放的药物是A.地西泮B.苯妥英钠C.加巴喷丁D.卡马西平E.丙戊酸钠答案:C解析:考查抗癫痫药作用机制。-氨基丁酸类似物加巴喷丁、氨己烯酸属于GABA氨基转移酶抑制剂,可增加脑内组织GABA的释放。主要含强心苷的中药是A.三七B.麦冬C.地骨皮D.香加皮E.知母答案:D解析:含有强心苷的中药常见的是罗布麻叶和香加皮。用于甲型和乙型流感的治疗,应及早在流感开始的第1或第2天开始治疗的药物是A.奥司他韦B.制霉菌素C.两性霉素BD.膦甲酸钠E.伊立替康答案:A解析:考查
10、抗真菌的作用特点。制霉菌素对念珠菌属作用较高,且不易产生耐药性,因毒性大,不宜用于注射;两性霉素B为深部真菌感染首选药,静脉滴注用于真菌性肺炎、心内膜炎、尿路感染等;鞘内注射用于真菌性脑膜炎,口服用于肠道真菌感染。外用治疗指甲、皮肤黏膜浅表部真菌感染;奥司他韦是前药,用于甲型和乙型流感的治疗,应及早在流感开始的第1或第2天使用;膦甲酸钠可用于艾滋病患者巨细胞病毒性视网膜炎。药用植物、动物、矿物的药用部分采收后经产地初加工形成的原料药材是A.中药材B.中药饮片C.中成药D.民族药答案:A解析:中药材是指药用植物、动物、矿物的药用部分采收后经产地初加工形成的原料药材,故此题选A。21年执业药师(三
11、天提分卷)经典例题6节 第4节与胰岛素合用治疗高钾血症的是A.二磷酸果糖钠B.葡萄糖C.碳酸钙D.硫酸镁E.氨基酸答案:B解析:葡萄糖用于补充能量和体液、高钾血症、低血糖症、饥饿性酮症,配制腹膜透析液、注射药品的溶剂,高渗透压注射液作为组织脱水剂。具有“银皮”特征的药材是A.蛤蚧B.金钱白花蛇C.鹿茸D.地龙E.麝香答案:E解析:本题考查药材麝香的性状特征。麝香呈扁圆形或类椭圆形囊状体。开口面的皮革质,棕褐色,密生灰白色或灰棕色短毛,从两侧围绕中心排列,中间有一小囊孔。另一面为棕褐色略带紫色的皮膜,微皱缩,略有弹性,剖开后,可见中层皮膜呈棕褐色或灰褐色,半透明,内层皮膜呈棕色,内含颗粒状及粉末
12、状的麝香仁和少量细毛及脱落的内层皮膜(习称“银皮”)。有特异香气。内服涩肠止泻,止血,止带,外用收湿敛疮生肌的药物是A.椿皮B.赤石脂C.五味子D.山茱萸E.乌梅答案:B解析:赤石脂功专收敛而固下焦滑脱,内服能涩肠止泻、止血止带,外用则收湿敛疮生肌。故选B。与细菌核糖体50S亚基结合,抑制蛋白质合成的药物是A.头霉素类B.林可霉素类C.第三代头孢菌素类D.碳青霉烯类E.硝基呋喃类答案:B解析:考查抗菌药物的作用特点。(1)碳青霉烯类对-内酰胺酶高度稳定,与青霉素、头孢菌素无交叉耐药性,对产ESBL的革兰阴性杆菌感染效果好;(2)头霉素类(头孢西丁、头孢美唑):抗菌活性与第二代头孢菌素类相似。(
13、3)第三代头孢头孢噻肟主要用于严重耐药甚至威胁生命的严重G+、G-菌感染及脑膜炎的治疗,但不能用于产ESBL的革兰阴性杆菌感染。(4)林可霉素类抗菌药物的作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成。该类药物是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。属于碳苷的是A红景天苷B芦荟苷C苦杏仁苷D芥子苷E巴豆苷答案:B解析:本组题考查苷的分类。红景天苷是氧苷中的醇苷,芦荟苷是碳苷,苦杏仁苷是氧苷中的氰苷,芥子苷是硫苷,巴豆苷是氮苷。能引起肝损伤的毒蛋白类中药是A.五倍子B.川楝子C.相思豆D.黄药子E.千里光答案:C解析:能引起肝损伤的毒蛋白类中药是相思豆。毒蛋白主要存在
