21年执业药师(三天提分卷)经典例题8节.docx

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1、21年执业药师(三天提分卷)经典例题8节21年执业药师(三天提分卷)经典例题8节 第1节如意金黄散的功能是A清热解毒,消肿止痛B化腐生,解毒止痛C温阳化湿,消肿生肌D软坚散结,活血消痈,清热解毒E化痰,软坚,散结答案:A解析:如意金黄散清热解毒,消肿止痛。主治热毒瘀滞肌肤所致疮疡肿痛、丹毒流注,症见肌肤红、肿、热、痛,亦可用于跌打损伤。故选A。反相硅胶可选择的键合烃基是A.羟基B.硝基C.羧基D.十八烷基E.磺酸基答案:D解析:本题考查反相硅胶的含义。反相硅胶是在硅胶的表面键合上长度不同的烃基(R),形成亲油表面,常见的为乙基(RP-2)、辛基(RP-8)、十八烷基(RP-18)。哈蟆油的功效

2、是A滋阴除热,明目强腰B补肾益精,养阴润肺C滋阴润肺,补脾益气D补肾阳,益精血,润肠通便E益肾健骨,养血补心答案:B解析:哈蟆油的功效是补肾益精,养阴润肺。故选B。老年人因脏腑生理功能衰退,常感体力不济,神疲健忘,想服用滋补药增强体质,但选药时需辨别证候,合理使用。肾阳虚者宜选用A人参归脾丸B六味地黄丸C人参健脾丸D龟龄集E龟鹿二仙膏答案:D解析:中医学认为,心搏动的强弱及节律与哪种气有关A.元气B.心气C.宗气D.卫气E.营气答案:C解析:宗气是由肺吸入的清气与脾胃运化的水谷精微结合而成,宗气生成后聚于胸中(膻中),灌注于心脉以行气血。人的语言、声音、呼吸的强弱,心搏动的强弱及节律均与宗气有

3、关。有关植入剂的特点正确的是A定位给药 B长效恒速作用 C减少用药次数 D适用于半衰期长的,尤其是不能口服的药物 E给药剂量小答案:A,B,C,E解析:此题考查植入剂的特点。植入剂的特点包括定位给药;减少用药次数;给药剂量小;长效恒速作用;可采用立体定位技术;适用于半衰期短、代谢快,尤其是不能口服的药物。故本题答案应选ABCE。21年执业药师(三天提分卷)经典例题8节 第2节塞替派在体内可发生A羟基化代谢B环氧化代谢CN-脱甲基代谢DS-氧化代谢E脱S代谢答案:E解析:下列哪项不是棘白霉素类的作用特点A.抗菌谱较广B.对念珠菌是杀菌作用C.对曲霉菌为抑菌作用D.其他抗菌药之间无交叉耐药性E.作

4、用机制为影响胞浆膜通透性答案:E解析:棘白霉素类的代表药有卡泊芬净、米卡芬净等。本类药抗菌谱较广,抗菌活性强,对念珠菌具有杀菌作用,对曲霉为抑菌作用,对其他抗菌药之间无交叉耐药性,药物相互作用少。作用机制为抑制细菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成。关于散剂生产与贮藏有关规定的说法,错误的是A.儿科用散剂应为最细粉B.局部用散剂应为最细粉C.多剂量包装的散剂应附分剂量用具D.含挥发性药物的散剂应密封贮存E.含易吸潮药物的散剂应密闭贮存答案:E解析:本题考查散剂质量要求。散剂外观:应干燥、疏松、混合均匀,色泽一致;制备含毒性药、贵重药、剂量小的散剂时应采用配研法混匀并过筛。粒度:除另有规定外,内服散剂应

5、为细粉,儿科及局部用散剂应为最细粉。水分:除另有规定外,水分不得过90。包装:含有毒性药的内服散剂应单剂量包装,多剂量包装散剂应附分剂量的用具;生物制品应采用防潮材料包装。贮藏:除另有规定外,散剂密闭贮存,含挥发性药物或易吸潮的散剂应密封贮存。选项E含易吸潮药物的散剂应密闭贮存是错误说法。睾酮在17位增加一个甲基,其设计的主要考虑是A.减小脂溶性,可以口服B.雄激素作用增强C.雄激素作用降低D.蛋白同化作用增强E.增强脂溶性,有利吸收答案:E解析:睾酮为天然的雄性激素,主要缺点是作用时间短和不能口服。睾酮的17位羟基成酯,作用时间延长如丙酸睾酮;睾酮的17位引入甲基,位阻增大,脂溶性增大,稳定