14、于中药的种子中,如苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等,相思豆的毒性反应使肝脏坏死,淋巴充血。某女,62岁。胸部经常隐痛,劳累后频发加重,平时气短乏力,神疲懒言,心悸自汗。舌淡暗,脉涩。治宜选用的中成药是A.通心络胶囊B.复方丹参滴丸C.舒心口服液D.参芍片E.丹蒌片答案:A,C,D解析:隐痛为虚痛;气短乏力,神疲懒言,自汗为气虚;舌暗脉涩为血瘀。故本例诊断为胸痹,证属气虚血瘀,治宜益气活血,中成药可选用通心络胶囊、舒心口服液、参芍片。复方丹参滴丸适用于治疗气滞血瘀型胸痹;丹蒌片适用于治疗痰瘀痹阻型胸痹。21年执业药师(三天提分卷)经典例题6节 第5节具有补血滋阴,补精益髓功效的药物是A.当归B
15、.阿胶C.熟地黄D.何首乌E.龙眼肉答案:C解析:本题五个备选项中当归、何首乌、龙眼肉均无滋阴之功,可排除;而阿胶补血止血,滋阴润燥。熟地黄补血滋阴,补精益髓。故选C。 为增强固肠止泻作用,宜用面裹煨的药材是A.黄芪B.肉豆蔻C.槟榔D.葛根E.丹参 答案:B解析:本题考查中药的炮制方法、辅料及炮制作用。煨豆蔻:用面为辅料将豆蔻逐个包裹,再用辅料滑石粉煨,可除去部分油脂,免于滑肠,减小刺激激,增强固肠止泻的功能。制备中药制剂的原料包括A.中药材B.中药饮片C.中药总提取物D.从中药中提取的有效成分E.从中药中提取的有效部位答案:A,B,C,D,E解析:本题考查中药制剂的原料(或中成药的原料)。
16、包括中药材、中药饮片、中药总提取物、中药中提取的有效成分、中药中提取的有效部位。实行药品分类管理的目的不包括A.加强非处方药的销售控制B.防止消费者因自我行为不当导致药物滥用并危及健康C.引导消费者科学、合理地进行自我药疗D.保证公众用药安全有效、方便及时答案:A解析:根据处方药与非处方药分类管理办法(试行)规定,我国实行药品分类管理,一方面是加强处方药的销售控制,防止消费者因自我行为不当导致药物滥用并危及健康;另一方面,通过规范非处方药的管理,引导消费者科学、合理地进行自我药疗,保证公众用药安全有效、方便及时。故选A。治疗结核病的患者的注意事项错误的是A患者所用食具应于餐后煮沸消毒B增强体质
17、增加高蛋白和维生素的摄入,日光浴C口服抗结核药可自行决定饭后服用D充分了解抗结核药物服用中可能出现的不良反应,一旦出现要及时报告医生E定期随诊,监测血常规和肝肾功能答案:C解析:关于糖浆剂的错误表述是A.糖浆剂系指含药物或芳香物质的浓蔗糖水溶液B.含糖量不低于45g/mlC.低浓度的糖浆剂应添加防腐剂D.糖浆剂应澄清,尤其是药材提取物的糖浆剂,不允许有任何摇之易散的沉淀E.糖浆剂应密封,置阴凉干燥处贮存答案:D解析:本考点为第三章的液体制剂中低分子溶液糖浆剂的要求。临床上使用的注射液有一部分是使用冻干粉现用现配的,冻干粉是在无菌环境中将药液冷冻干燥成注射用无菌粉末。这种无菌粉末在临床上被广泛使