6、,可口服,如甲睾酮。全民公平获得基本药物的重要保障是A.基本药物医保报销政策B.建立严格的诚信记录C.市场清退制度D.基本药物采购信息公开制度答案:A解析:基本药物医保报销政策是基本药物成为公共产品的标志之一,是全民公平获得基本药物的重要保障。故选A。在药品经营企业执业的执业药师,去药品生产企业执业的应办理A.注销注册B.首次注册C.延续注册D.变更注册答案:D解析:执业药师变更执业地区、执业单位、执业范围应及时办理变更注册手续,故此题选D。21年执业药师(三天提分卷)经典例题8节 第3节介绍中药的炮制法,强调炮制能减轻中药毒副反应的是A.本草经集注B.神农本草经C.本草纲目D.外台秘要E.重

7、修政和经史证类备急本草答案:A解析:介绍中药的炮制法,强调炮制能减轻中药毒副反应的是本草经集注。神农本草经是最早的本草学专著,主要内容有药物三品分类原则、君臣佐使配合、七情、四气五味、毒药用法、服药时间;本草纲目为明代李时珍编著,问世后被译成多国文字;外台秘要收集了许多民间单方验方,重视某些药物的特殊疗效;重修政和经史证类备急本草是最早的完整的古本草合刊本。运动员应用受体阻断剂控制心率,属于A.高警示药品B.麻醉药品和第一类精神药品C.普通药品D.第二类精神药品E.兴奋剂答案:E解析:滥用受体阻断剂,会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压,严重者可诱发支气管哮喘。对于运动员须按照兴奋剂

8、进行管理。与灯芯草对抗同贮的是A绿豆B冬虫夏草C花椒D冰片E丹皮答案:D解析:属于利胆类保肝药的是A还原型谷胱甘肽B多烯磷脂酰胆碱C异甘草酸镁D双环醇E熊去氧胆酸答案:E解析: 祛风湿药主要药理作用是A抗炎B镇静C利尿D解热E泻下 答案:A解析:考查祛风湿药的药理作用。祛风湿药具有抗炎、镇痛、影响免疫功能等作用。某女,47岁。近日常感头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重。体现了湿邪的致病特点是A湿为阴邪,易阻遏气机 B湿性重浊 C湿性黏滞 D湿性趋下,易伤阴位 E湿邪损伤阳气答案:B解析:湿性重浊:“重”,即沉重或重着之意。感受湿邪,常可见头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重等症状。若湿邪留滞经络关节

9、,则阳气输布受阻,故见肌肤不仁,关节疼痛重着等,又称“湿痹”或“着痹”。21年执业药师(三天提分卷)经典例题8节 第4节某药品监督管理部门在某医疗机构检查时发现,该单位使用的某具有麻醉作用的乳膏包装印字、色泽与正品不一致,随即对该乳膏进行了抽样检验;并将样品寄至该正品公司质量部进行确认。经检验,结果虽符合规定,但该制药公司质量部确认该乳膏为假冒产品。经过详细的调查发现不仅该乳膏“来路不明”,而且处方量也大的惊人。调查后发现该医疗机构的采购负责人因收受了药品销售人员的回扣,在检查相关记录时“睁一只眼,闭一只眼”,并且执业医师也都收受了贿赂,多次开具此药物的处方。造成了严重的后果。根据中华人民共和

10、国药品管理法,下列情形按假药论处的是A.药品成分的含量不符合国家药品标准的药品B.使用必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的C.更改或不注明生产批号的D.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品答案:B解析:根据药品管理法第48条的规定,有下列情形之一的药品,按假药论处:国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;变质的;被污染的;使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。故选B。可用于低血镁,是子痫、子痫前期治疗首选的药物是A.复方氨基酸注射液9AAB

11、.氯化钠C.葡萄糖酸钙D.氯化铵E.硫酸镁答案:E解析:考查调节水、电解质平衡药的作用特点。(1)高钾血症急救措施为立即注射10葡萄糖酸钙。(2)氯化铵可用于代谢性碱中毒,滴注速度过快可引起惊厥或呼吸停止。(3)静脉滴注氯化钠过量可消除氢氯噻嗪利尿剂的利尿和降压作用,可降低硝普钠疗效。(4)硫酸镁用于低血镁,为子痫、子痫前期治疗首选药。(5)复方氨基酸注射液(9AA)用于急慢性肾功能不全患者肠外营养支持及严重肾衰者。关于糖皮质激素抗炎作用特点的描述,正确的是A稳定溶酶体膜,抑制致炎物的释放B抑制白细胞和吞噬细胞移行血管外,减轻炎症浸润C促进肉芽组织生成,加速组织修复D直接收缩血管,减少渗出和水

12、肿E增加肥大细胞颗粒的稳定性,减少组胺释放答案:C解析:青霉素不能口服,临床上用其粉针剂,用时现配以防止水解失活,是因为该药含有A吩噻嗪环B喹啉环C苯二氮 环D-内酰胺环E二氢吡啶环答案:D解析:本题考查的是药物的基本骨架。吩噻嗪环是氯丙嗪的骨架;喹啉环是喹诺酮类药物的骨架;1,4-苯二氮 环是地西泮等药物的骨架;-内酰胺环是青霉素类和头孢类药物的骨架;1,4-二氢吡啶环是硝苯地平等药物的骨架。低剂量可提供接近全效降压作用的药物是A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.呋塞米答案:A解析:考查噻嗪类药物的作用特点。低剂量的噻嗪类药可提供接近全效的降压作用。长期使用后突然停药,可引发心

13、动过速、心肌梗死的是A.肽类激素B.易制毒药品C.精神刺激剂D.蛋白同化激素E.受体阻断剂答案:E解析:受体阻断剂可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量,增加人体平衡功能、增强运动耐力。但是滥用后会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压,严重时可诱发支气管哮喘。若长期应用后突然停药,则会引发心动过速、心肌梗死,甚至死亡。21年执业药师(三天提分卷)经典例题8节 第5节 茎圆柱形,叶互生,三回羽状深裂,裂片及小裂片矩圆形或长椭圆形,气香特异,味微苦的是A.麻黄B.鱼腥草C.荆芥D.青蒿E.薄荷 答案:D解析:本题考查药材青蒿的性状特征。青蒿茎圆柱形,叶互生,三回羽状深裂,裂片及小裂片矩圆形或

14、长椭圆形,气香特异,味微苦。治疗绝经后骨质疏松症的联合用药方案是A.钙剂+维生素D+阿仑膦酸钠B.钙剂+维生素D+碳酸氢钠C.钙剂+维生素D+雌激素D.降钙素E.维生素D答案:C解析:绝经后骨质疏松症应予激素替代治疗(HRT),即在基础治疗方案(钙剂+维生素D)的基础上,联合雌激素或选择性雌激素受体调节剂治疗。HRT是防治女性绝经后骨质疏松症的有效措施。一日2次,正餐前60min内给药,餐后不能给药,每次给药剂量固定,不需要根据血糖调节用量的药物是A.艾塞那肽B.瑞格列奈C.利拉鲁肽D.格列齐特E.门冬胰岛素答案:A解析:考查降糖药的作用特点。(1)艾塞那肽:短效,正餐前60min内给药,一日

15、2次,餐后不能给药,每次给药剂量固定,不需要根据血糖水平调整。(2)非磺酰脲类促进胰岛素分泌药有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。促进胰岛素分泌作用快而短,有效模拟生理性胰岛素的分泌,即可降空腹血糖,又可有效地控制餐后高血糖;无需餐前0.5h服用,可于餐前1015min服用,称为“餐时血糖调节剂”。(3)门冬胰岛素起效时间为1020min,可于餐前510min给药。以硫酸阿托品和氢溴酸东莨菪碱为指标成分进行鉴别和含量测的是A洋金花B麻黄C延胡索D防己E决明子答案:A解析:中国药典中,洋金花是以硫酸阿托品和氢溴酸东莨菪碱为指标成分进行鉴别和含量测定,决明子是以大黄酚和橙黄决明素为指标成分进行鉴别和含