18、用,下面是注射用辅酶A的无菌冻干制剂处方:辅酶A 56.1单位水解明胶5mg甘露醇10mg葡萄糖酸钙1mg半胱氨酸0.5mg不同药物的溶解度不同,用于制备无菌粉末的药物要易溶于水才可以。有关溶解度的正确表述是A溶解度系指在一定压力下,在一定量溶剂中溶解药物的最大量B溶解度系指在一定温度(气体在一定压力)下,在一定量溶剂中达到饱和时溶解药物的最大量C溶解度指在一定温度下,在水中溶解药物的量D溶解度系指在一定温度下,在溶剂中溶解药物的量E溶解度系指在一定压力下,在溶剂中溶解药物的量答案:B解析:21年执业药师(三天提分卷)经典例题6节 第6节大青叶除能清热解毒,凉血消斑外,还能A清热生津B利咽消肿
19、C祛痰利咽D祛瘀止痛E息风定惊答案:B解析:大青叶既善清热解毒,又善凉血消斑,还善利咽消肿,为治血热毒盛所致诸证之要药。故选B。能疏肝解郁、安神定志,主治情志不畅、肝郁气滞证的中成药是A.枣仁安神液B.天王补心丸C.柏子养心丸D.朱砂安神丸E.解郁安神颗粒答案:E解析:解郁安神颗粒疏肝解郁,安神定志。主治情志不畅、肝郁气滞所致的失眠、心烦、焦虑、健忘。故选E。喹啉环8位引入氟原子,具有较强光毒性的喹诺酮类药物是A.环丙沙星B.诺氟沙星C.洛美沙星D.加替沙星E.左氧氟沙星答案:C解析:喹诺酮类药物8位引入F原子,脂溶性增大,作用增强,但具有较强的光毒性,代表药物有司帕沙星、洛美沙星。关于眼用制
20、剂质量要求的说法,错误的是A.眼用半固体制剂每个容器的装量应不超过5gB.供外科手术用的眼用制剂不得添加抑菌剂C.眼内注射溶液应采用一次性包装D.急救用的眼用制剂不得添加抗氧剂E.眼用制剂在启用后最多可使用5周答案:E解析:本题考查眼用制剂质量要求。中国药典规定:眼用制剂在启用后最多可使用4周;供外科手术用的眼用制剂不得添加抑菌剂;眼内注射溶液应采用一次性包装;急救用的眼用制剂不得添加抗氧剂;眼用半固体制剂每个容器的装量应不超过5g。所以选项E眼用制剂在启用后最多可使用5周是错误的。有关口崩片特点的叙述错误的是A.吸收快,生物利用度高B.胃肠道反应小,副作用低C.体内有蓄积作用D.服用方便,患
21、者顺应性高E.减少了肝脏的首过效应答案:C解析:本考点为第五章的速释制剂中口崩片的要求。口崩片吸收快,生物利用度高;胃肠道反应小,副作用低;服用方便,患者顺应性高;减少了肝脏的首过效应。既清热解毒,又祛痰利咽,散结消肿的药物是A穿心莲B重楼C射干D金荞麦E白头翁答案:C解析:射干清热解毒,祛痰利咽,散结消肿。故选C。可致严重的心脏抑制,急性心梗发作4周内禁止使用的药物是A.卡托普利B.硝苯地平C.硝普钠D.烟酸E.洛伐他汀答案:B解析:考查心血管系统药物作用特点。(1)钙通道阻滞剂如硝苯地平可致严重的心脏抑制,急性心梗发作4周内禁止使用;(2)硝普钠属于血管扩张药,降压作用迅速、强大而短暂,常用于高血压危象治疗,可引起氰化物中毒;(3)卡托普利不良反应常见干咳,发生率约为20,多发生于夜间,尤其是妇女或非吸烟者;(4)他汀类典型不良反应有肌病,如肌痛、肌炎、横纹肌溶解症;肝毒性,肝脏转氨酶AST及ALT升高,服用者应定期检查与肝功能有关的转氨酶ALT、AST和与肌毒性有关的肌酸激酶CK,当转氨酶大于正常值3倍以上,CK大于正常值10倍以上就须停药;(5)烟酸类是可用于、型高脂血症的治疗,属于广谱调血脂药。