16、量测定。不得与碱性物质或铁器接触的是A林旦霜B苯甲酸苄酯C克罗米通D阿达帕林E升华硫答案:A解析:治疗心力衰竭的药物很多,有些药物的治疗药物浓度检测很重要。在需长期使用强心苷时,下列药物中临床上常用,但需检测药物治疗浓度的是A.毒毛花苷B.去乙酰毛花苷C.地高辛D.洋地黄毒苷E.硝酸甘油答案:C解析:本题考点为第十章药品检验中体内药品检测内容的举例。洋地黄毒苷起效慢、消除慢、一旦中毒难以解救,临床偶尔使用。长期用时一般选用地高辛,但肾功能损害时易中毒,需检测血药浓度。毒毛花苷、去乙酰毛花苷起效快、消除快,无需检测血药浓度。21年执业药师(三天提分卷)经典例题8节 第6节美国食品药品监督管理局(

17、FDA)根据药品对胎儿的危害,将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别,脂溶性维生素A属于药物妊娠毒性分级A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级答案:A解析:脂溶性维生素A属于药物妊娠毒性分级A级。给药方案的内容不包括A.药物的药理活性B.给药间隔时间C.给药方法D.疗程E.给药剂量答案:A解析:本考点为第九章药物动力学中个体化给药设计的原则。个体化给药设计的一般原则是保证药物安全、有效。方案包括:剂量、给药间隔、给药方法、疗程。影响因素有药理活性、药动学活性和个体因素。评价药物制剂靶向性参数有A包封率B相对摄取率C载药量D峰面积比E清除率答案:B解析:通过中枢性的食欲抑制来减少进食量A.葡

18、萄糖苷酶抑制剂B.非磺酰脲类促胰岛素分泌药C.胰岛素增敏剂D.胰高糖素样肽-1受体激动剂E.双胍类答案:D解析:胰高糖素样多肽-1(GLP-1)受体激动剂以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌,并能延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。目前国内上市的GLP-1受体激动剂为艾塞那肽和利拉鲁肽,均需皮下注射。下列药物的相互作用链霉素具有神经-肌肉接头阻滞作用,与肌松药合用A.导致高钾血症B.引起呼吸麻痹C.抗凝作用下降D.影响降糖作用E.妨碍溃疡愈合答案:B解析: 链霉素与肌松药合用时,加强或延长肌松药的肌松作用,甚至引起呼吸麻痹。含有马钱子的一组中成药是A.追风丸、小金

19、丸、木瓜丸B.山药丸、舒筋丸、伤科七味片C.牛黄解毒片、六神丸、喉症丸D.麝香保心丸、六应丸、梅花点舌丸E.牛黄清心丸、人参再造丸、苏合香丸答案:B解析:含有马钱子的一组中成药是山药丸、舒筋丸、伤科七味片,此外还有九分散、疏风定痛丸等。21年执业药师(三天提分卷)经典例题8节 第7节某女,47岁。近日常感头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重。体现了湿邪的致病特点是A湿为阴邪,易阻遏气机 B湿性重浊 C湿性黏滞 D湿性趋下,易伤阴位 E湿邪损伤阳气答案:B解析:湿性重浊:“重”,即沉重或重着之意。感受湿邪,常可见头重如裹,周身困重,四肢酸懒沉重等症状。若湿邪留滞经络关节,则阳气输布受阻,故见肌肤不仁

20、,关节疼痛重着等,又称“湿痹”或“着痹”。白天咳嗽宜选用的药品是A.苯丙哌林B.右美沙芬C.可待因D.羧甲司坦E.咖啡因答案:A解析:为保证患者白天的正常工作和生活,不宜应用具有嗜睡作用的镇咳药,而右美沙芬可致嗜睡等不良反应;苯丙哌林属于非麻醉性强效镇咳药,起效迅速,其镇咳效力比可待因强24倍,无嗜睡副作用。故白天咳嗽宜选用苯丙哌林,夜间咳嗽宜选用右美沙芬。依据题意本题选项为A。除糖皮质激素制剂外,乳膏及软膏剂在腹股沟和外阴部1 周的最大用药量是A1525gB1530gC2550gD50100gE100200g答案:A解析:患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mg ti

21、d治疗,并未规律用药治疗。近日因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院。该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选的治疗药物是A.沙丁胺醇片B.布地奈德气雾剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗一氟替卡松干粉吸入剂E.异丙托溴铵气雾剂答案:C解析:短效2受体激动剂沙丁胺醇气雾剂是哮喘急性发作的首选药物。吸入型糖皮质激素如布地奈德气雾剂是目前哮喘长期治疗的首选药物,而长效2受体激动剂与糖皮质激素的联合使用(如沙美特罗一氟替卡松干粉吸入剂)是目前最常用的哮喘长期控制方案。与家庭成员、集体宿舍成员密切接触者应接受治疗的药物是A.制霉菌素B.克罗米通C.异维A酸D.丙酸倍氯他索E.阿达帕林答案:B解

22、析:考查皮肤用药的作用特点。皮肤寄生虫感染时家族成员、集体宿舍成员密切接触者应同时接受治疗的药物是克罗米通;制霉菌素对念珠菌属抗菌活性高,因毒性大,不宜用做注射给药,5岁以下儿童应慎用;超强效激素制剂如丙酸倍氯他索,只能短期使用,皮损消退后即停药,再发再用。不属于物理化学靶向制剂的是A磁性靶向制剂B栓塞靶向制剂C热敏靶向制剂D免疫靶向制剂EpH敏感靶向制剂答案:D解析:21年执业药师(三天提分卷)经典例题8节 第8节属于类脂类软膏基质的是A.凡士林B.二甲基硅油C.蜂蜡D.石蜡E.甲基纤维素答案:C解析:凡士林、石蜡属于软膏剂烃类基质,二甲基硅油属于软膏剂硅酮类基质,蜂蜡属于软膏剂类脂类基质,

23、甲基纤维素属于软膏剂水溶性基质。患者,女,50岁,体重60kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊。查体:体温38.5,双肺可闻及湿啰音。查血常规提示:WBC 12.4109L。胸片X线检查提示:斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格:0.5g片)经验性抗感染治疗。左氧氟沙星片说明书内容显示(表1):常用剂量为250mg或500mg或750mg,每24小时口服一次。肌酐清除率50mlmin时不需要调整剂量,根据感染情况按照表1所示服用;肌酐清除率50mlmin时,需要调整用量,详见表2。根据该患者计算所得的肌酐清除率,左氧氟沙星的剂量应调整为 A.1.5片,qdB.1片,qdC.半片,qdD.首剂1片,

24、此后每24小时半片E.首剂1.5片,此后每48小时1片答案:D解析:根据计算,该患者的肌酐清除率为47mlmin,按照表2提供的标准,肌酐清除率2049mLmin时,剂量应调整为“首剂500mg,此后250mg每24小时”,故备选项D(首剂1片,此后每24小时半片)符合题意。与化疗药联用可降低患者因化疗导致的白细胞降低等不良反应的中药是A石菖蒲 B牵牛子 C人参 D柴胡 E白芍答案:C解析:黄芪、人参、女贞子、刺五加、当归、山茱萸等,与西药化疗药联用,可降低患者因化疗药而导致的白细胞降低等不良反应。老年人肺阴虚时忌用A.甘草B.当归C.银杏叶D.牛膝E.红参答案:E解析:老年人肺阴虚时忌用红参

25、。阴虚应以滋阴清热,红参偏温能够助邪,使余邪复燃,加重病情。在1,4-苯二氮 骨架的1,2位骈合三氮唑环,稳定性增强,作用增强,下列具有甲基三氮唑结构,具有较大的脂溶性,被列入国家一类精神药品目录的药物是答案:D解析:本题考查的是镇静催眠药物的结构与作用之间的关系。首先认识甲基三氮唑环,发现D答案比E答案中多一个卤原子,而卤原子属于亲脂性基团,增强药物的脂溶性和中枢作用。即可判断出正确答案是D,即药物三唑仑的结构,属于国家控制管理的一类精神药品。不能与降压药同时使用的中药是A.止咳喘膏B.通宣理肺丸C.防风通圣丸D.大活络丸E.人参再造丸答案:A,B,C,D,E解析:麻黄中含有麻黄碱,麻黄碱有较强的兴奋中枢神经作用,并能收缩局部血管使血压升高。备选项中的5个中成药均含有麻黄,不能与降压药联用。

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